2022年医学专题-刺法与灸法

第二节

灸法(jiǔfǎ)

中医学院

张萌

第一页，共二十四页。

《说文解字》灸，灼也，从火音久。

刺以石针曰砭，灼以艾火曰灸。

《素问异法方宜论》北方者.....其民乐野处而

乳食，藏寒生满病，其治宜灸。

灸法——借灸火的热力给人体以温热性刺激，通过经络腧穴的作用，以达到防治(fángzhì)疾病目的的一种方法。

第二页，共二十四页。灸法(jiǔfǎ)的特点《灵枢》针所不为，灸之所宜《千金要方》若针而不灸，灸而不针，非良医(liánɡyī)也《医学入门》药之不及，针之不到，必须灸之第三页，共二十四页。

刺激特点温热刺激，与毫针刺法对穴位的刺激方式不同

临床运用

取材简便，与针刺(zhēncì)方法治疗作用相互补充。临床治疗寒湿痹痛、痛经、腹泻、乳痈、胎位不正及其他慢性病虚寒性疾病。第四页，共二十四页。

三灸用的材料(cáiliào)

（Materialsformoxibustion)艾叶的性能《本草纲目》艾叶能灸百病《本草从新》艾叶苦辛，生温熟热，纯阳之情，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血(qìxuè)，逐寒湿——以之灸火，能透诸经而除百病。第五页，共二十四页。二灸法(jiǔfǎ)的作用

（Functionofmoxibustion)

温经散寒《素问调经论》血气者，喜温而恶寒，寒则泣而不流，温则消而去之

扶阳固脱温补助阳

消肿散结取其温通的作用(zuòyòng)

防病保健关元气海命门足三里第六页，共二十四页。灸法的种类第七页，共二十四页。一艾炷(àizhù)灸

将纯净的艾绒放在平板上，用手搓捏成大小不等的圆锥形艾炷，置于施灸部位(bùwèi)点燃而治病的方法。第八页，共二十四页。1、直接(zhíjiē)灸（Directmoxibustion)

明灸、着肉灸、着肤灸

无瘢痕灸（非化脓灸）

操作定穴——粘附液——中小艾炷——点燃至轻微灼痛——更换3--7壮，皮肤轻度红晕

适应(shìyìng)证慢性虚寒性疾病，如过敏性鼻炎、慢性支气管炎、溃疡病、慢性胃炎等。第九页，共二十四页。瘢痕灸（化脓(huànóng)灸）

《针灸甲乙经》——发疮灸操作

舒畅(shūchàng)体位—定穴—粘附液—中小艾炷—点燃至尽—除灰烬—反复7--9壮。一周左右逐渐化脓，5--6周后灸疮结痂脱落，局部留瘢痕。适应证顽固性疾病（哮喘、慢性胃肠疾病等）第十页，共二十四页。疼痛处理《扁鹊心书》怕痛者，先服睡圣散《古今医统》用药制过纸擦之，使皮肉(píròu)麻木

化脓的处理

化脓与疗效的关系

灸疮—《针灸资生经》凡着艾得灸疮所患即瘥，若不发，其病不愈第十一页，共二十四页。

《针灸大成》：灸后不可就饮茶,恐解火气,及食,恐滞经气,须少停一二时,宜入室静卧,远人事,忌色欲,平心定气,凡百俱要宽解,尤忌大怒大劳,大饥大饱,受热冒寒,至于生冷瓜果(ɡuāɡuǒ),亦宜忌之,惟食清淡养胃之物,使气血流通,艾火逐出病气,若过厚毒味,酗醉,致生痰涎,阻滞病气矣。第十二页，共二十四页。2、间接(jiànjiē)灸（Indirectmoxibustion)

隔姜灸

生姜：发汗解表、温中止呕操作定穴—生姜片（0.2-0.5cm*2-3cm穿孔—大中艾炷—点燃至尽—除灰烬(huījìn)—反复5--10壮至皮肤潮红（其间更换姜片）适应证风寒湿痹、一切寒性疾病（消化、生殖）第十三页，共二十四页。隔蒜灸

操作(cāozuò)定穴—独头蒜（0.2--0.5cm穿孔）—大中艾炷—点燃至尽—除灰烬—反复5--10壮至皮肤潮红（其间更换大蒜）

适应证未溃疮疡、腹中积块第十四页，共二十四页。隔盐灸（神阙灸）

操作食盐填在脐部—上置生姜薄片—大中艾炷—点燃至尽—除灰烬—反复5--10壮

适应(shìyìng)证急性寒性胃肠疾病、中风脱证、关节炎、癃闭第十五页，共二十四页。（二）艾条灸艾条的制作方法1、悬起灸温和灸相对(xiāngduì)固定2--3cm10--15min雀啄灸上下移动如啄食回旋灸距离相对固定左右或旋转第十六页，共二十四页。

2、实按灸

太针乙灸

雷火针灸操作置布或纸（数层）于施灸部位(bùwèi)上，点燃艾条按压使热力透达深部，反复数次。第十七页，共二十四页。第十八页，共二十四页。第十九页，共二十四页。灸治的注意事项

顺序(shùnxù)先后顺序先上后下先阳后阴灸量顺序艾炷先小后大壮数先少后多第二十页，共二十四页。

施灸的禁忌部位面部血管(xuèguǎn)关节病证实热证阴虚发热证机体状况孕妇的腹部和腰骶部第二十一页，共二十四页。（四）灸后的处理(chǔlǐ)

水泡

化脓的处理(chǔlǐ)

第二十二页，共二十四页。第二十三页，共二十四页。内容(nèiróng)总结第二节灸法

中医学院

张萌。第二节灸法

中医学院

张萌。临床运用