2022年医学专题-登革热及手足口病防治-

那马镇中心(zhōngxīn)学校健康(jiànkāng)宣教第一页，共五十页。

登革热及其防治(fángzhì)健康(jiànkāng)宣教之

年级(niánjí)（）班第二页，共五十页。内容(nèiróng)大纲什么是登革热登革热的危害(wēihài)登革热的类型登革热的主要传染源登革热的传播途径(tújìng)登革热的临床表现登革热的预防第三页，共五十页。什么(shénme)是登革热

登革热是由蚊虫传播的病毒性虫媒病，也就是通过(tōngguò)蚊虫的刺叮吸血传播的。它的病原是登革病毒，重要媒介是埃及伊蚊和白纹伊蚊。第四页，共五十页。登革热的危害(wēihài)

主要流行分布在热带和亚热带100多个国家和地区，威胁着全球2亿以上人口的健康(jiànkāng)，每年向世界卫生组织报告的发病人数有数千万人，有50万的住院病例，其中90％的病人是15岁以下的儿童，平均的死亡率为5％，死亡在2万人以上，它是仅次于疟疾的重要热带病。第五页，共五十页。登革热的危害(wēihài)

近二十年来，登革热和登革出血热不仅在东南亚流行趋势加重，而且在世界许多国家和地区复燃。登革出血热由于症状(zhèngzhuàng)严重，死亡率高而受到人们的关注。

第六页，共五十页。登革热的类型(lèixíng)古典型登革热：高热、头痛、极度疲乏(pífá)、肌肉和关节痛为主要表现，可伴有皮疹、淋巴结肿大。此类型传播迅速，可引起较大规模的流行，但病死率很低。第七页，共五十页。登革热的类型(lèixíng)登革出血热：以高热、出血（如出现牙肉和鼻孔(bíkǒng)出血）、休克和高病死率为特征，是较为严重的一种临床类型。

第八页，共五十页。传播(chuánbō)登革热的蚊子

白纹伊蚊也叫花斑蚊，是一种白昼活动、喜好人血的蚊子。伊蚊多在室外吸血攻击人。它们主要(zhǔyào)在人工或植物容器积水中孳生，如花盆、缸罐、轮胎、树洞等。特别值得注意的是轮胎积水是花斑蚊喜好的孳生地。第九页，共五十页。蚊的生活史蚊的发育(fāyù)为完全变态经四期，即卵、幼虫、蛹及成虫。生活(shēnghuó)习性：雌蚊才吸血

居室内外2.5厘米以上深的积水都是蚊子(wénzi)的理想孳生地第十页，共五十页。登革热是怎样(zěnyàng)传播的登革热病人及隐性感染者健康人伊蚊(yīwén)第十一页，共五十页。登革热是怎么(zěnme)传播的

登革热是由伊蚊传播的。伊蚊喜欢在日间叮人，尤其是日出后两小时及日落前数小时。如果患者在刚发烧前至退烧期内（大约六至七天）被蚊叮，病毒就有可能传给蚊子而传播开去。不过接触患者是不会(bùhuì)被传染的。第十二页，共五十页。登革热的临床(línchuánɡ)症状发病较突然，有畏寒、发热，伴疲乏、恶心(ěxīn)、呕吐等症状。发热常为24～36小时内达39～40℃。伴有较剧烈的头痛、眼眶痛、肌肉、关节和骨骼痛

伴面、颈、胸部(xiōnɡbù)潮红，结膜充血。

第十三页，共五十页。登革热的临床(línchuánɡ)症状皮疹(pízhěn)：于病程5～7日出现为多样性皮疹、皮下出血点等登革热病人胸前的皮疹(pízhěn)第十四页，共五十页。登革热的临床(línchuánɡ)症状

有出血倾向，一般在病程5～8日牙龈(yáyín)出血、鼻衄、消化道出血、皮下出血、咯血、血尿、阴道出血或胸腹腔出血。

严重的有多器官大量(dàliàng)出血、肝肿大，少数会引起休克。表浅淋巴结肿大。

第十五页，共五十页。登革热的临床(línchuánɡ)症状登革热出血热的病人(bìngrén)皮下淤血第十六页，共五十页。怎样(zěnyàng)预防登革热

目前尚没有特效的治疗药物(yàowù)，所以，预防是防制登革热的关键措施。环境治理，是预防和控制登革热和登革出血热爆发流行的一个有效手段，需要持之以恒。第十七页，共五十页。怎样(zěnyàng)预防登革热要注意(zhùyì)盖好储水容器花盆及水生植物每星期(xīngqī)至少换水一次，切勿让花盆底盆积水翻缸倒罐，消灭一切蚊子幼虫的孳生地。第十八页，共五十页。怎样(zěnyàng)预防登革热适当(shìdàng)丢弃空瓶子、空罐子填平凹陷(āoxiàn)的地面第十九页，共五十页。怎样(zěnyàng)预防登革热睡觉的时候要挂蚊帐、点蚊香出门郊游要穿长袖衣裤涂防蚊水如果出现(chūxiàn)发热、头痛等登革热类似症状要马上到医院就诊注意个人(gèrén)防护：第二十页，共五十页。预防(yùfáng)手足口病第二十一页，共五十页。主要(zhǔyào)内容什么(shénme)是手足口病？怎么做好儿童预防控制措施？第二十二页，共五十页。一、什么是手足(shǒuzú)口病？

