儿科主治医师专业知识模拟题12

儿科主治医师专业知识模拟题12二、2岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖冲动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及3级连续性机器样杂音，向颈部传导,有震颤。1.此患儿最可能出现的体征是A.脉压增宽B.脉压缩窄答案：A管搏动等。提示分流量大。相对性二尖瓣狭窄b尖部可闻及较短的舒张期杂音。6岁急性肾炎患儿，水肿明显，每日尿量200ml，血压155/105mmHg，呼吸困难，恶心，呕吐，头昏伴惊厥1次。4.患儿惊厥的原因最可能是水中毒电解质紊乱急性肾炎严重表现之一即高血压脑病。B.系膜增生性肾炎C.毛细血管内增生性肾炎D.膜增生性肾炎答案：C急性链球菌感染后肾炎肾脏病变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。答案：D高血压脑病的治疗原则为选用降压效力强而迅速的药物，首选硝普钠。1岁半小儿，发热6小时，T39℃，惊厥1次，表现为双目凝视，四肢强直抖动，持续3～4分钟。体检：面色红润，咽充血。心肺腹(一)，脑膜刺激征(一)。7.惊厥最可能的病因是癫痫高热惊厥中枢神经系统感染中毒性脑热性惊厥有明显呼吸道感染等诱发原因，体温骤然升高时发生惊厥，发作后患儿除原发疾病表现外，一切恢复如常，不留任何神经系统体征。首次发作年龄于生后6个月至3岁间。答案：BD.无效时15～20分钟后可重复应用E.注意保持呼吸道通畅答案：D5～1小时后可重复一次，而不是15～20分钟。三、ABCDE一个与考题关系密切的答案每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。、3天～2个月个月个月卡介苗初种时间答案：A卡介苗接种时间是0，1，6个月。脊髓灰质炎疫苗初种时间答案：C脊髓灰质炎疫苗接种时间是2，3，4个月。麻疹疫苗初种时间答案：E麻疹疫苗接种时间是8个月。百白破疫苗初种时间答案：D百白破疫苗接种时间是3，4，5个月。A.等张含钠液B.2/3张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/6张含钠液高渗性脱水第一天补液答案：D一般等渗性脱水用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3含钠液。等渗性脱水第一天补液答案：C低渗性脱水第一天补液答案：ED.张口呼吸E.吞咽困难喉梗阻答案：A增殖体肥大答案：D发生病理性肥大。多发生于学龄前儿童，有张口呼吸、睡眠打鼾、可伴有听力下降或鼻塞、流涕。支气管哮喘答案：B单纯性肾病急性肾小球肾炎t需凭B超或彩色多普勒血管影像检查明确诊断的疾病答案：D往借助于超声来诊断。化验结果为非肾小球性血尿的是答案：D家族中有耳聋、眼病和肾衰竭患者答案：EA1pon基膜损伤。表现为血尿、肾功能进行性减退的遗传性肾炎，常伴有感音神经性耳聋和眼部异常。D.痉挛性截瘫E.交叉性瘫痪急性脊髓炎答案：D脊髓灰质炎答案：B吉兰-巴雷综合征答案：A出生后生后2～3个个月D.生后3～4个月E.6个月～2岁足月新生儿开始加含铁物质的年龄答案：D4月龄以后，从母体获取的铁逐渐耗尽，加上此期生长发育迅速，造血活跃，因此对膳食铁的需要增6个月2岁的小儿缺铁性贫血发生率高。营养性缺铁性贫血的好发年龄答案：EA.颈部淋巴结豌豆大小，单个，质软，可移动，无压痛及粘连B.颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阳性C.颈部淋巴结蚕豆大小，压痛阴性，形成冷脓肿D.颈部淋巴结蚕豆大小，伴发热、皮疹、肝大、脾大E.颈部淋巴结肿大压迫气管岁正常小儿可见答案：A淋巴结核可见答案：C风湿性心脏炎游走性多发性关节D.皮下结节E.环状红斑对于风湿热预后的估计有重要意义答案：A菌治疗。需应用糖皮质激素治疗答案：A风湿性心脏炎时宜早期使用糖皮质激素。抗风湿药物治疗效果不佳答案：C多动性障碍答案：A哌醋甲酯别名利他林。多发性抽动症答案：C遗尿症答案：DA.三氯化铁试验阳性B.三酰甘油增高C.铁、转铁蛋白和铜增高D.铜蓝蛋白降低肝豆状核变性答案：D黏多糖病答案：E黏多糖沉积病是由于细胞溶酶体酸性水解酶先天性缺陷所致。主要表现为严重的骨骼畸形、肝大、脾大，智力障碍以及其他畸形。黏多糖沉积病产前诊断以测定培养羊水细胞内特异的酶活力最为可靠。两种较简单的实用的方法是甲苯胺蓝定性及糖醛酸法半定量测定。苯丙酮尿症答案：A应，则为阳性，表明尿中苯丙氨酸浓度增高。四、以下海一道考题下面有AB、C、DE五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案B.摄入不足，胎粪排出及水分丢失引起C.体重下降最低时为生后10天D.体重下降的范围为3%～9%2周左右恢复到出生时的体重答案：ABCD出生后体重增长应为胎儿宫内体重生长的延续。生后1周内如摄入不足。加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降或称生理性体重下降，在生后3～4日达最低点，下降3%～9%，以后逐渐回升，至出生后第7～10日应恢复到出生时的体重。B.腹胀并出现肠型，肠鸣音减弱C.出现高热，伴持续性惊厥D.先有腹泻，后出现血便DIC和休克答案：BDE新生儿坏死性小肠结肠炎的临床表现：大多于生后2～12天发病。初起时常有体温不稳、呼吸暂停、膜炎等。早产儿消化系统的特点A.肠壁薄、通透性高，毒素易吸收而引起中毒症状B.蛋白质消化能力差C.缺氧缺血和喂养不当时，易发生坏死性小肠结肠炎D.易发生低血糖答案：ACDE因淀粉酶分泌不足，不宜过早喂淀粉类食物。其余几项正确。儿童高血压的治疗原则低盐饮食、休息、合理的生活习惯选择降压药物，开始用一种药，小量开始渐加量，效果不满意时再加用第二种D.血管紧张素转换酶抑制药更适用于高肾素性高血压6小时内降至原高血压的30%答案：ABCDE答案：ABCDE答案：ACDE差异性发绀是动脉导管未闭，如病情进展肺动脉压力超过主动脉压时，左向右分流明显减少，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿呈现差异性发绀，下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常的现象。急性循环充血高血压脑病高凝状态血栓栓答案：ADE伤寒皮疹的特点是A.淡红色小斑丘疹，压之褪色，分布在胸、腹部B.皮疹密集．可融合C.发热1周左右出现D.多在2～4天内消失E.发热3天出现答案：ACD伤寒皮疹特点：于病程7～13天出现，胸、腹、背、四肢分批出现淡红色斑丘疹，直径2～4mm，压之褪色，一般在10个以下，2～4天消失。阻断HBVB.婴儿注射丙种球蛋白C.婴儿注射乙肝免疫球蛋白D.婴儿接种乙肝疫苗答案：CD乙肝免疫球蛋白属于被动免疫，及早注射保护期约3肝疫苗0，1610g次。B.降低毛细血管通透性C.在血小板形成保护膜，抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合D.抑制自身免疫反