2021医疗一账通在区域卫生信息化的应用与探索（专业完整版）

❶背景❷系统架构设计侈实施与应用得的成效0思考与展望

区域医疗所面临的突出问题1医院看病“三长一短”问题（挂号、候诊.收费队伍长,看病时间短丿严重影响市民的就诊体验。

区域医疗所面临的突出问题2病人在不同医院就诊肘需要 个人脊料。病人不方便；就诊 ，各个医院糸统中病人的基本信息准确性.一致性、完整度不嵩，信息更新不及时。医院耗时耗力；区域平台所采集的尅子病历 O严重影响健康档案的生成和使用。挂号处20112011年开始统一就诊卡»cac(g>»■!«•« %巾伫卜J2M54：妙12W5W8十33卄旷倒6222028888888888888南京市卫生信息中心南京市卫生信息中心NANJINCHEALTHINFORMATIONCENTER2012年开始推广自助医疗设备

2013年引入$艮医合作ICBC⑧中am银医通项9新闻发布给各个银行和大型医院紧密耦合＜行对医院信息化建役投资基础役施，医院用存款与银行做利益的博弈医院需要同不同的机构进行结算对账20142014年完成移动端的迭代南京市卫生信息中心南京市卫生信息中心NANJINCHEALTHINFORMATIONCENTER南京市卫生信息中心南京市卫生信息中心NANJINCHEALTHINFORMATIONCENTER2015年市级卫生信息平台上线江芥賞人neew^srfiHsa&CHIt切个ft两京市智球I戈疗半台-M币IQE牛.仁3“fhVW川切心：>ziwKtr«««x南京市卫生信息平台架构其他功能其他功能2016年底开发区域云自助糸统升级成区域云旨助南京市中医院-南京智慧医疗自助云服务系统 (X)15缴费预约预约取号自助叽网上.手机预約未支付的病人使用本功能交费取号«1京巾P牛慣ER.A&12320n»tt±iiAWW5#些问题依旧突出糸统不断优化迭代•:•支付环节的缺失，大犬影响了就医流程的顺畅。如何解决上述问题需要一个糸统：♦:♦为全市各医院提供统一身份枳别，为卖名制就诊用户提供更加便捷的服务；•:•统一请结算平台，统一支付通道，痢少各医院的对账及请结算；•:•为患者提供在医疗行业通用、安全、便捷的储值账户；♦:♦优化门诊和住院支付浇程，充分利用自助机支付、手机移动端支付减少患者反复排队缴费的肘间和次数。

医疗一账通VI.0定义♦:♦以南京市市氏卡（居氏健康卡丿为我体，在南京范围的医疗卫生机构通过卖名制的医疗专用账户进行统一支付;•:•仅在医疗卫生行业內使用的请结算解决方案；•:♦卖现线下旨助终端、人工窗口、医生诊间、线上网站、手机移动终端等多途径的支付方式的集成。ICBC® O居民健康卡6217228888888888888■88/880©nc*«5ICBC® O居民健康卡6217228888888888888■88/880©nc*«5初4彌那2M<AI~\背景与意义❷系统報耐侈实施与应用得的成效0思考与展望

医疗专用账户医疗专用账户资金池医疗专用账户资金池♦:•依托市氏卡公司（具有第三方支付牌照丿建立卫生专用账户•个人账户资金的最终归集卫生专用账户。医疗一账通服务体糸支持多集道的谄费医生工作站•预约桂号网上支付

•医院现场人工支付医生工作站•医生诊间支付手机秒动甥人工窗口•医院旨助智能终端支付•健康南京app移动支付•支持支付宝、微信、易付宝、信用支付等第三方支付手机秒动甥人工窗口医疗一账通的功能•:•可在南京卫生12320网站上、手机瘵户端查询就诊费用请单朗细；♦:♦支持多集道的消费方式、融合第三方支付，包括支付宝、微信扫码支付、苏宇易付宝、信用支付等；♦:♦医疗专用账户中的济全可以转到智汇账户，卖现全市公共服务缴费；♦:♦智汇市民卡APP中提供账户资全的赎回；♦:♦改变了医院多方结算、多方对贩的困扰，医院只需要和卫生专用账户进行结算、对账。1Z3204*L-1Z3204*L-糸统网络架构■线上支付架构系统安全线上支付架构市民卡支付网关Internet医疗一账通在区域平台中的定住标准规范体系南京市卫生信息平台应用支據组件 EMPI系统资源数据库数振交换总线碾件支撑信息安全体系医疗一账.通作为市级卫生信息平台提供的标准服务，为患者.医院、全馳机构提供统一的支付结算糸统。医院信息系统>自助终端人工窗口A：T诊间住院结算医疗机构原有的资全与业务数据流原有的资全与业务数据流<K厂、假行济全

