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文档简介
主管护师考试儿科护理学历年考题及答案1、新生儿胃内容量为()A、10-20mlB、20-30mlC、30-60mlD、、80-100ml标准答案:c2000ml。21A、34cmB、44cmC、46cmD、50cm标准答案:c33-34cm,146cm,248cm,550cm,153A、100120ml/kg1/39B、60—80ml/kgC、40ml/kgD、、150180ml/kg标准答案:d1002/34、新生儿早期是指()/A、从出生后脐带结扎起至生后28天止。B、从出生后脐带结扎起至生后7天止。C、胎龄满28周至生后28天止。D2873标准答案:b解析:新生儿期是指从出生后脐带结扎起至生后28天止,从出生后脐带结扎起至生后7天止称为新生儿早期。5、护理重度营养不良患儿,应特别注意观察可能发生()A、重度贫血B、低血钠C、低血钾2/39D、低血糖解析:护士需密切观察营养不良尤其是重度营养不良患儿的病情变化,患儿早晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现以及呼吸暂停,应及时报告并做好抢救准备。6、小儿鼻咽炎时易并发中耳炎的原因下列不正确的是()A、咽鼓管呈水平位B、咽鼓管血管丰富C、咽鼓管较直D、咽鼓管较短标准答案:b解析:由于小儿咽鼓管较宽、短、直,呈水平位,因此鼻咽炎易侵及中耳而发生中耳炎。75A、13kgB、15kgC、18kgD、25kg标准答案:c3/39解析:小儿出生时体重平均为21324,2-12×28。8、关于预防接种的注意事项,以下说法不确切的是()A、做好解释、宣传工作B、接种宜在饭后进行C、严格掌握禁忌症D、严格执行免疫程序E、接种后剩余活疫苗应丢弃标准答案:e9、A、B、C、D、140标准答案:c解析:随年龄的增长,心率逐渐减慢,新生儿时期,心率120~140分,1110~130分,2~3100~120分,4~780~100分,8~1470~90分。4/390、新生儿娩出后的的护理重点是()A、口腔卫生B、保温C、喂奶D、补水标准答案:b解析:由于新生儿体温中枢发育不完善,调节能力差,体温易随外界温度而变化,因此要特别注意保暖。1、患儿男,因脐带绕颈,出生时无呼吸、心跳。其胸外心脏按压的频率是()A、60分B、80分C、90分D、120、130分标准答案:d1202A、大细胞性贫血B、正细胞性贫血5/39C、单纯性小细胞贫血D、小细胞低色素性贫血E、溶血性贫血标准答案:d解析:贫血按形态学分类可分为正细胞性贫血、大细胞性贫血、单纯小细胞性贫血、小细胞低色素性贫血,营养性缺铁性贫血在临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁减少和铁剂治疗有效为特点。3、原发性肾病综合症患儿进行预防接种的时间是()A、血沉恢复正常B、需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行C、发病2个月后/D、水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后E、Addis计数正常后标准答案:b解析:对于肾病综合症患儿,应积极防治感染,预防接种需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行。4A、转氨酶增高BC、血小板增高D、C、白细胞增高6/39标准答案:dC5A、意识和肌张力变化B、呼吸频率变化C、心率变化D标准答案:a解析:意识改变和肌张力变化为临床常见的主要表现,严重者可伴有脑干功能障碍。6、胆红素脑病的早期征象不包括()A、喂养困难BC、腹泻D、惊厥E、拥抱反射减退标准答案:c解析:脂溶性未结合胆红素通过血脑屏障,造成大脑神经核黄染、变性坏死,患儿出现精神反应差,食欲减退,吸吮力弱,肌张力低下,角弓反张甚至抽搐等症状。