模板社区卫生服务站工作制度全

社区卫生服务站各项规章制社区卫生服务站与居委会协作制社区卫生服务站医护人员服务规范（大堂上墙）社区卫生服务站医生职责社区卫生服务站护士职责社区卫生服务站门诊医疗工作制（全科诊室上墙）办公室社区卫生服务站急诊抢救工作制办公室社区卫生服务站慢性病管工作制 （大堂或资室、上墙）&社区卫生服务站残疾人康复工作制社区卫生服务站预防保健工作制社区卫生服务站健康教育工作制（大堂上墙）社区卫生服务站计划生育技术指导工作制社区卫生服务站药品管办法社区卫生服务站药品管工作制（药房上墙）社区卫生服务站财务、收费管工作制社区卫生服务站设备管工作制消毒隔离工作制（消毒室或处置室上墙）医疗废物管制（医疗废物暂存间上土墙）档案资管工作制高危人群发现和干预工作制门诊咨询工作制观察室工作制22•注射室工作制（注射室上墙）治疗室工作制（治疗室上墙）心电图室工作制社区卫生服务站与居委会协作制1．社区卫生服务站应该掌握本辖区居民户数等基本人口情况。2．社区卫生服务站与居委会应建好的协作关系，争取居委会配合社区站开展的各项工作，好地为居民提供社区卫生服务。3．社区卫生服务站站长定期与居委会主任共同对开展本居委会的社区卫生工作进研究。4．社区卫生服务站慢性病管人员与居委会卫生主任共同组建本居委会慢性病管小组，开展本地区的健康教育、慢性病管工作。5．社区卫生服务站应及时向居委会征求居民的卫生需求及意见和建议等，及时改进工作。社区卫生服务站医护人员服务规范1．社区卫生服务站医护人员必须准时到岗，按规定着装，衣帽整洁，佩戴胸卡，进治疗时要戴口罩。2．医护人员应热情接待病人，运用服务用语，态和蔼，礼貌称呼，耐心解释，主动关照弱患者，提供民措施。3．做好诊前准备，按时开诊，工作期间坚守岗位，严禁离岗，做私事。4．坚持首诊负责制，根据病情需要，及时为病人办转诊手续。5．认真执诊疗、护技术操作规程，严格无菌操作和查对制，严防医疗差错事故。6．配备的卫生设备、药品、器材、敷和急救物品等，定点定位放置，经常检查补充、换。做好隔离消毒，防止交叉感染。7．保持室内外卫生整洁，注射室、检查室、治疗室每日进紫外线空气消毒。社区卫生服务站医生职责准确掌握辖区人群基本情况。建居民个人、家庭健康档案。开展健康教育。定期对社区居民开展健康教育，形式多样化，普及健康知识，改变病人、健康人于健康的各种为和习惯，建科学的生活方式，提高群众的自我保健能，并进效果评价。开展慢性病人管。开展高血压、病高危人群筛查和对确诊高血压、病病人的管工作。开展人管。对辖区 65以上人进健康管。实责任医师负责制。严格执医疗制和技术操作规程，开展社区常见病、多发病的治疗与处，加强对急症的识别和及时转诊，必要时陪同病人转院治疗。建医生门诊日志。认真填写各项内容，记载每日工作情况。收集整资。负责做好各项资的登记、记录，对所负责人群的健康问题及其变化情况，形成动态的、连续的资。协助区CDC和社区卫生服务中心开展传染病病人管及病学调查。社区卫生服务站护士职责认真执各项护制和技术操作规程， 正确执医嘱，准确及时完成各项护工作，严格执查对制，防止差错事故的发生。配合医生进健康档案、签约服务合同的建、管以及必要的统计工作。提供健康咨询、饮食管、护建议等。做好消毒隔离工作，防止交叉感染。负责各科室的消毒、清洁及一次性医疗用品的处。负责各种物品的消毒供应管工作。各项护工作按要求详细记录，发现疾病征兆和各种健康问题，及时通报并采取适宜措施，保障病人医疗安全。协助医师完成社区卫生服务站其它工作任务。社区卫生服务站门诊工作制社区卫生服务站门诊负责社区居民基本医疗服务、宣传卫生防病知识、健康教育、心咨询、慢病管等工作。