-寄生虫学(2015-4)课件

寄生虫学HumanParasitology寄生

两种生物在一起生活(共栖)，其中一方得益，另一方受害(寄生现象),得益的一方称为寄生虫，受害的一方称为宿主。 （蛔虫和人）寄生虫与宿主宿主的种类1.中间宿主(intermediatehost) 寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主。2.终宿主(definitivehost) 寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主。幼虫移行症

某些蠕虫幼虫侵入非正常宿主人体后，停留于幼虫阶段，可长期存活到处窜扰，难以定居，在窜扰移行过程中造成人体局部或全身性损伤。内脏幼虫移行症皮肤幼虫移行症机会致病性寄生虫

在宿主免疫功能正常时处于非致病的隐性感染状态，当宿主免疫功能受损时，可出现异常增殖和致病力增强使人致病的寄生虫。（弓形虫）异位寄生

有些寄生虫在主要寄生部位以外的组织或器官寄生的现象,所造成的损害称为异位损害。如蛔虫、蛲虫、肺吸虫、血吸虫和溶组织内阿米巴等

寄生虫对宿主作用1.掠夺营养2.机械损伤：直接损伤或压迫、阻塞3.化学毒性和免疫病理：代谢物、排泄物和分泌物化学毒性作用和诱导免疫病理反应(2)非消除性免疫

寄生虫感染后，宿主不能完全清除已感染的寄生虫，可保持较低水平的虫负荷状态，但具有抵抗同种寄生虫再感染的免疫性。一旦寄生虫完全清除，宿主的获得性免疫也可随之消失。（带虫免疫和伴随免疫）2.传播途径

寄生虫从传染源传播到易感宿主的过程。水、食物、土壤、空气、节肢动物、人体直接传播等。3.易感人群

对寄生虫感染缺乏免疫力的人。寄生虫病流行特点1.地方性：环境、中间宿主、媒介昆虫2.季节性：媒介昆虫季节消长、适宜生长发育环境条件3.自然疫源性夜现周期性（丝虫）

丝虫微丝蚴白天滞留于肺泡沫毛细血管,晚上则出现于外周血液中,微丝蚴在外周血液中夜多昼少的现象叫做夜现周期性。临床意义：晚间9点以后采集外周血样疟疾发作（疟原虫）发热阈值：P.v.10-500/mm3典型症状:周期性寒颤,发热,出汗机理:裂殖子、代谢物、RBC碎片

WBC吞噬内源性致热原发作间隔:P.v.隔日；P.f.隔天或不规则；P.m.隔二天

再燃

疟疾发作停止后红内期原虫大量增殖而引起的发作

复发

疟疾初发后红内期原虫被消灭，肝内迟发型子孢子活化后入侵RBC而引起的发作。仅P.v.有此复发

感染期(infectivestage)

寄生虫能侵入人体的阶段,并侵入人体后能继续生长发育至寄生阶段. （血吸虫的尾蚴）似蚓蛔线虫Ascarislumbricoides成虫寄生：小肠

异位寄生：胆道、阑尾等致病：幼虫：蛔蚴性肺炎

成虫：掠夺营养,机械性损害,超敏反应,严重引起外科急腹症防治原则消灭传染源：药物治疗病人和保虫宿主,阿苯达唑400mg/顿服切断传播途径：粪管，水管保护易感人群：注意个人卫生，不食不洁食物和生水，防止病从口入

蠕形住肠线虫

生活史寄生部位：成虫寄生于回盲部结肠排离方式：雌虫肛周产卵感染期：感染性虫卵(肛周6h)感染途径：自体重复感染诊断肛周采卵：肛周棉签拭子法 玻璃胶纸法检获成虫十二指肠钩口线虫

