泌尿外科护理三甲复审相关考核试题及答案

泌尿外科护理三甲复审相关考核试题/r/n目录/r/n/r/n/r/n泌尿外科护理三甲复审相关考核试题/r/n /r/n/r/n1/r/n/r/n第一单元护理工作制度与指引考核试题/r/n /r/n/r/n1/r/n/r/n第二单元护理岗位工作职责考核试题/r/n /r/n/r/n8/r/n/r/n第三单元护理操作规程与评分标准/r/n /r/n/r/n16/r/n/r/n第四单元护理技术操作并发症的预防及处理规范/r/n /r/n/r/n22/r/n第一单元/r/n护理工作制度与指引考核试题/r/n一、单选题（每题/r/n2分）[填空题]/r/n1、肾移植术后应该是什么级别护理（）[单选题]*/r/nA特级护理/r/n√/r/nB一级护理/r/nC二级护理/r/nD三级护理/r/n2、临时医嘱有效时间多少（）[单选题]*/r/nA12小时/r/nB24小时/r/n√/r/nC48小时/r/nD72小时/r/n3、临时医嘱需要双人核对签名是（）[单选题]*/r/nA使用药物医嘱/r/nB临时检验医嘱/r/nC治疗医嘱/r/nD/r/n输注血制品/r/n√/r/n4、病区发生不良事件在什么时候上报（）[单选题]*/r/nA12小时/r/nB24小时/r/n√/r/nC48小时/r/nD72小时/r/n5、病人抢救结束后多长时间补充医嘱及护理记录（）[单选题]*/r/nA4小时/r/nB6小时/r/n√/r/nC12小时/r/nD24小时/r/n6、Braden/Braden-Q压疮/r/n评分评分/r/n≤9分多长时间复评一次（）[单选题]*/r/nA1天/r/nB3天/r/n√/r/nC7天/r/nD无须复评/r/n7、发生压/r/n疮需要/r/n请会诊是几期压疮（）[单选题]*/r/nA一期/r/nB二期/r/nC三期/r/nD三期及以上/r/n√/r/n8、如出现输液反应责任护士24小时内登录不良事件管理系统填报/r/n后区护长/r/n多长时间审核（）[单选题]*/r/nA24小时/r/nB2个工作日/r/n√/r/nC3个工作日/r/nD4个工作日/r/n9、药物冰箱要保持温度多少度（）[单选题]*/r/nA2-6℃/r/nB2-8℃/r/n√/r/nC4-8℃/r/nD2-9℃/r/n10、护理会诊制度普通会诊不超几小时，急会诊不超几小时（）[单选题]*/r/nA、24小时:2小时/r/nB、48小时;1小时/r/n√/r/nC、48小时;2小时/r/nD、72小时;2小时/r/n二、多选题（每题/r/n4分）[填空题]/r/n无需填写/r/n_________________________________/r/n1、分护理是根据什么进行分级别护理（）[多选题]*/r/nA患者病情变化/r/n√/r/nB患者自理能力/r/n√/r/nC患者意识/r/nD患者家庭情况/r/n2、腕带使用范围（）[多选题]*/r/nA所有住院患者/r/n√/r/nB急诊留/r/n观患者/r/n√/r/nC患者日间病房/r/n√/r/nD住院所有新生儿/r/n√/r/n3、护理查对制度包括:（）[多选题]*/r/nA患者腕带使用制度/r/n√/r/nB患者身份识别制度/r/n√/r/nC医嘱查对制度/r/n√/r/nD药物治疗查对制度/r/n√/r/nE标本查对制度/r/n√/r/nF特殊饮食查对制度/r/n√/r/nG手术患者查对制度/r/n√/r/nH配血与输血查对制度/r/n√/r/n4、什么情况下更换腕带（）[多选题]*/r/nA患者信息更换后/r/n√/r/nB腕带信息模糊/r/n√/r/nC转科后/r/n√/r/nD出院时/r/n5、临时医嘱需要双人核对签名是（）[多选题]*/r/nA配血/r/n√/r/nB/r/n输注血制品/r/n√/r/nC膀胱冲洗/r/nD杜冷丁50mg肌注/r/n6、属于护理安全事件是（）[多选题]*/r/nA导管事件/r/n√/r/nB手术事件/r/n√/r/nC/r/n约事件束/r/n√/r/nD非计划再次手术/r/n7、属于护理核心制度有那些（）[多选题]*/r/nA护理查对制度/r/n√/r/nB护理病例讨论制度/r/n√/r/nC护士分层级管理制度/r/n√/r/nD护理文书书写制度/r/n√/r/n8、属于跌倒坠床高危因素有那些?