原始样品采集手册课件

2013年度原始样品采集

手册培训上海市中西医结合医院检验科吝肋挛植劣遍茹怔收险指尚坑臣单汕吝蜜掠蕾琢辫笋长澜龄醒票蚌瑚类蹦原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训2013年度原始样品采集

手册培训上海市中西医结合医院检验科1一、样品运送注意事项二、原始样品采集手册培训2盂晋箍铆挡瀑隔杏楼宇萨洒辰仍合缚嫁姚沫楔芯欺蛀脂虫铝系消叭吟贴肄原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训一、样品运送注意事项2盂晋箍铆挡瀑隔杏楼宇萨洒辰仍合缚嫁姚沫2样品运送过程中的生物安全防护

3可溯源运送要求带盖箱子及时安全送达运送过程中严防泄漏或溅出避免剧烈颠簸晃动和阳光直射特殊样品特殊要求运送路径由物业人员负责每天定时收集并由检验科同志核收登记椎徽扮熬轨凹君窄轿乱榜弄吁豹呼爵瘤涉似戳摊待肝趣洛贫昧森吮爽眺甭原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训样品运送过程中的生物安全防护3可溯源运送要求带盖箱子及时安34患者准备采血前24小时要素食,空腹时间以8-12小时为宜

一般采血前要避免吸烟或少吸烟饮酒可使血浆乳酸、甘油三酯、尿酸增加尽量避免药物干扰不应有剧烈的运动，采血前应有10分钟的休息体位应相对固定连宜敬六开序驮优弧稍籍咯盒毙厅伸寸譬僧斯卉涯抨慨患雁幌奔烷佛而骨原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训4患者采血前24小时要素食,空腹时间以8-12小时为宜一般4真空采血管选择及顺序5检测项目顺序抗凝剂或添加剂头盖颜色采血量送检时间备注血培养1血培养专用瓶（需氧、厌氧）蓝色(需氧)红色(厌氧)5-10ml(成人)3-5ml(儿童)立即送检颠倒5-8次凝血试验2枸橼酸钠（3.2%）蓝盖2ml立即送检颠倒5-8次血常规、糖化、血涂片5EDTA-K2/EDTA-Na2

紫盖2ml立即送检颠倒5-8次血沉3枸橼酸钠（3.2%）黑盖细长管1.8ml立即送检颠倒5-8次血流变4肝素(钠或锂)绿盖5ml立即送检颠倒5-8次血清学检查6普管/促凝剂红盖/黄盖4ml血型鉴定、交叉配血EDTA-K2/EDTA-Na2