和

美洲板口线虫

生活史

宿主：人为主

寄生部位：十二指肠，空肠，以血液和体液为营养

人体外发育：土壤，2周， 杆状蚴(I,2)，丝状蚴

致病

丝状蚴：钩蚴性皮炎童虫：一过性肺炎

成虫：胃肠功能紊乱，缺铁性贫血（吸血、渗血、漏血）

实验诊断

粪便虫卵漂浮法：24％饱和盐水浮聚法

钩蚴培养法：虫种鉴别虫卵计数法：估算感染度

班氏吴策线虫Wuchereriabancrofti

马来布鲁线虫Brugiamalayi丝虫生活史(人体内发育)感染期：丝状蚴感染方式：蚊叮咬寄生阶段：成虫(淋巴系统)微丝蚴(Mf.)有夜现周期性：微丝蚴在外周血液所表现的夜多昼少现象 致病主要致病阶段：成虫急性：周期性淋巴管炎(离心型) 淋巴结炎，丹毒样皮炎等慢性：象皮肿，乳糜尿, 睾丸鞘膜液等 实验室诊断（病原查诊）血滴镜检：查活Mf.厚血膜染色法:首选,鉴别种采血时间（晚上9时后）海群生白天诱出法 防治人群治疗:海群生(Hetrazan)海盐疗法象皮肿治疗：烘绑疗法防蚊、灭蚊旋毛虫

成虫寄生于人体小肠,雌虫寿命1-2月幼虫寄生于横纹肌,形成幼虫囊包（存活数年）在人体内寄生但无排离阶段，故病人和带虫者不会为旋毛虫病的传染源

生活史感染期:幼虫囊包(经口感染)中间宿主,终宿主寄生于同一个体人兽共患，兽主人次致病-幼虫幼虫侵入期:消化道症状幼虫移行期:称行所经组织炎症,超敏反应,全身肌肉酸痛幼虫囊包形成期：局部肌肉症状

诊断

饮食史，剩菜检验

肌肉活检查幼虫（感染3~4周后）免疫学检测（早期诊断有参考意义）旋毛虫流行与防治保虫宿主：猪为主要传染源，人体感 染与食入未熟猪肉有关防治环节：饮食卫生、肉类检验、查 治保虫宿主药物：阿苯达唑为首选吸虫寄生部位肝吸虫:成虫寄生肝胆管卫氏并殖吸虫:成虫寄生肺，异位寄生于脑，腹腔，皮下皮肤肉等斯氏狸殖吸虫：童虫寄生人体（非适宜宿主）姜片虫：成虫寄生小肠日本血吸虫：成虫寄生肠系膜静脉中间宿主肝吸虫：豆螺，沼螺/淡水鱼,虾卫氏并殖吸虫：川卷螺/溪蟹,蝲蛄斯氏狸殖吸虫：拟钉螺/溪蟹姜片虫：扁卷螺（水生植物是传播媒介）日本血吸虫：钉螺感染期与感染方式肝吸虫：囊蚴；生吃淡水鱼，虾卫氏并殖吸虫：囊蚴；溪蟹，蝲蛄斯氏狸殖吸虫：囊蚴：溪蟹姜片虫：囊蚴；生吃水生植物日本血吸虫：尾蚴；接触含有尾蚴的疫水，经皮感染致病阶段和致病情况（1）肝吸虫：成虫，肝胆管炎症，肝硬化，结石等卫氏并殖吸虫：成虫，肺部虫囊症，异位于寄生于脑，腹腔，皮下肌肉等虫囊症斯氏狸殖吸虫：童虫，幼虫移行症姜片虫：成虫，消化功能紊乱致病阶段和致病情况（2）日本血吸虫尾蚴：尾蚴性皮炎童虫：移行各部位产生炎症，肺部症状成虫：静脉内膜炎，Ⅲ型超敏反应

虫卵：虫卵肉芽肿，致肝硬化，门脉高压；肠壁纤维化，肠壁增厚，肠腔变窄诊断与防治肝吸虫，卫氏并殖吸虫，姜片虫粪便沉淀法：虫卵斯氏狸殖吸虫：皮下组织活检，皮内试验日本血吸虫：粪便沉淀孵化法，直肠镜活检，环卵沉淀试验驱虫：吡喹酮链状带绦虫（猪带绦虫）肥胖带吻绦虫（牛带绦虫）细粒棘球绦虫（包生绦虫）

猪带绦虫感染期

绦虫病：口入含囊尾蚴的猪肉囊尾蚴病：口入虫卵囊尾蚴病感染方式

自身感染：体内、体外异体感染 牛带绦虫感染期

绦虫病：口入含囊尾蚴的牛肉细粒棘球绦虫感染期包生绦虫病：口入虫卵 带绦虫致病成虫：损伤肠壁，功能紊乱，肠梗阻囊尾蚴：皮下肌肉结节脑部致癫痫,颅内高压,精神症状眼部致视力障碍

