2021年护理药理学试题及答案教师

第一章总论第一节绪言（一）选取题1.药物效应动力学是研究（ ）A.药物吸取.分布.生物转化和排泄过程 B.影响药物作用因素C,药物对机体作用规律及作用机制 D.药物在体内发生化学反映E.体内药物浓度变化规律2、药物代谢动力学是研究（）A、药物在体代谢过程科学 B、药物体内过程及血药浓度随时间变化规律科学C、药物影响机体生化代谢过程科学 D、药物作用及作用机理科学E、药物对机体功能和形态影响科学3、药物是（）A、ー种化学物质 B、能干扰细胞代谢活动化学物质C、能影响机体生理功能物质 D、用以防治及诊断疾病物质 E,以上都不是（三）填空题1、药物学是研究 科学。详细研究内容涉及2、依照对药物管理不同,可将药物分为 药和 药。第二节 药物效应动力学（一）选取题.药物作用是指〇A,药物产生新生理作用 B.药物治疗作用 C.药物选取作用.药物与组织细胞靶位始初反映 E.药物引起机体机能活动变化.下列药物作用中属于局部作用是〇A.ロ服碳酸氢钠碱化尿液作用 B.ロ服氢氧化铝中和胃酸作用C.ロ服地C.ロ服地西泮镇定催眠作用D.肌注阿托品松驰胃肠平滑肌作用E.皮下注射吗啡镇痛作用.药物基本作用可分为（）A,兴奋作用和抑制作用 B.对因治疗和对症治疗 C.防止作用和治疗作用D.防治作用和不良反映 E.局部作用和吸取作用.依照药物对机体生理生化功能影响不同,药物作用可分为（ ）A,防治作用和不良反映 B.兴奋作用和抑制作用 C,局部作用和吸取作用D,防止作用和治疗作用 E.对因治疗和对症治疗.药物作用两重性是指（）A.治疗作用与防止作用 B.原发作用与继发反映 C,治疗作用与不良反映D.对症治疗与对因治疗 E.治疗作用与毒性反映.药物副作用是（）A.药物剂量过大引起不良反映 B.用药时间过长引起不良反映C.与药物作用无关不良反映 D.与遗传因素关于不良反映E.治疗量时产生与用药目无关作用.治疗量时产生与用药目无关作用称为（）A.副作用B.毒性反映 C.变态反映D.继发反映E.后遗效应.产生副作用药理基本是（ ）A.机体对药物敏感性高 B.药物作用选取性低 C.药物毒性大D.药物脂溶性高 E.药物在体内消除慢.药物副作用发生于（）A.极量 B.不不大于治疗量C,治疗量D.中毒量 E.半数致死量.药物副作用特点是（）A.与药物剂量过大关于 B.与用药时间过长关于C.由抗原抗体结合后引起D.可与治疗作用互相转化 E.药物治疗作用引起不良后果.阿托品治疗胃肠绞痛时浮现ロ干、皮肤干燥、瞳孔散大、视カ模糊等,属于（）A.副作用B.A.副作用B.毒性反映C.继发反映D.变态反映E.后遗效应.注射庆大霉素后浮现永久性耳聋，属于（）A.特异质反映B.变态反映A.特异质反映B.变态反映C.毒性反映D.副作用E.后遗效应は广谱抗菌药物控制病情后又引起肠道感染,属于（A.副作用B.A.副作用B.后遗效应 C,特异质反映D.继发反映E.变态反映.长期应用糖皮质激素后停药时浮现肾上腺皮质功能低下,属于（A.毒性反映 B,A.毒性反映 B,后遗效应 C.变态反映D.继发反映E.副作用は红细胞内缺少G-6-PD者,使用伯氨哇后浮现溶血性贫血,属于（A.继发反映B.A.继发反映B.变态反映 C.毒性反映D,后遗效应E.特异质反映.对药物敏感性高，最易导致胎儿畸形时期是（A.妊娠初期3A.妊娠初期3个月内B.妊娠中期3个月内C,妊娠晚期3个月内D.妊娠中、晚期D.妊娠中、晚期E,分娩期.后遗效应发生于（A.治疗量B.极A.治疗量B.极量C.最低有效浓度以上D.最小中毒浓度如下E.阈浓度如下.药物变态反映发生与（A.药物剂量大小关于B.药物毒性大小关于C.病人年龄大小关于D.A.药物剂量大小关于B.药物毒性大小关于C.病人年龄大小关于D.病人体质关于E.遗传因素关于.药物变态反映特点是（A.与机体对药物敏感性A.与机体对药物敏感性关于B,与药物剂量大小无关C.可以预知D,初次用药不发生变态反映E.药物固有作用体现.对某药有过敏史者（A,再次用药时应从小剂量开始B,再次用药时应减少剂量C.禁止使用该药D,再次用药时需进行过敏实验E.过敏反映发生已久，可不必考虑.重复多次用药后,机体对药物敏感性减少称为（）A.耐受性 B.耐药性C.精神依赖性D.身体依赖性E.个体差别性

