腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床效果及复发率评价

腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床效果及复发率评价〔〕:

摘要：目的讨论与研究腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床效果及复发率。方法选取2022年3月至2022年9月在我院就诊的68例宫颈癌患者作为研究对象，采取随机数字方式进展分组，分为常规组与实验组，每组34例，常规组给予传统开腹手术进展治疗，实验组施行腹腔镜手术进展治疗，分析两组患者的治疗效果和复发率。结果实验组患者淋巴结清扫数、术中出血量、住院时间等手术治疗相关指标明显优于常规组，实验组患者并发症发生率显著低于常规组，且实验组患者术后复发率也要显著低于常规组，具有统计学意义〔P

1资料与方法

1.1一般资料。选取2022年3月至2022年9月在我院就诊的68例宫颈癌患者作为研究对象，采取随机数字方式进展分组，分为常规组与实验组，常规组34例，年龄35-62岁，平均〔47.53.1〕岁，实验组34例，年龄34-60岁，平均〔48.23.2〕岁，分析两组患者的一般资料无统计学意义〔P>0.05〕治疗结果具有可比性。纳入标准：①两组患者通过病理诊断标准均被确诊为宫颈癌；②患者本人及其家属知晓并签订研究同意书；③本次研究已经通过医院伦理委员会审批。排除标准：①排除妊娠期、哺乳期患者；②排除患有其他严重器官组织和精神疾病患者；③排除不耐手术治疗患者【2】。

1.2治疗方法。常规组采取传统开腹手术方式进展治疗，治疗过程：对患者进展全麻，后对其腹部进展清洁与消毒，在其腹部施行子宫切除术，与此同时进展盆腔淋巴结清扫术，完成手术以后对其进展抗生素治疗，以此来预防术后感染【3】。实验组采取腹腔镜手术方式进展治疗，治疗过程：对患者进展全麻，使其处于截石卧位，将肚脐上端位置作为手术切口，穿刺气腹针建立气腹放置腹腔镜，通过腹腔镜进展全面检查，处理双附件、圆韧带、以及盆骨漏斗韧带，将淋巴结切除，别离直肠侧窝处理输尿管，然后凝断骶韧带翻开子宫膀胱反折腹膜离断子宫动脉和膀胱宫颈韧带，将输尿管推移出后凝断主韧带和阴道旁组织切断阴道，将子宫、双附件、淋巴结等取出，最后缝合阴道断端，放置腹腔引流管，完成手术治疗，给予抗生素治疗，以此来预防术后感染【4】。

1.3观察指标。①观察两组患者手术治疗相关指标，包括淋巴结清扫数、术中出血量、住院时间。②观察两组患者手术并发症发生情况，包括尿潴留、血管损伤、膀胱撕裂、切口感染。总发生率=〔尿潴留+血管损伤+膀胱撕裂+切口感染〕÷总例数x100%。③观察两组患者术后疾病复发率，通过随访方式获取，复发率=复发例数÷总例数x100%【5】。

1.4统计学分析。通过SPSS19.0对数据进展统计分析与研究，手术治疗相关指标为计量资料表示为〔s〕，用t进展检验，手术并发症发生情况、术后疾病复发率为计数资料表示为〔%〕，用卡方进展检验，假设P

2.2常规组与实验组并发症发生情况比照。实验组患者并发症发生率显著低于常规组，具有统计学意义〔P

2.3常规组与实验组复发率比照。实验组患者术后复发率显著低于常规组，具有统计学意义〔P

3讨论

近年来，随着医学科技的不断开展，宫颈细胞学筛查得到了普及与应用，使得宫颈癌可以及早被发现并得到早期治疗，发病率和死亡率得到了降低，对于早期宫颈癌患者主要通过手术方式进展治疗，对于中晚期患者那么需要通过放射和化疗方式进展治疗，总而言之早期治疗预后要比中晚期治疗预后要好，因此，及时有效的治疗非常重要。传统开腹手术是将患者腹部切开，在视野相对较好的情况下进展手术过程，手术时间比拟短，手术治疗费用也比拟低，且手术操作比拟简单，获得了一定的治疗效果，但是，该种手术方式造成的手术切口比拟大因此会对患者的身体造成较大的损伤，另外，由于在手术过程中长时间将其器官组织暴露于空气中，极易引发诸多并发症，且术后复发率也比拟高【6】。腹腔镜手术是一种新开展起来的微创手术方法，该种手术方式只需要在患者行1cm左右的小切口，建立人工气腹在视屏监视下进展手术步骤，同样可以起到治疗疾病的效果，且腹腔镜手术优势比拟明显，不仅造成的创伤和瘢痕比拟小，且手术过程为单刀直入，对周围组织的损伤很低，术后发生粘连的几率也可以得到降低，另外，术后疼痛情况也比拟轻，短时间内患者就可以尽快恢复开始正常生活与工作【7】。

本次研究结果说明，施行了腹腔镜手术方式进展治疗的实验组患者淋巴结清扫数、术中出血量、住院时间等手术治疗相关指标明显优于常规组，实验组患者并发症发生率显著低于常规组，且实验组患者术后复发率显著低于常规组，具有统计学意义〔P<0.05〕，说明腹腔镜手术相对传统开腹手术来说治疗效果更加显著，并发症发生率和疾病复发率更低。综上所述，在宫颈癌患者临床治疗中应用腹腔镜手术进展治疗，不仅可以减少术中出血量、缩短住院时间，增加淋巴结清扫数，还可以降低并发症发生率和术后疾病复发率，治疗效果比拟好，值得在宫颈癌患者临床治疗中推广与应用。

参考文献

【1】谢茹.腹腔镜手术24例早期宫颈癌的效果分析[J].中国社区医师,2022(07):80+82.

【2】张留苗,陈淑霞.腹腔镜手术在宫颈癌患者中的临床效果及对生存质量的影响研究[J].哈尔滨医药,2022,39(01):31-32.

【3】管秋蓉.腹腔镜手术治疗宫颈癌临床预后的影响效果观察[J].中外医学研究,2022,17(05):43-45.

【4】熊光武,张国楠.对早期宫颈癌腹腔镜与开腹手术远期疗效差异的考虑[J].中国微创外科杂志,2022,19(01):1-3+30.

【5】吕秋红.腹腔镜手术治疗宫颈癌的临床效果及对生存质量的影响[J].中外医学研究,2022,17(02):137-138.

【6】帅玉华.腹腔镜和开腹手术治疗早期宫颈癌效果比照[