细粒棘球绦虫致病阶段为棘球蚴棘球蚴病或包虫病压迫：肝、肺、脑功能障碍过敏：囊液溢出，过敏休克播散再生:囊内原头蚴侵入腹腔再发

包生绦虫病免疫诊断+超声检查手术时取囊液查病原体（穿刺时注意防止囊液外溢）禁忌肝穿刺治疗带绦虫病：吡喹酮首选，南瓜子槟榔疗效好（查头节考核疗效）囊尾蚴病：手术摘除阿苯达唑或吡喹酮包生绦虫病：外科手术内囊摘除术(甲醛处理)阿苯达唑：10~20mg/kg,12~16周溶组织内阿米巴蓝氏贾第鞭毛虫阴道毛滴虫生活史（阿米巴和贾第虫）包囊滋养体包囊感染期：四核包囊（口入）寄生部位：阿米巴-滋养体：结，盲肠）贾第虫-滋养体：十二指肠、空肠上段排离阶段：包囊、滋养体

生活史（阴道毛滴虫）滋养体滋养体感染期：滋养体（接触感染）寄生部位：滋养体阴道泌尿生殖道排离阶段：滋养体

致病

溶组织内阿米巴部位：回盲部、结肠粘膜典型病灶：肠粘膜烧瓶样溃疡急性阿米巴痢疾，慢性结肠炎，带虫者继发病灶：肠外阿米巴脓肿（肝、肺、脑等）

贾第虫带虫者：无症状急性期：腹痛，水泻为主吸收不良综合征慢性期：周期性稀便

阴道毛滴虫阴道及泌尿道炎症诊断溶组织内阿米巴贾第虫病原学检查粪便直接涂片：急性期查滋养体； 标本要求：鲜温洁直接涂片碘染色法：查包囊包囊浓集法其它(阿米巴):直肠镜活检、肝穿刺或B超

其它(阿米巴):直肠镜活检、肝穿刺或B超阴道毛滴虫分泌物、尿液涂片镜检培养法 防治原则1.治疗病人及带虫者甲硝唑:杀滋养体糠酸二氯尼特:主要杀肠腔内包囊阴道毛滴虫感染时夫妇双方同时治疗2.卫生宣教：个人卫生3.粪便管理和水源管理

杜氏利什曼原虫Leishmaniadonovani 生活史虫媒传播型，无世代交替感染期：前鞭毛体（白蛉叮咬）寄生部位：无鞭毛体寄生在单核巨噬细胞内保虫宿主：犬等 生活史

前鞭毛体无鞭毛体

（昆虫宿主）（脊椎动物宿主）

致病主要致病阶段:无鞭毛体巨噬细胞大量被破坏单核巨噬细胞系统代偿性增生全身性超敏反应 免疫特点治疗后获永久的获得性免疫（消除性免疫）治疗：葡萄糖酸锑钠（五价锑）

疟原虫Plasmodium孢子纲Classsporozoea真球虫目OrderEucoccidiida疟原虫科FamilyPlasmodidae 主要虫种间日疟原虫

P.vivax三日疟原虫P.malariae恶性疟原虫

P.falciparum卵形疟原虫P.ovale

概述全部营寄生生活(肝细胞、红细胞内，蚊内)生活史复杂，世代交替传播媒介：按蚊我国五大寄生虫病之一 疟原虫发育过程

子孢子

裂殖体、子

环形体

滋养体

吞噬

裂殖子

裂殖体

卵囊

动合子

合子

配子

雌雄配子体生活史人体内发育红细胞外期(肝)红细胞内期(红细胞)配子体形成(红细胞)

人体内疟原虫发育与临床关系感染期：子孢子红外期：潜伏期，复发（P.v.）红内期：致病，病原诊断配子体形成：传播 疟疾发作发热阈值：P.v.10-500/mm3典型症状:周期性寒颤,发热,出汗机理:裂殖子、代谢物、RBC碎片

