中级考试消化内科主治标准习题及其1

中级考试消化内科主治标准习题及其答案1中级考试消化内科主治标准习题及其答案1中级考试消化内科主治标准习题及其答案1\\A1题型1．正常食管内的pH值是．2．5～4．0B．3．5～5．0C．4．5～6．0D．5．5～7．0E．6．5～8．0答案：D2．关于食管哪项是正确的A．食管下括约肌长约4～5cmB．食管下括约肌静息压为15～35mmHgC．食管继发性推进蠕动由吞咽动作惹起D．正常吞咽时食管下括约肌废弛时间少于8秒E．胆囊缩短素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力高升答案：D3．相关24小时食管pH值监测参数哪项不正确A．pH＜4的总百分时间B．直立及仰卧位pH＜4的百分时间C．反流次数D．善于10min的反流次数E．连续最长的反流时间答案：D4．诊断反流性食管炎最正确的方法是．食管测压B．24小时食管pH监测C．食管钡餐检查D．内镜检查E．食管滴酸试验答案：D5．胃食管反流病手术适应证不包括哪项．不能够耐受长远服药者B．扩大治疗后食管狭窄仍频频C．反流惹起严重呼吸道疾病D．并发Barrett食管E．内科治疗无效答案：D6．重度胃食管反流病的治疗应采用．质子泵控制剂与促动力药联用B．H2受体拮抗剂与促动力药联用C．质子泵控制剂与粘膜保护药联用D．促动力药与H2受体拮抗剂联用E．促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用答案：A7．胃食管反流病治疗最少应保持用药\\A．3个月B．6个月C．1年D．1年半E．2年答案：B8．相关食管癌哪项不正确．多为鳞状细胞癌B．壁内扩散多向下浸润C．常转移至肝、肺、骨D．淋奉迎转移为主要方式E．血行转移常有于后期答案：B9．食管癌最可靠的诊断方法是A．X线吞钡B．CT扫描C．超声D．内镜E．粘膜零散细胞答案：D10．关于早期食管癌的病理分型哪项正确．乳头型多为原位癌B．斑块型少见C．乳头型最早D．隐伏型均为原位癌E．腐败型为高分化答案：D11．关于中后期食管癌哪项是正确的A．髓质型恶性程度最高B．蕈伞型为低分化癌C．溃疡型转移较晚D．缩窄型许常有E．腔内型少见腐败答案：A12．相关食管癌哪项不正确．多为鳞状细胞癌B．食管壁内扩散多向下浸润C．后期多为血行转移B．淋奉迎转移为主要方式E．常转移至肝、肺、骨答案：B13．食管癌典型的临床表现是．吞咽哽噎感B．食管内异物感\\C．胸骨后炙烤感D．胸骨后针刺样痛E．进行性吞咽困难答案：E14．急性化脓性胃炎最常有的致病菌是．沙门菌B．嗜盐菌C．幽门螺杆菌D．金黄色葡萄球菌E．甲型溶血性链球菌答案：E15．腐化性胃炎粘膜改变哪项不正确．盐酸呈灰棕色痂B．硝酸呈黄色痂C．醋酸呈白色痂D．硫酸呈黑色痂E．强碱呈透明痂答案：E16．腐化性胃炎的治疗哪项不正确．恩赐蛋清或牛乳口服B．强碱所致者用酸中和C．保持呼吸道畅达D．剧痛时慎用吗啡E．静脉营养答案：B17．关于腐化性胃炎的治疗哪项是错误的．立刻洗胃及内镜检查B．镇痛C．补液D．口服牛乳E．应用抗生素答案：A18．与慢性胃炎的发病关系最亲近的细菌是．沙门菌B．大肠杆菌C．α链球菌D．幽门螺杆菌E．嗜血杆菌答案：D19．慢性活动性胃炎的判断依照是．胃粘膜腐败B．胃粘膜出血C．胃粘膜中性粒细胞浸润D．胃粘膜淋巴细胞浸润\\E．胃粘膜过形成答案：C20．提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项．粘膜脐状兴起B．水肿、炎性溢出C．肠化D．淋巴细胞浸润E．过形成答案：E21．慢性胃炎伴有哪项属于癌前病变．肠化B．脐状兴起C．幽门腺化生D．中度以上不典型增生E．过形成答案：D22．