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文档简介

青霉素过敏试验及过敏反应的处理青霉素过敏试验法青霉素过敏性休克及其处理以0.1ml（含青霉素20～50单位）的试验液皮内注射，根据皮丘变化及患者全身情况来判断试验结果【目的】通过青霉素过敏试验，确定患者对青霉素是否过敏，以作为临床应用青霉素治疗的依据

1青霉素过敏试验法【操作前准备】

评估患者并解释（1）用药史、过敏史及家族过敏史（2）病情、治疗情况、用药情况-停药3天后再次使用

（3）心理状态、意识状态，对青霉素过敏试验的认识程度、合作态度患者准备——空腹不宜进行皮试护士准备用物准备——急救物品环境准备2青霉素过敏试验法【操作步骤】

试验液的配制：以每ml含青霉素200～500u的皮内试验液为标准，注入剂量为20～50u(0.1ml)试验方法：确定患者无青霉素过敏史；前臂掌侧下段皮内注射青霉素皮试溶液0.1ml(含青霉素20或50u)；20min3青霉素过敏试验法注意事项青霉素过敏试验前详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。凡初次用药、停药3天后再用，以及在应用中更换青霉素批号时，均须按常规做过敏试验。皮肤试验液必须临用时配制,浓度与剂量必须准确。严密观察患者皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在相关文件上注明，同时将结果告知患者及其家属。如对皮试结果有怀疑,应在对侧前臂皮内注射生理盐水0.1ml,以作对照,确认青霉素皮试结果为阴性方可用药。5二.青霉素过敏性休克及其处理发生机理临床表现呼吸道阻塞症状循环衰竭症状中枢神经系统症状其他过敏反应表现6全抗原蛋白质多肽分子IgE类抗体肥大细胞嗜碱性粒细胞青霉噻唑酸、青霉烯酸半抗原1半抗原27脱颗粒变化合成新的介质嗜碱性粒细胞和肥大细胞细胞膜磷脂降解花生四烯酸前列腺素和血栓素A2白细胞三烯和血小板活化因子8青霉素过敏性休克及其处理【急救措施】

停药，平卧，报告医生，就地抢救。

皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml，小儿剂量酌减。症状如不缓解，可每隔半小时皮下或静脉注射该药0.5ml，直至脱离危险期。

改善缺氧症状：吸氧；呼吸受抑制时，应立即进行口对口人工呼吸，并肌内注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴

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