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文档简介
小儿头痛儿一科田茂强头痛是临床最常见的症状,一般指头颅上半部即眉毛以上至枕下部为界的各种疼痛,它是由各种原因造成脑血管的收缩、扩张以及各种刺激(如化学刺激、神经刺激等)所致。一、病因:1、血管性头痛:如偏头痛、脑血管疾病、、高血压性、感染发热等。2、颅内压变化:腰穿后、自发性低颅压、脑瘤等。3、脑膜炎症性头痛。8、紧张型头痛。9、中毒性、代谢性及血液病等引起的头痛,如:中暑、醉酒、感染、贫血等。10、精神性头痛,如抑郁症、神经官能症等。二、头痛的表现1.急性头痛。伴有发热,多为感染性疾病引起,包括颅内感染:如脑膜炎、脑炎、脑脓肿、蛛网膜炎等。颅外感染如上呼吸道感染、扁桃体炎、腮腺炎、败血症、鼻窦炎、眶内蜂窝组织炎等;不伴发热者如蛛网膜下腔出血、高血压脑病、腰穿后头痛、上矢状窦血栓形成、中毒(一氧化碳、农药、杀虫剂、维生素A、汽油等)、药物反应(四环素、苯妥英纳、麻黄素、长春新硷等)、糖尿病酸中毒等。2.慢性头痛。颅内占位性病变,如肿瘤、血肿、寄生虫、结核瘤等。五官慢性疾病,如屈光不正(近视、远视、散光)、鼻窦炎、乳突炎、中耳炎等。
3.复发性头痛。头痛性癫痫、偏头痛、过敏性头痛、三叉神经痛等。其实绝大多数的小孩头痛,都是良性的,只要普通的止痛药治疗就可以。刚开始出现头痛时,可以先给孩子喝点水、吃点饼干之类的点心,或者是带他到空气新鲜的户外玩一会儿,看看是否会好。此外,对于慢性头痛病人不要长期用一种药物,否则易成瘾。类发人群:偏头痛可见于任何年龄,尤以青春期起病较多,女性的发病率高。男女比例一般为2:3至1:4。常由疲劳,情绪紧张诱发,饮酒、吸烟可加重。
儿童诊断标准
(1)、发作头痛时伴有腹痛、恶心或呕吐。(2)、偏侧头痛。(3)、头痛性质呈跳动或搏动性、刺痛性。(4)、经短暂时间后能完全缓解。(5)、有视觉、感觉或运动性先兆。(6)、在一级亲属中有一个或更多成员有头痛史。头痛
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