住院医师内科Ⅰ阶段：呼吸内科考试真题

住院医师内科Ⅰ阶段：呼吸内科考试真题1、单选（江南博哥）急性血行播散型肺结核X线胸片特点为（）C.四均匀D.五均匀E.三均匀答案：E2、单选胸片见环形透亮区、肺门上提、肺纹理呈垂柳状改变的多为（）A.Ⅰ型肺结核B.Ⅱ型肺结核C.Ⅲ型肺结核D.Ⅳ型肺结核E.Ⅴ型肺结核答案：D3、单选以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）C.尘肺D.胸廓畸形E.药物麻醉或中毒答案：E4、单选当PaO2为何值时，血氧饱和度才能较好地反映缺氧状态（）PaO260mmHgPaO2C.PaO2<60mmHgD.PaO2等于70mmHgE.PaO2答案：C5、单选慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）B.利尿剂C.祛痰剂DE.抗生素答案：E6、单选肺结核大咯血抢救时需特别注意的是（）血压监测C.慎用镇咳、镇静剂D.保持呼吸道通畅E.患侧卧位答案：D7、单选结核病传染的主要途径和方式为（）饮用未经消毒的病牛的奶C.皮肤外伤D.泌尿生殖道外伤E.与排菌的结核病人共同进食答案：B8、单选急性肺脓肿患者，从咳出大量恶臭脓痰，可估计致病菌主要是（）A.金黄色葡萄球菌B.厌氧杆菌C.绿脓杆菌DE.病毒答案：B9、单选女性，23岁，结核病病房护士，咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是（）胸片检查痰查抗酸杆菌CD.抗结核治疗E.以上都不是答案：D10、单选慢性支气管炎最主要的症状是（）A.慢性咳嗽咳痰B.可有喘息C.发热黄痰D.胸痛E答案：A11、单选下列药物可在哮喘缓解期应用，预防复发的是（）A.沙丁胺醇吸入B.酮替酚口服C.泼尼松口服D.丙酸倍氯米松吸入E.色苷酸钠吸入答案：D12、单选下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）A.脑血流量降低B.呼吸性酸中毒C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.颅内压增高答案：A13、单选男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／分，下列治疗不作为首选的是（）A.脱（减）敏治疗B.应用激素CβD.补液E.吸氧答案：A14、单选男，25岁学生，近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日WBC10.8×109/，胸腔积液／血清LDH比例为0.8上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是（）A.右上肺肺炎球菌肺炎B.右上肺干酪性肺炎C.右上肺支原体肺炎D.右上肺过敏性肺炎E.右上肺癌答案：B15、单选男性，52岁，吸烟20年，每日20支。近2个月来咳嗽，痰中带血丝，盗汗，X线胸片示：左上肺大片状阴影，密度不均，其内可见一薄壁空洞，痰结核菌涂片阳性。最可能的诊断是（）C.左上肺癌性空洞形成D.左上肺脓肿E.左上肺炎答案：A16、单选下列支气管疾病中，最常并发咯血的是（）CDE.支气管哮喘答案：C17、单选下列哪种情况不是支气管癌的常见症状（）A.体重减轻B.呼吸困难C.发热咯血D.全身无力及胸痛E.阵发性干咳答案：B18、单选结核杆菌典型的形态为（）E.粗短无弯曲，有鞭毛答案：A19、单选患者，女性，51岁，肺结核伴咯血，最危险的并发症是（）窒息CD.继发感染E.结核播散答案：A20（）<10ml／d10～150ml/d，重度>150ml／dB.轻度<50ml／d，50～150ml/d，重度C.轻度<100ml／d，100～150ml／d，重度D.轻度<50ml/d，50～250ml／d，重度>250ml/dE.轻度<100ml/d，100～250ml／d，重度>250ml/d答案：A21、单选呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是（）A.PaO2＜6.65kPa，PaCO2＞8.0kPaB.PaO2＜7.32kPa，PaCO2＞7.32kPaC.PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.65kPaD.PaO2＜9.3kPa，PaCO2＞5.32kPaE.PaO2＜6.32kPa，PaCO2＞9.3kPa答案：C22、单选结核病人的痰，最佳的处理方法（）吐在杯内蒸煮下雪天时，痰吐在雪地D.用化学药品消毒痰液E.将痰深埋地下答案：C23、单选男性，26岁，失足掉入河中溺水，经现场急救后来诊。查体：T36.0℃，P120次／分，R30次／分，BP90/60mmHg，患者神志清楚，无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为（）A.静脉点滴碳酸氢钠B.面罩吸氧持续气道正压通气（CPAP）气管插管，吸出肺内残存水，并给予吸氧答案：C24、单选咯血患者抗GBM抗体阳性见于（）系统性红斑狼疮肺出血-肾炎（GoodpasturEC.原发性小血管炎D.白塞综合征E.特发性肺含铁血黄素沉着症答案：B25、单选复治涂阴肺结核的治疗方案可写为（）A.2HRZES／4～6HRB.4HRZES／4～6HREC.2HZES／4～6HRED.2HZES／4～6HRSE.2HRZES／4～6HRE答案：E26、单选支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑（）自发性气胸C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎答案：A27、单选患者，男性，33岁，结核后支气管扩张症伴咯血，使用垂体后叶素是利用的机制是（）凝血明显减少肺血管收缩D.对血小板的影响E.对患者有镇静作用答案：C28、单选慢性支气管炎咳痰性质为（）C.绿色粘液痰D.砖红色粘稠痰E.血痰答案：A29、单选下述药物中易引起顽固性干咳的是（）A.呋塞米（速尿）B.洋地黄C.ACEI类药物D.硝苯地平E.阿替洛尔答案：C30、单选45岁，低热、干咳2周，经胸部X片诊断为浸润性肺结核。既往有高血压史5年，痛风史3年，口服药物治疗。在患者进行抗结核治疗时，应避免使用的药物是（）DE.链霉素答案：D31、单选支气管扩张症引起大咯血的原因为（）支气管动脉先天性解剖畸形C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管黏膜深层溃疡答案：B32、单选支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）支气管平滑肌肥厚C.上皮脱落及基底膜增厚D.支气管壁炎症细胞浸润E.肺泡壁破坏融合答案：E33、单选急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E.异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸答案：E34、单选咯血时应用垂体后叶素的止血机制是（）凝血明显减少肺血管收缩D.对血小板的影响E.对病人有镇静作用答案：C35、单选肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）A.病史B.体征C.胸部影像学表现D.支气管分泌物细菌学检查E.外周血白细胞检查答案：D36、单选女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）A.口服氨茶碱及沙丁胺醇B.口服泼尼松及氨茶碱静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇答案：D37、单选支气管哮喘的本质是（）A.一种自身免疫性疾病B.气道慢性炎症支气管平滑肌可逆性痉挛BM答案：B38、单选男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）肋间隙增宽C.肺叩诊过清音DE.心脏绝对浊音界缩小答案：B39、单选65岁，男性，右上肺继发型肺结核，涂阳，处方为四联用药抗结核治疗，请问结核病化疗联用的主要目的是（）减少并发症C.避免副作用DE.避免后遗症答案：B40、单选支气管扩张症最可靠的确诊依据是（）A.反复咯血B.大量脓痰C.慢性咳嗽DXE.以上都不是答案：E41、单选对结核菌有杀菌力，但对细胞内结核菌作用较小的是（）B.