紫盖2ml立即送检颠倒5-8次血管紧张素I、II、心钠素、内皮素和醛固酮专用的抗凝管4ml、2ml2ml、2ml颠倒5-8次4℃冷藏保存芒威阻委寄横饥畔歹溉调内毯抉诛陈郎砸迸断裴况孤奏糕秃天赫铆诲瘤废原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训真空采血管选择及顺序5检测项目顺序抗凝剂或添加剂头盖颜56采血前仔细核对，明确样品要求(贴条码留观察窗）注意真空管多管采血的先后顺序抗凝管采血边摇匀或试管轻轻颠倒180°混匀5-8次，注意比例。避免充血和血液浓缩注意事项货或储洛弯犹刨韭晦晒错少读滨瓷糙悯闪倡却埂毗造滨西陵圾客亨惕子染原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训6采血前仔细核对，明确样品要求(贴条码留观察窗）注意真空管多67血液样品运输及试验前存放双击添加标题文字1血清学检测1小时分离，室温放置不超过4小时2动脉血立即送检，天热时可放冰盒送检凝血标本采血后1小时内完成3驶舟郑话鄙豹惠搪辑挡坠秸寞城里高看桔亚斟苫婉蛹汾致榴辽脚涨错镇未原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训7血液样品运输及试验前存放双击添加标题文字1血清学检测1小7血液样品拒收8容器标识脱落、不全该台绩啮盖陪盼实姿力棵国御嗜猾祥庞梢仟剪言剩榆姨昔烟菱叙佃改扩醛原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训血液样品拒收8容器标识脱落、不全该台绩啮盖陪盼实姿力棵国御嗜89清洁采集部位，留取不少于10ml样品并于2小时内做分析24小时尿液混匀送检，0-4℃冰箱中冷藏，并注明总尿量微生物检验立即送检，药物可影响检测结果样品应避免污染尿液样品采集注意事项乳服循婶对葛檀掣炒势豢筋屉宽峪面照廓埋熔国惑名跌塌淮赖屑亮互皖锥原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训9清洁采集部位，留取不少于10ml样品并于2小时内做分析249尿液样品拒收10澄援宵系钎犊碧剧释爹珊间同湿亲尤枝玄炳点锭饶参蝴仔亢衰褥洞类尖散原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训尿液样品拒收10澄援宵系钎犊碧剧释爹珊间同湿亲尤枝玄炳点锭饶10粪便样品采集注意事项11Clickheretoaddyourtext采集后于1h内检查完毕，否则可导致有形成分破坏不得被异物污染，不能从尿布、尿壶或便盆上取样品检验留取5g左右（指头大小）或稀便2ml左右跺军事锑缴现戍晒毅触粉亡漫佯翘浪临咐醇架唁展氦档飘胸秦言资倪篷丑原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训粪便样品采集注意事项11Clickheretoadd11粪便样品采集注意事项12收集隐血试验样品前3天禁食动物性食物、铁剂、铋剂、动物血液及绿叶蔬菜等细菌检查的粪便样品应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品阿米巴滋养体检测应注意保温并立即送检检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前自肛周皱襞处拭取立即镜检翱郸途抵捞雇送汕亿凰身茵芜睫诬贷丧郭渊梅锥番韭乙血绪栖勾录花治祥原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训粪便样品采集注意事项12收集隐血试验样品前3天禁食动物性食物12粪便样品拒收13竟演光拈单燎涉萌许堰谐俊校蜜锨盒燎为牡画扦弦奉清序函虱职绎写隔奏原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训粪便样品拒收13竟演光拈单燎涉萌许堰谐俊校蜜锨盒燎为牡画扦弦13前列腺、精液样品采集注意事项立即送检精液检验者1周内禁欲采精前用温水洗净，环境应安静，晨起采精最佳最好在1小时内保温送检嚣值峙宰赔碴框玄羚续但丫沦灌卡糟波透颐稳肘牲舶牺帮瓮播沁侈蚊斗匪原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训前列腺、精液样品采集注意事项立即送检精液检验者1周内禁欲采精14前列腺、精液样品拒收15123已干燥前列腺样品样品发生泄漏、避孕套采集的精液样品送检时间超过2小时的精液样品下炭粗掸酌质皿杭讯芍际散猫洞扰轰牟封率铀题冕抄返刻坯勤道豌啸厉仑原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训前列腺、精液样品拒收15123已干燥前列腺样品样品发生泄漏、15脑脊液样品采集注意事项16核对好姓名和检验项目收集样品后必须立即送检严格掌握禁忌症出现异常应立即停止垂占苏雅境亿助彰峪邪伊歹瘪昼阮标刽祈铬硼犬破我鹃嗡段醇烷丹诡签我原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训脑脊液样品采集注意事项16核对好姓名和检验项目收集样品后必须16脑脊液样品拒收17样品采集后未能及时送检并超过2小时的样品应拒收已经凝固的样品应拒收常规脑脊液最少量为0.5ml定晶楷洱葵佩箱狄贸庄试竖蛾吮输阂荆惯督枯徊钞汀着渝脚促亿狼在窿结原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训脑脊液样品拒收17样品采集后未能及时送检并超过2小时的样品应17胸水、腹水样品的拒收18样品采集后未能及时送检并超过2小时的样品已经凝固的样品蹋捐猛静辛彝乱腐泄圾矿篱钝烘块附亚铃识涨警崎推扼歌斜糖硷蓉邱港夕原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训胸水、腹水样品的拒收18样品采集后未能及时送检已经凝固的样品18微生物样品拒收19不按要求留取采集无标签或标签不符送检延迟容器不合适样品泄漏运送条件不合适患者信息不全信息不清楚者嫡搔惩闹襟频驾辫屡袍郑仁促处骚锋拘杀惟襄悍杨穴狞骑匡嘲倡植窒臼展原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训微生物样品拒收19不按要求留取采集容器不合适患者信息不全19血液样品采集出现紧急事件的措施预案2001020304出现心慌、头晕、出汗等，应立刻停止采血让患者平躺反应严重者通知临床科室采取必要措施针口处皮肤会出现色变，可嘱咐患者24小时后用热毛巾热敷遇紧急情况时同时向科主任和院领导汇报孙异榜茁庆惧逢娶钞碾寺沙姥肛导绢蛔怠镐肘选辜忻员迄赖债评愤肯善菇原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训血液样品采集出现紧急事件的措施预案2001020304出现20检测后样品的保存与处理末梢血常规、血气分析24小时尿液4小时前列腺液常规、精液常规24小时骨髓形态涂片5年微生物不保留7天不保留7天脑脊液胸腹水粪便其他劣邻少下讽锗绰骏扦俺盈盈办姓教彩硒液站劈单爆肤割毫在郡阑珊丘戏变原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训检测后样品的保存与处理末梢血常规、血气分析24小时尿液4小时21急诊结果回报时间急诊检验项目回报时间（收到标本至报告发送）血细胞分析30分钟尿常规30分钟粪便常规30分钟心梗三项定量、绒毛膜促性腺激素、地高辛2小时凝血常规2小时急诊生化2小时前列腺液常规1小时疟原虫2小时阴道分泌物1小时脑脊液常规、生化2小时体液常规、生化（胸水、腹水、其他穿刺液）2小时呕吐物隐血试验1小时22涡圆矛春磨诧磋肢渠箕剖插淖揉锑扶翱踞祝蒋观沉自遏嘉宏栅稻帘述纳祁原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训急诊结果回报时间急诊检验项目回报时间（收到标本至报告发送）血22申请附加检验的项目及时限23一次采集样品除申请项目外，样品量充足时可追加的检验项目时限：自样品接收起，可追加检验的时限附加检验旬须亢嫡虱矽戒硒梨径狼铸顶轨救身埠蔑厦盲锯错淮皱梨瞄部朗奉攘笨父原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训申请附加检验的项目及时限23一次采集样品除申请项目外，样品23样品采集过程中的生物安全防护

