植物来源抗肿瘤药课件

植物来源的抗肿瘤药及其衍生物喜树碱类：药名适应症注射用羟喜树碱（康朴赛星）适用于原发性肝癌、胃癌、膀胱癌、直肠癌、头颈部上皮癌、白血病等恶性肿瘤。羟喜树碱注射液注射用盐酸伊立替康（艾力）用于成人转移性大肠癌的治疗，对于经含5-Fu化疗失败的患者，可作为一线治疗。长春碱类：药名适应症注射用硫酸长春新碱用于急性白血病、霍奇金病、恶性淋巴瘤，也用于乳腺癌、支气管肺癌、软组织肉瘤、神经母细胞瘤等。注射用硫酸长春地辛用于非小细胞肺癌、小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、乳腺癌、食管癌及恶性黑色素瘤等恶性肿瘤。注射用重酒石酸长春瑞滨用于非小细胞肺癌、乳腺癌以及难治性淋巴瘤、卵巢癌等。静脉配置注意事项紫杉醇类：药名静脉配置注意事项紫杉醇注射液用生理盐水、5%葡萄糖或5%葡萄糖生理盐水稀释配置时必须带手套操作，倘若皮肤接触本品，立即用肥皂彻底清洗，一旦接触粘膜马上用水彻底清洗。注射用紫杉醇脂质体（力朴素）本品只能用5%葡萄糖注射液稀释多西他赛注射液（多帕菲）配制过程中容易出现果冻状、絮状物，为避免此现象，冲配时“一针一剂”，将溶剂打入药瓶后静置5分钟直至药液澄明，再注入5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液的注射瓶中，轻轻摇动，混合均匀。长春碱类：药名静脉配置注意事项注射用硫酸长春新碱临用前用氯化钠注射液溶解。注意防止药液溅入眼内，一旦发生应立即用大量生理盐水冲洗，之后应用地塞米松眼膏保护。注射用硫酸长春地辛用生理盐水或5%葡萄糖注射液溶解。注射用重酒石酸长春瑞滨临用前必须先用生理盐水稀释。操作时谨防药物溅入眼内，药物入眼可导致角膜溃疡。如药物不慎进入眼应立即用大量清水或等渗液冲洗。其他类：药名静脉配置注意事项依托泊苷注射液临用前用氯化钠注射液稀释。输注时的注意事项喜树碱类：药名输注时的注意事项注射用羟喜树碱（康朴赛星）1.为避免膀胱刺激及血尿发生，用药期间应鼓励患者多饮水。2.静脉给药时，每半小时观察一次药液有无渗漏，以避免药液渗漏后引起局部疼痛及炎症。羟喜树碱注射液注射用盐酸伊立替康（艾力）静脉滴注的时间不得少于30分钟或超过90分钟。长春碱类：药名输注时的注意事项注射用硫酸长春新碱静脉滴注时应小心,防止药液外漏,以免药液漏出血管外造成疼痛、皮肤坏死、溃疡。一旦出现应立刻冷敷,并用普鲁卡因封闭。注射用硫酸长春地辛注射用重酒石酸长春瑞滨其他类：药名输注时的注意事项依托泊苷注射液稀释后立即使用，若有沉淀产生严禁使用。静滴时速度不得过快，否则容易引起低血压，喉痉挛等过敏反应。药名副作用规避方法喜树碱类1.胃肠道反应2.对血液系统的影响3.脱发（停药后可逐渐恢复）1.为对抗胃肠道反应中腹泻症状可饮用大量含电解质的饮料或口服易蒙停缓解腹泻症状。为对抗胃肠道反应中呕吐症状可给予昂丹司琼、奥西康、盐酸托烷司琼等止吐药。2.对血液系统造成影响时需定期监测血象。3.对抗过敏反应可在治疗前后口服地塞米松，肌注异丙嗪。4.为减少抗肿瘤药物对正常细胞的损害用药前可先使用阿米福汀、亚叶酸钙作为细胞保护剂。紫杉醇类1.胃肠道反应2.骨髓抑制3.过敏反应4.心血管毒性5.局部炎症6.脱发长春碱类1.胃肠道反应2.骨髓抑制3.神经毒性4.