链霉素CD.异烟肼E.吡嗪酰胺答案：B本题解析：暂无解析42、单选女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，血压75／60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）给予糖皮质激素C.给予抗生素D.氧疗E.气管插管答案：C43、单选男性，30岁，哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，发绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／分。其紧急处理应当是（）静脉推注氨茶碱并监测血药浓度βD.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E.大量补液、气管插管和机械通气答案：C44、单选女，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）B.最大呼气流量（PEF.>60%预计值FEV>15%FEV>15%答案：C45、单选慢性肺心病缓解其不具有的体征是（）肺气肿体征肺动脉瓣听诊区第二心音亢进CD.剑突下心脏收缩期搏动E.右心衰体征答案：E46、单选一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示PaO258mmHg，吸入浓度为40%的氧气后PaO261mmHg，PaCO2正常。该患者最不可能的情况是（）A.特发性肺纤维化B.肺不张C.大叶性肺炎DE.肺动静脉瘘答案：A47、单选女性，25岁，无明显诱因咳嗽，稍许咳痰4个月．无咯血，无发热，有时感乏力。查体：无发绀，右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音，最可能的诊断是（）支气管扩张C.慢性肺脓肿DE.支气管肺癌答案：B48、单选女，56岁，10天来咳嗽、发烧38℃，自服感冒药不见好转，，偶尔有脓血痰。白细胞L胸片见（）A.空洞型肺结核B.中央型肺癌C.支气管肺炎D.肺脓肿E.周围型肺癌答案：D49、单选男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种最有帮助的是（）支气管舒张试验CDIgEE.支气管镜检查答案：B50、单选不是肺脓肿手术指征的是（）D.合并支气管扩张者E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿答案：A51物治疗（）（心得安）B.阿替洛尔（胺酰心安C.新斯的明D.去氧肾上腺素（新福林）E.洋地黄答案：E52、单选下列关于浸润型肺结核临床特点的描述中，不正确的是（）B.多见于成年人C.XD.容易形成空洞E.不包括干酪性肺炎答案：D53、单选中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）B.体征X病史答案：A54、单选女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）PacO2，pHPaCO2，pHPaCO2，pHPaCO2，pHE.以上都不是答案：B55、单选动脉血气分析pH的正常值是（）A.7.35～7.45B.6.35～7.45C.7.4～7.65D.7.45～7.55E.6.45～7.45答案：A56、单选关于支气管扩张主要累及的部位以下哪种描述是正确的（）直径>2mm中等大小的近端支气管直径<2mm直径>5mm直径<5mm直径>10mm答案：A57、单选男性，55岁，刺激性干咳，持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）E答案：A58、单选男，38岁，间断咳嗽、咳痰20余年，痰多为脓性痰，量多，2天来再次出现上述症状，伴大咯血，每日约600ml。查体：左下肺可闻多量湿啰音，杵状指（+）。最可能的诊断是（）A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.肺癌D.左下叶肺炎E.慢性肺脓肿答案：B59、单选院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是（）B.溶血性链球菌C.肺炎球菌DE.绿脓杆菌答案：C60、单选男，34岁，因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查PPD（1结素单位X状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是（）A.肺炎球菌肺炎B.干酪性肺炎C.支原体肺炎DE.支气管扩张症答案：B61、单选关于原发型肺结核，下列错误的是（）A.初次感染病灶多在上叶底部、中叶或下叶上部，常邻近胸膜B.结核菌可引起淋巴管炎和淋巴结炎C.原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死D.多发生在儿童E.症状多轻微而短暂答案：C62、单选肺炎最佳分类方法是按（）A.解剖部位B.病情C.病因D.病理E.病程答案：C63、单选女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X双侧少量胸腔积液，化验WBC8.0×10/ALB25g/。胸腔积液原因最可能为（）肺炎C.心力衰竭D.结核E.恶性肿瘤答案：B64、单选青年女性，低热、乏力、咳嗽咳痰5天，最后诊断为肺结核，最可靠的依据是（）A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.5D.痰中找到结核菌E.血沉明显增快答案：D65、单选呼吸困难患者胸片出现KerleyB线见于（）A.肺间质纤维化B.急性左心衰竭C.慢性充血性心力衰竭D.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）E.气胸答案：C66、单选干性支气管扩张症是指（）A.纤维气管镜见支气管粘膜干燥B.咳嗽无痰DE.仅有咳嗽及干啰音答案：D67、单选70岁，肺结核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是（）E答案：C68、单选预防及治疗支气管哮喘的最有效药物（）A.糖皮质激素B.茶碱类C.抗胆碱药D.β3E.色甘酸钠答案：A69、单选晨起咳嗽、咳痰加重见于（）A.浸润性肺结核B.肺淤血C.气胸DE.支气管肺癌答案：D70、单选预后最差的支气管癌是（）腺癌C.肺泡细胞癌D.鳞癌E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的答案：B71、单选患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有5尿pH714PaO248mmHgPaCO285mmHgHCO3-30mmol。符合（）原发性代谢性酸中毒，失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢性酸中毒，代偿答案：B72、单选反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是（）通气功能C.峰流速变异率D.嗜酸细胞阳离子蛋白E.皮肤过敏原试验答案：B73、单选晚期肺结核可发生（）A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病DE.肺癌答案：C74、单选慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）D.Ⅱ型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧E.Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧答案：E75、单选在下列关于结核病的基本病理改变中，不正确的是（）A.急性炎症性血管病变B.渗出增殖病变C.粟粒性结节DE.钙化结节答案：A76、单选男性，23岁，农民，每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年，为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘，下列最有意义的是（）B.有发热、咳嗽CDIgEE.X答案：E77、单选肠源性发绀的特点是（）病情进展缓慢和肠毒素吸收有关CD.