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文档简介

1.上颌神经阻滞麻醉1.上颌神经阻滞麻醉

三、阻滞麻醉

2.上牙槽后神经阻滞麻醉

将局麻药物注射于上颌结节,以麻醉上牙槽后神经,因此又称上颌结节注射法(tuberosityinjection)。本法适用于上颌磨牙的拔除,以及相应的颊侧龈、粘膜和上颌结节部的手术。3.眶下神经阻滞麻醉

眶下神经出眶下孔,故又称眶下孔或眶下管注射法(infraorbitalforamenorcanalinjection);将麻醉药注入眶下孔或眶下管,以麻醉眶下神经及其分支;分为:口外注射法口内注射法

2.上牙槽后神经阻滞麻醉

4、腭前神经阻滞麻醉

将麻醉药注入腭大孔或其附近,以麻醉腭前神经,故又称腭大孔注射法(greaterpalatineforameninjection)。

5、鼻腭神经阻滞麻醉

将麻醉药注入腭前孔(切牙孔)内,以麻醉鼻腭神经,故又称腭前孔注射法(anteriorpalatineforemeninjection)。注射标志:腭前孔的解剖位置在左右尖牙连线与腭中线的交点上,表面有梭

形的腭乳头覆盖。

三、阻滞麻醉

三、阻滞麻醉

三、阻滞麻醉6.下牙槽神经阻滞麻醉

注射方法:

病人大张口,下颌眊平面与地面平行。将注射器放在对侧口角,即第一、二前磨牙之间与中线成45°角。注射针应高于下颌牙眊面1cm并与之平行。按上述的注射标志进针,推进2.5cm左右可达下颌骨骨面的下颌神经沟。回抽无血,注入麻醉药1~1.5ml。

麻醉区域及效果:

麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙的唇(颊)侧牙龈、粘骨膜及下唇部。

三、阻滞麻醉

三、阻滞麻醉7.舌神经阻滞麻醉

舌神经自下颌神经分出后与下牙槽神经向前下方并行,经过翼内肌与翼外肌之间,在相当于下颌神经沟的水平时,舌神经位于下牙槽神经的前内方约1cm处。8.颊(颊长)神经阻滞麻醉颊神经自下颌神经分出后往下前行,在颞肌止端上份进入颞肌鞘膜,在下颌支前缘内侧,与颞肌腱纤维平行往下。大约在相当于下颌磨牙眊面,颊神经离开鞘膜,即成终末支分布于颊部及下颌第一、二、三磨牙及第一前磨牙颊侧牙龈、骨膜及附近的粘膜组织。第三节局部麻醉的并发症

1、晕厥2、过敏反应3、中毒4、注射区疼痛和水肿

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