小儿难治性肺炎支原体肺炎63例的临床诊治分析

小儿难治性肺炎支原体肺炎63例的临床诊治分析〔〕:

摘要：目的讨论分析小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床诊治情况。方法选取我院2022年至2022年收治的63例小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿为本次研究观察对象，分为参照组和结合组，分别对其施行阿奇霉素治疗以及甲泼尼龙结合泼尼松治疗，观察两组患儿的临床诊治效果。结果结合组的治疗总有效率高于参照组；在临床病症改善情况的比照中，结合组综合情况优于参照组，且组间研究数据差异〔P

1对象和方法

1.1对象

选取我院2022年至2022年收治的63例小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿为本次研究观察对象，按照治疗方式分为参照组31例和结合组32例。其中参照组的男女患儿比例为17:14，年龄在0.8~6岁，平均为〔3.521.79〕岁；结合组的男女患儿比例为19:13，年龄在0.9~6.5岁，平均为〔3.882.01〕岁。所有入选的63例患儿皆符合小儿难治性肺炎支原体肺炎的诊断标准，两组患儿在性别、年龄以及治疗环境的一般研究资料差异无统计学意义〔P>0.05〕。

1.2方法

目前存在的主要诊断小儿难治性肺炎支原体肺炎的方法有血常规检查、C反响蛋白试验、以及胸部X线检查等。血常规检查检查主要是检查血液中所含白细胞数量，在白细胞数量比正常程度多时，就根本可断定小儿肺炎的可能性；进展C反响蛋白试验即是测试C反响蛋白值，假设数值有所升高就要对是否患病做出一定的预判；还有对患儿进展胸部X线检查，假设发现患儿的肺部出现出现点状或片状阴影，并做间接性的血凝试验，试验中检测抗体呈阳性反响，根本可确诊为幼儿患有难治性肺炎支原体肺炎。

在以上诊断结果的根底上，拟定了两套治疗方案，分别是阿奇霉素治疗以及甲泼尼龙结合泼尼松治疗。31例参照组患儿施行阿奇霉素〔江苏长江药业；国药准字H20223611〕治疗，用法用量：静脉滴注，10~15mg/kg/d；32例结合组患儿在入院后采用大环内酯类抗生素治疗1周后，高烧不退或者咳嗽加重等，首先要给予患儿甲泼尼龙静脉滴注治疗〔天津金耀药业；国药准字H20223319；1次/d，2mg/kg/d〕，治疗3d后再口服泼尼松〔浙江仙琚制药股份；国药准字H33021207〕治疗，整个治疗流程持续7~10d。

1.3观察指标

观察分析两组患儿的治疗效果和治疗后临床病症的改善时间情况，以此作为小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床诊治情况断定标准。患儿治疗效果根据程度可分为显效、有效和无效三个等级，临床病症的改善情况考察工程包括高热退温时间、咳嗽消退时间以及呼吸急促改善时间等。治疗总有效率=〔显效+有效〕/总例数x100%。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件，将研究数据纳入其中进展分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P

2.2两组患儿治疗后临床病症的改善时间情况比照分析

通过研究数据显示，结合组患儿的临床病症综合改善情况优于参照组，且组间研究数据差异〔P

3讨论

小儿难治性肺炎支原体肺炎在儿科临床中属于常见性的疾病，对患儿的身心安康具有较大威胁，常见于10岁以下的儿童【5】，该疾病在早期表现并不显著，假设不对其进展及时有效的诊断和治疗，病情会随着时间的推移不断加重，会逐渐开展成为危及患儿生命平安的重症。目前，由于生活程度的不断进步，药物的滥用情况严重，小儿难治性肺炎支原体肺炎的抗药性也在不断增长，进步了治疗难度[6-7]，因此，在治疗之前，务必要对病情进展准确的诊断，如此才能结合实际提出合理有效的治疗方案，才能实在为进步整体的治疗质量起到关键性作用。

本文主要研究小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床诊治情况，此研究主要以分组讨论形式展开，结合X线片检查、血常规检查、C反响蛋白试验及间接性的血凝试验，将选定的63例患儿分为常规组和结合组，分别施行阿奇霉素治疗以及甲泼尼龙结合泼尼松治疗，通过研究显示，单纯采取阿奇霉素治疗其疗效不甚显著，具有一定的治疗局限，未能实如今短时间里缓解患儿的高热、呼吸苦难和咳嗽等临床病症，治疗效果不佳。而采取甲泼尼龙结合泼尼松治疗那么在一定程度上弥补了常规组的治疗缺陷，可以在更短的时间里缓解患儿的肺炎病症，减少患儿的痛苦，其临床价值较高。根据研究数据分析，结合组的治疗总有效率高于参照组；结合组患儿的临床病症综合改善情况也优于参照组，且组间研究数据差异〔P<0.05〕，具有统计学意义。

综上所述，根据患儿的临床病症，对患儿进展X线片检查、血常规检查、C反响蛋白试验及间接性的血凝试验，可以对小儿难治性肺炎支原体肺炎做出准确的诊断，在诊断结果的根底上施行大环内酯类抗生素治疗结合甲泼尼龙和泼尼松治疗，可以较少临床病症改善时间，进步治疗效果，具有较高的临床推广价值。

参考文献

【1】肖芳.小儿难治性肺炎支原体肺炎80例临床诊治分析[J].深圳中西医结合杂志,2022,28(17):92-94.

【2】王炳征,陈玺,毛云英.小儿难治性肺炎支原体肺炎78例临床诊治分析[J].陕西医学杂志,2022,46(5):567-568.

【3】戴瑞,刘亢亢,牛曼曼,等.儿童难治性支原体肺炎86例分析[J].临床肺科杂志,2022,22(1):96-98.

【4】严红.小儿肺炎支原体肺炎的临床特点和诊治分析[J].中外医疗,2022,36(15):146-147.

【5】XuJJ,ShuLH.ClinicalcharacteristicsofrefractoryMycoplasmapneumoniaepneumoniainchildren[J].ChineseJournalofContemporaryPediatrics,2022,20(1):37-42.

【6】王美荣,石红,钱磊.小儿支原体肺炎的临床诊治分析