据浇资全数据浇资金数据流业务数据匱域生

侑息平台业务数据流原先的结算方式是M,N区域卫生信息平台提供统一支付服务BANK氏敌放助统一外部接口区臧卫生位息平台丿、据浇业务数流&«■MBANK氏敌放助统一外部接口区臧卫生位息平台丿、据浇业务数流&«■M«数据医從毅务&8t 'DMZ金融结算域Z\\z订单号z\医疗一账通♦:♦订单号识别，减少其他数据泄眾风险；t助设备和手机APP作为林梁背景与意义系统架构设计烦与应用取得的成果思考与展望

制定业务规范妄三右；妄三右；壬;说E…・二；心0U1JX**:・匕，.开发工作己完成，己经在鼓楼南京X*«*wwwMw-<-ni'xix-ci-l-XI厶弓南京X*«*wwwMw-<-ni'xix-ci-l-XI厶弓1.9A<=*»医院、市中医院、胸科医院、仝O虫亍：邛=$：：«-»3S：KrCU-CC!%-»<*-ni:k-!a**.•M孕-R：:454医院试点上线。在试点的基础上制定了V1.0的卖施方案VL*-fX-：A».£E.x5^iL 南京市医疗网歹南京市虽疗一账通网歹南京市虽疗一账通项目实施方案南京南京和南京方京古卫生倍■息申心向京■吊韦民亠有茨公司

医院上线准备工作(1)签订五方协议，银行收款账户、财务对账流程雯更；(需财务部门牵头并确认丿原则：以HIS账单为依据，T+1款到医院;南京市医疗一账通合南京市医疗一账通合作协议书2016年12月现有业务及应用场景一览表充值7777x/V7退值777VV誚费77777V77查询77777V77对账结轉77777V77综合管理77777V77区域云自助糸统部署V?曼

发卡 挂号hMiaCatdfc^iuw塗费预约 JS约取号Pa^hmM ApponUmetK«fotr»誉:;'娶200lOjt银联卡现金5S»医院上线准备工作门诊缴费新济程确认，增加一账通自助缴费功能，人工缴费窗口相应业务调整；(需门诊部门牵头并确认丿医生就诊自助取单，微信取单患者来院就诊自助发卡、一账通认证、现金充值、挂号、预约取号医生就诊自助取单，微信取单患者来院就诊自助发卡、一账通认证、现金充值、挂号、预约取号医院上线准备工作医院信息糸统改鱼测试；(需信息部门牵头，H1S厂商、银行、市民卡公司、自助设备提供商、预约挂号及APP提供商配合丿♦:♦医院提供测试环境，HIS厂商按照一贩通规范改造.；•:•银行变更秘钥；•:•捋建测试环境，自助、人工、医生诊间、线上预约支付、APP支付测试；•:•全济程测试通过后需要业务部门确认；上线前的全院动员、新闻宣传、应急处路等工作。