关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项不正确．血清壁细胞抗体阳性B．血清内因子抗体阳性C．维生素B12吸取试验阳性D．血清促胃液素水平下降E．固有腺体减少答案：D23．胃窦部pH达到何值G细胞分泌受控制A．＜1．0B．＜1．5C．＜2．0D．＜2．5E．＜3．0答案：D24．关于胃粘膜自己防守-修复因素哪项错误．前列腺素B．表皮生长因子C．粘膜屏障D．胆盐E．粘膜血流量答案：D25．慢性萎缩性胃炎伴恶性贫血时可伴有的疾病不包括．周围精神病变B．甲状腺炎C．Addison病D．白斑病E．Cushing综合征答案：E\\26．损害胃粘膜的饮食因素于不包括．浓茶B．咖啡C．高盐D．必需脂肪酸E．辛辣食品答案：D27．慢性胃炎的主要病因是．药物B．食品C．胆汁反流D．幽门螺杆菌E．物理因素答案：D28．相关幽门螺杆菌相关性胃炎，除去幽门螺杆菌治疗不包括哪项．粘膜淋巴细胞浸润B．伴不典型增生C．胃癌家族史D．有消化不良症状治疗收效差E．伴糜性十二指肠炎答案：A29．消化性溃疡的主要病因是．非甾体抗炎药B．胃蛋白酶C．胃动力异常D．幽门螺杆菌E．应激与心理因素答案：D30．胃蛋白酶失去活性的最低pH值是．2．0B．3．0C．4．0D．5．0E．6．0答案：C31．内因子是由胃粘膜哪一种细胞产生的A．D细胞B．粘液细胞C．主细胞D．壁细胞分沁内因子和盐酸E．G细胞答案：D32．相关非甾体抗炎药哪项是正确的．引起消化性溃疡与剂量和疗程没关\\B．长远服用者约50％有消化性溃疡C．可穿透上皮细胞而破坏粘膜屏障D．为弱酸性水溶性药物E．可促进促胃液素分泌致消化性溃疡答案：C33．相关促胃液素哪项是错误的．刺激壁细胞分泌盐酸B．促进胃运动C．促进胃粘膜生长D．促进粘液细胞分泌粘液E．由G细胞释放答案：D34．十二指肠溃疡胃酸分泌增加与哪项没关．壁细胞总数增加B．壁细胞对刺激物敏感性加强C．胃酸分泌反响控制体系弊端D．主细胞分泌加强E．迷走神经张力增高答案：D35．消化性溃疡X线诊断的可靠依照是．局部激惹B．局部压痛C．局部变形D．龛影在胃腔轮廓之外E．龛影在胃腔轮廓之内答案：D36．胃溃疡好发于．胃大弯B．胃体部C．胃底部D．胃角E．贲门答案：D37．关于十二指肠球后溃疡哪项不正确．指发生在十二指肠球后壁的溃疡B．多出现夜间痛和背部放射痛C．药物治疗收效差D．易并发出血E．老例检查易漏诊答案：A38．幽门螺杆菌除去后复查首选的方法是．迅速尿素酶试验B．组织学检查C．粘膜涂片染色\\D．13C-或14C-尿素呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测答案：D39．消化性溃疡最常有的并发症是．上消化道出血B．穿孔C．幽门堵塞D．癌变E．复合溃疡答案：A40．不宜用于判断幽门螺杆菌除去疗效的检测方法是．尿素酶法B．组织切片染色法C．细菌培养法D．13C-或14C-尿素呼气试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检答案：E41．抗幽门螺杆菌的除去方案哪项不正确．质子泵控制剂＋克拉霉素＋阿莫西林B．质子泵控制剂＋克拉霉素＋甲硝唑C．质子泵控制剂＋阿莫西林＋甲硝唑D．胶体铋＋阿莫西林＋甲硝唑E．胶体铋＋质子泵控制剂＋甲硝唑答案：E42．消化性溃疡治疗中不属于控制胃酸分泌的药物是．氢氧化铝B．普鲁本辛(澳丙胺太林)C．丙谷胺D．雷尼替丁E．奥美拉唑答案：A43．降低胃酸最有效的药物是A．H2受体拮抗剂B．抗胆碱药物C．促胃液素受体拮抗剂D．质子泵控制剂E．抗酸剂答案：D44．胃腺癌最好发生在：\\．贲门部B．胃体大弯C．胃体小弯D．胃窦部E．全胃答案：D45．早期胃癌是指：A．癌肿小于1．0cm者B．癌肿限制而深度不高出粘膜层C．