7、关于新生儿败血症的叙述错误的是()7/39A、缺乏特异性症状B、出现黄疸C、伴肝脾肿大DE、白色念珠菌不引起败血症标准答案:e解析:白色念珠菌感染轻者可致鹅口疮,严重者可累及消化道和呼吸道,引起真菌性肠炎或真菌性肺炎,进而导致新生儿败血症。8、新生儿破伤风的潜伏期()A、12小时B、24C、1-4天D、4-7天、8-12天标准答案:d解析:新生儿破伤风的潜伏期大多数为4-7天。9、儿科染色体病中最常见的是()A、B、先天性心脏病C、D、猫叫综合征8/39E、脆性X染色体综合征标准答案:c00。0A、增加机体的抵抗力B、促进脂肪合成代谢C、增强机体的糖代谢功能D、促进营养物质消化吸收E、促进机体蛋白质的合成,增进食欲标准答案:e解析:对营养不良的患儿护理的重点是做好饮食管理,同时遵医嘱给予各种消化酶和B诺龙肌肉注射,以促进机体对蛋白质的合成。1、预防佝偻病应特别强调的是()A、合理喂养B、及早添加辅食CD、经常晒太阳E、多吃含维生素D的食物标准答案:d9/39解析:日光照射不足是佝偻病的主要病因,因此特别强调小儿要经常晒太阳。2A、3~5B、5~7C、5~10D、10~14、15标准答案:c5~103A、高血压B、高胆固醇血症C、大量蛋白尿D、全身性水肿标准答案:a量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和不同程度的水肿为临床表现的一组综合征。4、对轻型腹泻患儿的首要护理是()A、管理好粪便和呕吐物10/39B、调整与限制饮食C、加强臀部护理D、加强口腔护理标准答案:b解析:对轻型腹泻患儿可先通过调整饮食减轻症状,母乳喂养儿应继续母乳喂养,暂停辅食,缩短每次哺乳时间,少量多次哺喂。人工喂养者,暂停牛奶和其他辅食4-6小时后,继续进食。5A、咽炎B、喉炎CD、肺炎E、毛细支气管炎标准答案:d氧血症、高热、进食少致代谢性酸中毒,所以重症肺炎常出现混合性酸中毒。6、治疗猩红热时抗生素首选()A、青霉素GB、阿米卡星C、头孢曲松D11/39E、庆大霉素标准答案:a解析:猩红热的病原菌是乙型A组溶血性链球菌,由于它对青霉素敏感,因此患本病时,首选药物是青霉素。7、膜部和肌部室间隔缺损,有自然闭合的可能,一般在()A、2岁以内B、3C、5D、7、12标准答案:c解析:膜部和肌部室间隔缺损,有自然闭合的可能,一般发生在5岁以下,尤其是1岁以内。8、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是()A、细菌直接感染B、自身免疫C、变态反应D、病毒、寄生虫解析:特发性血小板减少性紫癜是一种免疫性疾病,又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。12/399、有关急性感染型喉炎的护理不正确的是()A、及时吸氧B、肾上腺皮质激素超声雾化C、随时做好气管切开准备D、烦躁时可用氯丙嗪标准答案:e解析:若患儿过于烦躁不安,可遵医嘱给予异丙嗪,以达到镇静和减轻喉头水肿的作用,避免使用氯丙嗪,以免使喉头肌松弛,加重呼吸困难。0、蛔虫病首选治疗药物是()A、枸橼酸哌嗪B、甲苯达唑C、左旋咪唑D、阿昔洛韦标准答案:b解析:驱虫药首选甲苯达唑,此药为广谱驱虫药,能杀灭蛔、蛲、钩虫,既能杀灭幼虫,又能抑制虫卵发育。1、治疗川崎病的首选药物是()A、潘生丁B、丙种球蛋白13/39C、抗生素D、辅酶A标准答案:d解析:阿司匹林具有抗炎、抗凝作用,早期与免疫球蛋白联合应用可控制急性炎症过程,减少冠状动脉病变,为本病的首选药物。2A、外观混浊B、压力增高CD、细胞数增多E、糖、氯化物减少标准答案:c解析:化脓性脑膜炎脑脊液检查,压力升高,外观混浊或呈脓性,白细胞数明显增多,蛋白升高,糖、氯化物下降。3、佝偻病激期X线检查,错误的是()A、骨骺端临时钙化带消失BC、杯口状改变D、骨密度增高14/39标准答案:e解析:佝偻病激期X线检查骨骺端临时钙化带消失,呈毛刷样、杯口状改变,骨骺软骨带明显增宽,骨密度减低,可有骨干弯曲或青枝骨折。4、维生素D缺乏性手足搐搦症,惊厥发作时,正确的处理是()A、立即静推甘露醇B、立即静推钙剂C、立即肌注维生素DD、立即使用止痉剂,再用钙剂E、立即做头颅CT,以明确诊断标准答案:d解析:维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥时,应先止惊、再补钙,症状控制后补充维生素D。