请结算服务模式H1S提供一贩通交易丈件上传至FTP服务黑T+1夭市民卡公司将交易资金给付医院指定账户市民卡公司形成交易对账丈件提交差界处理丈件业务

浇程就诊多目0时将预约挂号费用给付医院指走

账户提供WAP对账界面对账报表提供指定

对账财务人员对账流程确认Y-业务平台 HIS 支付平台简洁对账界面订单追踪用户卞单灯单号，1X)0232310320170305154021000428身侍址号，J42921198306282619仝启妊名，荒曦SiflD-0001696101院内卡号，0001997177130653业务总生，订 11757元支忖方戎，EffAft下单完成时闾，2017-0^)5154004氐保支付ilHWffl.2017-03-0515:4004收就时何，2017-0305154137支ft结黑，己忖软色用单憎号，H0045l0t7030500637(EW卡号，0X09971771306&3按第支出'0g元个人张户支出.1175771业务处理请水时伽201Z-03-CD15:40097?6XBtfB).2017-O3-C61541)10址务结集，宝舟呑水号，7W54S1m辭，1•RGIbB.eaFkMT•70054XTbi2RS(*F19g..TgCode""t*}k2017-03-0515:40:092017-0^2913:57:34r业务处瑾•2017-02913:57:34JtfllKlH*?017-03-2$*1357^4n#ax.奴已失败业务点M：号,0应础，0冷应忆凡・{•呢呛約・PV佬g・T.r&pCod^V.FhHb呢比氏生■侈O.1T差错账操作更加发好证件号码 订单开始日期2016-1228 ~订单终止日朗2016-12-28 支付方式兰§3 T产品：鼓医APP腥康浦□徵信服务昌薩姦玄武制信全国12320微信自助机［锋姦南京APP我的高淳-健克產京我的產京侄未睦京299测试专用12320支何宝服务困12320能信服务寻12320加信订画号自助扫码付薮嘶信已歸CO0212310120161228134547096915已盪款C00232310120161228104618096776已申诸退钦已歸D00212310120161228102554239763已申肯退钦已11款D00212310120161228101724233988已申诘退钦已退款D002123101201612280949442337994已i艮隸C002123101201&1228094049096646-996医舷付尖CS1230026T3011702遑款-997用户主动关闭界面CS1230008T3011702退款0001号已经挂主，诗董肴0001完，诗重新选挥退款0001号己经挂元，请重萨-996医保支何失CS1230012B3011701自动退款规则：1、 金额范围控制2、 HIS二次确讣后自动退款3、 业务类型控制清结算专员支持:提供清结算专员支持新模式构建后,财务工作更简单云自助医疗一账通界面云自助医疗一账通界面新自助看页界面南京市中医院-南京智慧医疗自助云服务系统自助办卡马月办理须知发卡挂号缴费预约预约取号其他功能预约取号口助机、网上.手机预约未支付的病人使用本功能交费取号購京汗世疗一廉g办理須幺・朮/氛険耶匕ic立血乍巳卡右廉玄•切毗仝审冬舅"并帕幽枪出。rf*黛齐■*<• ・不庁十牙迫•冷〃一槪4•"沱3・厂刁左林疋工*⑴&巧2<10砂T初人工HU促月一•©"史迓财号用・上®*-&仃一翳a•孙牙4•使用苓内EK农，“1疋・怜于人棹魚人克冷d少左亿金虫氏十农扣左E疗讥®的人上何&.命匕""代刃6的妙3亡疔&的岭36场开*-広務・«4"匕代・¥；爲苗£：爲眉紛•力细侔色“。"檢"."乜農才力*挣鼻"介却杯卡丿.叮6"皮』疗M內人上尺总・2斤&的出就*^X£n：-J0R^（含*幺》"3&戶胡••巴世从“"尢WAA.blA尹皿、円上«tri《含冷乞立）〈4広時》“何刁if糸《•；〃处“饭用・■冷*«^.1・折《丿.呵乂亦尺V•丘代一电电•劝継廉・小可持而检卡方6声仔折“***八竹〉曲/.&穷&W压用02人工M。愎“"*.©於片侵用・位用・丘疗《-佩,••狂（£疗M2人工习虑“谄册岳上攵tigf■女M*人>*crtw<f.«・2«I^.KT220”*」!»l<«ACTt€n・4€<A><5^-p<t-l»r»U ・齐丘％龙PfT0,钱人二#*.折京布衣赳畑0核龙M武、«上十1!斤（舍。“电》（吳休君4»1丙月行①炉，龙爰・N鼻人««X»*•盒Jf・・为扌人0"弘苣*乡宮0月■托产哎卸解an齐由代*人•"*：力ft*紈匕齐&命NET巳/栽1*：.・4卩辰艮&歼MH*權出・*尸--功比D・%・ «*0c<T-**-Eg僅用苓内ek疋样卡丿*"..如$2少左匕金虫氏十$力左£疗讥吻的人上尺<1・・甫七"杠代"必力6的賂3已疔©的岭**6叮th#*A<?|RA»dh:w«5'力塔侔色®©"檢"’"1W其女>WrflH£S""A'<UT・辣晋刚歆豔齐躺沽岛瞬掘囁事5'E折款TQ而KV•区付一■电•沁总・小可持衣检4：方Qlh仔折*压务咲压允itEJfnWAjR^foiJi"CrtfB*■用.2«：V.-丄：（二・如可囱京市卫竺fB啟中心Bffil2320江苏HIS无忧网络科:支.江苏建士达髙校科技开发N鼻人«tx»*•負“・緘,-・为扌料《人e e«%d»R*人0的娥“匚丿<r»・穴祈・・。・RQ.N詐11*UMo a\VI^AP*伸人民可持JMI區iflJWd畳融在自助设备上直接开通医疗一贩通账户,无卡患者可在自助设备上用身份证直接办理医疗就诊卡后开通账户o云自助医疗一账通使用云自助医疗一账通使用自助办卡马鹏你好,请输入您的手机卡须知确定124578退格0清除办卡成功默认密码:123456