癌肿限制而深度不高出粘膜基层D．癌肿限制而深度不高出肌层E．没有局部淋奉迎转移者答案：C46．进展期胃癌Bormann分型中，最常有的是．息肉型B．溃疡型C．溃疡浸润型D．洋溢浸润型E．浅表扩散型答案：C47．胃癌的以下组织病理学分型，哪一型恶性程度最高．管状腺癌B．粘液腺癌C．印戒细胞癌D．洋溢型癌E．髓质癌答案：D48．胃癌最常有的扩散方式是．直接延长B．淋巴转移C．血行播散D．腹腔内种植E．胃内转移答案：B49．胃癌血行播散最常转移到．肝脏\\B．腹膜C．肺脏D．肾脏E．卵巢答案：A50．进展期胃癌最早出现的症状是．恶心呕吐B．黑粪C．上腹痛D．贫血E．咽下困难答案：C51．Trousseau征是指胃癌患者伴有．黑棘皮病B．频频发生性血栓性静脉炎C．皮肌炎D．微血管病性溶血性贫血E．远处淋奉迎转移答案：B52．渺小胃癌是指A．小于0．5cmB．小于1．0cmC．小于2．0cmD．小于2．5cmE．小于3．0cm答案：A53．便潜血试验呈连续阳性常提示．急性胃粘膜病变B．胃溃疡C．十二指肠球部溃疡D．慢性萎缩性胃炎E．胃癌答案：E54．目前诊断胃癌可靠的手段是．幽门螺杆菌感染检查B．胃液解析\\C．粪便隐血试验D．X线钡餐检查和胃镜加活检E．胃癌血清标志物答案：D55．胃癌的主要转移方式是．直接延长B．淋巴转移C．血行播散D．腹腔内种植E．术中污染答案：B56．胃癌血行转移最常累及的脏器是．肝脏B．腹膜C．肺D．肾脏E．脑答案：A57．肠结核的好发部位为．十二指肠B．空肠C．回肠D．升结肠E．回盲部答案：E58．肠结核的预防重点是．相关结核病的卫生宣传B．加强卫生督查C．倡议用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒D．肠外结核特别是肺结核的早期诊治E．保持排便畅达答案：D59．以下哪项不是增生型肠结核的临床表现．常无结核病中毒症状B．以腹泻为主C．可有腹绞痛\\D．常并发肠堵塞E．常在右下腹扪及包块答案：B60．肠结核手术治疗适应证不包括．完好性肠堵塞B．急性肠穿孔C．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D．肠出血，经积极抢救不能够满意止血者E．结核性腹膜炎答案：E61．轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选是．肾上腺皮质激素B．水杨酸偶氮磺胺吡啶C．免疫控制剂D．抗生素E．双歧杆菌制剂答案：B62．治疗重型溃疡性结肠炎应首选．水杨酸偶氮磺胺吡啶B．免疫控制剂C．大剂量肾上腺糖皮质激素D．手术治疗E．大剂量抗生素答案：C63．对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师第一应做的是．仔细地做钡剂灌肠检查B．立刻做大便细菌检查C．立刻做结肠镜检查D．开始经静脉给于肾上腺皮质激素E．在24小时内作肠系膜动脉造影答案：D64．以下哪项不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一A．腹泻6次／天以上B．脉搏＞90次／分C．血红蛋白＜75g／LD．血沉＞30mm／hE．血清球蛋白＜30g／L答案：E65．关于溃疡性结肠炎的表达哪项不正确．绝大多数累及直肠B．回肠末段病变严重C．脓血便常有\\D．瘘管形成少见E．病变为连续性分布答案：B66．溃疡性结肠炎的主要病理特点为．结肠壁全层性炎症B．病变是节段性分布C．病变主要限于大肠粘膜D．病变主要限于大肠粘膜与粘膜基层E．病变先发生于盲肠，后向下入侵远端结肠答案：D67．溃疡性结肠炎的主要临床表现为．腹痛B．粘液脓血便C．腹胀D．恶心、呕吐E．发热答案：B68．重度溃疡性结肠炎的主要表现A．