（）[多选题]*/r/nA65岁以上/r/n√/r/nB尿频、夜尿症、腹泻/r/n√/r/nC视力障碍/r/n√/r/nD口服降压药/r/n9、护理查房包括那些（）[多选题]*/r/nA护理行政查房/r/n√/r/nB护理业务查房/r/n√/r/nC护理三级查房/r/n√/r/nD护理教学查房/r/n√/r/n10、患者身份识别的方法（）[多选题]*/r/nA查看患者手腕带/r/n√/r/nB查对患者床头卡信息/r/n√/r/nC询问患者的名字/r/n√/r/nD护士说患者名字患者确认/r/n三、判断题（每题/r/n4分）[填空题]/r/n无需填写/r/n_________________________________/r/n1、分级护理制度是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情及生活能力评定进行分级护理，并根据患者情况变化进行动态调整[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n2、病情不稳定或随时有可能发生变化的患者给予特级护理[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n3、护理查对制度是指防止医疗护理差错，保障患者安全，护理人员对护理行为复核查对的制度[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n4、护士在核对患者腕带信息时，仍需要患者或家属以口语化的方式陈述患者自己姓名来确认身份:[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n5、/r/n抽配血/r/n时要2名医护人员协助完成，一人抽血，一人核对核对无误后执行[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n6、输血后48小时内把血袋送回输血科[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n7、备班人员要求24小时内保持手机通畅，当科室要启动备班时，由当天组长通知备班人员，备班人员接到通知后2小时内回院[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n8、护理业务查房内容包括:评估患者病情、护理需求、护理计划、措施及成效，/r/n作出/r/n护理决策，检查护理文书质量等[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n9、护理会诊是指对于本专科不能解决的护理问题，由本科室以外或多专科护理人员协助提出护理意见或护理服务的活动，如二期压疮和造口护理等。[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n10、临时医嘱有急字样者执行者必须及时签名和签时间;非急医嘱执行者可以在临时医嘱上签名及时间，亦可以在治疗单上签名。[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n第二单元/r/n护理岗位工作职责考核试题/r/n一、单选题（每题/r/n2分）[填空题]/r/n1、护理组长资历要求大专及以上学历，护师及以上职称临床护理工作满几年（）[单选题]*/r/nA3年/r/nB5年/r/n√/r/nC6年/r/nD7年/r/n2、护理组长资历要求研究生及以上学历的，护师及以上职称临床护理满几年（）[单选题]*/r/nA2年/r/n√/r/nB3年/r/nC5年/r/nD6年/r/n3、护理组长任期多长时间（）[单选题]*/r/nA6个月/r/nB1年/r/nC6个月-1年/r/n√/r/nD1年-2年/r/n4、护理组长能力要求（）[单选题]*/r/nA基础护理、专科护理理论丰富，操作技能熟练。