2023年年病案室工作计划

201*年病案室工作计划201*年病案室工作规划

201*年病案室工作规划

为了更好的完成201*年工作，特制订工作规划如下：一、在病案质量治理中，需进一步加强工作责任心，连续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下功夫，做好以下几点：1、仔细学习、执行《最新病历书写标准》，在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、精确、准时、完整、标准。

2、明确病案室各岗位职责，帮助医务科、临床科室保障归档病案质量。

二、业务学习及培训

1、201*年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务学问，专业学问。

2、为加快医院信息系统建立步伐，适应医院建立进展和治理的需求，盼望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量治理系统”及相关职能部门的数字化信息治理系统。

3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”，从而保证病案归还率。三、人员需要

随着患者量的增加，病案量也渐渐在增加，为使科室能持续性进展，科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求，查找病案书写中的问题，我科急需一名有肯定临床阅历的指控医师。

病案室

扩展阅读：病案治理科201*年工作规划

泸西县人民医院病案科二一三年度工作规划

病案治理是一门边缘学科，有其自身的理论和规律，建立健全病

案治理的各项规章制度，明确科室人员岗位职责，加强科室人员职业道德，不断提高自身素养，用标准化、标准化、现代化的手段治理病案，病案治理科必将开创新局面。

一、病案治理标准化、透亮化

建立病案治理规章制度手册，并将《病案借阅制度》、《病案借阅流程》、《病案复印制度》《病案复印工作流程》、、《病案治理工作制度》、《病案治理工作流程》《病案室岗位职责》《病案安全治理制度》等做成公示牌挂上墙，便利借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和协作病案治理工作，也便利工作人员日常工作参照。

二、完善岗位设计、与职责治理

建立病案科工作岗位描述手册，明确岗位职责是确保工作有序进展的重要前提，同时也是治理标准化的重要内容。非标准的和模糊的职责范围，严峻制约了工作效率的提高及员工潜能的充分发挥。根据科室工作岗位实际，兼顾个人的工作力量，规定每个岗位的任务、责任、权力及与其它岗位关系。

三、做好病案回收、借阅、上架工作

病案是否准时回收、准时上架和首页是否精确录入，都是直接影响查询、复印病案的工作，所以必需严格执行回收、借阅和归档制度。每天坚持核对已回收病历与病房日志，按月、季、年排查出院病历未归档状况，清查、催还借出未归还病案，到临床科室查询未归病历下落，向上级书面报告病案归档及治理状况，做到病案无泄密、无丧失、准时归档上架。

四、加强病历文书质量治理

随着《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》、《病历书写标准》的逐步实施，人们的法律意识的不断加强，病历的质量事关医院的“生死存亡”。我院将按《病历书写标准》要求，对各项质量监控指标实行实施动态过程监控，记录各种病历书写工程完成的内容和时间、质量是否符合要求，进展评分评级。

五、提高病案信息的有效利用

在病案标准化整理与信息收集的根底上，可以依据使用者的需要，对病案治理系统数据库中检索主题相关的信息进展规律编排。供应经过有序整合的高溶度的所需信息。开展以专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息效劳。增加效劳效果,构建敏捷的检索方式,多角度建立检索点，提高查全、查准率，尽量满意其共性化的需求。如为各类科研课题和本、专科生的教学实习的培育,供应资料与数据,为他们撰写论文供应良好效劳。整合、快速、精确、有针对性供应多样化的病案资料，帮忙医师削减盲目检索，节约查阅时间。

六、加强病案库安全治理

加强病案库房治理，保持库房清洁、整齐、通风，做好防晒、防烂、防虫、防盗和防火工作。七、做好卫生统计工作

严格根据卫生厅报表制度，精确、准时、全面完成各项规定报表，健立职能科及临床科室反应信息制度，健全统计台账，住院死亡病人一览表、住院抢救危重病人一览表、住院手术病人一览表为必备台账。

八、做好死亡证明直报工作

根据《县及县以上医疗机构死亡病例监测实施方案（试行）》仔细做好《死亡证明》上报工作。开展《死亡证明》填写学习培训班，着力提高医生填写《死亡证明》的精确性和完整性。严格根据ICD－10(国际疾病分类标准第十版)要求统一进展死因编码，7天内完成网络直报工作。

九、做好迎接医院等级评审工作

我院将迎来评审工作，医院等级评审中对病案治理的考核方法有：查阅资料、检查病案、实际操作考核、现场问答等方式，因此这需要全科人员的共同努力，仔细对比《二级医院等级评审标准与细则》提前做好医院评审工作。

十、加强和转变科员的工作热忱和工作态度

病案工作的价值是通过效劳来实现的，随着病案利用的范围不断扩大，利用量越多，使用的对象不仅仅是医务工，而是扩展到社会各阶层。自从实施《医疗事故处理条例》以来，病案室已成为医院的一个重要效劳窗口，它从另一个方面反映了医院的效劳形象。病案治理人员要不断提高自己的业务水平和个人素养，具有崇高的职业道德，转变工作热忱和态度。不管是什么样的效劳对象，始终做到笑脸相迎，在语言和行动上，应做到客观真实，不随便评价，为患者负责，为自己负责，为医院负责。

十一、加强人才培育，提高病案人员整体素养

病案治理人员的素养和专业水平会直接影响至病案治理工作，因此做好病案治理工作，必需建立一支高水平、高素养的病案治理人员队伍。首先，要加强职业道德教育，树立以人为本的人文理念，增加效劳意识，努力提高效劳质量。其次，进展相关专业的培训，病案治理涉及根底医学、临床医学、治理学、医学统计学、病案学、计算机、法律法规等学科，要求工作人员具有多元化的学问构造，这样才能适应现代化病案治理的新需要。鼓舞大家积极参与院内外的学问讲座