粘液脓血便，每日8次B．体温＞37．5℃，最少连续3天以上C．每日腹泻5次D．血沉＞25mm／hE．血清白蛋白＜35g／L答案：A69．治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有．泼尼松B．环磷酰胺C．SASPD．甲硝唑E．抗生素答案：C70．以下哪项不是SASP的副作用．恶心、呕吐B．食欲不振C．自己免疫性溶血D．粒细胞减少E．不能逆性男性不育答案：E71．以下哪项不是手术治疗溃疡性结肠炎的指征．频频发生的轻度溃疡性结肠炎B．并发大出血C．并发结肠癌变D．肠穿孔E．合并中毒性结肠扩大\\答案：A72．以下哪项不是溃疡性结肠炎的病理表现．节段性全壁炎B．病变主要在粘膜层C．浅表小溃疡D．隐窝脓肿E．杯状细胞减少答案：A73．以下哪项不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断A．Crohn病B．慢性细菌性痢疾C．大肠癌D．肠易激综合征E．炎症性假性息肉答案：E74．以下哪项不支持溃疡性结肠炎的诊断．粘液脓血便B．大便镜检有红、白细胞C．结肠镜检查无器质性病变凭据D．结肠镜检查发现很多的炎性息肉E．可并发结节性红斑答案：C75．门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人。第一应做的检查是．直肠镜检B．纤维结肠镜检C．直肠指检D．钡灌肠X线检查E．钡餐X线检查答案：C76．柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的体系是．降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B．控制炎症反响C．促进肠上皮细胞再生D．控制细菌生长E．免疫控制作用答案：B77．以下哪一种疾病是结肠癌的高危疾病．大肠息肉B．细菌性痢疾C．大肠结核D．阿米巴痢疾E．肠易激综合征答案：A78．早期大肠癌病理组织学哪项表述是正确的\\．肿瘤已侵及粘膜固有层B．肿瘤已侵及浆膜层C．肿瘤已侵及固有肌层伴淋奉迎转移D．肿瘤限制于粘膜基层E．肿瘤限制于粘膜层，无淋奉迎转移答案：E79．进展性大肠癌病理组织学哪项描述正确．肿瘤限制于粘膜层，无淋奉迎转移B．肿瘤限制于粘膜基层，无淋奉迎转移C．肿瘤侵入固有肌层D．肿瘤未达固有肌层E．肿瘤限制于粘膜层及粘膜基层答案：C80．以下哪项不是结肠癌转移路子．淋奉迎转移B．胃转移C．门静脉栓塞D．直接延长E．血行播散答案：B81．Crohn病多位于．结肠肝曲B．回肠尾端及结肠初步部C．横结肠D．直肠乙状结肠E．全结肠答案：B82．Crohn病与肠结核的最重要鉴别在于．有无发热、乏力、腹泻B．病变可否见于回肠末段C．有无血沉增快D．肉芽肿有无干酪坏死E．可否形成瘘管答案：D83．Crohn病最常有的并发症是．急性肠穿孔B．中毒性结肠扩大C．直肠结肠癌变D．肠堵塞E．腹腔内脓肿答案：D84．以部下于炎症性肠病(IBD)的是．肠结核B．阿米巴肠炎\\C．缺血性肠炎D．细菌性痢疾E．Crohn病答案：E85．以下哪项不吻合Crohn病．多发生于回肠尾端及近端结肠B．糊样便无脓血C．病变呈连续性D．易有瘘管形成E．一般累及肠壁全层答案：C86．以下哪项不是Crohn病的治疗措施．氨基水杨酸制剂B．糖皮质激素C．免疫控制剂D．非甾体类抗炎药E．手术治疗答案：D87．关于上消化道出血哪项不正确A．指Treitz韧带以上的消化道出血B．最常有的病因是消化性溃疡C．呕血均呈棕褐色D．多数患者可出现低热E．血中尿素氮浓度可增高答案：C88．上消化道出血最常有的病因是．急性胃粘膜损害B．胃癌C．食管胃底静脉曲张破裂D．消化性溃疡E．食管贲门粘膜撕破综合征答案：D89．