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文档简介
综合医院建筑筑设计前言综合医院建筑筑概述12345医院的功能结结构各部门具体设设计医院建筑的总总体规划与设设计医院建筑形象象塑造一、综合医院院建筑概述2345医院的功能能结构各部门具体体设计医院建筑的的总体规划划与设计医院建筑形形象塑造综合医院建建筑概述1医院建筑的定定义医疗建筑是是专业性、、综合性较较强的公共共建筑,一一般包括综综合医院、、疗养院等等类型,向向人们提供供诊断、治治疗、休养养等系列服服务。医院院是人类维维护身体健健康,恢复复劳动机能能的场所,,是人类生生存繁衍、、与疾病抗抗争的重要要阵地。医院建筑的起起源与发展1、古代宗教教医学与经经验医学模模式——寺庙、教堂堂、民居型型建筑。2、近代实验验医学、机机械医学模模式——分散式、健健康工厂式式医院建筑筑。3、现代生物物医学、整整体医学模模式——人性化的整整体医院建建筑。一、综合医医院建筑概概述医院建筑的分类医院按其功功能、任务务不同划分分为一、二二、三级:1、一级医院院:(病床床数在100张以内,包包括100张)是直接接向一定人人口的社区区提供预防,医医疗、保健健、康复服服务的基层层医院、卫卫生院。2、二级医院院:(病床床数在101张-500张之间)是是向多个社社区提供综综合医疗卫卫生服务和承担担一定教学学、科研任任务的地区区性医院。。3、三级医院院:(病床床数在501张以上)是是向几个地地区提供高高水平专科科性医疗卫卫生服务和执行行高等教育育、科研任任务的区域域性以上的的医院。综合医院的的条件限定定1、设置包括括大内科、、大外科、、妇产科、、儿科、五五官科等三三科以上。。2、设置门诊诊和服务24小时的急诊诊部和住院院部。3、设置正规规病床且病病床的设置置符合规范范要求。一、综合医医院建筑概概述二、医院的的功能结构构综合医院建建筑概述1345各部门具体体设计医院建筑的的总体规划划与设计医院建筑形形象塑造2医院的功能能结构各部门的功功能关系医院分为医疗疗、后勤、、管理三大大部门。医疗部分门门诊在前,,住院在后后,医技介介于两者之之间,其中中药房、检检验、功能能检查、放放射、核医医学等应靠靠近门诊布布置,手术术、分娩、、中心供应应等应适当当靠近住院院部。二、医院的的功能结构构医院的组成成要素1、门诊部::医院的前前沿和窗口口,接待不不需住院的的非急重病病人就诊和和治疗。2、医技部::集中设置置主要诊断断、治疗设设施的部门门。3、住院部::由出入院院、住院药药房和各科科病房组成成。4、后勤部::中心供应应、营养厨厨房、中心心仓库、洗洗衣房等医医疗辅助部部门。5、行政办公公:包括接接待、办公公、会议、、图书馆、、研究室等等。6、生活服务务:包括宿宿舍、食堂堂、商店、、俱乐部等等。二、医院的的功能结构构管理医疗后勤三、医院建建筑的总体体规划与设设计1245医院的功能能结构各部门具体体设计医院建筑形形象塑造3医院建筑的的总体规划划与设计综合医院建建筑概述选址要求符合城镇规划划和医疗卫卫生网点的的布局要求求;基地大大小符合不不同规模医医院的用地地标准;节节约用地,,适当留有有发展扩建建的余地。。总平面功能能分区1、医疗区::即门诊、、医技、住住院所形成成的主体,,应布置在在相对平坦坦,日照、、景观条件较好的的部位。2、感染医疗疗区:主要要是传染病病房、放射射治疗用房房等,应布布置在医疗疗区和生活活区的下风向,并并有一定间间距。3、清洁服务务区:包括括医生宿舍舍、职工食食堂、幼儿儿园、营养养厨房等,,一般位于于医疗和生活区之之间,便于于双向服务务,营养厨厨房应靠近近住院部,,或直接设在住院院部内。4、污染服务务区:包括括洗衣、锅锅炉、冷冻冻机房、动动物饲养、、太平间等等,应布置置在用地的边缘地地带,其中中锅炉房应应靠近厨房房和食堂,,冷冻机房房靠近负荷中心,,一般位于于住院楼低低下层。5、职工宿舍舍区:贴邻邻清洁服务务区布置,,有单独对对外的出入入口。三、医院建建筑的总体体规划与设设计总平面功能能分区1、医疗区2、感染医疗疗区3、清洁服务务区4、污染服务务区5、职工宿舍舍区三、医院建建筑的总体体规划与设设计外部出入口及及洁污流线线组织1、外部出入入口:主要出入口口:供门诊诊、急诊病病人,出入入院、探视视、工作人人员出入的的主要出入入口,位置置明显,一一般设于城城市主干道道上。供应出入口口:供食物物、药物、、燃料出入入的货运出出入口,一一般布置在在次干道上上,如与主主要出入口口位于一侧侧的,条件件许可的情情况下应拉拉开距离。。