手足口病是由肠道病毒引起的常见急性(jíxìng)传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下儿童发病率最高。第二十三页，共五十页。手足(shǒuzú)口病的主要症状主要表现为手、足、口腔、臀部等部位的斑丘疹、疱疹；少数患儿可出现心肌炎、肺水肿、脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎等临床表现，个别患儿可发生(fāshēng)死亡。第二十四页，共五十页。★手足(shǒuzú)口病皮疹的

“三个四”四部曲：主要侵犯(qīnfàn)手、足、口、臀四个部位。四不像：不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。第二十五页，共五十页。

第二十六页，共五十页。

第二十七页，共五十页。第二十八页，共五十页。传染源传染源：患者和隐性感染者。流行(liúxíng)期间，患者为主要传染源。第二十九页，共五十页。传播(chuánbō)途径密切接触传播：病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具(shíjù)、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播。飞沫传播：患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；经水传播：如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。第三十页，共五十页。

手足(shǒuzú)口病的特点手足口病分布广泛(guǎngfàn)，无明显的地区性；四季均可发病，以夏秋季高发。本病常呈暴发流行后散在发生；流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染，家庭也亦可发生聚集发病现象。该病传染性强，传播途径复杂，在短时间内可造成较大规模流行。第三十一页，共五十页。二、怎么做好儿童(értóng)预防控制措施？第三十二页，共五十页。第三十三页，共五十页。★15字防病口诀(kǒujué)洗净(xǐjìnɡ)手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”第三十四页，共五十页。

手足口病传播途径多。婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防(yùfáng)本病感染的关键，要保持居室、教室的良好通风。第三十五页，共五十页。

手足口病流行期间(qījiān)不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。第三十六页，共五十页。

饭前便后、外出后要用肥皂或洗手(xǐshǒu)液等给儿童洗手(xǐshǒu)，教育指导儿童养成正确洗手(xǐshǒu)的习惯；不要让儿童喝生水、吃生冷食物；避免接触患病儿童。第三十七页，共五十页。五步洗手法(shǒufǎ)：

湿、搓、冲、捧、擦一、湿在水龙头下把手淋湿，擦上肥皂或洗手液。二、搓手心、手臂、指缝相对搓揉20秒：（一）掌心相对，手指并拢相互摩擦；（二）手心对手背沿指缝相互搓擦，交换进行；（三）掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦；（四）一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行；（五）弯曲各手指关节，在另一手掌心旋转搓擦，交换进行；（六）搓洗(cuōxǐ)手腕，交换进行。第三十八页，共五十页。三、冲用清水把手(bǎshou)冲洗干净。四、捧用清水将水龙头冲洗干净，再关闭水龙头。五、擦用干净的毛巾/纸巾擦干或烘干机烘干。第三十九页，共五十页。正确(zhèngquè)洗手法用水湿手打肥皂(féizào)搓手掌(shǒuzhǎng)擦手背第四十页，共五十页。正确(zhèngquè)洗手法擦指缝(zhǐfénɡ)转转(zhuǎnzhuǎn)大拇指抓抓手心擦擦手腕第四十一页，共五十页。正确(zhèngquè)洗手法用自来水冲净冲干净(gānjìng)手后双手捧水用捧的水冲洗(chōngxǐ)水龙头用干净卫生的干毛巾擦干手第四十二页，共五十页。

如果家里有孩子得了手足口病(kǒubìnɡ)，轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。第四十三页，共五十页。

不要接触其他儿童(értóng)；父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒；对患儿粪便及时进行消毒处理。第四十四页，共五十页。可采用以下方法消毒(xiāodú)：玩具、餐具、毛巾等物品用50度以上的热水浸泡30分钟或者煮沸3分钟。第四十五页，共五十页。●家长不要(bùyào)成为传染源想让孩子远离手足口病，千万不要忽视切断成人的感染源。建议家长回到家里后能换上干净的家居服，并用(bìnɡyònɡ)消毒液清洗双手，然后再和幼儿接触。切记，成人被病毒感染后，由于抵抗力比较强，或因曾经感染过而获得了免疫力，因此不会发病。但在接触孩子的过程中，却能把病毒传播到孩子身上。尤其是在给孩子喂食的过程中，更容易把病毒传染给孩子。第四十六页，共五十页。得了手足口病(kǒubìnɡ)后能不能上学？得了手足口病(kǒubìnɡ)后不能回校上学，要隔离治疗。

注意：隔离期小孩最好留在家里，不要在外面跟邻居的小朋友玩。第四十七页，共五十页。隔离(gélí)的患儿什么时候可以回校？解除隔离时间：通常要手足口病的症状消失后或自发病之日起2周，并经过当地的社区卫生服务(fúwù)机构的防疫医生核实，开具健康证明才能复课。第四十八页，共五十页。

谢谢！第四十九页，共五十页。