关于上消化道出血哪项不正确．急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依照B．上消化道大量出血后多数可出现低热C．胃内积血250～300ml可惹起呕血D．每日出血50～100ml可出现黑粪E．周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞答案：A90．关于功能性消化不良的病因和发病体系哪项不正确．上胃肠动力阻挡为主要病理生理基础B．常有胃电异常C．胃感觉异常D．与精神和应激因素\\E．主要与幽门螺杆菌感染相关答案：E91．正常时结肠的基础电节律为A．3次／分B．4次／分C．5次／分D．6次／分E．7次／分答案：D92．关于肠易激综合征哪项不正确．其体系与胃肠动力学及内脏感觉异常相关B．精神心理因素是发病的重要因素C．临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型D．其复发常与饮食因素相关E．该征与感染没关答案：E93．肠易激综合征(IBS)最主要的症状是．腹泻B．便秘C．消化不良D．腹痛E．排便不尽感答案：D94．浸透性腹泻的两大特点之一是A．禁食48小时后腹泻停止或明显减少B．血浆-粪便溶质差减小C．大便为水样，无脓血D．每日大便量高出1LE．粪便多稀烂但不含溢出物答案：A95．临床上以水泻、低血钾、无胃酸(或低胃酸)为特点的是A．VIP瘤B．促胃泌素瘤C．类癌综合征D．甲状腺髓样瘤E．嗜铬细胞瘤答案：A96．在我国慢性腹泻的病因中，占第一位的是．肠道肿瘤B．原因未明C．小肠吸取不良D．感染性疾病E．非感染性肠道炎症答案：D\\97．服用硫酸镁以致的腹泻从发病体系上分类应属于．胃肠运动功能异常性腹泻B．分泌性腹泻C．溢出性腹泻D．浸透性腹泻E．以上均不是答案：D98．以下哪项不属于分泌性腹泻的特点A．海日大便量高出1LB．大便为水样、无脓血C．血浆-粪便溶质差一般小于50mmol／LH2OD．粪便的pH偏酸性E．禁食48小时后腹泻仍连续存在答案：D99．下述哪项对诊断门高压最有价值．痔核形成B．大量腹水C．脾肿大D．食管、胃底静脉曲张E．肝肾综合征答案：D100．肝硬化合并上消化道大出血经止血后常可并发．癌变B．窒息C．肝性脑病D．感染E．黄疸答案：C101．肝硬化时反响纤维化的肝功能试验是．血清乳酸脱氢酶高升B．谷一草转氨酶高升C．血浆蛋白降低D．血清单胺氧化酶高升E．血清胆固醇高升答案：D102．肝肾综合征的主要发病体系是．肾小管坏死B．肾小球坏死C．肾皮质血流量减少D．肾单位纤维化E．胆红素在肾脏中聚积答案：C103．肝硬化病人糖代谢阻挡的常有模式是．低血糖\\B．空腹血糖增高C．糖耐量减退D．糖耐量正常E．血清胰岛素水平降低答案：C104．以下哪项是确诊肝硬化最可靠的凭据．食管钡餐检查发现静脉曲张B．腹壁有水母头状静脉怒张C．肝穿刺活枪示假小叶形成D．血浆白蛋白／球蛋白比率倒置E．血清单胺氧化酶活性增高答案：C105．肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是．门脉高压症B．肝功能不全C．低蛋白症D．继发性醛固酮增加E．垂体性腺功能凌乱答案：B106．肝硬化病人发生自觉性腹膜炎的主要原因是．产生抗体的功能低下B．脾功能亢进、白细胞减少C．肠道粘膜屏障作用减弱D．侧支循环的建立与开放E．肝内库普弗细胞功能减低答案：C107．疑有肝硬化癌变时，以下哪项有诊断意义．肝表面有小结节B．短期内出现腹水C．进行性脾肿大D．肝区可闻血管杂音E．γ-谷氨酰转肽酶增高答案：D108．肝硬化患者突然出现激烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是．自觉性腹膜炎B．