呼吸系统康复

提高肺活量（肺功能）的措施―、呼吸操深呼吸先慢慢地由鼻孔吸气，使肺的下部充满空气。腹部会慢慢鼓起。然后再继续吸气，使肺的上部也充满空气，这时肋骨部分就会上抬，胸腔扩大，最后屏住呼吸5秒钟。然后慢慢吐气，每节反复做20次。三吸一呼法重点是吸足呼尽：第一次吸气至不能再吸时，屏息3秒，这时会感觉气往小腹下沉，接着再做第二次吸气，然后屏息3秒，再进行第三次吸气，至吸足不能再吸为止，再慢慢呼气，呼气至最后要用力收腹，以使肺内的空气全部排出。每天练习一次，每次练习36个呼吸，用时大约15分钟，一个月可见效。这是三吸'一呼的方法。三次吸气的办法可以使平常不活动的肺泡活动起来，从而相对增加肺活量。“气沉丹田”，是体会自己在最大吸气量时腹部的膨起程度，初练时可能肚脐以上鼓起，经过一段时间的练习肚脐以下也会鼓起，最后可以练到耻骨以上的小腹全部鼓起，这时肺的空气吸入量已经达到最大，中国古人称此为“气沉丹田”。静呼吸将右手大拇指按住右鼻孔，慢慢地由左鼻孔深呼吸，有意识地想像空气是朝前额流去的。当肺部空气饱和时，用右手的食指和中指把左鼻孔按住，屏气10秒钟再呼出。然后按住左鼻孔重新开始。每边各做5次。腹式呼吸一手放胸前，一手放腹部，做腹式呼吸。吸气时尽力挺腹，胸部不动，呼气时腹肌缓慢主动收缩，以增加腹内压力，有利于膈肌上提，将气缓缓呼出。每节做20次，呼吸频率以每分钟8~10次为宜，胸式呼吸--肋间肌呼吸⑴请将双手放在十二肋两侧，不要施加压力。保持骨盆中立位（髂前上棘及耻骨在一个平面上）。⑵收缩腹部，吸气。在保证腹腔壁内收的前提下感觉肋骨架下部升高并向两侧推出。⑶腹腔壁持续内收，呼气。感觉肋骨架回落。⑷在吸与呼的过程中始终收缩腹部，感觉肋骨架象一架手风琴那样向两侧扩张和收缩。⑸可保持吸气四拍，呼气四拍，早晚各练习100次。6.缩唇呼吸病人闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇（吹口哨样）缓慢呼气，同时收缩腹部，吸气与呼气时间比为1:2或1:3。缩唇大小程度与呼气流量，以能使距口唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不至于熄灭为宜。每节做 20次。二、胸廓运动操1.扩胸运动双臂伸直，手掌向下，向前平举，保持手掌向下，缓慢而有力地分别向两侧做展胸动作，然后从两侧收回到身体两侧。双臂上举时吸气，双臂收回时呼气，开始练习时，每节反复做50次。2伸展运动双臂伸直向前上方举，缓慢而有力地向头后方伸展，尽量让肩关节达到最大活动幅度，使肩关节有明显的“后震”感，随后双臂收回到身体两侧。双臂上举时吸气，双臂收回时呼气，每节反复做50次。护理部三、吹气球练习方法：深吸一口气至不能再吸，稍屏气后对着气球口慢慢吹，直到吹不动为止。每天2-3次，每次15-20分钟。需要强调的是，吹气球不在于吹得快，也不在于吹得多， 只要尽量把气吹出就可以。其实，这就是腹式呼吸，长期坚持不仅有利于减少肺内残余气量，改善肺功能。而且对于患有慢阻肺的还能延缓病情进展。四、卧床患者给予翻身排背方法：患者取侧卧位或坐位时，护士一手扶住肩膀，另一手手掌屈曲成杯状，手腕微屈呈150°角，由外向内，左右兼顾，由下向上。有节奏地轻轻拍打背部或胸前壁，不用掌心或掌根，拍打时用腕力或肘关节力，力度应均匀一致，以患者能忍受为度，每次3飞分钟。通过拍背，使支气管、细支气管内痰液因振动而产生咳嗽反射，同时鼓励患者进行咳嗽及深呼吸，痰液由小气管到大气管，痰液随即咳出以上措施落实每日两次，上午，下午各一次。翻身拍背每日 10：00、16:00各一次。另外，平时一展歌喉和抬头挺胸姿势，都可达到提高肺活量的目的。每周至少吃5个苹果或是3个西红柿可以显著提高人体的肺功能。同时，经常吃香蕉利于改善呼吸。卧床患者呼吸功能康复措施落实督导表他时间想做就做。3.每日上