.产生耐受性后,意味着（A.药物易引起变态反映 B.药物易引起副作用 C.机体对药物敏感性增髙D.机体对大剂量药物失去反映能力 E.必要増大剂量以维持应有疗效.重复多次用药后,病原体或肿瘤细胞对药物敏感性减少称为（ ）A,耐受性 B.耐药性C.精神依赖性D.身体依赖性E.个体差别性.重复多次用药后，停止给药时可产生戒断症状，称为（）A.耐药性B.个体差别性 C.身体依赖性 D.精神依赖性E,耐受性.麻醉药物是指持续使用后能产生（）A.麻醉作用药物 B.身体依赖性药物 C.精神依赖性药物D.耐受性药物 E.耐药性药物.精神药物是指持续使用后能引起（）A.耐受性药物 B.身体依赖性药物 C.精神分裂症药物D.精神依赖性药物 E.耐药性药物.药物惯用量是指（）A.最小有效量与极量之间剂量 B.最小有效量与最小中毒量之间剂量C.不不大于最小有效量但不大于极量之间剂量 D.最小有效量与最小致死量之间剂量E.半数有效量与半数致死量之间剂量.药物极量是指（ ）A.每次服用量 B.每天服用量C.整个疗程服用量D.单位时间内服用量E.药典规定最大治疗量.ED泡是指（ ）A.极量1/2B.最小致死量!/2 C.最小中毒量!/2D.引起50%动物浮现效应剂量 E.引起50%动物死亡剂量.LDSO是指（）A.引起一半寄生虫死亡剂量 B.引起一半细菌死亡剂量C.引起一半实验动物死亡剂量D.引起一半病人死亡剂量E.致死量一半.药物LDs越大,阐明（）A.药物作用强度越低 B.药物安全性越髙 C.药物治疗指数越髙D.药物疗效越髙 E.药物毒性越小.衡量甲药毒性比乙药大根据是（）A.甲药ED“比乙药大 B.甲药LD,。比乙药大 C.甲药LDが比乙药小D.甲药EDW比乙药小E.甲药LDsMEDが比乙药大33”药1ス。比8药大,33”药1ス。比8药大,阐明（）A.A药效能比B药大D.A药安全性比B药髙.药物治疗指数是指（）A.半数致死量/半数有效量D.治疗剂量/致死剂量.可靠安全系数是指（ ）A.LDio/EDwB.EDgs/LDs.可衡量用药安全性指标是（ ）A.极量 B.半数有效量.判断A药比B药安全根据是（）A.A药LDso比B药大B.B药LDso比A药大B药LDso/EDa比A药大38.药物效价强度是指（）A药效价强度比B药大C.A药治疗指数比B药高A药毒性比B药小B.半数有效量/半数致死量C.95%有效量/5%致死量E,治愈率/死亡率C.LDi/ED>»D.LD"/E%E.ED（w/LDioC.半数致死最D.治疗指数 E.最小中毒量C.A药LDsMEDa1比B药大E.A药治疗量/中毒量比B药大A.产生一定强度效应时所需剂量 B.引起毒性反映时所需剂量C.产生治疗作用和毒性反映剂量之比 D.产生最大效应所需剂量E,产生最大效应与毒性反映剂量之比.药物效能是指（）

A.产生最大效应与毒性反映剂量之比 B.产生治疗作用与毒性反映剂量之比C.引起毒性反映时所需剂量 D.产生最大效应时所需剂量E.最大效应,再増长剂量疗效不再提高.10mg吗啡镇痛效果与100mg哌替咤相似,阐明（ ）A.吗啡效能比哌替咤强A.吗啡效能比哌替咤强10倍C.吗啡效价强度比哌替咤强10倍E.吗啡安全性比哌替咤强10倍41.如下关于受体论述中,错误是（A.受体是生物在进化过程中形成C.受体能特异性辨认并结合配体B.哌替咤效能比吗啡强10倍D,哌替咤效价强度比吗啡强10倍B.受体在细胞内有特定分布部位D.受体数目是恒定不变E,药物通过受体产生兴奋或抑制作用决定于内在活性.受.受体阻断药特点是（）A.与受体有亲和カ，但无内在活性c.与受体既有亲和カ，又有内在活性E.与受体有亲和カ，但内在活性较弱.受体兴奋药特点是（）A.与受体有亲和カ,但无内在活性c.与受体既有亲和カ,又有内在活性E.