使用♘甲蓝可以使发绀消退E.静脉血放置于空气中很快转变为鲜红色答案：D78、单选男性，26岁，右上肺浸润性肺结核，正规抗结核治疗9个月，复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是（）A.慢性支气管炎B.肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张E答案：D79、单选初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）卡那霉素+链霉素C.异烟肼+乙硫异烟胺D.单用异烟肼E.异烟肼+乙胺丁醇答案：B80、单选肺结核患者大咯血时应采取的体位是（）A.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位答案：A81、单选院内感染所致肺炎中，主要病原体是（）肺炎球菌革兰阴性杆菌CD.病毒E.真菌答案：B82、单选分布于大气道的咳嗽感受器多为（）A.压力感受器B.化学感受器C.机械感受器D.其他感受器E.神经感受器答案：C83、单选急性肺脓肿的治疗原则，除积极应用抗菌药物外，对一般情况尚好的患者，应加用（）人工呼吸C.针灸治疗D.体位引流排痰E.以上都无意义答案：D84、单选菌阴性肺结核的概念是指（）A.3次痰涂片阴性B.6次痰涂片阴性C.3次痰涂片及1次痰培养为阴性D.3次痰培养为阴性E.1答案：C85、单选慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）DE.环丙沙星答案：D86、单选关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X答案：B87、单选下列哪种药在肺心病时禁忌的（）A.洋地黄B.吗啡C.利尿剂D.安定E.巴比妥类答案：B88、单选由于先天性心脏病所致的异常通道引起的发绀，分流量至少应大于血循环的（）A.1/10B.1／5C.1／4D.1／3E.1／2答案：D89、单选男性，20岁，2周前受凉后出现发热（T38℃），以午后明显，7A.左侧干酪性肺炎B.左下叶肺炎实变C.左侧肺炎支原体肺炎D.左侧结核性胸膜炎E.左侧自发性气胸答案：D90、单选男性，29岁，诊断继发性肺结核，该患者可排除的下列类型是（）A.原发综合征B.结核球C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.干酪性肺炎答案：A91、单选下列发热性疾病中，最常伴寒战的是（）答案：D92、单选男性，24岁，溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面8050，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是（）A.气道阻力增加B.心搏出量下降C.肺内分流（右向左）D.低通气E.氧耗量增加答案：C93、单选下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）pHpHHCO3-pHPaCO2pH答案：B94、单选支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）黏液栓形成C.微小血管渗漏D.支气管痉挛E.气道壁重建答案：E95、单选下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）A.肺通气灌注扫描B.血生化C.X线胸片D.动脉血气分析E.肺功能答案：D96、单选结核杆菌的致病机制有（）A.结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症B.菌体成分与机体相互作用C.结核杆菌自身引起的免疫损伤D.A+BE.A+B+CE97、单选下列疾病中哪一种疾病可产生霍纳氏综合征（）B.肺脓肿CD.支气管肺癌E.肺结核答案：D98、单选男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后110次／分，血气分析，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）4%D.静脉注射呋塞米（速尿）E.人工机械通气答案：E99、单选急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是（）CT病毒分离鉴定D.血清学诊断E.免疫荧光法答案：A100、单选抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）DE.链霉素答案：A住院医师内科Ⅰ阶段：呼吸内科题库考点1、单选下列哪种情况不是支气管癌的常见症状（）A.体重减轻B.呼吸困难C.发热咯血D.全身无力及胸痛E.阵发性干咳答案：B2、单选肠源性发绀的特点是（）病情进展缓慢和肠毒素吸收有关CD.使用♘甲蓝可以使发绀消退E.静脉血放置于空气中很快转变为鲜红色答案：D3、单选早期发现肺结核病人最有效的途径是（）XBCTX对成人结核菌素试验阳性者进行胸透答案：A4、单选男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5℃～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎5、单选血行播散型肺结核分为几个类型（）A.3型C.2D.4E.5型答案：A6、单选患者女性，60岁，有喘息性支气管炎病史20余年，近2年有下肢水肿。5天前受凉，咳嗽加重，彻夜不眠，意识模糊伴躁动不安。pH714PaO248mmHgPaCO285mmHgHCO3-30mmol。符合（）原发性代谢性酸中毒，失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢性酸中毒，代偿答案：B7、单选咯血的发生机制中最常见的是（）A.炎症B.肿瘤C.心脏病D.肺栓塞E.血管炎答案：A8、单选下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛（）组胺FD.神经肽E.P答案：C9、单选肺部疾病中，临床上常见伴咯血的疾病是（）C.肺炎E答案：B10、单选支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现，其原因是由于下列物质分泌过多（）ADHBACTHCD.醛固酮EACTH答案：E11、单选女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是（）A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎D.流行性感冒E.肺结核答案：C12、单选下列发热性疾病中，最常伴寒战的是（）答案：D13、单选确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要（）A.胸片显示胸部有模糊阴影B.痰中查到结核菌C.结核菌素试验阳性D.血沉增快E.痰中带血答案：B14、单选男，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，近1个月来咳嗽加重，为刺激性咳嗽，痰量不多。吸烟50余年，每日1包。查体示桶状胸，右上肺可闻及哮鸣音，咳嗽后不消失，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为（）哮喘C.支气管肺癌D.肺气肿E.支气管扩张答案：C15、单选下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用（）A.环磷酸腺苷B.腺苷环化酶C.三磷酸腺苷D.三磷酶鸟苷E.环磷酸鸟苷答案：A16、单选男性，20岁，咳嗽，低热2个月，咯血1周，体检右上肺可闻湿啰音，X线胸片示右上肺后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉30mm／h，最可能的诊断是（）A.支气管扩张伴感染B.肺脓肿C.癌性空洞D.空洞性肺结核E.肺囊肿伴感染答案：D17、单选男性，552咳脓痰史。查体无发绀，但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）B.支气管扩张C.慢性肺脓肿DE答案：A18、单选主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是（）CDE.