严格执国家公布的社区卫生服务项目收费标准及市医保各项规定。对就诊患者，执首诊负责制；对急、危、重患者应即就地抢救，协助家属转院；对疑难患者做好会诊、转诊。对病人进认真检查，合用药，尽可能减轻病人的负担。严格执各项规章制、医疗与护技术操作规程、各项查对制，严防医疗差错与事故。认真按照有关规定书写各类医疗文书，准确书写门诊病历，规范填写门诊日志。严格执消毒隔离工作规定，防止交叉感染、医源性感染。做好传染病的预防与控制工作，发现疫情及时处上报。建各项工作档案，做好资登记和保管。社区卫生服务站急诊抢救工作制社区卫生服务站遇有急诊抢救时，医护人员应即就地组织抢救，及时拨打120电话，协助家属转院。做好急诊抢救记录，准确记录急救患者到达时间、诊治或抢救时间、病情和处经过等。及时告知病情抢救风险、请亲属签字。患者无亲属或与亲属无法联系的，在进抢救的同时应当即通知中心领导，并请示主管的卫生政部门，防止医疗纠纷。社区卫生服务站医务人员应掌握心肺复苏等常见急诊社区急救基本技能。社区卫生服务站应配备基本抢救设施和药品、出诊抢救箱等。社区卫生服务站慢性病管工作制社区卫生服务站应设有专（兼）职人员负责慢性病管工作，并经过规范化培训上岗。做好社区普查，针对居民常见疾病，制定慢性病防治工作计划，并断总结完善。建居民家庭健康档案，实连续动态管，对重点慢性病人实分类管，制定防治方案，做好管记录。做好慢性病人家庭访视，进规范治疗、个性化干预、康复指导等系统化管。社区卫生服务站应配备慢性病宣传栏、电视电教设备及宣传教育场所，针对社区同人群开展慢性病防治宣传，发放宣传资，并指导居民和慢性病人开展健身活动。社区卫生服务站残疾人康复工作制开展社区残疾人等功能障碍者情况调查、登记和建档，并制定康复工作计划。配备经过培训的专（兼）职康复人员，配置相关的康复器材。积极宣传残疾预防、康复治疗、功能训练等康复知识。建与专科医疗机构长期业务指导关系，在专科医疗机构指导下，按照康复计划要求进社区康复训练，定期上门指导，开展家庭康复。做好康复器材的使用、管及康复资登记、统计工作。社区卫生服务站预防保健工作制协助中心做好辖区内社区居民的传染病预防、控制、管工作。协助中心和街道积极开展社区爱国卫生运动，经常宣传卫生防病知识，建清洁卫生制，做好防病除害工作。开展普及慢性非传染性疾病卫生保健知识宣传，针对危害社区人群健康的主要危险因素和慢性病高危人群、人、妇儿童进有效干预措施指导。配合中心建健全社区预防保健卫生防病网，开展慢性病管、人保健、妇幼保健工作。做好疫情报告统计和传染病的消毒隔离技术指导。社区卫生服务站健康教育工作制根据社区主要健康问题，制定健康教育工作计划，并断总结提高。开展健康教育和健康促进活动，配合中心健康教育工作计划，进预防保健知识、禁毒、无偿献血、慢病防治、中医药和相关法法规等宣传。开展健康咨询及保健指导。在中心的指导下，配合有关科室针对重点疾病高危人群、主要慢性病人开展控烟、限酒、合膳食饮食、适当健身运动、定期体检等干预活动。在门诊诊疗中开展个体化健康教育，对病人进面对面地有针对性的防病常识教育及康复指导，发放健康教育处方等。对主要慢性病人，实施健康教育非药物干预或药物干预。设置社区卫生服务站的宣传专栏，定期换内容。积极参加中心对社区站开展健康教育工作培训、指导。社区卫生服务站计划生育技术指导工作制在中心指导下，配合开展计划生育技术指导工作。专职或兼职人员必须经过培训上岗，熟悉并掌握计划生育技术指导知识。做好计划生育宣传，建育龄妇档案，定期随访，能正确指导育龄妇选择有效的避孕节育措施。