污物尸体出出口:设于于次要干道道,远离医医疗区与生生活区。传染病房出出入口:床床位在25床以上宜单单独设置出出入口。2、外部流线线组织:传染与非传传染分开,,一般传染染门诊、病病房在总平平上独处一一隅,常用用的诊疗设设施也单独独设置。洁洁污分开,,两种流线线不产生交交叉干扰,,各行其道道,单向运运作。三、医院建建筑的总体体规划与设设计主要出入口口次要出入口口医院建筑筑总体体布局1、分散散式即将门门诊、、医技技、住住院按按使用用性质质分别别设计计为若若干栋栋相对对独立立的建建筑,,有良良好的的采光光通风风,但但各部部联系系不便便,病病人诊诊疗路路线过过长。三、医医院建建筑的的总体体规划划与设设计医院建筑筑总体体布局2、集中中式又分高高层或或多层层的一一栋式式和高高底层层结合合的双双向发发展式式,由由高层层部分分和裙裙房部部分组组成,,门诊诊、医医技设设于裙裙房中中,病病房设设于高高层建建筑中中,适适合与与用地地紧张张的大大城市市,布布局高高效紧紧凑。三、医医院建建筑的的总体体规划划与设设计医院建筑筑总体体布局3.混合式式门诊、、住院院、医医技分分建,,并由由连廊廊或连连接体体建筑筑组成成有分分有合合的整整体,,各部部分既既联系系方便便,又又能根根据不不同功功能有有相对对的独独立性性,便便于设设置各各自独独立的的出入入口,,枝状状布置置还能能使各各科室室有一一个安安静的的尽端端。三、医医院建建筑的的总体体规划划与设设计医院建筑筑总体体布局4.标准单单元组组合式式由标准准单元元组合合,便便于不不断扩扩建,,灵活活多变变,特特点是是用于于多层层或低低层的的横向向发展展模式式。三、医医院建建筑的的总体体规划划与设设计医院建筑筑总体体布局5.低层巨巨型板板块式式建筑技技术的的发展展和现现代主主义喜喜欢追追求简简洁、、巨大大、力力度,,以及及追求求交通通效率率的结结果,,试图图体现现医院院是““治疗疗疾病病的机机器”。三、医医院建建筑的的总体体规划划与设设计四、各各部门门具体体设计计1235医院的的功能能结构构医院建建筑的的总体体规划划与设设计医院建建筑形形象塑塑造4各部门门具体体设计计综合医医院建建筑概概述门诊部专科诊诊室中心手手术部部住院部部中心检检验部部急诊部部四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊部部设计计1、分类类:一一般门门诊、、保健健门诊诊、急急诊。。2、组成成:符符合城城镇规规划和和医疗疗卫生生网点点的布布局要要求;;基地地大小小符合合不同同规模模医院院的用用地标标准;;节约约用地地,适适当留留有发发展扩扩建的的余地地。3、就诊诊流程程:分分诊--挂号号-候候诊--就诊诊-医医技检检治--终结结离院院(交交费取取药、、住院院观察察)。四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊部部功能能分析析四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊部各科诊室内科外科妇产科儿科中医科五官科保健科急诊科等诊断与治疗药房检验科理疗科等公用部分门厅候诊挂号取药收费处厕所楼梯等门诊大大厅四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊部部候诊诊空间间四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊的的空间间组合合1、街巷巷式俗称医医院街街,各各专科科门诊诊候诊诊厅通通过““街””联系系,各各科室室的内内部通通道为为“巷巷”,,其识识别性性强,,易于于辨认认,但但须注注意区区分街街与巷巷的尺尺度,,街必必宽((大于于6m)、长长(大大于50m),巷巷必窄窄(4m左右))、短短(30m)左右右。四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊的的空间间组合合2、庭廊廊式由围绕绕庭院院或中中庭的的通道道来联联系各各门诊诊科室。四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊的的空间间组合合3、套院院式往往受受规模模、层层数影影响,,同时时又要要强调调良好好的通通风采采光和和庭院院绿化化。