探析手术全期压疮护理理念在手术患儿中的应用效果

本word文档可编辑可修改探析手术全期压疮护理理念在手术患儿中的应用效果【摘要】目的分析对手术全期压疮护理理念在手术患儿治疗中的临床效果｡方法90例行手术治疗的患儿,随机分为观察组和对照组,各45例｡观察组在手术期间给予全期压疮护理,对照组给予常规护理｡比较两组压疮发生情况及护理满意度｡结果观察组患儿在手术期间出现压疮6例(13.33%),对照组出现17例(37.78%),观察组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=19.12,PDOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.09.086从临床实际情况可以发现,压疮在幼儿手术治疗中极为常见[1]｡本次本院将手术全期压疮护理理念运用于45例手术患儿的治疗中,具体报告如下｡1资料与方法1.1一般资料选取本院2016年1~12月行手术治疗的90例患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例｡观察组中男24例,女21例;年龄4~11岁,平均年龄(5.27±1.08)岁;其中呼吸系统病症18例,外科疾病12例,胃肠类疾病10例,心血管病症5例｡对照组中男22例,女23例;年龄3~10岁,平均年龄(5.87±1.84)岁;其中呼吸系统病症12例,外科疾病13例,胃肠类疾病18例,心血管病症2例｡两组患儿年龄､性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性｡1.2方法对照组患儿给予常规护理,包括对术期卫生工作进行指导､基本护理等｡观察组给予手术全期压疮护理,具体如下｡1.2.1术前访问因情绪过于紧张可使糖皮质素分泌量增加,导致蛋白质的合成受到一定抑制,困此术前医护人员应多与患儿进行交流,消除与患儿间陌生感,降低患儿紧张焦虑情绪产生｡1.2.2术前准备工作手术前,需要结合患儿特点提前准备好防压疮需要的物品,包括头圈､无菌棉垫､温毯等[2]｡同时需要对手术室温度进行调节,宜控制在25℃左右,而湿度则维持在50%左右｡温度过低可能会影响到患儿受压部分血液循环[3]｡1.2.3术中体位护理针对采用平卧位治疗患儿,待麻醉药物发挥作用后,需辅助其平卧在高分子聚氨酯凝胶垫上,并于患儿肩部､膝关节､踝关节下方放置大小合适的凝胶垫,起到降低各受压部位压力的作用｡而针对采用侧卧位手术治疗患儿,同样需要在受压部位放置大小合适的凝胶垫[4-7]｡针对采用俯卧位治疗患儿,在麻醉药物发挥作用后,需涂抹专用眼霜,并贴上对应大小透明眼贴｡针对受压较严重部位,提前给予赛肤润喷雾进行处理,并给予1min左右按摩[8]｡1.2.4术中护理在手术过程中需要对患儿各方面体征进行密切观察｡首先需要密切观察患儿体温,并做好手术室温度监控工作,避免患儿出现低体温的情况｡在使用温盐水进行体腔清洗工作时,需秉着少量多次的原则进行[9]｡1.2.5术后护理在手术完成后,护理人员必须对患儿受压部位情况进行密切观察｡若出现疑似压疮或者已存在明显压疮,则需要马上告知医生给予处理｡同时,需要做好受压部位记录工作,在?捍?护理单上对压疮面积､分期情况等进行密切观察,以便于病房护理人员进行交接[10]｡1.3观察指标及评价标准比较两组患儿压疮发生情况｡采用本院自制问卷调查患儿满意度,分为满意和不满意｡1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析｡计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验｡P2结果观察组患儿在手术期间出现压疮6例(13.33%),对照组出现17例(37.78%),观察组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=19.12,P3讨论在各类手术患儿易出现的并发症中,以压疮发生率最高[11]｡发生压疮的主要原因在于手术过程中局部皮肤组织长时间受压,使得血液循环受到影响所致[12]｡一旦出现,在增加治疗难度的同时,更可能对局部组织皮肤造成严重损伤,使得患儿出现术后感染的几率增加,在降低患儿术后生活质量的同时,更可能诱发医患纠纷[13-16]｡临床一直将压疮防治工作视为手术患儿护理中最为关键部分｡总之,对手术患儿在治疗期间实施全