与受体有亲和カ,但内在活性较弱.某些激动药特点是（ ）A.与受体有亲和カ,但无内在活性c.与受体既有亲和カ，又有内在活性E.与受体有亲和カ，但内在活性较弱B.与受体无亲和力，但有内在活性D.与受体既无亲和カ,又无内在活性B.与受体无亲和力,但有内在活性D.与受体既无亲和カ,又无内在活性B.与受体无亲和力,但有内在活性D.与受体既无亲和カ，又无内在活性.药物与受体结合后产生兴奋作用还是抑制作用,取决于（）A.药物与否具备亲和カ B.药物与否具备内在活性C,药物脂溶性D.药物剂量大小 E.药物作用强度.竞争性拮抗药与激动药合用时,随着拮抗药浓度增大,激动药量效关系曲线（ ）A.向右移动,最大效应增高 B.向右移动，最大效应减少C.向右移动,最大效应不变 D.向左移动，最大效应减少E.向左移动,最大效应不变.非竞争性拮抗药与激动药合用时,随着拮抗药浓度增大,激动药量效关系曲线（）A.向右移动,最大效应增高 B.向右移动，最大效应减少C.向右移动,最大效应不变 D.向左移动,最大效应减少E.向左移动,最大效应不变.某些激动药与激动药合用时，可产生（）A.兴奋作用 B.兴奋作用增强 C.阻断作用 D.阻断作用增强E.作用无明显变.可使激动药量一效关系曲线右移，并使最大效应减少药物是（）A.激动药 B.拮抗药C.某些激动药 D.竞争性拮抗药E.非竞争性拮抗药.可使激动药量一效关系曲线右移，但最大效应不变药物是（）A.拮抗药B.激动药 C.某些激动药 D.竞争性拮抗药 E.非竞争性拮抗药（二）名词解释.兴奋作用:凡使机体生理功能和（或）生化代谢增强作用称兴奋作用。.抑制作用:凡使机体生理功能和（或）生化代谢削弱作用称抑制作用..药物作用选取性：恰当剂量药物仅对某组织器官产生明显作用,而其她组织器官无作用或无明显作用现象称药物作用选取性。.局部作用：药物被吸取进入血液之前，在用药部位产生作用称局部作用。.吸取作用：药物从给药部位进入血液循环后，随血流分布到各组织.器官产生作用称为吸取作用。.直接作用：药物与组织.器官直接接触后所产生作用称直接作用。.间接作用：药物作用于某部位，通过神经反射或体液调节引起其她部位产生作用,称间接作用。.治疗作用:符合用药ロ,达到防治疾病作用称为治疗作用。.不符合用药目,给病人带来痛苦甚至严重危害作用称不良反映。.不良反映:药物在治疗剂量下浮现与治疗目无关作用称副作用。.毒性反映：药物剂量过大或注射速度过快,用药时间过长机体对药物敏感性过高时产生严重危害机体作用称毒性反映。.后遗反映：当血药浓度降至阈浓度如下时残存药物效应称为后遗效应。.继发反映:由药物治疗作用引起不良后果称继发反映。.变态反映:药物作为抗原或半抗原引起机体病理免疫反映称变态反映。.特异质反映：少数特异体质者对某些药物特异反映称特异质反映。.耐受性：持续使用后机体对某药敏感性减少，药物作用削弱现象称耐受性。.耐药性：持续使用后病原体或肿瘤细胞対某药敏感性减少,药物作用削弱甚至失效现象称耐药性..药物依赖性:持续使用某些药物后导致特殊精神或身体状态,主观上产生继续用药欲望,这种现象称药物依赖性。.精神依赖性：持续使用精神药物后产生特殊精神状态，促使用药者有周期性定期用药强烈欲望，停止给药可导致极大精神承担称为精神依赖性。.身体依赖性：重复使用麻醉药物后不但产生精神依赖性,突然停药可导致生理功能紊乱,浮现戒断症状，这种现象称身体依赖性。.极量：药典规定容许使用最大剂量称极量,是安全用药极限。.效能：即最大效应,增大剂量效应不能再提高称为效能。.效价强度：产生一定强度效应时所需药物剂量称效价强度。.量反映:药物效应能用数或量来表达反映称量反映。.质反映：药物效应只能用阳性或阴性表达反映称质反映。.半数有效量:引起半数实验动物浮现效应时剂量称半数有效量。.半数致死量:引起半数实验动物死亡剂量称半数致死量。.治疗指数:治疗指数是衡量用药安全性指标，用LD/ED”表达。治疗指数越大，表白用药越安全。.