开展避孕药具使用咨询指导服务，提供避孕节育药具。开展妇生殖保健宣传与咨询，为患者做好转诊服务。社区卫生服务站药品管办法社区卫生服务站应建药品管工作制和药品管人员岗位职责。社区卫生服务站应设置药柜，由专业药剂人员负责药品管工作，并建站内药品帐本档案、药品质档案。社区卫生服务站从事药品工作的人员，必须每进健康检查。患有传染病或者其他可能污染药品疾病的人员，得从事药品工作。药品配备应根据社区常见病、多发病的治疗和预防，按照高效、安全、价、适的原则。所有购进的药品应进质验收，逐项检查品名、规格、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、数等，并进药品验收登记，对特殊管药品，实双人验收并签字。严格执药品效期管，管人员应加强检查药品周转情况，完整记录药品效期，按药品有效期先后作适当调整，发药时本着先进先出、近期先出的原则，保证临床用药又造成药品积压报损。一般新购进的药品效期应控制在一以上，批号在二以内。仓库药品储存时应分类安全存放，保持通风、干燥、防虫、防鼠等。配方台架上的药品，必须分类定位放置，内服与外用药品分开存放，避免混放和随意移动，防止配方差错。建药品日报制，做到逐日消耗统计，及时整当日处方，分类收集、登记、及时做账、帐物相符。定期进站内药品盘点，检查核对，做到帐物相符。11.建差错事故登记制。12.药品管要确保安全，工作室严禁吸烟，做好燃爆药品隔离储存；特殊药品专人专帐加锁管；每日坚持检查工作室门、窗、水、电等设备，配备消防安全设施，定期检查灭火器材，发现隐患及时整改，注意防火防盗。社区卫生服务站药品管工作制卫生服务站药品管要严格贯彻执《中华人民共和国药品管法》及国家其他药政法规，依法管药，确保居民用药安全有效。必须设有专人管药品，负责做好合购药计划、药品验收、保管、领发；定期检查药品质和清查药品效期，避免积压、过期、变质、损失和费。过期失效药品，必须及时封存另外存放保管并造册登记，统一监督销毁。3．严格凭本站医师处方配发药品，遵守查对制和配发操作规程，认真核对处方内容，保证药品配发准确无误；发出的药品必须注明患者姓名、药名、用、用法、特殊用法等，或交代注意事项。中药配方称要准确，严禁估抓药，并注明煎药方法。4．调配处方时，严格执处方管制，严格操作规程，严格执配方查对制、复核制，处方配发实双签名制，严防差错事故。5．调剂台药品必须分类定位摆放，设有标志。急救药品集中存放，于应急取用。中药饮片保管防止霉变与虫蚀。6．药品管人员应准时上岗，工作服衣着整洁，配带胸卡标志，注意个人卫生，做好诊前各项准备工作，工作期间得擅自离岗。7．药品管人员换岗位，应按规定做好药品交接手续。社区卫生服务站财务、收费管工作制1．社区卫生服务站财务、收费管工作应有专人负责。2．严格执国家物价规定的收费标准和医疗保险收费管规定，严禁乱收费。3．收费收据要求书写规范、字迹工整、清楚、数字准确，得涂改、套写。作废收据要求各联并存。4．做好收费安全保卫工作。社区卫生服务站设备管工作制1．社区卫生服务站各种设备必须建档案由专人负责，进统一管。设备投入使用前要建帐卡，做到帐、物、卡相符，并定期进核对工作。2．贵重仪器设备必须由专人负责管。使用前必须制定操作规程，操作人员必须严格遵守操作规程。定期维护、检测，建维修档案，做好维修登记。3．各种设备仪器出现故障，及时报告站长，请设备维修人员进检测维修，得自拆修机器。4．各种设备必须保持清洁、安全，做好防尘、防湿、防火等安全保障工作。消毒隔离工作制认真贯彻执《中华人民共和国传染病防治法》、《实施办法》及《消毒管办法》的有关规定。