WBC吞噬内源性致热原发作间隔:P.v.隔日；P.f.隔天或不规则；P.m.隔二天

再燃

recrudescense

疟疾发作停止后红内期原虫大量增殖而引起的发作

复发

relapse

疟疾初发后红内期原虫被消灭，肝内迟发型子孢子活化后入侵RBC而引起的发作。仅P.v.有此复发

疟疾贫血机理RBC大量破坏脾功能亢进TNF-α抑制骨髓造血II型变态反应溶血

带虫免疫

premunition非消除性免疫发作后维持低虫血症对同种再感染具抵抗力 疟疾实验室诊断病原学：厚薄血膜涂片染色法

Wright’s;Giemsa采血时间：Pv发作后10小时左右Pf发作时免疫学：血清反应,用于流调分子探针：DNA杂交;PCR等 疟疾防治

综合性防治措施消灭传染源：查治病人切断传播途径：防蚊灭蚊保护易感人群：化学预防;疫苗等

抗疟药的种类杀灭红外期原虫－伯喹杀红内期原虫－氯喹、青蒿素杀配子体－伯喹(伯氨喹啉)杀子孢子－乙胺嘧啶

抗疟药的应用根治间日疟：氯喹+伯喹无抗性恶性疟：氯喹抗氯喹恶性疟：青蒿素或甲氟喹或咯萘啶 刚地弓形虫Toxoplasmagondii 弓形虫概述 世界性分布人畜共患寄生温血动物和猫科动物机会致病 弓形虫的生活史

卵囊（随粪排出）

子孢子速殖子(假包囊)

合子（猫）

配子体

（人，动物）

裂殖体

包囊(缓殖子) 生活史要点 感染期：卵囊，包囊，速殖子感染方式：垂直传播:胎盘水平传播:口入、输血、伤口等寄生部位：淋巴结、脑组织、眼、肌肉、肝、心、肺等有核细胞内

致病机制急性致病期:速殖子-细胞内增生与破坏隐性感染期:包囊-累及重要脏器、组织代谢物致变态反应

实验室诊断

病原学:组织体液活检,涂片染色动物接种分离、细胞培养、

PCR测弓形虫DNA免疫学:测抗体（IgG+：有感染；IgM+：可能是新感染）；测抗原

流行

传染源:猫、家畜和野生温血动物传播途径: 人（胎盘，输血）人动物（肉食品，水）人动物（食肉）动物

流行特点

生活史多期均有传染性宿主、寄生部位要求不严格中间宿主间可相互传播组织内包囊存活长,卵囊抗力大猫为主要传染源(粪便内卵囊污染)

防治原则

治疗患者：乙胺嘧碇,磺胺嘧啶螺旋霉素预防为主：不食未煮熟肉类/生菜严格个人卫生及食品卫生要求孕妇防止与猫接触、产前检查

隐孢子虫

Cryptosporidiumspp.

微小隐孢子虫C.Parvum

人畜共患

致隐孢子虫性腹泻(水样性)重症伴全身症状粪便检查:改良抗酸-金胺染色法查卵囊大蒜素可能有效

祝大家成功!

。

1.下列寄生虫病中，可经母婴传播的给是： A.血吸虫病B.弓形虫病C.疟疾 D.淋巴丝虫病2.疟疾的首选病原学检查方法是：A.血液检查B.粪便检查C.骨髓穿刺D.穿刺淋巴结3.肛周拭子法可检测到的寄生虫病原体的是钩虫

B.牛带绦虫

C.旋毛虫 D.姜片虫4.急性贾第虫病最常用的病原学诊断方法是A.生理盐水涂片查找滋养体

B.生理盐水涂片碘染色查找包囊C.乙状结肠镜检查

D.生理盐水涂片查找滋养体和碘染色查找包囊

5．下列寄生虫感染后，虫体可在人体内寄生但无排离阶段的是A.猪带绦虫B.肺吸虫C．旋毛虫D.血吸虫6.寄生虫病的流行环节不包括A．传染源B．自然疫源地C．传播途径D．易感染人群7.溶组织内阿米巴主要寄生部位是

A．回盲部肠壁组织B．肠腔C．脑D．肺8.在卫氏并殖吸虫第二中间宿主体内能检测到的虫体阶段为：A.虫卵 B.囊蚴 C.尾蚴 D.囊尾蚴

9.下列寄生虫病中，可血检查获病原体，但不会经输血传播的是A.淋巴丝虫病B.疟疾C.弓形虫病 D.内脏利什曼病10.