异丙肾上腺素答案：D19、单选以下疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的是（）A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.急性间质性肺炎D.吉兰-巴雷综合征E.ARD答案：D20、单选女性，25岁，无明显诱因咳嗽，稍许咳痰4个月．无咯血，无发热，有时感乏力。查体：无发绀，右胸骨旁可闻及局限吸气相干鸣音，最可能的诊断是（）支气管扩张C.慢性肺脓肿DE.支气管肺癌答案：B21、单选肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是（）DE.偏心空洞答案：C22（）<10ml／d10～150ml/d，重度>150ml／dB.轻度<50ml／d，50～150ml/d，重度C.轻度<100ml／d，100～150ml／d，重度D.轻度<50ml/d，50～250ml／d，重度>250ml/dE.轻度<100ml/d，100～250ml／d，重度>250ml/d答案：A23、单项选择题引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是（）A.过度劳累B.营养不良C.空气污染D.哮喘发作E.急性呼吸道感染答案：E24、单选某门诊患者，与结核病患者有密切接触史，担心自己被传染，请问发现其是否患有肺结核的主要方法是（）A.查痰抗酸杆菌B.胸X线检查CT血沉答案：B25、单选预防肺结核病主要应抓好（）服抗痨药劝阻随地吐痰DE.增加营养，提倡体育锻炼答案：D26、单选典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）E.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血答案：B27、单选慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）DE.环丙沙星答案：D28、单选女性，21岁，支气管哮喘发作2小时。查体：神志清，明显呼吸困难伴双肺广泛哮鸣音，血白细胞8.0×109L中性粒细胞0.8最常见的动脉血气改变是（）A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.PaO2降低，PaCO2正常或降低E.PaO2PaCO2答案：D29、单选呼吸衰竭的病因没有下面哪项（）A.胸廓畸形B.气管异物C.广泛肺炎D.腹水、腹内压升高E.氰化物中毒答案：D30、单选70岁，肺结核患者，咳血痰2天，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部青紫，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是（）E答案：C31、单选一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示PaO258mmHg，吸入浓度为40%的氧气后PaO261mmHg，PaCO2正常。该患者最不可能的情况是（）A.特发性肺纤维化B.肺不张C.大叶性肺炎DE.肺动静脉瘘答案：A32、单选缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）A.间断高流量B.持续高流量C.间断低流量D.持续低流量吸氧E.先高流量待动脉氧饱和度恢复正常，改为低流量答案：D33、单选女性，65岁，间断咳喘20多年，1月来加重伴水肿。查体：端坐位，发绀，两肺可闻干湿性啰音，双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清，手足搐搦。血气分析pH7.50，PaO270mmHg，PaCO260mmHg，HC0343mmol／LoK+3.0mmol／L，Na+132mmol／L，Cl-70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）A.代谢性碱中毒，失代偿B.呼吸性碱中毒，失代偿C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒，代偿E.呼吸性碱中毒+代谢性碱中毒答案：C34、单选诊断肺结核的最可靠的依据是（）A.结核中毒症状B.X线呈浸润性改变C.结核菌素试验阳性D.痰找到结核菌E.血沉增快答案：D35、单选下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）A.肺间质纤维化B.溺水C.呼吸肌麻痹D.室间隔缺损E.急性肺栓塞答案：C36、单选有关发绀的叙述正确的是（）B.Sa0285%CD.通过吸氧均可缓解ECO答案：B37、单选X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于（）A.急性肺脓肿B.肺结核C.肺囊肿D.肺癌E.脓胸答案：B38、单选女，28岁，干咳1月余，伴乏力、纳差，服用红霉素1周无明显效果。查体及胸片未见异常，应当进行的检查是（）C.痰找瘤细胞D.痰找结核菌ECT答案：D39、单选对重症哮喘伴窦性心动过速的患者，下列哪项治疗措施错误（）吸氧静脉给予氨茶碱CD.静脉给予普萘洛尔（心得安）E.适当给予静脉补液治疗答案：D40、单选呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.神经精神症状答案：C41、单选患者，男。32岁，喘息、呼吸困难发作2天，过去有类似发作史。体检：气促、发绀，双肺满布响亮的哮鸣音，心率120次／分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该例除立即吸氧外，首先应给予的治疗措施为（）A.联合应用氨茶碱、特布他林静脉滴注B.联合应用抗生素静脉滴注C.琥珀酸氢化可的松静脉滴注D.二丙酸倍氯米松气雾吸入E.5%碳酸氢钠静脉滴注答案：C42、单选口唇无发绀，而四肢末梢出现发绀见于（）A.慢性支气管炎B.右心衰竭C.左心衰竭DE.高铁血红蛋白血症答案：B43、单选男性，35岁，咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体X线及CT2cm×2cm见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是（）DE答案：D44、单选Ⅱ型呼吸衰竭主要见于（）A.通气／血流比例失调B.肺换气障碍C.内呼吸障碍DE答案：D45、单选女性，20岁，出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难，已持续1天，患者大汗淋漓，说不出话，神情焦急；查体：呼吸30次／分，脉搏118次／分，血压75／60mmHg，听诊两肺满布哮鸣音，下列抢救措施中意义最小的是（）给予糖皮质激素C.给予抗生素D.氧疗E.气管插管答案：C46、单选缺氧患者的典型体征是（）B.兴奋CD.头痛E.发绀答案：E47、单选压力型手控定量气雾剂）给药后，药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）A.30％B.5％C.20％D.40％E.9％～11％答案：E48、单选中年男性，患空洞性肺结核，其与肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）B.体征X病史答案：A49、单选慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是（）抗菌药物C.化痰药E.呼吸中枢兴奋剂答案：A50、单选消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）A.糖皮质激素B.抗生素C.抗组织胺药D.βE.色甘酸钠答案：A51、单选结核杆菌典型的形态为（）E.粗短无弯曲，有鞭毛答案：A52、单选经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）A.72小时B.5C.7D.10天E.24答案：C53、单选支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见（）脓胸及肺脓肿C.肺气肿及肺脓肿D.肺源性心脏病及肺纤维化E.脑膜炎及肾炎答案：B5431量约300ml/d。体检：T40℃。