治疗室、处置室、观察室、输液室等确保安装紫外线灯管，消毒有效距离超过2米，每天进一次空间消毒，每次少于30分钟，并做好记录。做到"一人一带一管"，必须使用合格的一次性医疗用品，一次性医疗用品使用后按规定收集，统一交固废公司处并做好记录。4、必须备齐消毒灭菌设备及器械，高压锅须用化学指示卡监测并记录存档。使用的消毒药剂、消毒器械和一次性使用的医疗卫生用品，必须是获得级以上卫生政部门"卫生许可证的产品。皮肤消毒使用碘伏或采取2%碘盯、75%酒二步法，浸泡器械必须使用戊二醛等高效消毒剂，每一周换一次，换有记录。对常用诊疗器械如听诊器、血压计袖带、体温计、止血带等消毒要有记录。主动接受上级卫生主管部门的监督监测。对违反《消毒管办法》发生医源性感染责任人按有关规定严肃处。医疗废弃物管制医疗机构内医疗废弃物严格按照《医疗废弃物管条》和《医疗卫生机构废物管办法》的规定执，实定人管，分类收集、运送、定时存取，并有明显标识，强化管，集中委托建固体废物处置有限公司进无害化处，禁止转让、买卖医疗废弃物。建建全医疗废弃物管责任制，负责人实职责,确保医疗废物的安全管。建严格的污物入袋制，同污物应有同颜色或标记的污物袋分开收集，生活垃圾用黑色污物袋收集；医疗垃圾用黄色垃圾袋收集；医疗垃圾中的尖锐物品用专用的器盒收集；放射性垃圾用红色垃圾袋收集。黄色污物袋应结实、透水，装置可过满，污物袋被穿透或污染袋外侧时，应采用双层袋，防止医疗废弃物外溢，污染环境。污物袋应置于有盖污染桶内，污物桶应每日用0.5%的含氯消毒剂清洗消毒。认真做好医疗废弃物的交接、登记手续，登记内容应当包括医疗废弃物的来源、种类、重或数、交接时间、处方法、最终去向以及经办人签名等项目。登记资至少保存3。相关人员应学习相关法和专业技术、安全防保及紧急处等知识。档案资管工作制1、所藏资要科学管、规范排，编号资放置整齐、合。2、要严格检查制，做到资齐全完整。3、建资出入室登记和外来人员借阅登记制。4、对于机密资，要严格管，控制使用，未经批准，得提供使用。5、资管人员要坚守岗位。慢性病高危人群发现和干预工作制一、高危人群发现（一）通过实施社区居民规范化健康档案建发现。在组织社区医生入户建居民健康档案时，通过询问、现场进身高、体重、腰围和血压等体格检查以及血监测，发现高血压、病、肥胖等慢性病高危人群，进及时登记及复查。（二）通过门诊诊疗过程主动发现慢性病高危人群。对35岁以上首诊人群实血压监测、常规体检、血监测等及时发现高危对象并进登记造册。（三）通过社区责任医生定期下社区、村委会发现。各乡镇卫生院、社区服务团队责任医生定期下社区、村委会为居民提供健康服务时，通过主动测血压、血等检查及与居委会干部、居民座谈中发现慢性病高危人群。（四）通过人群体检发现。通过组织60岁以上社区居民免费体检、单位组织的健康体检等方式主动发现高血压、高血等慢性病高危人群，特别是那些无症状的高危人群。（五）主动开展血压、血监测及筛查发现高危人群。社区卫生服务中心、社区卫生服务站要定期开展人群高血压、病等慢性病的筛查，主动发现高危人群。（）通过开展健康教育、健康咨询及主动检测活动，发现慢性病高危人群。充分用各种宣传活动开展健康知识宣传咨询活动，现场为居民提供血压、腰围测，有条件的进体重测，对发现的高危人群，可以预约单的形式预约其到社区卫生服务中心进详细检查，或建议其到综合性医院就诊、咨询。（七）通过设置健康指标自助检测点发现。通过设在社区、医疗卫生机构、公共场所等场所设的健康指标自助检测点（健康小屋），向居民提供身高、体重、腰围、血压、血等测，及时发现慢性病高危人群并进登记。