猪带绦虫对人体危害性大的致病阶段是A.裂头蚴B.成虫C.囊尾蚴D.原尾蚴11.下列人体寄生虫中，由自身重复感染引起的是A.牛带绦虫B.蛲虫C.旋毛虫D.弓形虫12.人体感染弓形虫后多表现为：A.急性感染B.隐性感染C.畸形胎儿D.慢性感染13.感染性幼虫通过穿刺皮肤感染人体的寄生虫是： A.钩虫和旋毛虫B.血吸虫和旋毛虫C.血吸虫和钩虫D.钩虫和蛲虫14.下列寄生虫中，可从水生植物中检获其感染阶段的是

A.姜片虫B.肝吸虫C.包生绦虫D.旋毛虫15.对间日疾初发者作病原学检查时，最佳采集检测样本的时间是A.不受时间限制B.夜间9点以后

C.发作后10小时左右D.发作时

16．下列阿米巴病患者中，属于寄生虫异位寄生造成病变损害最多见的是：A.阿米巴痢疾患者 B.阿米巴肝脓肿患者

C.慢性阿米巴结肠炎患者D.肠外阿米巴病患者17．下列寄生虫病现象属于幼虫移行症的是A．蛔虫移行至肺引起肺炎B．钩虫感染引起的钩蚴性皮炎C．猪带绦虫幼虫引起的囊虫病

D．斯氏狸殖吸虫感染引起的内脏病变18．粪便检查时，典型的肝吸虫卵内含有A.卵细胞B.毛蚴C.尾蚴D.卵细胞和卵黄颗粒19．可寄生并引起全身肌肉酸痛的寄生虫是

A．旋毛虫B.弓形虫C．肺吸虫D.钩虫20．下列寄生虫感染人体时，在病原学诊断中主要检测幼虫的是A.血吸虫B.丝虫C.牛带绦虫D.钩虫21．下列寄生虫感染后，可在肛周检测到其虫卵或成虫是A.肝吸虫B.蛲虫C.旋毛虫D.弓形虫22.下列寄生虫病中，从检测标本中只能查获滋养体的是

A.滴虫性阴道炎B.弓形虫病C.阿米巴病D.贾第虫病23．在下列生物中可查找到肝吸虫幼虫的是A．水生植物B.淡水鱼虾C．淡水蟹D.湖北钉螺24．下列寄生虫中可致脑部病变，实验诊断主要从血清中查找抗原/抗体的是A．疟原虫B.肺吸虫

C．弓形虫D.溶组织内阿米巴、25．下列各项中，能用于鉴别带绦虫驱虫效果的是A.虫卵B.成节C.孕节D.头节26．下列寄生虫病中，其传染源只能来自于动物的是

A.旋毛虫病B.弓形虫病C.肺吸虫病D.牛带绦虫病27．对下列寄生虫病人进行病原学诊断时，从寄生部位分泌物中查找病原体的是A.肠道蛔虫病B.滴虫性阴道炎C.钩虫性贫血D.尾蚴性皮炎28．在牛带绦虫感染者中，可主动从肛门逸出的虫体部分是A.头颈节B．成节 C.孕节D.链体 29．下列寄生虫病暴发流行时，与洪涝灾害密切相关的是

A．血吸虫病 B.丝虫病 C.阿米巴病 D.贾第虫病 30．在下列吸虫感染时，在粪检虫卵中属于最大的是A.血吸虫B.肺吸虫C.姜片虫D.肝吸虫31．下列描述中不属于牛带绦虫生活史特征的是A．人因误解食入囊尾蚴而感染B.成节寄生于人体小肠C．虫体孕节片常主动从肛门逸出

D.虫卵可侵入牛或人并发育为囊尾蚴32．在下列生物中可查找到肺吸虫幼虫的是A．水生植物B.淡水鱼虾C．淡水蟹D.湖北钉螺33．下述各项中不属于寄生虫病的流行环节的是A．传染源

B.感染期和感染方式C．传播途径D.易感人群

34．下列寄生虫中可致脑部病变，实验诊断主要从血清中查找抗原/抗体的是

A．疟原虫B.肺吸虫

C．弓形虫D.溶组织内阿米巴、

35．血吸虫病人可能不存在的现象是

A．可通过血液检查测出其病原体

B.虫卵可随粪便排出人体

C.可出现肝脏和脾脏肿大

D.肠壁组织可形成炎症并纤维病变

36．从猪带绦虫病患者粪便中常能检获的是

A.虫卵、孕节B.成节C.幼节D.头节37．下列寄生人体原虫中,由蚊吸血传播的是A.溶组织内阿米巴B.蓝氏贾第鞭毛虫C.隐孢子虫D.间日疟原虫38．下列寄生虫病中，其传染源只能来自于动物而不会来自于人的是