可靠安全系数:可靠安全系数是衡量用药安全性指标,用LDノE%或用LD$与ED”之间距离表达,比治疗指数更可靠。.受体亲和カ:药物与受体结合能力称亲和カ。.内在活性：药物与受体结合后诱发效应能力称内在活性。.激动药:与受体有较强亲和力,又有较强内在活性药物称受体激动药。.某些激动药:与受体有较强亲和カ,而内在活性较弱药物称某些激动药。.拮抗药:与受体有较强亲和力,但无内活性药物称受体拮抗药。.药源性疾病:由药物不良反映引起机体组织器官功能性或器质性损害而浮现ー系列临床症状和体征称药源性疾病。.向上调节：当受体激动药浓度低于正常或长期应用受体拮抗药后,受体数目增多，亲和カ和效应カ增强现象称受体向上调节。.向下调节:当受体激动药浓度过髙作用过强或长期激动受体时受体数目减少,亲和カ及效应カ削弱现象称受体向下调节。（三）填空题.依照药物对机体生理生化功能影响不同，药物作用可分为兴奋作用、抑制作用。.药物作用选取性特点是相对;其重要意义有药物分类基本、临床选药根据。.依照用药目不同,药物作用可分为治疗作用、不良反映。4,与药物作用或剂量关于不良反映有副作用、毒性反映、后遗效应、继发反映、致突变.致畸.致癌等。.与机体反映性关于不良反映涉及变态反映、特异质反映。.药物依赖性可分为精神依赖性、身体依赖性等二种。.引起毒性反映常用因素有药物剂量过大、用药时间过长、药物浓度过高、注射速度过快、机体对药物敏感性过高等。.半数致死量是衡量药物谯性大小指标。半数致死量越大,阐明药物药物设性越小。.治疗指数是衡量用药安全性指标。治疗指数越大，阐明用药越安全。.衡量用药安全性指标有LD50/ED50ヽLD1/ED99ヽLD5与ED95距离-其中以LD1/ED99ヽLD5与ED95距离来衡量用药安全性为更可靠。.药物与受体互相作用产生效应,必要具备亲和カ、内在活性条件。.某些激动药单独存在时可产生弱激动作用:与激动药同步存在时可产生拮抗作用。.在受体激动药浓度低于正常或长期应用受体拮抗药状况下受体可发生向上调节。受体向上调节要可体现为受体数日增多、亲和力或内在活性增强。.在受体激动药浓度过高或长期使用受体激动药状况下受体可发生向下调节。受体向下调节要可体现为受体数目减少、亲和力或内在活性削弱。.竞争性拮抗药与激动药合用时,随着竞争性拮抗药浓度增长,可使激动药量效曲线向右移动、斜率和最大效应不变。.非竞争性拮抗药与激动药合用时,随着非竞争性拮抗药浓度增长,可使激动药量效曲线向右移动、最大效应减少。第三节药物代谢动力学（一）选取题TOC\o"1-5"\h\z.大多数脂溶性药物跨膜转运是通过（ ）A.易化扩散B.简朴扩散C.膜孔滤过 D.积极转运E.胞饮.被动转运特点是（ ）A.从髙浓度侧向低浓度侧转运 B.从低浓度侧向髙浓度侧转运 C.需消耗能量D.有竞争性抑制现象 E,有饱和限速现象.下列关于积极转运论述中,错误是（ ）A,从低浓度侧向高浓度侧转运 B.需特异性载体 C.不消耗能量D.有竞争性抑制现象 E,有饱和限速现象.某弱酸药物pka=3.4,在pH=7.4血浆中其解离度为（ ）E.10%A.90%B.99%C.99.9%D.99.99%E.10%.如下何种状况药物易通过简朴扩散转运（）A,解离型药物在酸性环境中 B.解离型药物在碱性环境中C,弱碱性药物在酸性环境中 D,弱酸性药物在碱性环境中E.弱酸性药物在酸性环境中.下列关于药物解离度论述中,错误是（）A.弱酸性药物在酸性环境中解离度小,易吸取B・弱碱性药物在碱性环境中解离度小，易吸取C,弱酸性药物在酸性环境中解离度大,难吸取D.弱酸性药物在碱性环境中解离度大,难吸取E,弱碱性药物在酸性环境中解离度大，难吸取.下列关于易化扩散论述中错误是（）A.从高浓度侧向低浓度侧转运 B.需消耗能量 C,需特异性载体D,有饱和限速现象 E.有竞争性抑制现象.下列给药途径中，没有吸取过程是（）A.ロ服给药 B.肌内注射给药 C,皮下注射给药D.呼吸道吸入给药 E,静脉注射或静脉滴注给药.下列因素中与药物吸取多少无关是（ ）局部组织血流量A.药物制型B.给药途径 C,给药次数 D,药物剂量E.