/r/nB有较强的沟通协调能力。/r/nC具有一定的教学、管理能力。/r/nD以上均是/r/n√/r/n5、护理组长工作要求需要组长几级护理查房（）[单选题]*/r/nA一级查房/r/nB二级查房/r/n√/r/nC三级查房/r/nD以上都是/r/n6、A/r/n班责任/r/n护士能力要求是（）[单选题]*/r/nA掌握基础护理、专科护理理论及操作技能。/r/nB责任心强。/r/nC高级责任护具有一定的管理能力，能指导下级护士开展/r/n临床、教学、科研工作，必要时能承担护理组长职责/r/nD以上均是/r/n√/r/n7、以下不是初级责任护士工作标准（）[单选题]*/r/nA掌握各类仪器的使用、维护及常见故障排除方法。/r/nB熟悉本专科危重患者的抢救技术和流程。/r/nC完成院内在职培训及继续教育，每年按照规定修满学分。/r/nD按照规定参加医院各种考核，考评合格。/r/nE熟练掌握抢救技术，能完成疑难危重专科护理工作。/r/n√/r/n8、以下不是高级责任护士工作标准（）[单选题]*/r/nA承担实习或进修护士临床教学任务及时、准确执行医嘱，熟练运用护理程序对所管患者进行责任制整体护理。/r/n√/r/nB熟练掌握抢救技术，能完成疑难危重专科护理工作。/r/nC能按照专科护理质量标准质控下级护士的护理工作，/r/nD协助护士长做好病房管理及护理质量持续改进，协助完善护理工作流程与指引。/r/nE及时、准确执行医嘱，熟练运用护理程序对所管患者进行责任制整体护理。/r/n9、N和N2班的责任护士资历要求是（）[单选题]*/r/nA护士执业资格考试合格或取得护士执业证。/r/nB岗前培训考核合格。/r/nC独立夜班必须有准入申请/r/nD以上均是/r/n√/r/n10、N和N2班的责任护士工作职责以下哪项错误（）[单选题]*/r/nA负责全区病人夜间的护理工作，严密观察病情，按时/r/n时/r/n巡视保/r/n病人安全，为次日手术病人做好准备/r/nB运用护理程序开展工作，对患者进行护理评估、制定理计划并实施，实施效果，并完成护理记录。/r/n√/r/nC按工作流程、护理工作标准和技术规范、常规熟练完各项基础护理和专科护理工作。/r/nD参与危重患者抢救配合，熟练使用各种急救器械及药品/r/nE在护士长、护理组长的领导下及专科护士的指导下，负责分管患者的各项护理工作，保证分管患者的护理质量/r/n二、多选题（每题/r/n4分）[填空题]/r/n1、要求护理人员工作态度是（）[多选题]*/r/nA博爱/r/n√/r/nB崇德/r/n√/r/nC求精/r/n√/r/nD奋进/r/n√/r/n2、电脑班主要工作职责是（）[多选题]*/r/nA负责医嘱的录入和收费，遇到有问题医嘱随时与医生沟通/r/n√/r/nBST临时医嘱及时通知责任护士执行/r/n√/r/nC中心药房补充药品及退还药品/r/n√/r/nD核对中心药房配送的药物，保正病区药品正确/r/n√/r/nE整理出院病人病理资料及出院证明/r/n√/r/nF病人检查预约单登记/r/n√/r/nG准备次日静脉输液摆药（手术前补液、不静配）/r/n√/r/nH核对医嘱，保证执行正确医嘱/r/n√/r/n3、电脑班的能力要求是（）[多选题]*/r/nA判断和处理医嘱的能力/r/n√/r/nB责任心强/r/n√/r/nC有良好的沟通能力及管理能力/r/n√/r/nD有良好的应变能力/r/n4、/r/n规/r/n培护士导师能力要求是（）[多选题]*/r/nA熟练掌握基础及专科的理论和技能。/r/n√/r/nB具备一定的带教、授课、查房能力。