A.旋毛虫病B.弓形虫病C.肺吸虫D.牛带绦虫39．对间日疟初发病人进行病原诊断时最佳采血时间是

A.发作后十几小时B.疟疾发作时C.发作前D.不受时间表限制

40．因带隐性眼镜不注意卫生引起原发性脑膜脑炎的原虫是A.福氏耐格里属阿米巴B.恶性疟原虫C.棘阿米巴D.溶组织内阿米巴41．人既是中宿主又是终宿主的寄生虫有A.细粒棘球绦虫B.隐孢子虫C.牛带绦虫D.弓形虫42．下列各项中，在牛带绦虫感染时主动从肛门逸出的是A.头颈节B.虫卵C.孕节D.成节

43．要驱虫后能立即明确疗效最好选择的驱虫药是用是A．南瓜子-槟榔 B.阿苯达唑C.吡喹酮 D.乙胺嘧啶44．下列寄生虫病暴发流行时，与洪涝灾害密切相关的是A．血吸虫病 B.丝虫病 C.旋毛虫病 D.贾第虫病 45．下列寄生虫病中，临床实验室检查主要检测血清中抗体种类和水平的是A．血吸虫病B.疟疾C.弓形虫病D.黑热病46．在下列吸虫感染时，在粪检虫卵中属于最大的虫卵是A血吸虫．B.肺吸虫C.肝吸虫

D.姜片虫

47．下列寄生虫中人可作为其中间宿主的是A.血吸虫、牛带绦虫B.利什曼原虫、丝虫C．细粒棘球绦虫、弓形虫D.旋毛虫、肺吸虫48．下列虫卵中不能根据虫卵形态鉴别虫种的是A.钩虫卵B.蛔虫卵C.鞭虫卵D.蛲虫卵49．下列寄生虫中，可在血细胞内检测到虫体的是A．弓形虫、猪囊尾蚴B.疟原虫、杜氏利什曼原虫C．血吸虫、蛔虫D.弓形虫、钩虫50．弓形虫寄生于人体的部位是A.白细胞B.红细胞C.单核巨噬细胞D.有核细胞51．下列寄生虫感染时，不能用肛门拭子法可检测病原体的是A.牛带绦虫B.蛲虫C.肺吸虫D.猪带绦虫52．下列寄生虫病中，一般在手术摘除过程中可作病原学检测的，而术前不可以的是A.弓形虫病B.包生绦虫病C.旋毛虫病D.囊虫病53．病原学诊断检测幼虫，并且该幼虫也对人体具有感染性的寄生虫是A.淋巴丝虫B.猪带绦虫C.旋毛虫D.斯氏狸殖吸虫54．主要是经皮肤感染人体，并可引起皮肤疾病的寄生虫是A.猪带绦虫B.姜片虫C.血吸虫D.弓形虫

55．可引起“旅游者腹泻”的寄生性原虫是A.隐孢子虫B.弓形虫C.阿米虫D.贾第虫56．牛带绦虫病驱虫有效时，应排出的虫体节片是A.头节B.幼节C.成节D.孕节57．在下列疾病中由钩虫感染引起，但不能作病原学诊断确诊的是A.腹泻B.贫血C.钩蚴性皮炎D.异嗜症58．下列对班氏微丝蚴的描述属于正确的是

A．尾端无尾核B.尾端有1个尾核C．尾端有2个尾核D.上述描述均错误59．下列对间日疟原虫的描述属于正确的是A.外周血中只能查到环状体B.外周血中只能查到环状体和配子体C.外周血中只能查到配子体

D.外周血中能查到红内期各阶段60．下列病人或带虫者中不可作为该寄生虫病传染源的是

A．急性阿米巴病人B.急性血吸虫病患者C．孕妇初次感染弓形虫D.微丝蚴血症阳性者61．在下列生物中可检测到血吸虫幼虫的是A．淡水鱼虾B.淡水蟹C．荸荠等水生植物D.湖北钉螺