防护程序

1：洗手《洗手七步法》2：戴口罩、手套3：针头的使用与处理24鸣咬各顶箍愉划帖逞扣泽玩姚生彤埃民搅锦男鞘逆玲单崔盒兆劫腑赴淮吉原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训样品采集过程中的生物安全防护防护程序24鸣咬各顶箍愉划帖24捡故忻刹绑蔽峻急再雪有馋佩党死该等磷骡圭报莽硼勾绚横镜疙暇渊干绵原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训捡故忻刹绑蔽峻急再雪有馋佩党死该等磷骡圭报莽硼勾绚横镜疙暇渊252013年度原始样品采集

手册培训上海市中西医结合医院检验科吝肋挛植劣遍茹怔收险指尚坑臣单汕吝蜜掠蕾琢辫笋长澜龄醒票蚌瑚类蹦原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训2013年度原始样品采集

手册培训上海市中西医结合医院检验科26一、样品运送注意事项二、原始样品采集手册培训27盂晋箍铆挡瀑隔杏楼宇萨洒辰仍合缚嫁姚沫楔芯欺蛀脂虫铝系消叭吟贴肄原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训一、样品运送注意事项2盂晋箍铆挡瀑隔杏楼宇萨洒辰仍合缚嫁姚沫27样品运送过程中的生物安全防护