右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指（+），应考虑的诊断为（）C.肺炎球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E答案：B55、单选原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（）C.粪球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌答案：D56、单选女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）PacO2，pHPaCO2，pHPaCO2，pHPaCO2，pHE.以上都不是答案：B57、单选女，31岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断首选的检查是（）CT心脏超声波D.动脉血气分析E.纤维支气管镜答案：C58、单选呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是（）A.低钾血症B.高钙血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钠血症答案：B59、单选在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）B.尼多酸钠CE.抗胆碱能药物答案：C60、单选粟粒型肺结核结节直径的大小一般为（）1mm左右2mm3mm4mm答案：B61、单选咯血是指从何部位出血而经口排出（）全呼吸道咽部以下呼吸道CDE.肺部答案：C62、单选支气管扩张症大咯血的原因是（）支气管动脉先天性解剖畸形C.合并重度气管炎D.支气管粘膜深层溃疡E.支气管形成囊性扩张答案：B63、单选急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是（）CT病毒分离鉴定D.血清学诊断E.免疫荧光法答案：A64、单选男性，25岁，因哮喘发作就诊，查体发现，患者端坐呼吸，大汗淋漓，话语不连贯，下列体征预示病情严重的是（）肋间隙增宽C.肺叩诊过清音DE.心脏绝对浊音界缩小答案：B65、单选男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是（）肺炎C.肺结核D.肺癌E.普通感冒答案：E66、单选痰结核菌阳性的肺结核病人，考核疗效的最主要指标是（）C.血沉正常D.劳动力恢复E.痰结核菌转阴答案：E67、单选女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是（）沙丁胺醇C.氨茶碱静脉滴注D.肾上腺素E.硝苯地平答案：B68、单选支气管哮喘气道阻塞不可逆的原因是（）黏液栓形成C.微小血管渗漏D.支气管痉挛E.气道壁重建答案：E69、单选男性，15岁，自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种最有帮助的是（）支气管舒张试验CDIgEE.支气管镜检查答案：B70、单选下列不是哮喘气流受限的机制的是（）A.支气管黏膜水肿B.肺泡壁破坏C.微小血管渗漏D.支气管平滑肌收缩E.气道壁重建答案：B71、单选支气管扩张症最常见的病因是（）A.支气管内结石B.肺结核肿瘤压迫肺囊性纤维化答案：E72、单选以下除了哪一项外，均提示有肺结核病情活动（）A.痰涂片找到抗酸杆菌B.XC.病灶边缘模糊D.空洞形成E.病灶密度高，边界清楚答案：E73、单选女性，28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+），下列短程化疗方案较好的是（）2711231答案：A74、单选支气管哮喘患者伴阵发性室上性心动过速时，可用下列哪种药物治疗（）（心得安）B.阿替洛尔（胺酰心安C.新斯的明D.去氧肾上腺素（新福林）E.洋地黄答案：E75、单选下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）PaCO2pHE.BE答案：C76、单选Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）肺弥散功能障碍C.机体氧耗量增加D.肺泡通气不足E.肺动-静脉样分流增加答案：D77、单选肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）A.病史B.体征C.胸部影像学表现D.支气管分泌物细菌学检查E.外周血白细胞检查答案：D78、单选男性，201氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg，PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的（）A.呼吸功和氧耗量增加B.动静脉血分流C.通气／血流比例失调D.弥散量降低E.肺泡通气量降低答案：D79、单选肺结核咯血的最常见原因为（）病灶钙化CD.病灶出现硬结E.血小板减少答案：C80、单选男性，75岁，确诊慢性肺源性心脏病，引起该病最常见的原因是（）A.纤维空洞型肺结核B.支气管扩张DE.脊柱胸廓畸形答案：D81、单选女性，12岁，3天前游泳，当晚出现发热，伴咽痛。查体：咽及结膜明显充血，最可能的诊断是（）A.普通感冒B.支气管炎C.咽结膜热D.肺炎答案：C82（）B.中耳炎DE.心肌炎答案：C83、单选咳粉红色泡沫样痰见于（）肺栓塞支气管肺癌D.急性左心衰竭E.支气管扩张答案：D84给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次／分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为（）D.心源性哮喘E.急性心包炎答案：B85、单选根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）A.反复发作呼气性呼吸困难伴弥漫性哮鸣音可自行缓解或治疗后缓解B.XC.双肺满布湿性啰音D.动脉血气分析有呼吸性酸中毒E.氨茶碱治疗有效答案：A86、单选男性，55岁，有吸烟史35年，X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95140％，用支气管扩张剂不能改善，现进行下列处一理最合适的是（）建议放射治疗C.目前不进行治疗，如出现转移灶，对转移灶进行放射治疗D.建议右肺叶切除术E8～10答案：D87、单选支气管扩张症最有意义的体征是（）A.贫血B.杵状指C.消瘦D.固定的局限性湿啰音E.多变的哮鸣音答案：D88、单选结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）A.1B.2周C.3E.9～12周答案：D89、单选对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为（）A.严重肺通气功能障碍B.严重肺动-静脉样分流C.通气／血流比例增大D.肺弥散功能障碍E.耗氧量增加答案：B90、单选男，60岁，有慢性支气管炎病史，患肺心病10年，发现高血55，发绀，双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是（）A.慢性喘息型支气管炎急性发作B.右心衰竭C.肺部感染D.左心衰竭E.呼吸衰竭答案：D91、单选男性，57岁，左侧胸痛1个月，有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性，比重1．020，蛋白30，白细胞．8×10，多核．72，单核0．28，诊断是（）结核性胸膜炎肺癌合并胸腔积液CD.病毒性肺炎合并胸腔积液E.肺炎合并反应性胸腔积液答案：B92、单选女性42岁，肺结核化疗4周，下列指标与效果判断无关的是（）痰菌转阴CDE.PPD试验阳性答案：E93、单选确定肺结核是否为传染源的最主要依据是（）B.XC.痰结核菌检查D.结核菌素试验E答案：C94、单选反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是（）通气功能C.峰流速变异率D.嗜酸细胞阳离子蛋白E.皮肤过敏原试验答案：B95、单选男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为（）A.X线检查B.肺功能C.胸部CTD.痰结核菌检查E.