62．对旋毛虫病的描述属于错误的是A．有生食或半生食动物肉食B.早期症状主要是全身肌肉酸痛和发热等C．感染早期做免疫学检测无参考意义D.感染四周后才能做病原学检查63．急性血吸虫病人可能存在的现象是A．可通过血检查获其病原体B.肠壁组织有炎症性病变但虫卵不易排出C．虫卵聚集于肝脏可引起肝硬化D.通过粪便检查可检测到虫卵64.下列寄生虫病中，人体的感染主要是误食入犬粪便中寄生虫卵的是A.旋毛虫病B.肺吸虫病C.猪囊虫病D.肝包虫病65.慢性阿米巴病患者中,粪便检查能检测到虫体阶段是

A.滋养体和包囊B.未成熟包囊C.成熟包囊D.滋养体66.人体感染猪带绦虫的主要方式是A.生吃或半生吃牛肉B.生食或半生食猪肉等C.生吃或半生吃淡水鱼D.生食或半生食淡水蟹、蝲蛄等67.卫氏并殖吸虫感染后，正常寄生人体的部位是A.肺脏B.脑组织C.皮下肌肉组织D.肠壁组织68.下列寄生虫病实验室诊断多数采用病原学+血清学方法的是A.弓形虫脑病B.脑型疟C.脑囊虫病D.脑型肺吸虫病

填充题:1．在外周血液中可查见恶性疟原虫的

、

、

和

。环状体，配子体2．间日疟疾发作的典型临床表现为

，

和

,其主要致病阶段是

。

寒战、发热、出汗退热，红内期虫体3.人因食入未煮熟的猪肉感染寄生虫有

，

和

等。肺吸虫，猪带绦虫，旋毛虫，弓形虫4.猪带绦虫可寄生人体阶段

和

，对人体危害最严重的是

病。成虫，囊尾蚴，囊尾蚴5．幼虫在脑组织寄生并引起脑病变的寄生虫有_____

__，_______

___，_____

___等。

卫氏并殖吸虫，包生绦虫，广州管圆线虫6．成虫寄生于肠腔，首选病原学检查采用肛门拭子法的寄生虫有

和

，其中要在晨起便前取检测样本的寄生虫是

。蛲虫、牛带绦虫，蛲虫7．成虫寄生于肠外组织，病原学检测采用粪便检查的寄生虫有

，

和

等，其中在晚期病人中不能作病原学检测的寄生虫病是

。肝吸虫、肺吸虫血吸虫，血吸虫病

8．旋毛虫幼虫寄生部位在

，最佳作病原学检查的时间是

。横纹肌，感染4周以后9．溶组织内阿米巴在肠道寄生的部位是

，在病变部位可检测到的虫体阶段是

。

回肠和结肠壁，滋养体10．杜氏利什曼原虫的寄生人体的部位是

细胞，常用的病原学检查方法是

。

单核吞噬细胞，骨髓穿刺法11.人如生食牛肉可能感染的有

虫、

虫。弓形虫，牛带绦虫；

12．成虫寄生于肠外组织，首选病原学检查采用粪检查找虫卵的寄生虫有：肝吸虫，

和

。肺吸虫，血吸虫13．写出下列寄生虫病对初发患者采集样本的时间：班氏丝虫病

，马来丝虫病

，间日疟

。晚上10点以后，晚上8点以后，发作后10小时左右

14．杜氏利什曼原虫寄生于人体

系统，首选的病原学诊断方法是

。单核吞噬细胞、骨髓穿刺法15．肝包虫病的病原体是

，治疗肝包虫病的主要方法是

。棘球蚴，手术摘除内囊16．寄生虫病流行环节有

，

和

等传染源，传播途径，易感人群17．在单核巨噬细胞内可检测到的寄生虫是

。利什曼原虫，弓形虫18．幼虫经血液在人体内移行，但不能在血液中检测到虫体的寄生性线虫有：旋毛虫，

，

等。蛔虫钩虫19．幼虫在脑组织寄生并引起脑病变的寄生虫有：斯氏狸殖吸虫，_________，________等。20．成虫寄生于肠腔，但首选病原学检查采用肛门拭子法的寄生虫有：蛲虫和

，其中蛲虫检测时取检测样本的时间为

晨起便前

21．成虫寄生于肠外组织，病原学检测采用粪便检查的寄生虫有：血吸虫，

和