肝破裂C．肝肾综合征D．胃肠穿孔E．门静脉血栓形成答案：E109．以下哪一种疾病惹起的黄疸无皮肤瘙痒．急性乙型病毒性肝炎B．自己免疫性溶血性贫血C．胰头癌\\D．总胆管结石E．原发性胆汁性肝硬化答案：B110．合并以下哪一种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血．消化性溃疡B．溃疡性结肠炎C．肺结核D．冠芥蒂E．支气管扩大答案：D111．血清抗线粒体抗体阳性，最常有于．酒精性肝硬化B．原发性胆汁性肝硬化C．血吸虫病性肝硬化D．心源性肝硬化E．原发性肝癌答案：B112．肝硬化患者内分泌失调惹起的表现为．营养不良B．出血倾向C．皮肤色素沉着D．贫血E．舌炎答案：C113．肝硬化患者出现血性腹水，应第一考虑可能合并．结核性腹膜炎B．原发性腹膜炎C．肝肾综合征D．门静脉血栓形成E．肝硬化癌变答案：E114．关于原发性肝癌哪项不正确．自肝细胞发生的癌肿B．自肝内胆管细胞发生的癌肿C．乙型肝炎病毒为肝癌的直接病因D．胆汁性肝硬化与肝癌的发生没关E．黄曲霉毒素可能与肝癌发病相关答案：C115．相关肝癌的分型哪项是错误的A．块状型指直径5cm以上的单发癌肿B．结节型常伴肝硬化C．洋溢型最少见D．小癌型直径小于3cmE．肝细胞型约占肝癌的90％\\答案：A116．原发性肝癌肝外血行转移最常有的部位是．脑B．肺C．肾上腺D．骨E．肾答案：B117．诊断肝癌特异性最强的标志物是．γ-谷氨酰转移同工酶ⅡB．异常凝血酶原C．α-L-岩藻糖苷酶D．甲胎蛋白E．酸性同工铁蛋白答案：D118．原发性肝癌淋巴转移最常有于．胰腺周边淋奉迎B．肝门淋奉迎C．主动脉旁淋奉迎D．锁骨上淋奉迎E．腹膜后淋奉迎答案：B119．关于肝性脑病的论述哪项不正确．乙酰胆碱是愉悦性神经递质B．γ-氨基丁酸是控制性神经递质C．5-羟色氨为假神经递质D．硫醇与肝臭相关E．氨可搅乱脑的能量代谢答案：C120．属CABA／BZ复合受体拮抗剂的是．苯甲酸钠B．乙酰谷氨酰胺C．苯乙酸钠D．氟马西尼E．鸟氨酸门冬氨酸答案：D121．除去血氨的主要路子是以下，但除外．肝内尿素合成B．肝、脑、肾组织利用和耗资氨C．肾是排泄氨的主要场所D．低钾性碱中毒血氨过高时能够从肺部呼出少量E．随粪便除去答案：E122．诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是\\．血氨测定B．脑电图检查C．引起电位D．心理智能测试E．临床表现答案：D123．治疗肝性脑病错误的方法是．生理盐水灌肠B．弱酸溶液灌肠C．肥皂水灌肠D．乳果糖灌肠E．硫酸镁导泻答案：C124．关于肝性脑病哪项是错误的．前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B．昏迷先期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常C．昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D．昏迷期(浅昏迷)：神志完好丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常E．昏迷期(深昏迷)：神志完好丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常答案：D125．肝性脑病尚可减量应用的药物是A．地西泮(平定)B．吗啡及其衍生物C．水合氯醛D．哌替啶(度冷丁)E．速效巴比妥类答案：A126．在我国惹起急性胰腺炎最常有的病因是．大量饮酒和暴饮暴食B．胆道疾病C．高钙血症D．手术创伤E．并发于流行性腮腺炎答案：B127．急性腹痛发病1周后，对胰腺炎较有诊断价值的检查为．白细胞计数及分类B．