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文档简介
垂体激素促肾上腺皮质激素(ACTH)临床上ACTH水平的测定主要包括基础状态ACTH和0amACTH。(1)ACTH受应激影响大,故抽血前应事先留置静脉导管。(2)测定基础状态ACTH时,嘱患者清晨空腹、卧床(4am后不再起床),8am由事先留置静脉导管抽血。(3)测定0amACTH水平时,抽血前保证常规睡眠,抽血时避免强光刺激。(4)ACTH分子较不稳定,故血标本应收集于含EDTA并置2~8℃冰浴中试管中,标明取血时间。4℃离心,分离血浆,置-20℃以下冻存待测。+StomachGhrelinGH分泌轴GH兴奋试验胰岛素低血糖兴奋试验原理:静脉注射胰岛素后引起血糖迅速下降。在正常人,低血糖可通过使生长激素释放激素(GHRH)分泌增加,而生长激素缺乏患者对低血糖刺激无反应。左旋多巴兴奋试验原理:左旋多巴是中枢神经儿茶酚胺类递质前体,可通过血脑屏障在脑内转变为多巴胺,后者具有神经递质功能,可刺激GHRH分泌,从而使GH水平升高。精氨酸兴奋试验原理:药理浓度的精氨酸可经下丘脑介导而兴奋垂体前叶GH的分泌可乐定试验原理:可乐定可通过中枢神经递质α-肾上腺素能兴奋,使GH释放增加。葡萄糖抑制GH试验(OGTT抑制试验)(1)原理:血糖的高低对GH的释放有明显影响,利用高血糖抑制GH分泌的生理作用原理,给患者一定量的葡萄糖后,观察血循环中GH的变化,了解GH能否被高血糖所抑制。适用于GH升高的患者。(2)操作过程:验前1d晚餐后禁食,试验日晨起后服100g葡萄糖(儿童按1.7g/kg),于服糖后60,120,180min分别取血测定GH。PRL
正常非妊娠,哺乳女性及正常男性的基础PRL<20μg/L。PRL等脉冲频率较固定,且幅度不大,因此监测随机血清PRL水平有诊断意义。注意事项近期乳腺检查、药物等诸多因素均可影响PRL水平测定,应注意避免有关影响因素,建议在休息状态下取血
TSH
目的对甲状腺疾病的诊断有一定的指导意义。也可用于指导甲状腺癌根治术后,甲状腺激素治疗剂量的调整。TSH相对稳定,受影响因素不多。升高见于垂体性甲亢、原发性甲减;降低见于垂体功能减低、原发性甲亢。
LH/FSHLH:在女性作用是与FSH一同促进卵泡成熟、雌激素的合成和分泌、排卵和黄体生成以及促进黄体分泌孕激素和雌激素。在男性主要促进睾丸间质细胞增生,促进睾酮合成和分泌。主要受下丘脑GnRH的调节和月经周期的影响。但无明显周期节律。FSH:在女性促进卵泡成熟,分泌雌激素;在男性作用于睾丸曲细精管上皮的生精细胞和支持细胞,促进
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