探讨纤维支气管镜在老年支气管结核诊断中的应用

讨论纤维支气管镜在老年支气管结核诊断中的应用〔〕:

摘要：目的讨论纤维支气管镜在老年支气管结核诊断中的应用。方法从2022年1月至2022年1月来我院进展治疗的患者中，选取55例老年支气管结核患者，作为研究对象，使用常规方式和纤维支气管镜对患者进展检查，分析相关数据。结果较之常规的检查方式，纤支镜检查具有更高的检查效果，可以有效对患者进展诊断和鉴别，且理解患者的病变位置，采用纤支镜下进展检查的阳性率要明显高于痰涂片的阳性率，差异具有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料

从2022年1月至2022年1月来我院进展治疗的患者中，选取55例老年支气管结核患者，作为研究对象，男30例，女25例，年龄55~78岁，平均〔68.123.85〕岁，病程1周到7年不等，平均〔2.451.36〕年。

1.2方法

采用纤维支镜以及常规检查〔胸片和〔或〕肺CT以及痰结核菌检查〕对患者进展检查，在局部"边麻边进";方法下使用纤支镜对患者进展支气内膜检查，详细观察患者的镜下气道内的形态学改变，同时在纤支镜的辅助下获取肺泡灌洗液〔BALF〕或者支气管冲洗液；假设患者的管腔内出现了肉芽、干酪等表现，那么需要在纤支镜下进展钳取、清理等工作，所有标本均需进展TB培养、PCR检测等检测。

1.3观察指标

记录患者的检查结果，分析相关数据。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0对患者的相关参数进展分析，采用t检验和2检验，P

2.3临床检查阳性率比拟

临床常规痰涂片检查的阳性率为7.27%，而在纤支镜直视下进展刷片、活检，结果显示支气管结核患者53例〔96.36%〕，结核杆菌阳性患者52例〔94.55%〕，其阳性率均要高于痰涂片，差异具有统计学意义〔P

3讨论

支气管结核是临床中由于结核菌直接进犯患者支气管黏膜所导致的一种疾病，临床中病变可涉及患者的肌层、气管软管等多个部位。该病在临床中具有较高的发病率和死亡率，对患者的身体安康造成了严重的影响，特别是在中老年人群中具有较高的发病率。而临床研究显示，可靠准确的诊断对于临床患者的治疗和康复具有非常积极的效果，因此需要针对患者的情况进展有效的诊断【2】。

支气管结核在临床中可能会由多种类型的肺结核开展所致，其感染途径较多，因此在临床中也具有了较高的诊断难度。在临床中支气管结核并没有特异性的表现，患者主要表现为喘息以及胸闷气短等；在临床胸部影像学检查中，可见患者出现肺部浸润阴影或者肺不张等情况，但是仍有局部患者会出现正常或者细微异常的表现，进而导致误诊等情况出现，严重影响了患者的治疗时间，甚至会导致患者出现支气管狭窄、闭塞，甚至是呼吸衰竭等病症，导致患者成为传染源而传播疾病【3】。在本次研究中，较之常规的检查方式，纤支镜检查具有更高的检查效果，可以有效对患者进展诊断和鉴别，且理解患者的病变位置。

综上所述，在临床老年支气管结核患者的诊断中，较之常规的检查方式，使用纤支镜可以有效观察患者的情况，诊断和鉴别患者的疾病，具有非常积极的作用，值得推广。

参考文献

【1】杨立臣.X线、CT与纤维支气管镜对支气管结核的诊断[J].中国医药指南,2022,15(1):80-81.

【2】杨守峰.电子纤维支气管镜下球囊扩张术治疗结核性支气管狭窄(附52例临床分析)[J].中国防痨杂志,2022,39(3):309-311.

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