2021年浙江省杭州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021年浙江省杭州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.慢性肾盂肾炎时，肾的外观（）

A.颗粒性固缩肾B.大白肾C.大红肾D.瘢痕肾

2.充血可能引起的最严重后果是（）

A.水肿B.坏死C.出血D.发绀

3.大叶性肺炎最常见的病原体是（）

A.肺炎链球菌B.肺炎杆菌C.溶血性链球菌D.流感嗜血杆菌

4.心肌自律性高低主要取决于（）

A.0期去极的速度B.4期自动去极的速度C.阈电位水平D.最大复极电位水平

5.给高热病人使用冰袋是为了增加（）

A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.蒸发散热

6.下列哪种吞噬细胞属于多核巨细胞（）

A.Aschoff细胞B.Langerhans细胞C.Langhans细胞D.Kupffer细胞

7.肾盂肾炎最主要的感染途径是（）

A.上行性感染B.血源性感染C.医源性感染D.多途径感染

8.EPSP的产生是由于突触后膜提高了对下列哪些离子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

9.静脉注射去甲肾上腺素（）

A.心率加快，血压升高B.心率加快，血压降低C.心率减慢，血压升高D.心率减慢，血压降低

10.机体细胞活动的内环境是指（）

A.脑脊液B.细胞外液C.淋巴液D.组织液

二、填空题(10题)11.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____

12.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

13.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

14.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

15.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

16.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

17.人体安静状态下的主要产热部位是____和____

18.近视矫正方法为佩戴适度____；远视矫正方法为佩戴适度____；散光矫正方法为佩戴适度____。

19.风湿性心内膜炎形成的瓣膜赘生物为____血栓

20.输血时，主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名词解释(5题)21.机化

22.应急反应

23.容受性舒张

24.结核结节

25.中心静脉压

四、论述题(2题)26.试述急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化及其相应的临床病理联系

27.间质性肺炎

五、问答题(2题)28.简述病毒性肝炎的基本病变

29.红细胞渗透脆性

参考答案

1.D慢性肾盂肾炎为肾小管、肾间质的慢性炎症，是慢性肾衰竭的常见原因之一。肉眼观，可见两侧肾脏不对称，大小不等。体积缩小，质地变硬。表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，称瘢痕肾，这是慢性肾盂肾炎大体观察的特征性改变。切面可见皮髓质界线模糊，肾乳头萎缩。肾盂、肾盏因瘢痕收缩而变形，肾盂增厚，粗糙。肾包膜增厚，且常与瘢痕粘连。

2.CC充血具有积极的作用，在某些情况下也可引起严重后果。如高血压、动脉粥样硬化的基础上，由于情绪激动等原因引起脑充血时，可造成破裂出血，即脑出血

3.AA大叶性肺炎是由肺炎球菌感染引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症

4.BB自律细胞具有4期自动除极的能力，一旦从最大复极电位除极达阈电位水平，即可以引起一次兴奋。单位时间内发生兴奋频率的快慢，取决于4期自动除极的速率、最大复极电位和阈电位的水平，其中以4期自动除极速率为主要因素

5.B传导散热是机体将热量直接传给与皮肤接触的较冷物体的散热方式，水的导热性能好，故可用冰袋、冰帽为高热病人降温

6.CC多核巨细胞的形态、大小各异，可为异物型或Langhans型多核巨细胞

7.AA肾盂肾炎的感染途径有上行性感染和血源性感染，其中最主要的感染途径是上行性感染

8.AA突触后膜在某种神经递质作用下产生的局部去极化电位变化称为兴奋性突触后电位（EPSP）。EPSP的形成是由于兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体，使某些离子通道开放，后膜对Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+内流，导致后膜出现局部去极化

9.CC静脉注射去甲肾上腺素心率减慢，血压升高，因为注射去甲肾上腺素激动α受体收缩血管，外周阻力明显升高而使血压升高，突然升高血压导致启动降压反射，迷走神经兴奋，则心率减慢

10.BB机体的内环境是指细胞外液，是体内细胞直接生存的环境

11.渗出层

12.Ca2+或钙离子

13.变质渗出期

14.感受器

15.空洞

16.维生素KⅣ

17.内脏或肝

18.凹透镜凸透镜柱面镜

19.白色

20.红细胞

21.机化：坏死组织、血栓、炎性渗出物或其他异物被肉芽组织取代的过程

22.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素急剧增加，即交感肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应，称为应急反应

23.容受性舒张：进食时食物刺激头部等感受器（视、听、口、咽）引起迷走神经反射兴奋，引起胃平滑肌舒张，容积增大，为容纳更多食物做准备的运动。是胃特有的运动形式

24.结核结节：在结核病时，上皮样细胞、郎汉斯巨细胞以及外周致敏的T淋巴细胞常聚集形成结节状，构成结核性肉芽肿，又称结核结节。

25.中心静脉压是右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，它可反映患者当时的血容量、心功能与血管张力的综合情况。

26.（1）病理变化为肉眼观，两侧肾脏轻到中度肿大，被膜紧张。肾脏表面充血，有的肾脏表面有散在粟粒大小的出血点，故称大红肾、蚤咬肾。镜下病变：①肾小球：肾小球体积增大，系膜细胞和内皮细胞增生，内皮细胞肿胀；较多中性粒细胞和较少单核细胞浸润；毛细血管腔狭窄或闭塞，肾小球血量减少；基膜纤维素样坏死。②肾小管：近曲小管上皮细胞变性，管腔内出现蛋白管型。③肾间质：充血、水肿，并有炎细胞浸润。④电镜检查：有电子密度较高的沉积物，通常呈驼峰状或小丘状，多位于脏层上皮细胞和肾小球基膜之间。（2）临床病理联系：主要临床症状是尿的变化（少尿、血尿、蛋白尿）、水肿和高血压，表现为急性肾炎综合征。由于肾小球毛细血管损伤，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有轻、中度水肿，其原因是肾小球滤过率减少，而肾小管再吸收功能相对正常，引起水、钠潴留所致，也可能与变态反应所引起的全身毛细血管痉挛和通透性增加有关。患者出现高血压的主要原因与水、钠潴留引起的血容量增加有关

27.间质性肺炎：发生在肺泡壁、小叶间隔、细支气管周围等部位的肺炎，多由病毒和肺炎支原体引起

28.病毒性肝炎的基本病变有：（1）变质：①肝细胞变性：胞浆疏松化和气球样变；嗜酸性变。②肝细胞坏死：嗜酸性坏死，溶解性坏死，