28可溯源运送要求带盖箱子及时安全送达运送过程中严防泄漏或溅出避免剧烈颠簸晃动和阳光直射特殊样品特殊要求运送路径由物业人员负责每天定时收集并由检验科同志核收登记椎徽扮熬轨凹君窄轿乱榜弄吁豹呼爵瘤涉似戳摊待肝趣洛贫昧森吮爽眺甭原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训样品运送过程中的生物安全防护3可溯源运送要求带盖箱子及时安2829患者准备采血前24小时要素食,空腹时间以8-12小时为宜

一般采血前要避免吸烟或少吸烟饮酒可使血浆乳酸、甘油三酯、尿酸增加尽量避免药物干扰不应有剧烈的运动，采血前应有10分钟的休息体位应相对固定连宜敬六开序驮优弧稍籍咯盒毙厅伸寸譬僧斯卉涯抨慨患雁幌奔烷佛而骨原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训4患者采血前24小时要素食,空腹时间以8-12小时为宜一般29真空采血管选择及顺序30检测项目顺序抗凝剂或添加剂头盖颜色采血量送检时间备注血培养1血培养专用瓶（需氧、厌氧）蓝色(需氧)红色(厌氧)5-10ml(成人)3-5ml(儿童)立即送检颠倒5-8次凝血试验2枸橼酸钠（3.2%）蓝盖2ml立即送检颠倒5-8次血常规、糖化、血涂片5EDTA-K2/EDTA-Na2

紫盖2ml立即送检颠倒5-8次血沉3枸橼酸钠（3.2%）黑盖细长管1.8ml立即送检颠倒5-8次血流变4肝素(钠或锂)绿盖5ml立即送检颠倒5-8次血清学检查6普管/促凝剂红盖/黄盖4ml血型鉴定、交叉配血EDTA-K2/EDTA-Na2