/r/n√/r/nC具有一定的表达能力及交流沟通能力/r/n√/r/nD具备一定的观察/r/n能力级/r/n管理能力/r/n5、教育护士工作职责是（）[多选题]*/r/nA具有良好的职业道德及奉献精神，热爱护士培训工作。/r/n√/r/nB具备较好的授课、查房能力/r/n√/r/nC具备指导/r/n规/r/n培（新护士）导师有效开展护士培训能力，具备组织护士培训的能力。/r/n√/r/nD具备较强的表达能力及交流沟通能力，有一定的科研能力。/r/n√/r/n6、/r/n规/r/n培护士导师的工作职责是（）[多选题]*/r/nA指导/r/n规/r/n培护士（新护士）完成各项工作。/r/n√/r/nB结合临床病例向/r/n规/r/n培护士（新护士）讲解临床护理问题的处理方法和相关理论知识，督促其及时完成逸/r/n仙教育/r/n平台的量化项目、评价等内容的填写，及时审核。/r/n√/r/nC与教育护士分工完成护士培训的日常考核、考核评价、个案、临床综合能力考核及平时理论授课等等护士培训相关考核，并按时间节点填写/r/n至逸仙教育/r/n平台。/r/n√/r/nD主动与带教护士沟通，了解其的思想、学习和生活情况。及时指出带教护士在培训过程中的优缺点，提出改进建议。及时向护士长汇报/r/n规/r/n培护士（新护士）的各种情况。/r/n√/r/nE参与病区/r/n规/r/n培护士的出科考核、评价、总结等，并针对/r/n√/r/nF护士培训质量检查，并对检查结果进行分析、评价及整改。/r/n√/r/nG定期参加病区培训会议，学习护士培训的相关授课能力技巧、培训方法等。/r/n7、/r/n规/r/n培护士导师的能力要求是（）[多选题]*/r/nA具有良好的职业道德及奉献精神，热爱护士培训工作/r/n√/r/nB熟练掌握基础及专科的理论和技能。/r/n√/r/nC具备一定的带教、授课、查房能力。/r/n√/r/nD具有一定的表达能力及交流沟通能力/r/n√/r/n8、以下那些肾移植8-8责任护士上午工作流程是（）[多选题]*/r/nA派发6:00口服药物/r/nB做好交接班准备查阅注射本、治疗本/r/n√/r/nC进行床边交接班，及房间空气消毒/r/n√/r/nD与护工给予患者床上擦浴及晨间护理/r/n√/r/nE给患者进行注射、治疗/r/n√/r/nF每小时记录出入/r/n量生命/r/n体征及CVP，每2小时统计向主管医生/r/n微信群/r/n里汇报出入量情况/r/n√/r/nG进行术后移植病人的健康宣教:包括术后活动、饮食、用药、自我防护等/r/n√/r/nH测量血糖协助患者中午用餐/r/n√/r/n9、移植N的工作流程是（）[多选题]*/r/nA执行夜间治疗与患者进行交流，了解患者需求/r/n√/r/nB每小时记录出入/r/n量生命/r/n体征及CVP，每2小时统计向主管医生/r/n微信群/r/n里汇报出入量情况/r/n√/r/nC准备0点注射，与夜班护士双人核对后执行注射/r/n√/r/nD患者入睡后注意病人病情/r/n√/r/nE按医嘱执行采血检验，测量血糖协助患者/r/n磅/r/n体重，洗脸漱口（可指导护工执行）/r/n√/r/nF协助患者口服抗排斥药物/r/n√/r/nG总结患者出入量、生命体征、CVP情况书写护理记录/r/n√/r/nH协助患者用早餐，（部分病人用餐前注射胰岛素）/r/n√/r/n10、以下那些不是十对的内容（）[多选题]*/r/nA姓名/r/nB床号/r/n√/r/nC年龄/r/n√/r/nD诊断/r/n√/r/nE病情/r/n√/r/nF习俗/r/n√/r/n三、判断题（每题/r/n4分）[上传文件题]/r/n无需填写/r/n1、病区所有护士都能上移植特护班[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n2、电脑班护士下午清点毒麻药、无菌物品、急救车、部分医疗器械等[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n3、护士必须遵守《医护人员道德规范》及《护士服务礼仪规范》[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n4、移植N特护要请示上报护长及组长[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n5、/r/n规/r/n培导师在护士长和教育护士的指导下，负责所属病区的临床护士培训及日常工作指导。