5A、2/3B、1/5~1/4张C、等张D、1/3、1/2标准答案:b解析:供给小儿生理需要量时,实际用量应除去口服部分,用1/4-1/5张含钠液补充。6、治疗特发性血小板减少性紫癜用肾上腺素糖皮质激素的主要作用是()15/39A、抑制血小板抗体产生B、使血小板增加C、在血小板上形成保护膜D、封闭巨噬细胞受体E、抑制自身免疫反应标准答案:a解析:由于肾上腺素糖皮质激素的作用广泛,可降低毛细血管通透性,抑制血小板抗体产生,因此被用于治疗特发性血小板减少性紫癜。7、新生儿的特殊生理状态不包括()A、生理性体重下降B、生理性黄疸C、生理性贫血D、马牙、假月经解析:新生儿的特殊生理状态包括:生理性体重下降、生理性乳腺肿大、假月经、马牙、生理性黄疸。8、生长激素缺乏症患儿出现临床症状的年龄多在()A、出生时B、1C、216/39D、3、4标准答案:b缓慢,随年龄增长,其外观明显小于实际年龄。9A、20%B、30%C、40%D、60%标准答案:d解析:小儿的脑耗氧量,在基础代谢状态下占总耗氧量的50%,而成人为20%0、如肺炎患儿合并心衰时,下列护理措施中错误的是()A、及时报告医生B、立即吸氧C、减慢输液速度D50%、静推毛花苷丙标准答案:d17/39解析:患儿出现肺水肿时,应吸入经20%-30%乙醇湿化的氧气,间歇吸入,每次吸入不宜超过20分钟。1、对于麻疹患儿利于疾病恢复可适当补充的维生素是()A、维生素B6B、维生素AC、维生素DD、维生素CE、维生素E标准答案:b解析:由于结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿是前驱期本病的主要特点,因此适当补充维生素A可利于疾病恢复。2、关于水痘的治疗错误的是()A、高热时用阿司匹林降温B、可用阿昔洛韦C、可用维生素B12D、可用丙种球蛋白E、可用频谱仪照射皮疹以止痒标准答案:a解析:水痘患儿如有高热可用物理降温或适量退热剂,忌用阿司匹林以免增加Reye综合征的危险。37218mm,判断结果()18/39AB、+C、++D、+++E、++++标准答案:c解析:判断结核菌素试验中度阳性的标准:局部红硬,平均直径在10-19mm。4A、建立呼吸B、药物治疗C、气道通畅D标准答案:a解析:新生儿窒息复苏步骤第二步,拍打、弹足底或摩擦患儿背部等触觉刺激,促使呼吸出现。51分钟的ApgarA、0~3B、3~7C、4~719/39D、5~7、8~10标准答案:c解析:按胎儿生后1分钟的Apgar评分判断新生儿窒息的程度,五项评分相加,总分为10分,8-10分为基本正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息。6、维生素DOA、3~6B、7~8C、8~10D、1、任何年龄d17A、精神萎靡BC、心音低钝D、肠麻痹E、肌肉兴奋性降低标准答案:b20/39解析:低钾症状主要表现有神经、肌肉兴奋性降低,精神萎靡,腱反射减弱或消失,腹胀,肠鸣音减弱甚至肠麻痹,心音低钝等。8、急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭,下列护理措施最重要的是()A、镇静BC、预防感染D、定期复查肾功能标准答案:e解析:急性肾小球肾炎伴急性肾衰竭,应每日做好出入量记录,维持水电解质平衡。9、属于被动免疫的措施是()A、口服脊髓灰质炎疫苗B、注射卡介苗CD、注射麻疹疫苗、注射流脑疫苗标准答案:c解析:未接受主动免疫的易感者在接触传染病后,被给与相应的抗体,而立即获得免疫力,称之为被动免疫。常用制剂为免疫球蛋白等。0、多数小儿动脉导管解剖闭合的年龄是()A、3个月21/39B、6C、12D、2、3标准答案:a解析:足月儿约80%在出生后24小时形成功能上关闭,约80%婴儿于生后3个月形成解剖上关闭。