结核菌素试验答案：D96、单选男性，56岁，体检发现右下肺3cm×3．5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是（）A.放射性核素通气扫描B.痰涂片找癌细胞C.影像学引导下经皮肺活检D.剖胸探查E.纤维支气管镜下行经支气管肺活检（TBLB.答案：A97、单选支气管扩张常见痰液性状为（）白色泡沫痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫痰E答案：B98、单选男性，35岁，患慢性哮喘近20年，严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）吸入表面激素茶碱缓释片（或控释片C.应用抗生素控制炎症D.适当联合β受体激动剂E.有选择性联合抗过敏药物答案：C99、单选下列疾病中，最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是（）A.COPDBC.重症哮喘D.ARDSE.重症肌无力，呼吸肌危象答案：D100、单选下列胸腔积液检查项目中，对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是（）铁蛋白乳酸脱氢酶CDE.腺苷脱氨酶答案：E住院医师内科Ⅰ阶段：呼吸内科试题预测1、单选咯血伴肾衰竭最常见于（）A.支气管扩张B.肺癌C.肺结核D.原发性肺动脉高压E.肺出血-肾炎（GoodpasturE.综合征答案：E2（）A.结核中毒症状B.血沉C.痰菌阳性与否D.肺实变征E.X答案：E3、单选患者，男。37岁，支气管哮喘重度发作3天，使用氨茶碱，沙双肺哮鸣音较弱，血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg，进一步救治措施应为（）A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5%碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气答案：E4、单选结核病最重要的传染源是（）原发性肺结核患者C.干酪性肺结核患者DE.浸润性肺结核患者答案：D5、单选慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是（）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒答案：C6、单选男性，32岁，5年前患肺结核，正规抗结核1年治愈，2年来偶有咯血，诊断结核性支气管扩张，下列对于该病的描述错误的是（）药物止血常规抗结核治疗DE.手术治疗不是常规措施答案：B7、单选慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他啶两周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔黏膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用（）DE.环丙沙星答案：D8、单选咳大量脓性痰见于（）A.支气管扩张B.支原体肺炎CD.慢性支气管炎E答案：A9、单选关于呼吸衰竭的叙述，下列哪项不正确（）急性呼吸衰竭主要静脉给药C.保持呼吸道通畅是治疗的基本措施D.急性呼吸衰竭较之慢性呼吸衰竭更易合并代酸E.呼吸衰竭是由参与外呼吸的任一环节严重病变所致答案：B10、单选下列能直接作用于体温调节中枢使体温上升的因素是（）C.炎症渗出物D.无菌坏死组织E答案：A11、单选用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是（）A.特布他林B.氨茶碱C.色甘酸二钠D.异丙基肾上腺素E.麻黄碱答案：C12、单选女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）A.人工膜肺B.高压氧舱C.高频通气D.机械通气，应用PEEPE.机械通气，应用反比呼吸答案：D132048查体：呼吸困难，发绀，烦躁，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，心率124次／分，有奇脉。下列哪项措施是错误的（）5%静脉给予氨茶碱，但一般应C40mg，Dβ2E.肌注苯巴比妥答案：E14、单选关于肺结核治疗效果的评价，以下不正确的是（）C.临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌D.痰菌阴转为考核疗效的主要指标E.临床治愈则不再有咯血答案：E15、单选确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要（）A.胸片显示胸部有模糊阴影B.痰中查到结核菌C.结核菌素试验阳性D.血沉增快E.痰中带血答案：B16、单选关于沙丁胺醇的平喘作用原理，下列哪项是错误的（）激活腺苷酸环化酶cAMP5-AMPDEcAMP答案：C17、单选不是肺脓肿手术指征的是（）D.合并支气管扩张者E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿答案：A18、单选引起呼吸衰竭的病因是（）B.气道疾病D.中枢神经和神经肌肉疾病E.以上均不是答案：E19、单选女，23岁，间断咳嗽2月余，少量咳痰伴痰中带血1周。近影，密度不均匀，中间可见少数透亮区。应当首先进行的检查是（）B.痰抗酸染色C.PPD试验D.纤维支气管镜检查E.痰找癌细胞答案：B20、单选当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，为缓解症状可使用的药物为（）C.氨茶碱D.吗啡E.呋塞米答案：C21、单选男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后110次／分，血气分析，PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）4%D.静脉注射呋塞米（速尿）E.人工机械通气答案：E22、单选男性，25岁，乏力、咳嗽、盗汗、发热月余，咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症，伴空洞形成。最可能的诊断是（）肺脓肿空洞性肺结核CD.肺囊肿伴感染E.支气管扩张伴感染答案：B23、单选男性，35岁，低热2周，咯血3天，疑诊肺结核，最具诊断价值的检查为（）A.X线检查B.肺功能C.胸部CTD.痰结核菌检查E.结核菌素试验答案：D24、单选男，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，近1个月来咳嗽加重，为刺激性咳嗽，痰量不多。吸烟50余年，每日1包。查体示桶状胸，右上肺可闻及哮鸣音，咳嗽后不消失，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断为（）哮喘C.支气管肺癌D.肺气肿E.支气管扩张答案：C25、单选直接督导下的短程疗法的基本要素不包括（）A.政府承诺B.X线检查C.监督系统D.药物供应E.直接监督治疗答案：B26、单选男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是（）肺炎C.肺结核D.肺癌E.普通感冒答案：E27、单选X线胸片示有空洞形成，同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影，常见于（）A.急性肺脓肿B.肺结核C.肺囊肿D.肺癌E.脓胸答案：B28、单选支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）CD.触诊胸部语颤减弱E.叩诊胸部过清音答案：C29、单选结核菌进入血液循环可引起（）A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病DE.支气管扩张症答案：D30、单选引起肺炎最多见的病原体是（）A.病毒B.细菌C.支原体D.真菌E.衣原体答案：B31、单选女性，28岁。干咳、低热、盗汗半个月，今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）A.肺炎球菌肺炎B.支气管扩张症C.肺脓肿D.肺结核E.肺癌答案：D32、单选肺结核患者大咯血时应采取的体位是（）A.患侧卧位B.健侧卧位C.坐位D.俯卧位E.