日间化疗科2019年7月科内培训（大肠癌知识）试题含答案

日间化疗科2019年7月科内培训（大肠癌知识）基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________部门：________________________员工编号:________________________1、直肠癌最重要的诊断方法是：[单选题]*A．钡剂灌肠X线检查B．CEA测定C．纤维结肠镜检查D．腹部B超E．直肠指诊【正确答案】2、关于结肠癌，下列哪项是错误的：[单选题]*A．结肠癌可伴有贫血和发热B．根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型、溃疡型C．左半结肠癌以全身中毒症状为主【正确答案】D．结肠癌的血行转移，多转移至肝E．结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结3、结、直肠癌改良的DukesB1期是指：[单选题]*A．癌肿局限于粘膜层B．癌肿侵入肌层而无淋巴结转移C．癌肿穿透肌层而无不淋巴结转移【正确答案】D．癌肿在肠壁内淋巴结已有转移E．癌肿已穿透肠壁，淋巴结有转移4、直肠癌被误诊的主要原因是：[单选题]*A．早期症状不明显B．可疑病例未作直肠镜检C．可疑病例未作直肠指检【正确答案】D．可疑病例未作钡灌肠E．未经常作大便隐血试验5、左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当？[单选题]*A．注意纠正水电解质及酸碱失衡B．注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压C．稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术D．胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术【正确答案】E．急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术6、下列哪项不符合左半结肠癌的临床表现?[单选题]*A.常发生低位急性肠梗阻B.肠刺激症症状可较早发生【正确答案】C.常伴有明显贫血D.腹部可扪及肿块E.常便血7、结肠癌Dukes分期中B期是指：[单选题]*A．癌达粘膜下层B．癌累及肠壁肌层C．癌穿透肠壁，无淋巴结转移【正确答案】D．有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结E．有淋巴结转移，至系膜和系膜根部淋巴结。8、.结肠癌最常见的转移方式：[单选题]*A．淋巴转移【正确答案】B．血行转移C．直接蔓延D．种植转移9、女，50岁，右下腹隐痛月余。查：右下腹可扪及一移动性肿块，钡灌肠示该处充盈缺损，血红蛋白85g/L，大便隐血试验(++)。可诊断为：[单选题]*A．结肠癌【正确答案】B．结肠巨大息肉C．克隆病D．回盲部结核(增殖型)E．直肠癌10、男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月来腹部隐痛，近2天解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊末发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为：[单选题]*A．乙状结肠癌B．直肠壶腹癌C．肠结核D．溃疡性结肠炎(增殖型)E．降结肠癌【正确答案】11、男，55岁，阵发性腹痛月余。经常便秘，大便偶带血或粘浴液，以往曾有腹部手术史，体查：腹膨隆，全腹轻压痛，未扪及肿块，肠鸣音增多，直肠指诊阴性。X线检查：乙状结肠段局限性充盈缺损，粘膜破坏，肠壁僵硬。应诊断为：[单选题]*A．直肠癌B．慢性痢疾C．乙状结肠癌【正确答案】D．肠粘连E．溃疡性结肠炎12、男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了[单选题]*A．右半横结构B．升结肠C．盲肠D．左半横结肠【正确答案】E．长约15~20cm的回肠末段13、女，60岁，解脓血便2个月。近3天后腹胀、腹痛，呕吐1次。腹部检查：满腹压痛，无明显肌紧张与反跳痛，有气过水声。立位腹部平片有3个液平面，肠管胀气，钡灌肠示降结肠有充盈缺损区。应诊断为：[单选题]*A．肠套叠B．肠结核C．降结肠癌【正确答案】D．粪块性梗阻E．乙状结肠扭转14、男，60岁，因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109/L,N0.75,ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑尾未充填。应诊断为：[单选题]*A．阑尾周围脓肿B．回盲部结核C．回盲部肿瘤【正确答案】D．盲肠憩室炎E．克隆病15、男，45岁，右中上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦乏力，近1个月来解稀便2-3次/天，贫血。查：中腹可扪及可移动的肿块，血红蛋白80g/L，大便隐血试验(++)。首先考虑的诊断是：[单选题]*A．肠结核B．胆囊癌C．结肠息肉病D．克隆病E．右半结肠癌【正确答案】16、男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。下列各项检查可明确诊断的是[单选题]*A.纤维结肠镜【正确答案】B.CEAC.CTD.B超E.X线钡餐检查17.女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。[单选题]*首选的检查是：A．肛门指检B．乙状结肠镜检查C．全消化道钡餐D．全结肠纤维结肠镜检查E．立位腹部平片【正确答案】18.女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最可能的诊断是：[单选题]*A．慢性肠套叠【正确答案】B．慢性痢疾致肉芽肿C．右半结肠癌D．卵巢囊肿蒂扭转E．直肠癌伴梗阻19.女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。下列处理哪项较为妥当？[单选题]*A．给予度冷丁止痛B．给予口服植物油C．给予空气灌肠D．按急诊作术前准备【正确答案】E．胃肠减压同时氧气驱虫20.女，40岁，因突起腹中部疼痛发作伴血便3天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐。呕吐和为胃内容物，起病后曾解粘液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作，伴解粘液血便，腹痛发作时，自感有“气块”在腹内串动。体查：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，无局限性压痛及肌紧张，下腹正中可扪及10×6cm肿块，坚韧，轻压痛，上下