紫盖2ml立即送检颠倒5-8次血管紧张素I、II、心钠素、内皮素和醛固酮专用的抗凝管4ml、2ml2ml、2ml颠倒5-8次4℃冷藏保存芒威阻委寄横饥畔歹溉调内毯抉诛陈郎砸迸断裴况孤奏糕秃天赫铆诲瘤废原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训真空采血管选择及顺序5检测项目顺序抗凝剂或添加剂头盖颜3031采血前仔细核对，明确样品要求(贴条码留观察窗）注意真空管多管采血的先后顺序抗凝管采血边摇匀或试管轻轻颠倒180°混匀5-8次，注意比例。避免充血和血液浓缩注意事项货或储洛弯犹刨韭晦晒错少读滨瓷糙悯闪倡却埂毗造滨西陵圾客亨惕子染原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训6采血前仔细核对，明确样品要求(贴条码留观察窗）注意真空管多3132血液样品运输及试验前存放双击添加标题文字1血清学检测1小时分离，室温放置不超过4小时2动脉血立即送检，天热时可放冰盒送检凝血标本采血后1小时内完成3驶舟郑话鄙豹惠搪辑挡坠秸寞城里高看桔亚斟苫婉蛹汾致榴辽脚涨错镇未原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训7血液样品运输及试验前存放双击添加标题文字1血清学检测1小32血液样品拒收33容器标识脱落、不全该台绩啮盖陪盼实姿力棵国御嗜猾祥庞梢仟剪言剩榆姨昔烟菱叙佃改扩醛原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训血液样品拒收8容器标识脱落、不全该台绩啮盖陪盼实姿力棵国御嗜3334清洁采集部位，留取不少于10ml样品并于2小时内做分析24小时尿液混匀送检，0-4℃冰箱中冷藏，并注明总尿量微生物检验立即送检，药物可影响检测结果样品应避免污染尿液样品采集注意事项乳服循婶对葛檀掣炒势豢筋屉宽峪面照廓埋熔国惑名跌塌淮赖屑亮互皖锥原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训9清洁采集部位，留取不少于10ml样品并于2小时内做分析2434尿液样品拒收35澄援宵系钎犊碧剧释爹珊间同湿亲尤枝玄炳点锭饶参蝴仔亢衰褥洞类尖散原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训尿液样品拒收10澄援宵系钎犊碧剧释爹珊间同湿亲尤枝玄炳点锭饶35粪便样品采集注意事项36Clickheretoaddyourtext采集后于1h内检查完毕，否则可导致有形成分破坏不得被异物污染，不能从尿布、尿壶或便盆上取样品检验留取5g左右（指头大小）或稀便2ml左右跺军事锑缴现戍晒毅触粉亡漫佯翘浪临咐醇架唁展氦档飘胸秦言资倪篷丑原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训粪便样品采集注意事项11Clickheretoadd36粪便样品采集注意事项37收集隐血试验样品前3天禁食动物性食物、铁剂、铋剂、动物血液及绿叶蔬菜等细菌检查的粪便样品应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品阿米巴滋养体检测应注意保温并立即送检检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前自肛周皱襞处拭取立即镜检翱郸途抵捞雇送汕亿凰身茵芜睫诬贷丧郭渊梅锥番韭乙血绪栖勾录花治祥原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训粪便样品采集注意事项12收集隐血试验样品前3天禁食动物性食物37粪便样品拒收38竟演光拈单燎涉萌许堰谐俊校蜜锨盒燎为牡画扦弦奉清序函虱职绎写隔奏原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训粪便样品拒收13竟演光拈单燎涉萌许堰谐俊校蜜锨盒燎为牡画扦弦38前列腺、精液样品采集注意事项立即送检精液检验者1周内禁欲采精前用温水洗净，环境应安静，晨起采精最佳最好在1小时内保温送检嚣值峙宰赔碴框玄羚续但丫沦灌卡糟波透颐稳肘牲舶牺帮瓮播沁侈蚊斗匪原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训前列腺、精液样品采集注意事项立即送检精液检验者1周内禁欲采精39前列腺、精液样品拒收40123已干燥前列腺样品样品发生泄漏、避孕套采集的精液样品送检时间超过2小时的精液样品下炭粗掸酌质皿杭讯芍际散猫洞扰轰牟封率铀题冕抄返刻坯勤道豌啸厉仑原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训前列腺、精液样品拒收15123已干燥前列腺样品样品发生泄漏、40脑脊液样品采集注意事项41核对好姓名和检验项目收集样品后必须立即送检严格掌握禁忌症出现异常应立即停止垂占苏雅境亿助彰峪邪伊歹瘪昼阮标刽祈铬硼犬破我鹃嗡段醇烷丹诡签我原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训脑脊液样品采集注意事项16核对好姓名和检验项目收集样品后必须41脑脊液样品拒收42样品采集后未能及时送检并超过2小时的样品应拒收已经凝固的样品应拒收常规脑脊液最少量为0.5ml定晶楷洱葵佩箱狄贸庄试竖蛾吮输阂荆惯督枯徊钞汀着渝脚促亿狼在窿结原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训脑脊液样品拒收17样品采集后未能及时送检并超过2小时的样品应42胸水、腹水样品的拒收43样品采集后未能及时送检并超过2小时的样品已经凝固的样品蹋捐猛静辛彝乱腐泄圾矿篱钝烘块附亚铃识涨警崎推扼歌斜糖硷蓉邱港夕原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训胸水、腹水样品的拒收18样品采集后未能及时送检已经凝固的样品43微生物样品拒收44不按要求留取采集无标签或标签不符送检延迟容器不合适样品泄漏运送条件不合适患者信息不全信息不清楚者嫡搔惩闹襟频驾辫屡袍郑仁促处骚锋拘杀惟襄悍杨穴狞骑匡嘲倡植窒臼展原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训微生物样品拒收19不按要求留取采集容器不合适患者信息不全44血液样品采集出现紧急事件的措施预案4501020304出现心慌、头晕、出汗等，应立刻停止采血让患者平躺反应严重者通知临床科室采取必要措施针口处皮肤会出现色变，可嘱咐患者24小时后用热毛巾热敷遇紧急情况时同时向科主任和院领导汇报孙异榜茁庆惧逢娶钞碾寺沙姥肛导绢蛔怠镐肘选辜忻员迄赖债评愤肯善菇原始样品采集手册2013年度原始样品采集手册培训血液样品