局部组织血流量.阿司匹林与碳酸氢钠同服时（）A.阿司匹林解离型增多,吸取增多 B.阿司匹林解离型增多,吸取减少C.阿司匹林非解离型增多,吸取增多 D.阿司匹林非解离型增多，吸取减少E,对阿司匹林吸取没有影响.首关消除常发生于（）A.舌下含服给药 B.直肠给药 C.肌内注射给药D,呼吸道吸入给药E.ロ服给药.肌注给药吸取最快是（）A.水溶液B.油溶液 C.混悬液D.胶状液E.乳浊液.药物与血浆蛋白结合后,可（ ）A.加快药物转运 B.加快药物代谢C.加快药物排泄D.增强药物作用 E.使药物活性暂时消失.药物血浆蛋白结合率高,则药物作用（）A.起效慢,维持时间短 B.起效快,维持时间长C.起效慢,维持时间长 D.起效快，维持时间短E.起效快,对作用时间无影响.对药物分布过程没有影响是（）A.药物脂溶性 B.药物分子大小 C.药物与组织亲和カD.药物剂量大小 E.药物与血浆蛋白结合率16,透过血脑屏障药物必要具备（ ）A.药物水溶性强 B.药物脂溶性强 C.药物血浆蛋白结合率高D.药物分子大E.药物极性大.药物生物转化重要部位是（ ）A.肺B.肝C.肾D.肠壁E.骨骼肌.药物生物转化是指（）A.药物在体内发生化学构造变化过程B.药物与血浆蛋白结合过程C,使有活性药物变成无活性代谢物过程D.使无活性药物转变成有活性代谢物过程E.药物解毒过程.肝药酶特点是（ ）A.专一性高,变异性小，A.专一性高,变异性小，活性可变B.专一性低,变异性大，活性不变C.专ー性低,变异性小,活性不变 D.专一性高,变异性大,活性可变E.专一性低,变异性大,活性可变.下列药物中，具备药酶诱导作用药物是（）A,保泰松 B.氯霉素C.异烟肿D.苯巴比妥E,西咪替丁.关于药酶诱导剂描述中错误是（）A.有增强肝药酶活性作用 B.有增进肝药酶合成作用 C.可加快自身代谢D.可加快其她药物代谢 E.可延长其她药物血浆半衰期.苯妥英钠与氯霉素合用其血浓度较单独使用明显增高,其因素是氯霉素可（）A.增进苯妥英钠吸取 B.减少笨妥英钠排泄 C.抑制肝药酶,减少苯妥英钠代谢D.抑制苯妥英钠自血液向组织转移D.抑制苯妥英钠自血液向组织转移E.减少苯妥英钠与血浆蛋白结合23.机23.机体排泄药物重要途径是（）A.呼吸道 B.肠道C.胆道24,在酸性尿液中,弱酸性药物（A.脂溶性高，重吸取少，排泄快C.脂溶性低,重吸取少,排泄快E.脂溶性低,重吸取多,排泄快D.肾脏 E.汗腺和唾液腺B.脂溶性高，重吸取多，排泄慢D.脂溶性低,重吸取多，排泄慢.尿液pH值对弱酸性药物排泄影响是（ ）pH减少，解离度增大,重吸取减少,排泄加速pH增高,解离度増大,重吸取增多,排泄减慢pH増高，解离度增大,重吸取减少,排泄加速D.pH减少,解离度增大,重吸取増多,排泄减慢pH增高,解离度变小,重吸取减少,排泄加速.药物肝肠循环重要影响（）A.药物作用快慢B,药物作用持续时间C.药物作用强弱D.药物吸取多少E.药物分布快慢.青霉素与丙磺舒合用可增强青霉素抗菌作用,其因素是（）A,丙磺舒与青霉素抗菌作用机理相似B,丙磺舒可延缓细菌抗药性产生C.丙磺舒有増进青霉素吸取作用D,丙磺舒有竞争性抑制青霉素经肾上管分泌作用E,丙磺舒有抑制肝药酶活性,减少青霉素分解作用.药物血浆半衰期是指（）A.有效血药浓度下降一半所需时间 B,血浆药物浓度下降一半所需时间C.药物与血浆蛋白结合下降一半所需时间 D.稳态血药浓度下降一半所需时间E.以上均不是.一次给药后经几种血浆半衰期药物已基本消除?（）A.1B.2~3C.4~5D.6E.7~8.药物血浆半衰期长短取决于（）A.药物消除速度 B.药物剂量 C.药物吸取速度 D.给药途径E.以上均不是.某催眠药3”为2小时,予以100mg药物后入睡,当病人体内剩余12.5mg时苏醒过来,这位病人睡了多少时间?（）A.2小时B.4小时C.6小时D.8小时 E.10小时.（接上例）如予以200mg药物,则病人睡眠可延长多少时间?（）A.10小时 B.8小时 C.6小时 D.4小时E.2小时.恒量、间隔ー种半衰期给药,通过儿种血浆半衰期体内药物达稳态浓度?（）A.1 B.2 C.3D.4~5E.8.药物生物运用度是指（）A.药物吸取进入体内药量 B.药物吸取进入体循环药量C.药物从胃肠道吸取进入门静脉系统药量 D.药物吸取进入体内速度