[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n6、护长在工作允许的情况下，参加科主任查房、科内会诊和疑难、死亡病例讨论。[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n7、护理组长在护士长的领导下，负责所属护理小组的日常护理工作执行、指导及管理。[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n8、护理组长的资历要求是硕士及以上学历的，工作满3年;本科学历的，工作满5年。[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n9、护长每周至少参加一次医嘱总核对，有计划地检查医嘱执行情况，促进医护配合。[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n10、病房助理可以协助电脑班护士到药房领取急用药品。[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n第三单元/r/n护理操作规程与评分标准/r/n一、单选题（每题/r/n2分）[填空题]/r/n1.以下不属于留置尿管的健康教育内容的是（）[单选题]*/r/nA卧床或下床活动时尿袋悬挂应低于膀胱区/r/nB保持尿管通畅，勿拉扯、折叠尿管/r/nC/r/n嘱/r/n少饮水/r/n√/r/nD告知患者如发现尿/r/n色突然/r/n变红，或无尿液引出、膀胱区胀痛，及时通知医护人员/r/n2.全膀胱切除-回肠新膀胱术后的病人手动膀胱冲洗时每次的量不能超过（）ml[单选题]/r/nA50/r/n√/r/nB20/r/nC10/r/nD60/r/n3.为全膀胱术后患者进行手动膀胱冲洗，不正确的是（）[单选题]*/r/nA量入为出，保持注入量和抽出量得平衡/r/nB动作应轻柔/r/nC冲洗时不可转动或往外拉尿管/r/n√/r/nD每次冲洗应彻底冲干净新膀胱内粘液/r/n4.膀胱灌注化疗的注意事错误的是（）[单选题]*/r/nA灌注插入尿管比正常导尿多进入2cm/r/nB灌注前/r/n嘱/r/n患者多饮水/r/n√/r/nC拔管时,尿管外端口反折,缓慢拔出/r/nD药物保留时间内，应立位，左右侧卧位，俯卧位四个体位转身/r/n5.以下间歇导尿注意事项不正确的是（）[单选题]*/r/nA使用两种以上核对方法(必须核对手腕带)核对患者身份/r/nB/r/n嘱/r/n患者自解小便，取卧位或坐位/r/nC当尿液停止流出后轻轻转动导尿管并将其缓慢拔出，彻底排空膀胱/r/nD/r/n嘱/r/n家属和患者可重复使用导尿管，减轻经济负担/r/n√/r/n6.更换胸腔闭式引流瓶不正确的是（）[单选题]*/r/nA在胸腔引流瓶内倒入无菌溶液至浸没长管1-2cm/r/n√/r/nB有利于引流液的观察/r/nC更换引流瓶前排便、排尿，患者不能完全自理时应协助排便或排尿，取合适体位/r/nD严格执行无菌操作原则及查对制度，保证患者安全/r/n7.小儿外科回流灌肠操作不正确的是（）[单选题]*/r/nA按医嘱准备灌肠液，量200ml~250ml/Kg，温度41-43°C/r/n√/r/nB上段有粪石可先注入10~20ml石蜡油保留20分钟/r/nC灌洗时抽吸冲洗液30~50ml，注意灌入量/r/n与灌出量/r/n平衡/r/nD灌洗过程注意患儿的情况，有无腹胀、腹痛及粪水的颜色、性质及量/r/n8.