溶血性贫血的诊疗_第1页
溶血性贫血的诊疗_第2页
溶血性贫血的诊疗_第3页
溶血性贫血的诊疗_第4页
溶血性贫血的诊疗_第5页
已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

溶血性贫血

Hemolyticanemia

(HA)

【概念,concept】

溶血(hematolysis)

溶血性疾病(

hemolyticdisease)溶血性贫血(

hemolyticanemia)(【classification】

据病因分类先天性与获得性据溶血急缓分类急性与慢性据溶血场所分类血管内与血管外【Etiopathogenisisandpathogenesis】红细胞内在因素异常

红细胞膜缺陷,红细胞酶缺陷,珠蛋白异常红细胞外因素异常

免疫性与非免疫性【clinicalmanifestation】1.急性溶血:多为血管内溶血

☺寒战、高热

☺贫血、黄疸

☺腰背及四肢酸痛

☺浓茶样、酱油样尿☺循环衰竭、肾衰【clinicalmanifestation】2.慢性溶血：多为血管外溶血贫血、黄疸、肝脾大为三大特征并发症：胆石症、肝功能损害3.再障危象(aplasticcrisis)

慢性溶血基础上突然出现骨髓造血功能停滞，表现为全血细胞减少，骨髓增生不良，可持续5—12天【laboratoryexamination】

object

肯定溶血证据寻找溶血原因contain红细胞破坏增加检查

游离血红蛋白,血清结合珠蛋白降低,血红蛋白尿,高胆红素血症,红细胞形态改变

骨髓代偿增生的证据

网织红细胞增多,周围血液中出现幼红细胞,骨髓内幼红细胞明显增多确定溶血性贫血—病因的特殊检查

血红蛋白电泳：地贫；高铁血红蛋白还原试验：G6PD缺乏；抗人球蛋白试验(Coombstest):自溶免【Diagnosis】

1.溶血的临床表现2.溶血证据3.病因的特殊检查【Differentialdiagnosis】1.有贫血和网织红细胞增多的增生性贫血(如缺铁性贫血、失血、巨幼贫）2.先天胆红素代谢缺陷3.急性黄疸性肝炎【Treatment】

一、去除病因二、药物治疗糖皮质激素及免疫抑制剂适应症：自免溶、PNH三、输血适应症：重度贫血、溶血危象自免溶、PNH应输洗涤RBC

【Treatment】

四、脾切除术

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论