E.药物吸取进入体循环药量和速度.ー级动力学消除药物其血浆半衰期（ ）A,随血药浓度而变化 B,随药物剂量而变化 C,随给药途径而变化D,随给药次数而变化 E,固定不变.零级动力学消除药物其血浆半衰期（ ）A.随血药浓度而变化 B.随药物剂量而变化 C.随给药途径而变化D.随给药次数而变化 E.固定不变.下列关于稳态血药浓度论述中,错误是（）A.定期定量给药必要经4〜5个半衰期オ可达到稳态浓度B,达到稳态血药浓度表达药物吸取速度与消除速度相等C.达到稳态血药浓度表达药物吸取量与消除量相等D.增长剂量可加快稳态血药浓度到达E,增长剂量可升高血药稳态浓度.ー级动力学消除是指（ ）A.单位时间内消除恒定比例药物 B.单位时间内消除恒定量药物C,剂量过大超过机体最大消除能力时消除 D.药物经肾脏排泄过程E.药物在肝脏内生物转化过程.ー级动力学消除特点是（ ）A,血浆消除半衰期随血药浓度高低而增减B、血浆消除半衰期随给药剂量大小而增减C、单位时间内药物消除数量是恒定D、单位时间内药物消除比例是恒定E、体内药物浓度过高时,以最大能力消除药物.剂量相等两种药物，Vd小药物比Vd大药物（）A.稳态血药浓度低B.A.稳态血药浓度低B.血浆蛋白结合率低C,生物运用度低D.体内药物浓度高 E.达到稳态浓度所需药物剂量大（二）名词解释.药物从给药部位跨膜进入血液循环过程称为药物吸取。.药物随血液循环跨膜转运到各种组织体液中去过程称药物分布。.药物在梅作用下发生化学构造变化过程称为药物代谢..药物及其代谢产物通过排泄器官排出到体外过程称为药物排泄..药物口服吸取后一方面进入肝脏并在肝内代谢灭活,使进入体循环药量减少疗效减少现象称为首关消除,.能增强药酶活性或增进药酶合成,从而使自身或其她药物代谢加快疗效减少药物称药酶诱导剂。.能减少药酶活性或抑制药酶合成,从而使其她药物代谢减慢疗效增强药物称药酶抑制剂。.随胆汁排入肠道药物又被肠壁重吸取入体循环过程称肝肠循环。.单位时间内以恒定比例消除药物方式称ー级动力学消除。.单位时间内以恒定数量消除药物方式称零级动力学消除。.血浆中药物浓度下降一半所需时间称血浆半衰期（三）填空题.药物体内过程涉及药物吸取、分布、代谢、排泄等四个环节。.被动转运方式有药物吸取、分布、代谢、排泄:大多数脂溶性药物经简朴扩散方式转运。.ロ服给药吸取重要部位是小肠,影响口服吸取重要因素有药物崩解度和溶解度、胃肠液PH值、胃肠蠕动功能、胃肠内容物、首关消除等。.影响注射给药吸取重要因素有药物溶解度、局部血流量、药物剂型等。.血浆中药物往往以游离型和结合型二种形式存在。.结合型药物具备药物活性暂时失去、分子増大可影响药物分布、不能被代谢、不能被排泄等特点。.影响药物分布重:要因素有药物与血浆蛋白结合、组织器官血流量、药物与组织亲和カ、特殊屏障等。.药物代谢重要在肝脏内进行，因其存在有与药物代谢关系密切肝微粒体酶.药物代谢方式有氧化、还原、水解、结合;经代谢后,大多数药物活性都减少或消失。.机体重要经肾脏排泄药物,另一方面是胆道、乳腺、汗腺、唾液腺等.挥发性药物经呼吸道排泄。.肾脏以肾小球滤过和肾小管分泌二种方式排泄药物，但排泄到肾小管中药物又可被肾小管重吸取，其重吸取多少与药物脂溶性、药物解离度、尿液PH值关于。.临床用药时,血药浓度应维持在最低有效浓度（MEC）与最小中毒浓度（MTC）之间。.生物运用度临床意义有是评价药物制剂质量重要指标、可反映药物吸取速度结药效影响、评价各种药物制剂生物等效性。14,血浆半衰期临床意义有可反映药物消除速度、是拟定给药间隔时间重要根据、依照血浆半衰期可预测达到稳态血药浓度时间、依照血浆半衰期可预计停药后体内药物基本消除完了时间。.