术前留置三腔胃肠管(营养型)操作正确的是（）[单选题]*/r/nA操作时抬高床头30°头偏向左侧或置左侧卧位/r/nB清醒患者从一侧鼻孔插入至15cm左右，/r/n嘱/r/n患者作吞咽动作，插至预定长度，/r/n初固定/r/n√/r/nC置管长度:成人60-70cm/r/nD测量长度为鼻翼到剑突+10~15cm/r/n9.腹腔引流管冲洗时不正确的是（）[单选题]*/r/nA妥善固定于腹壁，防止翻身、活动时牵拉造成管道脱出/r/nB引流袋/瓶/负压装置的位置要低于引流管放置部位，防止逆行感染/r/nC可采取半卧位，并经常更换体位，以利于引流/r/nD告知患者可根据冲洗液引流情况适当调节冲洗液速度，如有出血、引流不畅、伤口渗液、发热、伤口疼痛等及时通知医护人员处理/r/n√/r/n10.以下更换造口袋是不正确的是（）[单选题]*/r/nA取患者取半坐卧位或坐位，体位以病人能看到操作为原则/r/nB评估造口及周围皮肤是否平整、有并发症出现，如有应及时对症处理/r/nC剥离两件式造口袋时一手固定于浮动的皮肤保护皮(底盘)上，一手解/r/n开环扣由下往上/r/n剥离造口袋/r/n√/r/nD剥离一件式造口袋时一手固定皮肤，一手由上往下/r/n撕除造口袋/r/n，注意避免损伤皮肤/r/n二、多选题（每题/r/n4分）[填空题]/r/n1.以下哪些属于术前准备的健康教育内容（）[多选题]*/r/nA向病人解释手术皮肤准备的目的/r/n√/r/nB做好心理护理，给予必要的心理支持及安抚/r/n√/r/nC建议家属提前备好柠檬予减轻术后胃肠/r/n道反应/r/n√/r/nD肠道手术病人术前3天开始做好充分的肠道准备/r/n√/r/n2.尿路感染的防护正确的是（）[多选题]*/r/nA评估尿液的颜色、气味/r/n√/r/nB每天的饮水量应在1500~2000ml以上/r/n√/r/nC造口袋每次装满时才放尿/r/nD使用抗返流的造口袋/r/n√/r/n3.间歇性膀胱冲洗的目的（）[多选题]*/r/nA有效收集尿液/r/nB清除膀胱内的血块、粘液，保持尿管通畅/r/n√/r/nC治疗泌尿系尿路感染。/r/n√/r/nD破坏肿瘤细胞、防止肿瘤种植/r/n4.膀胱灌注的目的（）[多选题]*/r/nA破坏肿瘤细胞、防止肿瘤种植/r/n√/r/nB预防肿瘤复发/r/n√/r/nC清除膀胱内的血块、粘液/r/nD保持尿管通畅/r/n5.更换/r/n腰穿置管/r/n引流/r/n瓶注意/r/n事项有（）[多选题]*/r/nA告知患者或家属引流的意义/r/n√/r/nB告知患者及家属腰大池引流/r/n管期间/r/n不能随意调整引流瓶(袋)高度/r/n√/r/nC/r/n注患者/r/n有无气促头晕等不适/r/nD搬运或外出检查时将/r/n引流管夹闭/r/n，护士需妥善固定，防止/r/n气颅及逆流/r/n感染/r/n√/r/n6.人工髋关节置换术后三人翻身应注意（）[多选题]*/r/nA一/r/n人扶托患肢/r/n并稍作牵拉，第二、三人分别/r/n站病人/r/n头侧和患侧，两手/r/n分别托扶头部/r/n和髋部/r/nB患侧其腹股沟中点、髌骨、大踇/r/n趾/r/n成一直/r/n√/r/nC病人保持身体在功能位，保持病人舒适/r/n√/r/nD保证其患肢的腹股沟中点、髌骨、大踇/r/n趾/r/n成/r/n一/r/n直线/r/n√/r/n7.更换胸腔闭式引流/r/n瓶正确/r/n的是（）[多选题]*/r/nA用弹性胶布系上边带固定或采用工字形胶布无张力/r/n黏/r/n贴于患者皮肤/r/n√/r/nB引流装置应低于胸壁引流口40-60cm处，防返流/r/nC挤压引流管时，一手反折硅胶管，离心方向反复挤压引流管，再缓慢松开，防止引流瓶中液体倒吸/r/n√/r/nD换瓶前后均要/r/n嘱/r/n患者咳嗽或深呼吸，观察水封瓶水柱波动情况/r/n√/r/n8.