需需要考考虑的的问题题:如如何简简化平平面交交通体体系,,增强强识别别性;;如何何保证证各科科室的的独立立尽端端;如如何解解决不不利朝朝向的的影响响。四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊的的空间间组合合4、厅式式组合合即通过过门诊诊综合合大厅厅直接接与各各科室室候诊诊厅联联系,,减少少中间间环节节,一一般小小型医医院采采用环环状布布置,,大型型医院院则采采用枝枝状布布置。。四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊的的空间间组合合5、板块块式组组合节约用用地、、流线线短、、效率率高、、多采采用人人工照照明和和全空空调系系统,,能耗耗大。四、各各部门门具体体设计——门诊部部门诊部专科诊诊室中心手手术部部住院部部中心检检验部部急诊部部四、各各部门门具体体设计——专科诊诊室1、内、外科内科包括括诊室室、治治疗室室、隔隔离室室,外外科包包括诊诊室、、有菌菌、无无菌换换药处处置室室、手手术室室等。。四、各各部门门具体体设计——专科诊诊室2、儿科挂号、收费费、药房房、化验验、卫生生间等宜宜单独设设置,应应设两端端开门的的隔离诊诊室。四、各部部门具体体设计——专科诊室室3、妇产科科妇产科包括括检查室室、化验验、诊室室、休息息室、专专用卫生生间等,,妇产科科应考虑虑私密性性的需要要,防止止视线干干扰。四、各部部门具体体设计——专科诊室室4、耳鼻喉喉科包括诊室室、测听听室、治治疗室,,洗消室室,宜北北向,诊诊室为大大空间分分设小隔隔间,分分隔间距距1.4x1.4x1.8,测听室室要求5-6m测听间距距,洗消消室应在在诊室和和治疗室室之间。四、各部部门具体体设计——专科诊室室5、眼科包括检查查室、验验光室、、暗室、、治疗室室、激光光诊疗室室、眼科科手术室室等。检检查室宜宜北向,验光室保证证有5-6m进深(有有反光镜镜减半)),暗室室长度不不小于6m,激光诊诊疗室可可设2-3个标准间间,手术术室尺寸寸最小4.5x5.5m。四、各部部门具体体设计——专科诊室室6、口腔科科包括诊疗疗室、矫矫形、技技工室、、洗消室室、口腔腔X光室等。。诊疗室室内治疗疗椅中距距2-2.1m,口腔x光室面积积15㎡左右,另另设5㎡暗室。四、各部部门具体体设计——专科诊室室门诊部专科诊室室中心手术术部住院部中心检验验部急诊部急诊部设设计1、分类:独立型、附设型。2、组成:急救医疗疗服务体体系包括括院前急急救护送送、院内内急救、、院内监监护三个个部分。3、必须配备的的用房::抢救室室、诊查查室、治治疗室、、观察室室;护士室、值值班更衣衣室;污洗室、杂杂物贮藏藏室。4、设计要点点:急诊诊部应设设在门诊诊部之近近旁,并并应有直直通医院院内部的的联系通通路。5、设计要要求:a.可单独设置置或利用用门诊部部、医技技科室的的用房及及设施。b.门厅兼作分分诊时,,其面积积不宜小小于24㎡。c.抢救室宜直直通门厅厅,面积积不应小小于24㎡;门的净净宽不应应小于1.10m。d.观察室宜设设抢救监监护室,,平行排排列的观观察床净净距不应应小于1.20m。e.有吊帘分分隔者不不应小于于1.40m,床沿与与墙面净净距不应应小于1m。四、各部部门具体体设计——急诊部急诊部功功能流线线图四、各部部门具体体设计——急诊部门诊部专科诊室室中心手术术部住院部中心检验验部急诊部住院部设设计1、组成:各科病房、、出入院院处、住住院药房房等。各科病房由若干护理理单元组组成,护理单元必须须配备病病房、重重病房、、盥洗室室、浴厕厕、污洗洗室、护护士站治疗室、医生办公室室、男女女更衣、、库房、、配餐、、开水间。2、规模:护理理单元:30-50床。护理组:一一个护理理单元床床位分两组,设两两个护士士站,共共用一套套医附用房房。护理层::同层布布置单个个或多个个标准护护理单元。3、设计原则::a.保证护理单单元的独独立完整,不受公共交交通和其其他科室穿套和干扰;b.一个护理层层有两个个以上护护理单元元的时候候,同科科单元同同层布置置,外科单元宜与手手术部同层层或邻层布布置;c.护士站居中中布置,以以缩短护理理距离,ICU、CCU紧靠护士站;d.单元内部应应便于护士士直观监护护,病人表表情宜能从从走廊上观观察到;e.要求单独设设置出入口口的单元一一般设于底底层;f.护理单元应应标准化,,楼梯、井井道、配餐餐、浴厕等等用房须上上下对位;g.病房半数以以上应有良良好的采光光通风条件件及良好的的视野。