血清淀粉酶C．空腹血糖D．血清脂肪酶E．尿淀粉酶答案：D128．以下哪项提示急性胰腺炎预后不良．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒\\C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症答案：D129．以下哪一项对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值．血液浓缩，红细胞比容增高B．血、尿淀粉酶活性明显增高C．白细胞增加，粒细胞核左移D．血清正铁白蛋白阳性E．淀粉酶、肌酐除去率比值明显增高答案：D130．以下哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎．休克B．黄疸C．上腹压痛及反跳痛D．高热E．两侧腹部出现皮下出血答案：E131．血清脂肪酶测定对诊断急性胰腺炎的意义为．对早期诊断有帮助B．起病后48小时内增高C．检查技术较简单易行D．增高越多胰腺病变越严重E．可诊断血淀粉酶正常的较后期病例答案：E132．急性胰腺炎的发病以下哪一种酶原起最主要的作用．糜蛋白酶原B．弹力纤维酶原C．胰蛋白酶原D．前磷脂酶E．激肽释放酶原答案：C133．急性胰腺炎时，淀粉酶肌酐除去率比率高升的原因为．血中有大量淀粉酶B．血中有大量肌酐C．肾小球对肌酐除去率减低和对淀粉酶除去率增加D．肾小球对肌酐除去率增加和对淀粉酶除去率减低E．肾小球对肌酐除去率不变和对淀粉酶除去率增加答案：E134．急性胰腺炎时，以下哪项可惹起高热不退．出血坏死型胰腺炎B．出现黄疸C．并焦急性呼吸窘态综合征D．并发胰腺假性囊肿\\E．并发胰腺脓肿答案：E135．以下那一项消化酶在急性胰腺炎并发休克中所起作用最大A．磷脂酶A2B．激肽释放酶C．弹力蛋白酶D．脂肪酶E．淀粉酶答案：B136．以下哪项检查对急性胰腺炎诊断的价值最大A．X线腹部平片B．腹部B超C．腹部CTD．核素扫描检查E．胃镜答案：C137．禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是．因为病人呕吐B．因为病人腹胀C．因为病人腹痛D．减少胃酸分泌E．减少胰腺分泌答案：E138．急性胰腺炎患者在发病2天内出现休克，第一治疗措施应为．静脉滴注抑肽酶B．迅速补充血容量C．静脉滴注地塞米松D．静脉滴注抗生素E．静脉滴注阿拉明(间羟胺)答案：B139．胰腺癌常有的首发症状是．腹泻B．腹痛C．黄疸D．消瘦E．纳差答案：B140．以下哪项是诊断胰头癌的主要体征．锁骨上淋奉迎肿大B．腹水C．肝大、质硬D．无痛性胆囊肿大E．上腹压痛答案：D\\141．胰腺癌治疗首选的方法是．手术治疗B．化疗C．放疗D．免疫治疗E．支持治疗答案：A142．结核性腹膜炎时，在腹水中发现结核杆菌阳性率最高的方法是．腹水浓缩法找结核杆菌B．腹水培养法C．腹水动物接种法D．腹水直接涂片法E．病理切片法答案：C143．以下哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点．难过多位于脐周和下腹B．早期腹痛不明显或可向来无腹痛C．并发不完好性肠堵塞时有阵发性腹痛D．出现肌紧张和板状腹E．腹部压痛一般略微答案：D144．以下腹水老例检验，哪项结果不吻合结核性腹膜炎改变?A．白细胞0．3乘以十的九次方／L，以中性粒细胞为主B．一般细菌培养阴性，浓缩找结核杆菌阳性C．李凡他试验阳性D．比重＞1．018E．草黄色答案：AB1题型答案：AB．壁细胞B．主细胞C．C细胞D．D细胞E．Mo细胞1．内因子2．胃蛋白酶原答案：BD．哌仑西平B．法莫替丁C．丙谷胺D．奥美拉唑E．胶体铋1．H2受体拮抗剂\\2．质子泵控制剂答案：