仰卧位答案：A33、单选男性，35岁，咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体X线及CT2cm×2cm见散在高密度小病灶。最佳的治疗方法是（）DE答案：D34、单选下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）A.脑血流量降低B.呼吸性酸中毒C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.颅内压增高答案：A35、单选支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）支气管平滑肌肥厚C.上皮脱落及基底膜增厚D.支气管壁炎症细胞浸润E.肺泡壁破坏融合答案：E36、单选男，60岁，有慢性支气管炎病史，患肺心病10年，发现高血55，发绀，双肺闻及哮鸣音及湿啰音。最可能的诊断是（）A.慢性喘息型支气管炎急性发作B.右心衰竭C.肺部感染D.左心衰竭E.呼吸衰竭答案：D37、单选酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）A.PaCO2B.PaO2C.AGD.SBE.BE答案：A38、单选不是危重哮喘表现的是（）A.两肺满布响亮哮鸣音B.气急不能说话C.胸腹部矛盾呼吸D.奇脉E.嗜睡答案：A39、单选下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）A.肺间质纤维化B.溺水C.呼吸肌麻痹D.室间隔缺损E.急性肺栓塞答案：C40、单选下列支气管疾病中，最常并发咯血的是（）CDE.支气管哮喘答案：C41、单选肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）A.病史B.体征C.胸部影像学表现D.支气管分泌物细菌学检查E.外周血白细胞检查答案：D42、单选Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）肺弥散功能障碍C.机体氧耗量增加D.肺泡通气不足E.肺动-静脉样分流增加答案：D43、单选男性，50岁，因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是（）A.静脉滴注氢化可的松B.β2受体激动剂吸入缓慢（30）0.25～0.375g，继以静脉滴注维持，24小时不超过1.0g大量补液，244000～5000ml答案：D44、单选女性，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是（）沙丁胺醇C.氨茶碱静脉滴注D.肾上腺素E.硝苯地平答案：B45、单选呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）A.呼吸困难B.呼吸急促C.发绀D.心率增快E.神经精神症状答案：C46、单选慢性阻塞性肺气肿最主要的并发症是（）B.肺间质病变C.肺脓肿DE.肺萎陷答案：A4751339℃。颌下淋巴结肿大、压痛，胸透心肺未见异常。最可能的诊断是（）A.疱疹性叫峡炎B.肺脓肿C.细菌性咽-扁桃体炎D.支气管炎E.肺炎答案：C48、单选呼吸性酸中毒失代偿期，血气分析及电解质的改变是（）A.PCO2pHB.PCO2pHpHpHpH49、单选急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是（）6～8C.8～12周D.12～16E.16～20答案：C50、单选慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）A.重症肺结核B.胸廓病变C.阻塞性肺疾病D.肺间质纤维化E.尘肺答案：C51、单选治疗慢性呼衰为保证呼吸道通畅下列哪种是错误的（）必嗽平C.氨茶碱DE.心得安答案：E52、单选女性，23岁，胸闷、气短2周，伴乏力、低热，体温37.8℃，8断为（）B.胸膜间皮瘤C.肝硬化DE.心力衰竭答案：A53、单选口唇无发绀，而四肢末梢出现发绀见于（）A.慢性支气管炎B.右心衰竭C.左心衰竭DE.高铁血红蛋白血症答案：B54、单选男性，20岁，患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀，两肺满布哮鸣音，心率110次／分，下列治疗不作为首选的是（）A.脱（减）敏治疗B.应用激素CβD.补液E.吸氧答案：A55、单选支气管扩张症引起大咯血的原因为（）支气管动脉先天性解剖畸形C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管黏膜深层溃疡答案：B56、单选关于结核菌的特点，下列哪项是错误的（）15～20B.结核菌为需氧菌.不易染色C.人型和牛型结核分枝杆菌是人类结核病的主要病原菌D.70%酒精接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭E2～7答案：B57、单选女性，23岁。反复轻咳、盗汗3年。3年前曾有两次少量咯血，伴乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影，直径1.5cm，边缘光滑，可见钙化影，周围有卫星灶。最可能的诊断是（）B.结核球CDE.错构瘤答案：B58、单选慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为（）A.肺炎克雷白杆菌B.流感嗜血杆菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.绿脓杆菌答案：B59、单选刺激性干咳患者查体发现三凹征，应注意可能是（）A.支气管内膜结核B.异物吸入DE.支气管囊肿答案：B60、单选下列疾病中出现干咳较少的是（）哮喘C.支原体肺炎D.支气管扩张E.支气管肺癌答案：D61、单选以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）C.尘肺D.胸廓畸形E.药物麻醉或中毒答案：E62、单选呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是（）A.低钾血症B.高钙血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钠血症答案：B63、单选女性，35岁，搬入新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑诊断为（）C.胸腔积液DE答案：E64、单选卡介苗是（）A.有毒力的活的牛型结核菌苗B.有毒力的活的人型结核菌苗C.无毒力的死的牛型结核菌苗D.无毒力的死的人型结核菌苗E.无毒力的活的牛型结核菌苗答案：E65、单选支气管哮喘患者突发胸痛，气急，呼吸困难，应考虑（）A.肺炎B.胸膜炎C.自发性气胸D.左心衰竭E.支气管哮喘急性发作答案：C66、单选以下指标不是ARDS表现的是（）A.PaCO2>45mmHgB.PaO2<60mmHgC.pH答案：A67、单选切断传播途径的方法不包括（）保持良好的通风CD.实施涂阳肺结核病人与易感者的隔离措施E.病人的居室应有较小的窗户答案：E68、单选成人肺结核最常见的类型是（）结核性胸膜炎C.血行播散型肺结核D.原发型肺结核E.浸润型肺结核答案：E69、单选急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意的是（）CT病毒分离鉴定D.血清学诊断E.免疫荧光法答案：A70、单选以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）E.高热答案：A71、单选慢心肺心病急性发作期最常见的诱因是（）CD.呼吸系统感染E.停用支气管扩张剂答案：D72、单选耐多药肺结核的治疗方案，其疗程应该是（）12918～24D4～6E.24答案：C73、单选对肺脓肿患者的治疗原则是（）C.抗感染D.抗感染辅以体位引流，支持疗法E.全身用药与局部用药结合答案：D74、单选对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理，下列哪项是错误的（）去除诱因β-受体兴奋剂D.色甘酸二钠E.菌苗疗法答案：C75、单选下列不属于病例发现途径的是（）A.因症就诊或转诊检查B.可疑者检查C.一般人群筛查DE.重点行业对象检查答案：C76、单选结核杆菌的致病机制有（）A.结核杆菌在机体内顽强生长繁殖引起炎症B.菌体成分与机体相互作用C.