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文档简介
子宫肌瘤病人的护理护理本科石河子大学实习小组子宫肌瘤
(myomaofuterus)概述子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤。好发年龄:30岁~50岁,20岁以下少见。组织学结构:子宫平滑肌(主要)和纤维结缔组织增生。子宫体部肌瘤(95%)子宫颈部肌瘤(5%)【分类】按肌瘤生长部位分【分类】按肌瘤与子宫肌层的关系分浆膜下肌瘤黏膜下肌瘤肌壁间肌瘤1、症状:月经改变:为常见症状,主要为月经量增多、经
期延长及不规则阴道流血;白带增多:肌瘤使宫腔面积变大所致;下腹包块及压迫症状:下腹部可扪及包块,并可
伴有压迫症状;疼痛:发生蒂扭转或合并红色变性时,可发生
急性腹痛;不孕或流产
自然发展结局:
变性
----肌瘤失去其原有典型结构时称为肌瘤变性。
常见五种
玻璃样变
囊性变
红色变
肉瘤变
钙化治疗随访观察-------每3~6个月随访以一次手术治疗肌瘤摘除术全子宫切除术治疗的适应征药物治疗(雄激素)丙酸睾丸酮甲基睾丸素肌瘤小无症状近围绝经期年龄肌瘤在2个月妊娠大小症状不明显围绝经期年龄肌瘤大于2个月妊娠大小症状明显导致继发性贫血一、生活护理
营养指导,促进自理能力恢复。二、病情观察
阴道出血、疼痛、有无感染等表现。三、治疗配合1、做好术前准备和术后护理;2、保守治疗者遵医嘱配合药物治疗并强调定期复查;3、遵医嘱配合纠正贫血,预防感染。护理措施术前准备
阴道准备
一般于术前3天,每日1次作阴道冲洗或阴
道擦洗。
皮肤准备
备皮范围上自剑突,旁至腋中线,下至耻
联合,外阴及大腿上1/3。
消化道准备
手术前必须禁食12小时,禁水4小时。
术前晚/术晨进行灌肠
膀胱准备
术前需放留置导尿管术后护理体位
全麻未清醒者,去枕平卧头偏一侧。
腰椎麻
醉病人应去枕平卧6h,以免发生头痛。尿管
观察尿管是否通畅及尿的颜色、性质、量。一般术后6h拔掉尿管。及时止痛
麻醉作用消失,病人会感觉刀口疼痛,应
及时给予镇静止痛药,饮食手术6h后进流质饮食,待肠蠕动恢复后,改进半
流质饮食。伤口护理
观察伤口敷料有无渗血及阴道流血情况接受保守治疗者明确随访的时间、
目的及联系方式,按时接受随访。接受药物治疗者讲明药物名称、用药目的、剂量、方法、副反应及应对措施;例:术后病人雄
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