持续床边肾脏替代治疗的目的（）[多选题]*/r/nA清除细胞因子和炎性介质/r/n√/r/nB改善组织氧代谢，减轻间质水肿，改善微循环，使组织细胞吸收氧增加，排除/r/n抑制组/r/n织细胞摄取氧的炎症介质/r/n√/r/nC肾脏替代/r/n√/r/nD危重症疾病的急救/r/n√/r/n9.膀胱容量扫描仪残余尿测定时应注意（）[多选题]*/r/nA探头置于耻骨上缘3cm处，操作键指向患者头部/r/n√/r/nB/r/n若结果/r/n与病情不符，直接经一次性导尿测残余尿/r/nC如结果偏离十字中心较大则测量数值误差较大，应重新测量/r/n√/r/nD操作时探头频繁抖动视为正常/r/n10.间歇性膀胱冲洗操作正确的是（）[多选题]*/r/nA冲洗前排便，注意保暖，放干净尿袋尿液/r/n√/r/nB取坐位或半坐卧位/r/nC严格遵守无菌原则/r/n√/r/nD冲洗过程中定时巡视，观察患者反应/r/n√/r/n三、判断题（每题/r/n4分）[填空题]/r/n1.为女性患者导尿时发现尿管误插入阴道，可用三型/r/n安尔碘消毒/r/n该尿管后继续为该患者导尿。[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n2.胸部手术患者进行胸式呼吸的训练，腹部手术患者进行腹式呼吸的训练。[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n3.手术患者禁食期间注意观察病人有无低血糖表现。[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n4.造口袋的尾端摆向应根据病人的体位情/r/n况/r/n而定(卧位选择横向、半坐卧位选择斜向、自由活动选择垂直摆放)。[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n5.为患者实施膀胱灌注前患者应禁水禁输液1-2小时，2小时内无口服或是注射利尿剂，排空膀胱。[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n6.为患者实施手动膀胱冲洗时若冲洗/r/n液无法/r/n顺利抽出，可继续向膀胱内冲入冲洗液，直到/r/n冲洗液注完/r/n。[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n7.泌尿造口袋底盘裁剪大小应比实际测量的大2-3mm。[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n8.患者实施间歇导尿需要严格无菌操作。[判断题]*/r/n对/r/n错/r/n√/r/n9.膀胱容量扫描仪/r/n提示线/r/n呈绿色位于膀胱正中且持续稳定，两侧膀胱形态、大小基本对称/r/n且面积/r/n最大绿色勾边清晰完整时定位最准确。[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n10.留置硬膜下(血肿腔)引流管的患者搬运或外出检查时将/r/n引流管夹闭/r/n，防止/r/n气颅及逆流/r/n感染。[判断题]*/r/n对/r/n√/r/n错/r/n第四单元/r/n护理技术操作并发症的预防及处理规范/r/n一、单选题（每题/r/n2分）[填空题]/r/n1.发现防护用品破损应如何处理（）[单选题]*/r/nA向破损处喷洒酒精/r/nB立即更换/r/n√/r/nC立即在原着装上穿上新的防护服/r/nD使用透明胶粘贴/r/n2.膀胱镜检查后病人出现血尿和疼痛，处理不妥的是（）[单选题]*/r/nA给止痛药/r/nB给镇静、安定药/r/nC/r/n嘱/r/n少饮水，减少排尿/r/n√/r/nD卧床休息/r/n3.灌肠溶液温度应为（）最为适宜。[单选题]*/r/nA39~41°C/r/n√/r/nB35~37°C/r/nC41~43°C/r/nD37~39°C/r/n4.