1、6个月患儿,人工喂养,平时多汗,睡眠不安,突然出现惊厥,查血钙A、做人工呼吸BC、肌注安定D、肌注维生素、使用脱水剂标准答案:c解析:患儿有平时多汗,睡眠不安的病史,又突然出现惊厥,查血钙D用水合氯醛保留灌肠或安定,每次0.1-0.3mg/g肌内或静脉注射。25A、发热伴剧咳B、气急伴鼻翼扇动C22/39D、反应差,口吐泡沫E、X线摄片正常标准答案:d解析:新生儿感染性肺炎患儿的一般症状不典型,主要表现反应差、哭声弱、拒奶、口吐白沫、呼吸浅促不规则等,肺部体征不明显。3、女孩3岁,诊为室间隔缺损,中型大小,家长拟一年后送小儿住院手术,护士对家长的指导是()A、增加营养,增强体质B、预防上呼吸道感染C、避免情绪激动和剧烈哭闹D、掌握合理的生活制度和活动量E、按时进行预防接种标准答案:a解析:对于室间隔缺损患儿,家长日常生活中应注意为患儿增加营养,以增强其体质,抵御各种感染的发生,争取早日手术。4、患儿11个月,母乳喂养,未加辅食,面色苍白,肝,脾大,质软。血象检查:红细胞3×1012LA、溶血性贫血B、营养性混合性贫血CD、营养性缺铁性贫血E、生理性贫血23/39标准答案:d解析:缺铁性贫血患儿红细胞较小,染色浅,中央淡染区扩大,得此判断。5、患儿个月早产,生后1后期有小腿抽筋。患儿除有时睡眠不安外,无其他症状。体检:一般状态好,A、肌注维生素D330万B、口服维生素D31万UC、喂维生素DD、口服维生素D每日400UE、口服活性钙标准答案:d解析:根据病史特点,母亲孕后期有缺钙,患儿血清钙偏低,提示缺钙,但程度较轻,可通过口服预防量补充维生素D促进钙磷代谢,而选项A、BAB、C不正确,选项EDD。615A、坚持母乳喂养B、坚持日光浴C、早期补充钙剂D、坚持母乳喂养,4个月左右开始加蛋黄、鱼泥、24/39E、及时补充维生素D标准答案:c解析:对于出生2周后的新生儿,应每日给予维生素D400-800IU,其次是早日开始户外活动。765cmA、4B、6C、8D、10、12标准答案:b解析:根据体重计算公式1-6×0.7(g66871A、接种后局部反应B、接种后全身反应C、接种后全身中毒反应D、接种后局部强反应标准答案:d25/39解析:患儿接种疫苗后出现全身反应,体温38.℃,属于37.5-385内,符合中等反应条件。9、一患儿,3岁。因重症肺炎人院,住院期间并发心力衰竭,活动稍多即出现症状,该患儿属于心功能()A、I级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、V标准答案:c解析:小儿心功能分级:Ⅰ级:仅有心脏病体征,无症状,活动不受限,0、651DA、巴氏征BC、布氏征D、陶瑟氏征标准答案:d26/39解析:维生素D缺乏性手足搐搦症特殊隐性的体征包括:面神经征、陶瑟氏征、腓反射。二、匹配题:1、(共用备选答案)A、口服B、肌内注射C、皮下注射D、静脉注射1、麻疹疫苗的接种方法是()2、脊髓灰质炎三价混合疫苗的接种方法是()3、卡介苗的接种方法是()标准答案:C,A,D解析:麻疹疫苗采用皮下注射,脊髓灰质炎三价混合疫苗是糖丸形式,应采取口服,卡介苗用皮内注射的方法接种。2A、单手掌法B、双手掌法C、双手拇指重叠环抱法D、单手示指、中指按压法E、单手拳头按压法27/391、婴儿胸外按压用()2、幼儿胸外按压用()3、年长儿胸外按压用()标准答案:C,A,B解析:胸外心脏按压,年长儿可用双手掌法,幼儿可用单手掌法,婴儿用双手拇指重叠环抱法,新生儿可用环抱法或单手示指、中指按压法。3、(共用备选答案)A、布鲁津斯基征阳性B、巴宾斯基征阳性C、前囟饱满D、嗜睡、昏迷E、双侧瞳孔不等大123、属于脑膜刺激征的是()标准答案:D,C,A4A4-6天B、生后3个月28/39C4-6D、7、81、小儿白细胞数目接近成人水平的年龄为()2、淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于()3、小儿生理性贫血多发生于()标准答案:E,A,B(1~20)×10/随后开始逐渐下降,(112)×10/8岁后接近成人水平。粒细胞和淋巴细胞的比例在生后变化较大,生后4~6由于胎儿期处于相对缺氧状态,红细胞和血红蛋白含量较高,生后由于自主呼吸建立,血氧含量增加,红细胞破坏增多,加上婴儿生长发育迅速等因素,红贫血。