持续恒速给药或间隔ー种tい恒量给药，经4〜5后可达到稳态浓度。稳态浓度高低决定于每次剂量:达到稳态浓度时表白吸取速度ワ消除速度达到平衡。第四节影响药物作用因素（-）选取题.肌注后吸取最快是（）A.水溶液B.油溶液 C.混悬液D.胶状液E.乳浊液.危重病人最佳采用（）A,直肠给药 B.静脉注射或静脉滴注给药 C.肌内注射给药D,皮下注射给药E.口服给药TOC\o"1-5"\h\z.剌激性强.渗入压髙药物普通采用（ ）A.ロ服给药 B.肌内注射给药 C.静脉注射或静脉滴注给药D.皮下注射给药E,吸入给药.混悬液或油溶液禁止（ ）A.ロ服给药 B.肌内注射给药 C.直肠给药D.皮下注射给药E.静脉注射或静脉滴注给药.对胃剌激性强药物宜（ ）A.临睡前服 B.饭前服C.饭后服D.随时服E.空腹时服.挥发性药物常采用（）A.ロ服给药 B.肌内注射给药 C.静脉注射或静脉滴注给药D,吸入给药 E,皮下注射给药.下列关于药物剂型论述中错误是（）A、缓释制剂按ー级动力学释放药物,可延长药物作用时间B、控释制剂按ー级动力学释放药物,可延长药物作用时间C、靶向制剂将药物浓集于作用部位，可提高疗效减少不良反映D、控释制剂可减少血药浓度波动,提高药物有效性和安全性E、不同制型药物含量相似,药物作用强度可不等.关于小儿用药特点论述中错误是（ ）A.小儿剂量常按体重计算B,肝功能发育不全,代谢药物能力低C.肾功能发育不全,排泄药物能力差D.血脑屏障发育不全,药物易透过血脑屏障进入中枢神经系统E.小儿体液含量比例大，对影响水电解质及酸碱平衡药物敏感性低.对同一药物来说,下列说法错误是（）A.在一定范畴内剂量越大,作用越强B.不同个体剂量相似,但作用强度可不同C.小儿体重越重，剂量越大D.成年人年龄越大，剂量越大E.对女性病人作用也许与男性病人有别10.每天用药次数重要决定于（）A,药物消除速度B.药物毒性大小C.药物吸取快慢 D.药物分布速度E.药物作用强弱（二）名词解释.协同作用:联合用药后使原有作用增强称为协同作用。.拮抗作用:联合用药后使原有作用削弱称为拮抗作用第二章作用传出神经系统药第一节概述（-）选取题.末梢释放NA神经是（）A.交感神经节前纤维 B.副交感神经节前纤维 C.大某些交感神经节后纤维D.大某些副交感神经节后纤维 E,运动神经.突触间隙乙酰胆碱消除方式是（ ）A.被AchE灭活B.被COMT灭活C.被MAO灭活 D.被磷酸二酯酶灭活E.被神经末梢重摄取.M受体兴奋时可引起（）A.支气管扩张 B.腺体分泌减少 C.円肠道平滑肌收缩 D.骨骼肌收缩E.血管收缩、血压升高.B受体兴奋时可引起（ ）A.心脏兴奋,皮肤.黏膜.内脏血管收缩B.骨骼肌血管扩张,膀胱逼尿肌收缩C,骨骼肌收缩,植物神经节兴奋 D.胃肠平滑肌收缩,腺体分泌增长E,支气管平滑肌松驰,冠状血管扩张.N」受体兴奋时可引起（ ）A.骨骼肌收缩B.血管扩张,血压下降C.心脏抑制,心输出量减少D.胃肠蠕动增强 E.腺体分泌增长.去甲肾上腺素能神经递质消除重要是（）A.在单胺氧化酶作用下被代谢 B.在儿茶酚氧位甲基转移酶作用下被代谢C.在酪氨酸羟化酶作用下被代谢 D.在多巴脱粉酶作用下被代谢7.8.9.E.被神经末梢重摄取,重新贮存到囊泡内下列效应器中存在有M受体是（A.骨骼肌B.肾上腺髓质E,皮肤.黏膜血管平滑肌M受体重要分布在（A.交感神经节C.支气管平滑肌B,副交感神经节D.副交感神经节后纤维支配效应器关于乙酰胆碱论述中错误是（D.汗腺.唾液腺C.运动神经支配效应器E.大某些交感神经节后纤维支配效应器A,在胆碱酯酶作用下水解失活B.神经末梢释放Ach大某些被神经末梢重摄取C.在胆碱能神经末梢内合成D.支配肾上腺髓质交感神经末梢释放乙酰胆碱E.Ca"有增进神经末梢释放Ach作用10.a受体兴奋时可浮现（A.瞳孔散大,对视カ无影响B.瞳孔散大,调节麻痹C.瞳孔散大，调节搓挛D.瞳孔缩小,调节痉挛E.瞳孔缩小,调节麻痹11.属于M受体激动药是（）A.东葭若碱 B.肾上腺素C.毛果芸香碱D.麻黄碱E.新斯明（三）填空题1.