CDBA．难辨梭状芽孢杆菌B．沙门菌C．甲型溶血性链球菌D．幽门螺杆菌E．白色念珠菌1．与急性化脓性胃炎发病相关2．与消化性溃疡发病相关3．与急性单纯性胃炎发病相关答案：

DABA．主要为呕血和黑粪B．胸骨后炙烤感、上腹剧痛、频频恶心呕吐C．上腹不适、厌食、恶心呕吐D．发热、腹痛、呕吐脓样含坏死粘膜E．上腹饱胀、嗳气1．急性化脓性胃炎2．急性胃粘膜损害3．急性腐化性胃炎答案：

DBCA．为一级预防B．可用于早期胃癌治疗，但如有局部淋奉迎转移，可靠程度差C．辅助手术治疗，以控制癌细胞的扩散和杀伤剩余的癌细胞，提好手术收效D．目前独一有可能根治胃癌的手段E．可提高患者的免疫力1．手术治疗2．内镜下治疗3．化学治疗答案：

BAEA．大量呕血、柏油样便B．粪隐血连续阳性C．大便后滴鲜血D．激烈呕吐后呕鲜血E．粘液血便伴里急后重1．胃癌2．食管静脉曲张破裂3．溃疡性结肠炎答案：

EABDA．食管静脉曲张破裂出血B．出血腐败性胃炎出血C．反流性食管炎出血D．食管贲门粘膜撕破综合征E．十二指肠溃疡出血1．男，30岁，4年来上腹部偏右侧节律性难过，进食后可缓解，伴反酸，

3天前出现柏油\\样便2．男，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约

1000ml，色红，心率

110次／分，Bp80／50mmHg3．女，

50岁，曾患类风湿性关节炎，近

1周因关节痛而连续服用阿司匹林，

1日前始排柏油样便4．男，

25岁，既往健康，大量饮酒后出现激烈恶心、呕吐，既而呕血约

500ml，鲜红色答案：BADA．血清促胃液素明显高升B．血清壁细胞抗体阳性C．血清G细胞抗体阳性D．血清CEA明显高升E．胃酸中度高升1．胃体萎缩性胃炎2．卓-艾综合征3．胃癌答案：CBA．促胃液素瘤B．胃粘膜脱垂C．十二指肠球后溃疡D．胃癌E．慢性胃炎1．夜间上腹痛和背部放射痛突出2．左侧卧位上腹痛可缓解答案：DBA．十二指肠球部溃疡B．肠结核C．Crohn病D．溃疡性结肠炎E．结肠癌1．X线钡灌肠示肠袋消失，肠管缩短，呈铅管状2．X线钡餐检查钡影呈跳跃征象

(Stierlinsign)者，提示为答案：

DAA．腹腔内脓肿B．腹泻C．瘘管形成D．杵状指(趾)E