5A、麻疹BCD、猩红热E、肠道病毒感染1、退疹1周后手足大片脱皮的是()2、皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹的是()3、皮疹呈向心性分布,同一部位可见不同性状皮疹的是()29/39标准答案:D,D,C解析:猩红热皮疹的特点是皮肤弥漫性充血,上有密集针尖大小丘疹,持3~5按红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂的顺序演变,连续分批出现,同一部位可见不同性状皮疹。6、(共用备选答案)A、腺病毒性肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、呼吸道合胞体病毒性肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎1、病情重,稽留热多见于()2、多见于2~6个月婴儿,起病急,喘憋重的是()3、弛张热,易合并脓胸、脓气胸的是()标准答案:A,C,B解析:不同病原体所致肺炎的特点各不相同,呼吸道合胞病毒肺炎以39发脓胸、脓气胸。7患儿男,2112O30/391、该患儿可能的诊断为()A、佝偻病初期B、佝偻病激期CD、营养性贫血2A、肾性佝偻病B、肾小管性酸中毒C、软骨营养不良D、铁性贫血E、甲状腺功能低下3、该患儿的治疗方案()A、每日口服维生素D400IU,连服3个月,同时补充钙剂B、每日口服维生素D2000IU,2周后改为预防量,同时补充钙剂C、肌内注射维生素D330万IU,2~3个月后口服预防量,同时补充钙剂D、肌内注射维生素D330万IU,每个月1次,连续3次,同时补充钙剂、每日口服维生素D400IU,同时肌内注射维生素D3301标准答案:B,E,CO状。31/39解析:甲状腺功能减低症的典型表现是特殊面容、生长发育落后、生理DD320-30万8、(共用题干)患儿,62有腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。1、最可能的诊断为()A、腮腺炎并发脑膜炎B、腮腺炎并发胰腺炎C、腮腺炎并发睾丸炎D、腮腺炎并发卵巢炎E、腮腺炎并发胃肠炎2A、尿常规B、血常规CD、便常规E、脑脊液3、下列处理不当的是()A、富有营养、易消化饮食32/39B、保持口腔清洁C、控制体温D、局部热敷以减轻肿痛标准答案:B,C,D解析:1.解析:患儿腮腺肿大疼痛,有高热,可初步确诊为流行性腮腺炎,由于该病毒有嗜腺性和嗜神经性,多同时发生胰腺炎,出现腹痛。解析:90%解析:对本症患儿,可采用局部冷敷或中药如意金黄散调醋敷于患处,8、(共用题干)患儿,62有腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。1、最可能的诊断为()A、腮腺炎并发脑膜炎B、腮腺炎并发胰腺炎C、腮腺炎并发睾丸炎D、腮腺炎并发卵巢炎E、腮腺炎并发胃肠炎2、为进一步诊断应立即做的检查是()A、尿常规33/39B、血常规CD、便常规E、脑脊液3、下列处理不当的是()A、富有营养、易消化饮食B、保持口腔清洁C、控制体温D、局部热敷以减轻肿痛标准答案:B,C,D解析:1.解析:患儿腮腺肿大疼痛,有高热,可初步确诊为流行性腮腺炎,由于该病毒有嗜腺性和嗜神经性,多同时发生胰腺炎,出现腹痛。解析:90%解析:对本症患儿,可采用局部冷敷或中药如意金黄散调醋敷于患处,0、(共用题干)患儿,女,511、做脑脊液检查时出现的典型表现是()34/39A、蛋白高,细胞数正常BC、蛋白高,细胞数降低D、蛋白及细胞数均高2A、1B、2C、3D、4、53、对该患儿采取的护理措施中不恰当的是()A、保持呼吸道畅通,给低流量氧气吸入B、绝对卧床,避免做肢体被动运动C、补充营养D、维持呼吸功能E、急性期帮助患儿做肢体被动运动标准答案:A,B,B解析:1.解析:蛋白细胞分离现象是本病的特征。解析:起病初期,先有肌肉不适或疼痛,常
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