2021年河南省洛阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021年河南省洛阳市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）

A.促进组织对葡萄糖的摄取和利用B.促进葡萄糖转变为糖原C.促进糖原异生D.促进蛋白质的合成与贮存

2.具有神经内分泌功能的肺癌类型是（）

A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌

3.用普鲁卡因局麻药镇痛，是影响了神经纤维兴奋传导的（）

A.结构完整性B.功能完整性C.绝缘性D.双向传导性

4.当连续刺激的时间间隔大于收缩期而小于单收缩时程时可出现（）

A.一次单收缩B.一连串单收缩C.不完全强直收缩D.完全强直收缩

5.引起机体血管升压素分泌增加的因素是（）

A.大量饮水B.循环血量增加C.血浆胶体渗透压增加D.血浆晶体渗透压增加

6.引起缩胆囊素释放的因素由强至弱的顺序是（）

A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸

C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸

D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物

7.绒毛膜促性腺激素的作用是（）

A.在妊娠8～10周内维持妊娠

B.在妊娠8～10周后继续维持妊娠

C.增加淋巴细胞的活动，达到安胎效应

D.抑制黄体分泌黄体酮

8.下列哪项属于良性瘤（）

A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤

9.吸收维生素B12的部位是（）

A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠

10.对胃癌的描述错误的是（）

A.胃癌与HP感染有关

B.纤维胃镜有利于早期胃癌的诊断

C.胃癌的血道转移首先到肺

D.黏液腺癌种植转移形成Krukenberg

二、填空题(10题)11.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

12.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期，即____、____、____、____

13.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

14.组织缺损后通过纤维结缔组织的增生完成修补恢复的过程称____

15.心肌快反应细胞动作电位2期是由____负载内向离子流和____携带外向离子流所形成

16.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

17.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

18.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

19.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡

20.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

三、名词解释(5题)21.渗出

22.滤过分数

23.兴奋收缩耦联

24.慢波电位

25.非典型增生

四、论述题(2题)26.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

27.影响心输出量的因素及其作用机制

五、问答题(2题)28.简述基础代谢率测定的意义及对受试者和环境的要求

29.写出胃液的主要成分，并简述胃为何不会自身消化

参考答案

1.CC胰岛素抑制糖原异生、促进葡萄糖转变为糖原、促进组织对葡萄糖的摄取和利用而降血糖。促进蛋白质的合成而促进生长发育

2.CC小细胞癌又称小细胞神经内分泌癌，是一种异源性神经内分泌肿瘤

3.BB普鲁卡因阻止神经纤维动作电位的产生，使其传导神经冲动的功能难以实现

4.CC不完全强直收缩产生的原因：当刺激频率比较低时，后一刺激引起的收缩落在前一收缩的舒张期内

5.D血管升压素的释放受血浆晶体渗透压和循环血量的调节，下丘脑的视上核、视旁核及其周围区域有渗透压感受器细胞，对血浆晶体渗透压，尤其是血浆NaCl浓度的变化非常敏感。血浆晶体渗透压升高，可刺激血管升压素的分泌

6.AA引起缩胆囊素释放的因素由强至弱的顺序是蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸

7.A

8.AA四个选项中只有多形性腺瘤属于良性肿瘤，其他三项都属于恶性肿瘤

9.DD营养物质的吸收途径主要是小肠，主要集中在小肠上段（十二指肠和空肠）。胆盐和维生素B12的吸收途径在回肠

10.CC胃癌的晚期可发生血道转移，常经门静脉先转移至肝，其次也可转移到肺、脑及骨等器官

11.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

12.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期

13.腹主

14.纤维性修复

15.Ca2+或钙离子

16.渗透性

17.炎

18.纤维素样

19.血浆

20.中央

21.渗出：炎症局部血管内的液体和细胞成分，通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表、黏膜表面的过程

22.滤过分数：肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。

23.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

24.慢波电位：消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上，可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化，由于其频率较慢，故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律，又称基本电节律（BER）。

25.非典型增生：指上皮组织内出现异型性细胞增生，但未波及上皮全层

26.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

27.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

28.测定基础代谢率时，受试者及环境应满足下列条件：禁食12小时以上、清醒、静卧，未作肌肉活动、空腹、无精神紧张，测试时的室温保持在20℃～25℃。临床上测定基础代谢率有助于某些代谢性疾病的诊断及疗效的观察，特别是甲状腺功能的改变。当甲状腺功能低下时，基础代谢率可低于正常值的20％～40％；甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25％～80％。另外，测定基础代谢率还可以用于指导肥胖者控制摄入的食物热量及运动量，以达到适当降低体重的目的

29.胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液、内因子。