探讨高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值

讨论高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值〔〕:

摘要：目的分析讨论高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法抽取2022年1月至2022年1月来我院诊治的甲状腺结节患者150例，对其高频彩超结合弹性成像技术诊断结果与病理结果进展比照分析。结果以病理结果为金标准，高频彩超结合弹性成像技术的诊断准确率为98.0%。结论高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中具有准确率高、操作简便、无辐射性、无创伤性等优势，不仅可以为临床诊断提供判断的根据，而且可以为临床制定治疗方案提供可靠的信息，还可以为临床评估患者的预后提供根据，值得临床推广应用。

关键词：高频彩超；弹性成像；甲状腺结节；鉴别诊断

本文引用格式：周慰.讨论高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2022,19(91):156,158.

0引言

临床中将发生于甲状腺的异常组织团块根据其大小分别称为结节与肿块，甲状腺结节的最大径le;3cm，肿块的最大径>3cm【1】。甲状腺结节在临床中常见、多发，由于结节的病理具有多源性，使其有了良恶性之分，恶性结节假设不能及时得到有效的治疗将会威胁患者身心安康，甚至是生命平安【2】。因此，对于甲状腺结节患者而言，早期明确诊断并及时采取有效的治疗手段，才可以有效进步临床治愈率，改善患者预后【3】。为讨论高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值，现将来我院诊治的150例甲状腺结节患者的临床资料报告如下。

1一般资料

抽取的150例来我院诊治的甲状腺结节患者均为单发结节。其中，男性66例，女性84例；年龄24~62岁，平均45岁；140例在体检时偶然发现，10例无意中摸到颈部包块就诊。

2检查方法

所有患者均应用飞利浦彩超Q5诊断仪，将探头频率设置为5~15MHz。患者取仰卧位，充分暴露其颈部后嘱患者将下颌向后仰，先对患者的甲状腺进展全面观察，明确结节的数量、部位后对结节进展横切面及纵切面观察，记录结节大小、形态等的声像学特征以及血流特征后，开启弹性成像形式并调节弹性成像的扫描区至结节面积的2倍以上〔假设结节体积较大可取结节局部为感兴趣区进展观察成像【4】〕，此时要注意避开颈动脉，嘱咐患者平稳呼吸后结合手法加压进展横纵切面探查，选择满意的弹性图像，根据结节的颜色分布、弹性图像与二维图像上病灶特点进展鉴别分析。超声弹性成像情况参照改进5分法的评分标准进展评价【5】：1分为全部或者大局部病灶及周围组织显示为绿色；2分为病灶中心区域显示为蓝色，周边区域显示为绿色；3分为病灶及周围组织的蓝色区域与绿色区域的面积根本相当；4分为仅在病灶内部显示出少许绿色，大局部显示为蓝色；5分为病灶及周边组织均显示为蓝色，只有内部伴或不伴有少量绿色。以3分为界限，得分le;3分者为良性病变，>3分者为恶性病变。

3结果

以病理结果为金标准，高频彩超结合弹性成像技术的诊断准确率为98.0%，见下表1。

4讨论

目前，临床对于甲状腺结节的主要诊断方法有超声、CT、核磁共振及核素扫描，其中CT、核磁共振及核素扫描虽然具有诊断准确率高的优势，但是检查费用高，且具有辐射性，不能被多数患者所承受【6】。

近年来，超声检查技术不断开展，尤其是高频彩超及弹性成像技术的出现，使得超声越来越广地应用于甲状腺结节的诊断中。高频彩超可以发现直径为5~45mm的结节，明确结节的数目、大小、部位、边界、血流、结节回声、活动度及其与周边组织间的关系等信息，从而可为良恶性结节的临床诊断、治疗及评估预后提供可靠的信息【7】，但是甲状腺结节的病理构造具有复杂性和多源性，多数良恶性结节缺乏典型的声像学特征。

弹性成像技术简单的讲就是将触诊进展量化的检查方式，检查时进展外部压力，较软的组织局部就会发生变形，而癌组织的硬度往往较高，受压后的变形较小，因此弹性成像技术可通过组织的变形程度而区分组织的硬度，从而为判别所检测组织的良恶性提供参考信息[8]。

综上所述，高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中具有准确率高、操作简便、无辐射性、无创伤性等优势，不仅可以为临床诊断提供判断的根据，而且可以为临床制定治疗方案提供可靠的信息，还可以为临床评估患者的预后提供根据，值得临床推广应用。

参考文献

【1】钟建宏,朱春明,罗海兴.分析二维高频超声与超声弹性成像结合在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(23):127.

【2】张于芝,徐婷,李霄,等.TIRADS、BSRTC与BRAFV600E检测在甲状腺结节良恶性病变鉴别诊断中的比拟研究[J].中华内分泌代谢杂志,2022,32(5):380-385.

【3】刘昆.高频彩超结合弹性成像技术在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值[J].现代医用影像学,2022,26(2):470-472.

【4】董君.高频彩超结合超声弹性成像对甲状腺结节良恶性的诊断价值讨论[J].中国现代药物应用,2022,12(4):33-34.

【5】雷静.常规高频超声结合超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的应用价值分析[J].中国当代医药2022,24(15):76-86.

【6】翟瑞鸿.超声检查在甲状腺结节诊断中的临床价值[J].中国药物与临床,2022,16(8):1153-1154.

【7】邱艺琼,黄剑毅.高频彩色多普勒超声血流成像结合弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的