四、各部门门具体设计——住院部护理单元的形态态类型1、中廊式条条形单元利用一条内走走廊作为主主要交通联联系空间,,易取得良良好的自然然采光及通通风、日照照、朝向,,且建筑结结构简单,,易于实施施,可单面面或双面布布置病室。。但应注意意控制护理理路线。四、各部门门具体设计——住院部护理单元的形态态类型2、复廊式条条形单元两条内走廊廊,病室沿沿周边布置置,辅助用用房布置在在中间。可可以缩短护护理距离,,提高效率率,但同时时增加交通通面积。四、各部门门具体设计——住院部护理单元的形态态类型3、单复廊式式单廊和复廊廊组合,使使绝大多数数房间具有有自然采光光通风,适适合双护理理单元的组组合,对于于单护理单单元楼层,,可将护士士站部分设设计成复廊廊形势布置置医辅用房房,以提高高效率。四、各部门门具体设计——住院部护理单元的形态态类型4、环廊式单单元在单复廊的的基础上,,形成环状状走廊的方方形、圆形形或多角形形单元,使使平面更加加紧凑,护护理路线更更短,直观观性更强,,但是床位位受到限制。四、各部门门具体设计——住院部护理单元的形态态类型5、组团式护护理单元将一个护理理单元的病病室和医辅辅用房分成成若干组团团,组团围围绕多个中中心布置,,分设多个个护士站。四、各部门门具体设计——住院部门诊部专科诊室中心手术部部住院部中心检验部部急诊部中心手术部部设计1、分类:超超净手术、、无菌手术术、有菌手手术、感染染手术2、组成:各手术室、辅辅助间、卫卫生通过、、值班管理理、洗涤供供应等3、规模:其规模模视医院规规模和手术术科室床位位的多少而而定,我国国按每50个普通床位设一间手术室室计算。4、洁净分区区:超净区区、净化区区、无菌区区、清洁区区、非清洁洁区5、设计原则:a.保证护理单元元的独立完完整,不受公共交通通和其他科科室穿套和干扰;b.一个护理层有有两个以上上护理单元元的时候,,同科单元元同层布置置,外科单元宜与手手术部同层层或邻层布布置;c.护士站居中中布置,以以缩短护理理距离,ICU、CCU紧靠护士站;d.单元内部应应便于护士士直观监护护,病人表表情宜能从从走廊上观观察到;e.要求单独设设置出入口口的单元一一般设于底底层;f.护理单元应应标准化,,楼梯、井井道、配餐餐、浴厕等等用房须上上下对位;g.病房半数以以上应有良良好的采光光通风条件件及良好的的视野。四、各部门门具体设计——中心手术部部手术流程四、各部门门具体设计——中心手术部部手术平面组组织关系示示意图四、各部门门具体设计——中心手术部部手术室手术部平面布布置1、单廊式手术部中间间只有一条条洁净走廊廊或将此走走廊扩大成成为洁净厅厅,一般配配备洗涤消消毒室,对对手术器械械进行及时时清洗消毒毒。这种方方式消毒处处理及时,,非清洁运运送路线极极短,无须须设置回收收廊,一般般用于中小小型医院。四、各部门具具体设计——中心手术部手术部平面布置2、复廊式由洁净度不同同的中廊和外外廊组成,使使每间手术室室都能在一侧侧与洁净走廊廊相连,另一一侧与准洁净净或非洁净走走廊相连,洁洁污分流,单单向运行,多多用于洁净度度要求高、手手术室数量较较多的大型手手术部。四、各部门具具体设计——中心手术部门诊部专科诊室中心手术部住院部中心检验部急诊部中心检验部设设计1、位置:一般般设在门诊与与住院之间,,便于双向服服务,且适当当靠近手术部部。2、组成:常规检验验室、生化检检验室、功能检查及内内窥镜室、微生物检验室、、病理检验室、血库等四、各部门具具体设计——中心检验部控制室读片诊断室检验室设计要点1、常规检验室室又称临床检验验室,分为血血常规(血型型、血沉、血血小板计数,,出凝血时间间确定,网络络红细胞计数数)、体液常常规、寄生虫虫三部分,大大型医院多分分室设置,或或采用大空间间内用试验台台分隔的方式式。其位置应应靠近检验部部的入口,靠靠近标本采集集室和洗涤间间。2、生化检验室室主要研究人体体组织在病理理状态下的化化学变异,通通过对标本的的化学作用和和定量分析来来判断病因。。如对血液、、体液中的糖糖类、脂类、、蛋白质、尿尿酸及钾、氯氯等离子进行行定量分析;;肝肾功能;;内分泌等。。生化实验室包包括电泳、内内分泌、电解解质、肝功能能、血气分析析等部分,空空间上仍以大大空间为好。。四、各部门具具体设计——中心检验部检验室设计要点3、功能检查及及内窥镜室包括心、肺功功能、脑电波波、肌电图、、超声波(CT,彩超
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