中医药学概论自学考试课件

小结知识点证即证候，是指疾病在发展过程中，某一阶段的病理概括。包括：疾病的原因、疾病的部位、疾病的性质、邪正关系。辨证论治

辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括、判断为某种性质的证候的过程。论治是在通过辨证思维得出证候诊断的基础上，确立相应的治疗原则和方法，选择适当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。秦汉时期中医理论体系中四大经典：《黄帝内经》：现存最早的医学典籍《难经》《伤寒杂病论》：创立辨证论治医疗体系《神农本草经》阴阳学说内容及划分归类阴阳对立、阴阳互根、阴阳消长、阴阳转化“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳的：A.交互感应B.对立制约C.互根互用D.消长平衡E.相互转化气血津液气机的运动形式：气的生理功能元气、宗气、卫气、营气津与液的区别体内津液如何代谢与排泄？气与血的关系：气为血之帅，血为气之母司腠理开合，维持体温相对恒定的气是（

）A.营气B.卫气C.元气D.宗气E.经络之气治疗血瘀时配用补气药，其理论依据是（

）A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能载气E.血能生气中药基础知识中药中药药性包含五味的确定、功效归经道地药材中药的采集时间炮制、炮制的目的、炮制的方法（水飞）中药的七情、特殊药物的服用方法

常用道地药材四川：黄连、附子、川芎、川贝母东北：人参、细辛、五味子河南：地黄、山药、牛膝山东：阿胶山西：党参宁夏：枸杞广西：肉桂、田七江苏：薄荷、苍术云南：田七不同炮制辅料的作用

蜜炙—可增强润肺止咳作用，如蜜炙百部、枇杷叶；酒炙—可增强活血之功，如酒炙当归、川芎、大黄；醋炙—可增强止痛功效或降低毒性，如醋炙香附、元胡、甘遂、芫花；姜炙—可增强止呕作用，如姜炙竹茹、半夏；盐炙—可引药入肾和增强补肾作用，如盐炙黄柏、杜仲。麻黄《神农本草经》P123草麻黄中麻黄木贼麻黄麻黄科草本状小灌木草麻黄EphedrasinicaStapf.、木贼麻黄EphedraequisetinaBge.和中麻黄EphedraintermediaSchrenketCA.Mey.的草质茎。选购以茎粗、干燥、色淡绿、内心充实、味苦涩为佳

一、功效发汗解表（发散风寒）

宣肺平喘利水消肿2.咳喘证---咳嗽、气喘

风寒咳喘尤佳（配伍杏仁）

风热咳喘也可（配伍清热药，麻杏石甘汤）

痰多---配伍祛痰药，半夏等

辛、微苦风寒外袭咳喘肺失宣降肺气壅遏宣肺气3.风水水肿---表证+水肿、小便不通

发汗---水湿从汗液外出

利尿---水湿从尿液外出4.风寒郁闭表证

风邪郁闭肌肤---皮肤瘙痒

郁闭肺窍---鼻塞不通

麻黄素---过敏性鼻炎目前对含有麻黄碱的感冒药采取限量销售

三、性味归经

性味：辛、微苦，温

归经：肺、膀胱经四、用量用法煎服生用---发汗解表（含有挥发油）炙用---止咳平喘五、使用注意1、证候禁忌：

热证、汗多慎用

高血压和失眠患者慎用（收缩血管、兴奋中枢）2、药材方面：不宜久煎紫苏P124一、发汗解表--风寒表证特点：兼能开宣肺气兼有行气作用二、行气宽中--脾胃气滞证

行散气滞，宽畅中焦苏子《名医别录》

PerillaFruitP197

为唇形科草本植物紫苏Perillafruteseens(L.)Britt．的成熟果实。主产于江苏、安徽、河南等地。秋季果实成熟时采收，晒干。种仁黄白色，富油脂，气清香，味微辛，以颗粒饱满、均匀、灰棕色、无杂质者为佳。生用或微炒，用时捣碎。【性能】辛，温。归肺、大肠经。【功效】降气化痰，止咳平喘，润肠通便。【应用】1．痰壅气逆，咳嗽气喘如三子养亲汤、苏子降气汤。2．肠燥便秘【用法用量】煎服，5～10g。【使用注意】炒用可减少滑肠；阴虚及脾虚者慎用。生姜一、发汗解表--风寒表证

二、温肺止咳--风寒咳嗽

三、温中止呕--多种呕吐

呕家圣药四、解毒--中药物、食物毒薄荷《神农本草经》P127唇形科多年生草本植物薄荷MenthahaplocalyxBriq.的茎叶。江苏薄荷为道地药材：薄荷油含量高

一、功效

疏散风热

清利头目

利咽透疹

疏肝行气二、主治及应用外感风热表证：

薄荷在发散风热药中属发汗较强

但比发散风寒要弱2.肝气郁滞，胃肠气滞

逍遥散

3.暑天脾胃湿浊内盛---芳香化湿

三、性味归经辛，凉归肺、肝经四、用法薄荷芳香，不宜久煎，后下菊花《神农本草经》P128

菊科多年生草本植物菊ChrysanthemummorifoliumRamat.的头状花序。由于产地、花色及加工方法的不同，又分为白菊花、杭菊花、滁菊花。主产于浙江、安徽、河南和四川等省。花期采收，阴干生用。菊花菊花药材菊花一、功效

疏散风热

平抑肝阳

清肝明目

清热解毒桑叶：疏散风热P128清肺润燥

平抑肝阳

清肝明目二、主治及应用清热解表---风热感冒，温病初起

2.肝阳上亢—头晕头痛

肝热目赤3.疮疡肿毒三、桑叶与菊花的比较：同：疏散风热，清肺热，清肝明目，平肝异：桑叶