传出神经药物作用方式有2.眼睛.肌有受体,通过兴奋M受体可引起眼睛变化3.以a।受体为キ:血管有等。当a受体兴奋时可引起血管以以受体为由血管有..等。当%受体兴奋时可引起血管.4.依照传出神经药物作用性质及对受体选取性不同,可分为.葯、.药、.药和.・药四大类。5.依照结合递质不同,传出神经系统受体可分为和二大类。(四)问答题.简述传出神经依照神经末梢释放递质分类。依照末梢释放递质不同可分为①胆碱能神经;②去甲肾上腺素能神经。胆碱能神经涉及:交感神经节前纤维,副交感神经节前纤维,副交感神经节后纤维,支配肾上腺髄质交感神经,支配汗腺、骨骼肌血管交感神经节后纤维。去甲肾上腺素能神经涉及大某些交感神经节后纤维。.简述传出神经系统受体分类及及递质作用。(1)传出神经受体分:①胆碱受体和②肾上腺素受体。胆碱受体又分M受体和N受体•M受体又可分为此、恥、等几种亚型;N受体则分为N1和N2两种亚型。肾上腺素受体又分为a受体和P受体。a受体再分为明和＜12等亚型。P受体又可分为P1,P2等亚型。(2)胆碱能神经递质作用有：①M样作用:指M受体兴奋所产生效应。表既有心脏抑制血管扩张、腺体分泌、平滑肌收缩、括约肌松驰、瞳孔缩小导致近视等。②N样作用:指N受体兴奋所产生效应。体现为骨骼肌收缩、植物神经节兴奋、肾上腺髄质分泌肾上腺素增长等。去甲肾上腺素能神经递质作用有：①a型作用：指a受体兴奋所产生效应。涉及皮肤黏膜及内脏血管收缩、瞳孔扩大、汗腺分泌增长等。②B型作用：指B受体兴奋所产生效应。涉及心脏兴奋、骨骼肌血管和冠状血管扩张、支气管平滑肌松驰等。.简述传出神经系统药分类。作用于传出神经系统药物可分为:(1)拟胆碱药:①胆碱受体激动药;②胆碱酯酶抑制药。(2)抗胆碱药:①胆碱受体拮抗药;②胆碱酯酶复活药。②③(3)拟肾上腺素药：①a、。受体激动药;②a受体激动药;③。受体激动药。(4)抗肾上腺素药。①a受体拮抗药;②P受体拮抗药。③a、P受体拮抗药;第二节胆碱受体激动药(―)选取题.M受体兴奋时可引起()A.支气管扩张B.腺体分泌减少C.骨骼肌收缩D,血管收缩、血压升高E.胃肠道平滑肌收缩

.属于M受体激动药是（）A,毛果芸香碱B,东葭若碱3,毛果芸香碱对眼睛作用是（）A.瞳孔缩小、眼压减少、调节麻痹C,瞳孔缩小、眼压减少、调节痉挛E.瞳孔散大、眼压减少、调节痉挛.下列关于毛果芸香碱论述中对的是（）A.毛果芸香碱有抑制胆碱酯酶作用C.毛果芸香碱作用机制与毒扁豆碱相似C.毒扁豆碱 D,麻黄碱C.毒扁豆碱 D,麻黄碱E.新斯明B,瞳孔散大、眼压减少、调节痉挛D.瞳孔散大、眼压升髙、调节麻痹B.毛果芸香碱有阻断H受体作用D,毛果芸香碱可治疗重症肌无カ.下列药物中可引起调节痉挛是（）A.阿托品B,毛果芸香碱C.后马托品D.山葭若碱 E,东葭若碱.毛果芸香碱减少眼压是由于（ ）A.阻断A.阻断M受体,瞳孔括约肌松驰B.兴奋a受体,瞳孔开大肌松驰C.兴奋C.兴奋M受体，瞳孔括约肌收缩D.阻断M受体，睫状肌松驰E.兴奋M受体,睫状肌收缩7.毛果芸香碱治疗青光眼理论根据是（A.减少房水产生，从而减少眼内压B.缩瞳,前房角增大,加快房水回流C.缩瞳,前房角缩7.毛果芸香碱治疗青光眼理论根据是（A.减少房水产生，从而减少眼内压B.缩瞳,前房角增大,加快房水回流C.缩瞳,前房角缩小,加快房水回流D.散瞳,前房角增大,加快房水回流E.以上均不是8.下列药物中属8.下列药物中属于胆碱酯酶抑制药是（A.阿托品B.A.阿托品B.新斯明 C.毛果芸香碱D,后马托品E,双环维林9.下列药物中对骨骼肌有强大兴奋作用是（）A.新斯明A.新斯明B.毛果芸香碱 C.阿托品D.琥珀胆碱E,筒箭毒碱.可用于治疗重症肌无力药物是（A.阿托品B,A.阿托品B,筒箭毒碱 C.毒扁豆碱D.毛果芸香碱 E.新斯明.新斯明可用于治疗（ ）A.室性心过速 B.窦性心动过速 C.阵发性室上性心动过速D.房室传导阻滞E.阵发性室性心动过速.新斯明治疗重症肌无力重要机制是（）A,兴奋骨骼肌M受体B.抑制胆/