以下不是胸外按压术并发症预防措施的是（）[单选题]*/r/nA按压应平稳、有规律地不间断地进行，不要左右摆/r/nB放松时掌/r/n根不要/r/n离开胸骨定位点，以免造成下次按压部位错误/r/nC根据患者年龄和胸部弹性按压，老年患者酌情降低压力，幅度以胸骨下陷4~5cm为宜/r/nD发生胃破裂者，可行裂孔修补术或胃部分切除术/r/n√/r/n5.下尿路感染的主要症状是（）[单选题]*/r/nA脓血尿/r/nB尿频、尿急、尿痛/r/n√/r/nC大便里急后/r/nD会阴部疼痛/r/n6.以下不是泌尿系统感染发生原因的是（）[单选题]*/r/nA患者耐受不了导尿管所致的膀胱、尿道刺激，自行牵扯导尿管造成尿道损伤/r/n√/r/nB留置导尿管时间过长，泌尿系统感染的发生率与留置时间呈正比/r/nC未保持引流系统的密闭性，致使细菌侵入引流装置引起逆行感染/r/nD出现集尿袋高于膀胱高度或其他原因导致尿液返流的情况，促进逆行感染发生/r/n7.患者发生喉头水肿及支气管痉挛时处理不正确的是（）[单选题]*/r/nA立即给氧/r/nB建立静脉通道，静脉应用糖皮质激素减轻喉头水肿,并给予镇静剂/r/nC术后禁食、禁水2h，2h后可以进食温凉流质或半流质食物/r/n√/r/nD若出现严重呼吸困难，必要时行气管插管或气管切开/r/n8.动态血糖监测技术操作并发症处理不正确的是（）[单选题]*/r/nA评估穿刺部分皮肤情况，选择合适部位/r/nB注射前清洁注射部位皮肤，操作者清洁双手/r/n√/r/nC评估患者的凝血功能/r/nD严格控制血糖/r/n9.以下不是腹膜透析相关腹膜炎临床表现的是（）[单选题]*/r/nA腹痛、腹透水浑浊/r/nB透出液中白细胞计数>100×106/L，中性粒细胞比例>50/r/nC透出液中培养有病原微生物生长/r/nD导管出口处水肿、疼痛/r/n√/r/n10.化疗药物配置发生化疗药物外溢/r/n时以下/r/n处理不正确的是（）[单选题]*/r/nA如果有人皮肤或衣服直接接触到药物，必须用75%酒精清洗被污染的皮肤。/r/n√/r/nB一旦发生外溢，应立即标明污染范围/r/nC将外溢箱打开，如果药物是液体，将溢出物用纱布吸附后擦去，如果药物是粉末状，则用湿的吸收性的棉垫或纱布覆盖在粉状药物之上，以防止药物进入空气，之后再轻轻擦去/r/nD记录药物名称、溢出量、溢出如何发生、处理溢出的过程、暴露人员/r/n二、多选题（每题/r/n4分）[填空题]/r/n1.外周静脉输液的并发症有（）[多选题]*/r/nA发热反应/r/n√/r/nB急性肺水肿/r/n√/r/nC静脉炎/r/n√/r/nD皮下出血或局部血肿/r/n2.无效吸氧发生原因有（）[多选题]*/r/nA吸氧流量未达病情要求/r/n√/r/nB供氧装置连接不紧密，有漏气/r/n√/r/nC气道黏膜干燥/r/nD呼吸道不通畅，如气道内分泌物过多，未及时吸出，从而使氧气不能进入呼吸道/r/n√/r/n3.导尿术操作并发症有（）[多选题]*/r/nA尿道黏膜损伤/r/n√/r/nB尿路感染/r/n√/r/nC暂时性功能障碍/r/n√/r/nD虚脱/r/n√/r/n4.中心静脉测压时发生导管感染的原因有（）[多选题]*/r/nA测量管道连接不正确/r/nB测压操作过程中没有严格执行无菌技术/r/n√/r/nC患者免疫力低下导致抵抗力下降，皮肤/r/n寄生菌沿导管/r/n的软组织隧道生长，侵入血液循环系统，引起感染/r/n√/r/nD/r/n测压管道未保持/r/n无菌闭环状态或污染/r/n√/r/n5.PICC穿刺置管时可能发生的并发症包括（）[多选题]*/r/nA送导管困难/r/n√/r/nB/r/n晕针或晕血/r/nC误伤或刺激神经/r/n√/r/nD心律失常/r/n√/r/n6.三/r/n腔二囊管/r/n压迫止血技术操作时并发症窒息的预防措施有（）[多选题]*/r/nA每班观察三/r/n腔二囊管/r/n外露长度，测量胃囊、食囊气囊内压/r/n√/r/nB发现压力不足时及时注气，达到标准压力/r/n√/r/nC密切观察有无突然发生的呼吸困难或窒息表现/r/n√/r/nD对烦躁、不合作患者，为防止导管移位，必要时约束双