结核杆菌自身引起的免疫损伤D.A+BE.A+B+CE77、单选引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）A.弥散功能障碍B.通气量下降C.氧耗量增加D.通气／血流比例失衡E.分流答案：B78、单选关于结核性胸膜炎特点的描述错误的是（）A.多见于儿童B.起病多缓慢C.可有结核中毒症状D.X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影E.X线胸片除胸液影外，还应有肺内结核灶答案：B79、单选男性，62岁，因刺激性咳嗽、痰中带血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗欠合理的是（）A.手术，术后加用放射治疗、化学治疗B.辅助免疫治疗C.辅助中医中药治疗DE.化学治疗联合放射治疗答案：D80、单选女性，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况（）PacO2，pHPaCO2，pHPaCO2，pHPaCO2，pHE.以上都不是答案：B81、单选耐多药肺结核的选药原则是（）A.只用一线药物B.只用二线药物C.一线和二线药物混合使用DE.静脉或肌内注射为主答案：C82、单选慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时，下列药物不可以使用的是（）A.三羟甲基氨基甲烷（THAM）B.糖皮质激素C.呼吸兴奋剂DE答案：D83、单选肺结核手术患者，使用结核药物的方法是（）A.术前抗结核半年以上就可以了，术后不必抗结核治疗B.术前抗结核半年以上，术后抗结核治疗3个月C.术前至术后均有正规治疗至少3个月D.术前至术后均有正规治疗至少6个月。如为耐多药肺结核，则术后选择敏感抗31.5E.术前不必用药答案：D84、单选呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项（）心率快C.过早搏动，房颤等D.休克E.左心负荷增加答案：E85、单选患者，16岁，发热、头痛3周，体温38～39℃，伴咳嗽。查下3cm，脾肋下2cm，均无触痛。外周血WBC23.0×10/、中性粒细胞88%（）B.败血症伴化脓性脑膜炎C.急性血行播散型粟粒型肺结核D.急性脑膜炎性白血病E.疟疾答案：C86、单选急性粟粒型肺结核治疗方案中可选（）A.异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺B.异烟肼、链霉素、卷曲霉素C.氨硫脲、乙胺丁醇、对氨基水杨酸D.利福平、异烟肼、丙硫异烟胺E.异烟肼、利福平、链霉素、对氨基水杨酸答案：E87、单选男，4039℃～40℃，咳嗽、咳少量4300mlC.急性肺脓肿D.肺结核E.阻塞性肺炎答案：C88、单选女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）A.口服氨茶碱及沙丁胺醇B.口服泼尼松及氨茶碱静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇答案：D89、单选慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）D.Ⅱ型呼衰宜低流量（1-2L/min）的浓度持续给氧E.Ⅱ型呼衰应高流量间断给氧答案：E90、单选与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）吸烟CDE答案：A91、单选支气管哮喘的本质是（）A.一种自身免疫性疾病B.气道慢性炎症支气管平滑肌可逆性痉挛BM答案：B92、单选结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当（）A.12C.24-45D.48-72E.72答案：D93、单选使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）B.鼻充血C.嗜睡E.心律失常答案：B94、单选呼吸衰竭的病因没有下面哪项（）A.胸廓畸形B.气管异物C.广泛肺炎D.腹水、腹内压升高E.氰化物中毒答案：D95、单选男性，20岁，既往体健，外伤致多处骨折，3天后，呼吸困难440130BP140/80mmHg。血气，PaO240mmHg，HC03-160mmol/L急性左心功能不全急性呼吸窘迫综合征C.张力性气胸DE.支气管哮喘答案：C96、单选院外感染所致肺部炎症最常见的病原菌仍然是（）B.溶血性链球菌C.肺炎球菌DE.绿脓杆菌答案：C97、单选引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是（）A.过度劳累B.营养不良C.空气污染D.哮喘发作E.急性呼吸道感染答案：E98、单选肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起（）A.喉、肠结核B.脓气胸C.肺心病DE.支气管扩张症答案：B99、单选内源性哮喘最常见的类型是（）D.运动性哮喘E.过敏性哮喘答案：A100、单选呼吸衰竭伴CO潴留时下列变化哪项不正确（）A.肾保留碳酸氢盐B.神志不清颅压增高脑血流量下降答案：D151、单选肠源性发绀的特点是（）病情进展缓慢和肠毒素吸收有关CD.使用♘甲蓝可以使发绀消退E.静脉血放置于空气中很快转变为鲜红色答案：D152、单选治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了（）给予可待因止咳C.给予支气管解痉D.必要时作气管插管吸痰E.必要时作气管切开吸痰答案：A153、单选肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞鉴别的最主要方法是（）病史、症状XC.放射性核素扫描D.痰细胞学和细菌学检查E.体征区别答案：D154、单选青年女性，低热、乏力、咳嗽咳痰5天，最后诊断为肺结核，最可靠的依据是（）A.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B.胸片：锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C.5D.痰中找到结核菌E.血沉明显增快答案：D155、单选首次发现肺结核常常是由（）结核菌素试验CXD.血沉E.以上都不是答案：C156、单选结核病经空气传播时飞沫是其主要的方式，危险最大的飞沫是（）5μm以下5～10μm10～15μm15～20μm20μm答案：A157、单选呼吸衰竭的血气诊断标准是（）9mmol/L动脉血氧饱和度（SaO2）C.pH<7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）E.动脉血氧分压（PaO2）60mmHg答案：E158、单选下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）A.Pa0255mmHg，PaC0250mmHgB.Pa0265mmHg，PaC0240mmHgC.Pa0250mmHg，PaC0240mmHgD.Pa0270mmHg，PaC0235mmHgE.Pa0280mmHg，PaCO255mmHg答案：C159、单选支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见（）脓胸及肺脓肿C.肺气肿及肺脓肿D.肺源性心脏病及肺纤维化E.脑膜炎及肾炎答案：B160202PPD（1）20mm，表面有水泡。X2～4（）C.右上包裹性积液D.右上大叶性肺炎E答案：B161、单选65岁，男性，右上肺继发型肺结核，涂阳，处方为四联用药抗结核治疗，请问结核病化疗联用的主要目的是（）减少并发症C.避免副作用DE.避免后遗症答案：B162、单选男性，5最有帮助的是（）支气管舒张试验CDIgEE.支气管镜检查答案：B163、单选以下不是过敏性鼻炎的主要特点的是（）A.起病急骤B.鼻腔发痒C.频繁喷嚏D.每次持续数天E答案：D164、单选支气管哮喘的临床症状主要是（）吸气性呼吸困难C.反复发作，混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的哮鸣音答案：B165、单选男性，56岁，体检发现右下肺3cm×3．5cm球形病灶，边缘毛糙，略显分叶，拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是（）A.放射性