请及时修改卡密码确定上一^首页40秒输入手机号发卡成功首页挂号试算选择支励式一账通支付宝选择支付方式t助机与手机联动与现有旨助服务流程相一玫，支付环节更快捷，可快速部署在门诊、住院旨助终端和诊间壁挂旨助终端。总金險*311830W5OA9C・503现金银联卡支忖宝微倍・9＜曲・908V?*V«•ODO1.选择缴费项目选择支付方武J19GW2WBW个心付 MJ11SMwtw-imii-«2・w®.余级¥12.14Wift»打开支付*扫一扫充宦方回:3、显示支付条码J| 4.手机扫码支付r缴费主成,自助终端打印凭条；发\送缴费成功短信提醒I~\背景与意义系统架构设计侈实施与应用❻取得的成效0思考与展望南京卫生南京卫生12320网上结算2智$匚南京医疗支付平台Q斑9订41Al'. J"任・2016110618443□右•026630186右2卞4：|±12： *22.0兀玄勺±6：细人g：咲够宅壬:铁的音富：土血茨旳E烧：A3取凡EHSKT贫的劲至：防窓心妙港刊知口期：20161111i*^S2016-11-0619:14:30^前支付订学口宏.5W16订半捋■H■冷艾忙联啦血谢安全広立忙殆・底划&畑MCr向户曲粉咖兀・Z和忌i?怦梅K・桂&霍曲护彳利,目汪述戍农13人・丸，支忙WJSit不恋出.为了ft?住仝.谄/・《兔7?>«"^共0衔任円加个人风r豪护.3虫浄内!f我w：夫4^Ti005|109809■■SZSZ3BHI&臥预约挂号«KXC2-7、》V"»I：fl»»備与卜丹*xr*5l-廉床耐比uQf冷平台4Ai*t.R缶□J预约已锁定.*3館皿・5••Erntflr貫•订«(rR市民在南京卫生12320网上可以使用预约支付功能。'SrtnT.f 亠W:<IJ±*:力健康南京app手机支付今日挂号〈通回关闭高淳人民医廉姦空恃号诊含计|(硕・口审：区侥卡支付：050元医保卡个人鸵户050元說内栋户支忖：0(0^ooo元取消 确定总用户数32万月活跃用户6万+敏捷型开发：25个版本功能迭代医疗一账通支持多种支付方式账户张海阳余额¥12.14请选择充值方式云自助界面阿司匹林选择充值旗银联卡支付宝上一涉首页58秒订早详情 ①g2盒 ¥1.00/含¥3.68总金额¥30.00■*-• r-..■■■■•■■\K个人支何Y15.00D.00医保账户支付V15.00医保统筹支付¥0.00E)0下一贝微信现金通过信息化手段减少排队次数原先缴费排队 候诊排队 检验扫E队等待报告 诊断排队 取药排队预约/挂号挂号缴费候诊缴费排队初诊检查缴费检验取报告诊断药品缴费取药/治疗亠 iZ▲ ▲▲X、 >现在——————、预约/挂号椅杳报告纟勺品住院医患健康［信息化,候诊缴费查阅缴费查询互动资讯▲▲▲▲▲▲▲▲