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儿内科卫生高级职称考试模拟题1儿内科分类模拟题1-(7)48、 呼吸肌麻痹的病因有下列哪些格林一巴利综合征重症肌无力C・敌鼠强中毒周期性麻痹E・严重低血钾49、 关于流行性脑脊髓膜炎的临床表现,下列哪项正确感染后绝大多数表现为败血症或脑膜炎B・脑膜炎的性质属于化脓性皮肤瘀点和瘀斑是诊断流行性脑脊髓膜炎的必备体征外周血白细胞增高,中性粒细胞为主脑膜刺激征均阳性50、 男孩,12岁,诊断为多动综合征,其病因是多种多样的,但最主要的是遗传因素生物学因素围生期窒息、早产,出生体重过低环境因素神经末梢的去甲肾上腺素不足51、 男孩,10岁。近半年来经常有不自主眨眼、缩鼻子、张口、摇头、耸肩,每分钟均有,伴有喉内作响,入睡后消失,诊断为多发性抽动。较常见的药物是氟哌啶醇B・苯海索(安坦)硫必利(泰必利)D・五氟利多可乐定(氯压定)52、 下列哪项是类风湿性关节炎的改变发热、乏力、纳呆B・类风湿因子及抗核抗体阳性肝脾淋巴结肿大早期x线表现以骨质破坏为主关节酸痛以小关节为主53、 对于生长激素的促生长作用,下列哪项描述是正确的促进细胞摄取氨基酸,使蛋白质合成增加促进肝糖原合成,减少对葡萄糖的利用促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化促进人体各种组织细胞增大和增殖E・促进骨骼软骨细胞增殖,合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质54、 下列哪项是中枢性尿崩症的特点以多饮、多尿和烦渴为主要症状重型中枢性尿崩症患儿每日饮水量可达300〜400mL/kg患儿常有多汗表现部分患儿可证实系颅内肿瘤所致E・若同时伴有渴觉中枢受损则不产生烦渴55、 关于先天性甲状腺功能减低症的治疗,以下哪项是正确的明确诊断后即应开始治疗药物应小剂量开始根据血T、T水平调节剂量应终身虚药4需长期应用碘剂治疗56、 儿童糖尿病的治疗包括药物的应用B・饮食管理适当运动定期监测血糖加强宣教57、 21-二三体综合症的临床表现为A・眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外通贯手、atd角增大脚蹈指球部胫侧弓纹眼角膜K-F环关节可过度屈伸58、 21-三体综合症的的核型可为47,XX(或XY),+2146,XX(或XY),-21,+t(21q21q)46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)46,XX(或XY)/47,+2147.XXY59、 21-三体综合症的的产前诊断可选下列方法A•抽取羊水细胞进行染色体检查B・测母血甲胎蛋白C・分离母血中胎儿血细胞进行染色体检查D・X线检查超声波检查60、 下列哪项临床表现是诊断猩红热的主要依据发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物B・全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹口腔、黏膜充血,有时可见舌质红、乳头红呈杨梅状出疹时可见到口周苍白圈常可发生变态反应性并发症61、 下列哪项是霍乱弧菌的定植因子入・鞭毛B・毒素协同调节菌毛C・脂多糖非毒素蛋白可溶性血凝素62、 选择性:IgA缺乏症禁忌输注新鲜血静脉注射丙种球蛋白抗生素干扰素胸腺素63、 下列哪项是山莨菪碱抗休克的优点扩血管作用改进细胞膜的稳定性C-提高组织抵御自由基破坏的能力钙离子拮抗作用中枢镇静作用三、病例分析题第一组:一足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。1、提示:其母血型“B”,门诊查肝功能,间接胆红素389umol/L,直接胆红素17umoL/L,血常规:白细胞:11X109/L,中性粒细胞89%。提问:该患儿可能的诊断有A.新生儿败血症B・新生儿肺炎新生儿寒冷损伤综合征D・生理性黄疸E.新生儿肝炎综合征低血糖新生儿溶血病先天性胆道闭锁2、 提示:患儿为GP,其母有流产史。提问:为明确廖断、指导治疗进一步应做的辅助检查有血常规血培养及药敏试验血气分析尿培养E・胸部X线检查胆红素监测查其母RH血型、患儿ABO及四血型DIC筛查试验3、 提示:患儿血培养大肠杆菌阳性,给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,二眼凝视,前囟隆起。提问:最可能的诊断是低血钙低血糖C・化脓性脑膜炎缺氧缺血性脑病颅内出血F・中毒性脑病G.新生儿溶血病H・弥散性血管内凝血4、 提示:血培养大肠杆菌阳性提问:最合适的抗生素是青霉素氯霉素阿奇霉素D・头抱唑啉E・头抱氨噻肟F•红霉素G,头孢甲肟第二组:/

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