青少年心肺复苏培训课件

同学们，下午好!珍惜生命

从你我做起……宁波李惠利医院急诊科张波

—学习心肺复苏术学生猝死，怎么办？心肺复苏现场救护的重要性

人类猝死87.7%发生在医院以外，没有医护人员参与抢救。猝死人员有35–40%如现场及时进行心肺复苏，可以挽救生命。急救医生几分钟内到达现场？快点现场救护的重要性

……所以，

我们不能单纯等待医护人员到现场抢救。我们每一个人都应该学习自救互救知识，学习心肺复苏术。

Cardio-pulmonaryResuscitation

CPR内容心肺复苏的概述心肺复苏步骤二、心肺复苏的对象创伤溺水触电雷击中毒急病可以导致心跳呼吸骤停！心脏骤停后的严重后果心跳停止4秒，人就会出现黑朦；停止5~10秒，出现昏厥或抽搐；停止10~15秒，脑组织的氧储备即完全耗尽，出现意识丧失；停止20秒后，自发和诱发脑电活动停止；心脏骤停后的严重后果心跳停止1分钟后，脑干活动消失，呼吸几乎停止，瞳孔散大，大小便失禁；停止4~5分钟内，脑组织的葡萄糖及糖原储备和ATP即被耗竭，开始发生不可逆的脑损害；随后经过数分钟过渡到生物学死亡。心脏骤停后心肺复苏成功率

黄金急救4分钟内容心肺复苏的概念心肺复苏步骤2、判断意识拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？”

如均无反应，则确定为意识丧失轻拍重喊意识丧失即为危险状态，故必须立即呼救

紧急呼救120意外发生地点发生的事件受伤人数、情况已经给予伤病员何种救护措施等切记不要先挂断电话！成人颈动脉搏动检查1、颈动脉位置：气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。2、方法：一手食指和中指并拢，置于患者气管正中部位，男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-3cm，至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。

复苏体位→仰卧位救护员位于伤病员一侧；将伤病员双上肢向头部方向伸直；将伤病员远小腿放在近小腿上，两腿交叉；一手托伤病员后头颈部，一手插入其远侧腋下或胯部；5、调整体位将伤病员向救护员侧整体地翻转。将伤病员上肢平放于身体两侧。解开伤病员衣领、领带、领结、腰带等定位法26、胸外按压-按压部位按压方法：按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为支点，垂直向下用力，借助上半身的重力进行按压。6、胸外按压-按压方法

5--6公分6、胸外按压-手法要领有没有呼吸十字交叉手指翘手臂直身体直按压放松图示成人按压要点

双掌根重叠，十指相扣，掌心上翘，手指离开胸壁，用掌根按压；

臂肘掌成一直线用力垂直按压，深度5-6cm；

连续按压30次，速度均匀，每分钟100-120次，01、02、03…11、12、13、…30（三零）；

尽可能减少胸外按压中断，中断控制在10秒钟内。

成人按压要点

按压和解压时间应相等1：1，每次按压后胸廓回弹，解压后掌根不离胸壁；

按压应有力而快速，尽量不间断避免冲击式按压、猛压；

按压时目光聚焦在患者颜面部，不是胸部；

按压与吹气之比为30：2。错误手法

错误：肘部弯曲

7、开放气道开放气道前先清理口腔异物：

将病人头偏向一侧约45度

用一手拇指下唇包住牙齿压向舌头，其余4指曲起来，无名指扣在下颌。另一手示指沿口腔侧壁(颊部)深入口腔深部(咽部)，随后移向口腔另一侧，当示指回收弯曲时顺势将异物勾出

注意手指防护，不忘取出义齿。

开放气道方法鼻孔朝天将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。伤病员下颏经耳垂连线与地面呈90度仰头抬颏法开放气道方法

仰头举颏法托颌法（怀疑颈椎受伤时）将肘部支撑在患者所处的平面上，双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角，同时用力向上托起下颌。8、人工呼吸

保持气道开放

捏紧鼻翼

用双唇包严其口唇

“正常”吸气，缓慢吹气（1秒以上）

吹毕即松鼻、松口，避免过度通气

胸廓明显起伏为有效

吹气2次

通气频率每分8-10次口对口人工呼吸口对口人工呼吸的动作要点捏鼻子看胸廓起伏循环操作

胸外按压、开放气道与人工呼吸反复交替进行，按压与吹气比率为30：2；

胸外按压、开放气道与人工呼吸交替进行五个回合为一个周期（约2分钟）；

一周期后再检查呼吸与循环体征（5-10s）。

如无呼吸、脉搏，继续按30：2实施心肺复苏。CPR成人CPR为避免施救者过度劳累….

条件允许时：每2min或5个循环后转换一人次,每次更换尽量在5s内完成。按压:吹气=30:2◆心肺复苏操作程序回顾第一步:评估环境第二步:评估意识第三步:呼救求援

第四步:判断呼吸、脉搏第五步:调整体位

第六步:胸外按压第七步:开放气道第八步:人工呼吸

心肺复苏重点与关键点（CAB）C：胸外按压（compression）

A：打开气道（Airway）B：人工呼吸（Breathing）

眼球活动，手脚抽搐，开始呻吟等：动了

面色转为红润：红了

自主呼吸逐渐恢复；

触摸到规律的颈动脉搏动：跳了心肺复苏有效指征活了心肺复苏可以终止的条件

伤病员已经恢复自主呼吸和心跳；活了

有专业