如果可性较好，将逐步增加和推广，方广大群众检测。二、高危人群确定标准参照卫生部下发《全国慢性病预防控制工作规范》（试）相关内容，慢性病高风险人群为具有以下特征之一者：（一）血压水平为130-139/85-89mmHg;（二）现在吸烟者；（三）空腹血水平为 6.1WFBG<7.0mmol/L；（四） 血清总胆固醇水平为5.2WTC<6・2mmol/L；（五） 男性腰围290cm,性腰围285cm。三、高危人群的干预和管（一）收集危险因素信息。各社区卫生服务中心、社区卫生服务站对以上各个途径发现的高危人群应做好登记造册工作，收集相关信息，反馈给相应的社区服务团队纳入随访管。（二）建高危因素规范干预制。危险因素水平，可为生活方式干预和药物预防提供依据。如对于血压正常高值者，每半测血压一次；对于超重、肥胖，每季至少测体重一次；对于调节受损（含空腹血受损和耐低减）者，每测血一次；对于血脂异常者：每测甘油三脂和总胆固醇一次；对于吸烟者，每半询问一次吸烟情况。对伴有多种危险因素和同时伴有其他慢性病的患者，监测频还需加强，社区医生需提高由高危转化为慢性病敏感。（三）强化生活方式干预。高危个体需采取连续性强化生活方式干预，遵循强适中，循序渐进、长期坚持，形成习惯、亲友互助，强化习惯、同伴共勉，提高信心和技能的原则。干预的内容主要包括合膳食、平衡膳食、减少钠盐摄入、适当体活动、缓解心压、避免过饮酒等，社区医生主要针对个体进以上内容指导，提出个体化调整方案，帮助个体实现控制目标。（四）控制其他的并存疾病或危险。血压升高、超重肥胖、血升高或病、血脂异常和吸烟均是心血管病独的危险因素，同时又有交互作用。高危个体在监测危险因素、强化生活方式干预（包括控烟）的同时，尚需加强对体重、血和血脂等指标的监测和控制。对并发症实施治疗措施。（五）药物预防。为防止或延缓高危人群发展为慢性病，高危人群需要定期监测危险因素所处水平，断调整生活方式干预强，必要时进药物预防，如血脂高危者。五、工作职责1、在疾控中心的指导下，制订辖区高危人群干预和管工作计划。2、为居民提供方的危险因素监测环境和设备条件。3、以宣传栏、宣传标语、宣传画、健康教育课堂等形式开展群体水平健康教育，向辖区居民宣传危险因素监测方法和高危及患病状态的判断标准，鼓励自我监测危险因素水平。4、通过各种途径发现慢性病高危人群，做好建档和随访工作，指导高危个体的强化生活方式干预。5、对辖区慢性病高危人群的干预和管工作进评估。门诊咨询工作制设门诊咨询台，负责导诊、咨询、预约、民服务等工作。工作人员态和蔼，文明礼貌，耐心解答问题，主动指导病人提供民服务措施，对、动等患者优先安排就诊。开展预约服务，办预约挂号、出诊、上门服务等。维持门诊大厅就诊环境秩序，接受并妥善处患者投诉，加强安全就诊意识。宣传卫生防病治病知识，发放健康教育处方、健康手册。观察室工作制根据病情尚须观察的病人，可观察室进观察。凡收入观察的病人，必须开好医嘱，按规定格式完成观病历记录，并随时记录病情及处经过。值班人员随时主动巡视患者，按时进治疗护，及时记录和反映情况。值班医护人员对观察病人的临时变化，要随找随到，床边诊视，以免贻误病情。值班医护人员要认真做好交接班工作，写好交班记录。注射室工作制凡各种注射应按处方和医嘱执，对过敏药物，必须按规定做好注射前的过敏试验。严格执查对制， 密观察注射后的情况，发生注射反应或意外，应及时进处，并报告医生。严格执无菌操作规程，操作时应戴口罩、帽子。器械要定期消毒换，保证消毒液的有效浓。注射应做到一人一针一管一用。认真做好三查七对-注意工作。三査：摆药后査，服药注射处置前査