案例为基础的情景模拟教学法在眼科学临床带教中的应用

案例为根底的情景模拟教学法在眼科学临床带教中的应用〔〕:

摘要：目的讨论案例为根底的情景模拟教学法在眼科学临床带教中的应用效果。方法选择2022～2022学年我校眼科学临床实习生80例为研究对象，随机分为情景模拟实验组(40人)和传统对照组(40人)，通过问卷调查、理论考试和临床考核对两组实习生进展测评。结果在理论考试中，两组实习生成绩差异无显著性〔P>0.05〕。

在临床考核中，实验组实习生的临床考核成绩明显好于对照组，差异具有显著性〔P0.05).

Intheclinicalexamination,theclinicalexaminationresultsoftheinternsintheexperimentalgroupweresignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup(P

2．教学效果评价。

(1)学生问卷调查：采用无记名方式，评价实验组实习生对案例为根底的情景模拟教学法临床带教的满意度，问卷内容包括：理论与理论相结合，加强团队合作和互动才能、调动实习生的学习兴趣，进步学习积极性、培养主动参与意识。进步实习生临床知识综合、灵敏运用才能和进步临床思维才能等【1】。

(2)理论考试：对两组实习生进展闭卷考试，考试统一命题，试题符合潍坊医学院试卷要求，两份试题内容一致。试卷在考察学生根底理论、知识根底上，更加注重知识的临床综合应用才能。考试题型包括：名词解释题、填空题、单项或多项选择题、综合问答题。总分为100分。

(3)临床考核：选择临床上有代表性的典型病例，分析病例资料，进展临床情景模拟。让实习生通过采集病史和眼科检查，对病例做出可能的诊断、诊断根据及合理的治疗方案。带教老师对情景模拟现场及搜集的病例材料进展判断、分析，并给出得分。总分为100分。

〔三〕统计学方法

数据采用均数标准差〔xs〕表示；采用SPSS17.0软件进展统计学分析，实验组和对照组成绩的比拟采用t检验，以P0.05〕。在临床考核中实验组成绩明显优于对照组，两两比拟差异具有显著性〔P

三讨论

眼科学是研究眼及其附属器官疾病的专业学科，是临床医学中一门理论性很强的分支学科，有其自身的理论知识，又与其他临床学科有穿插。人眼球构造细微，是一个特殊的视觉器官，许多眼病的医学概念非常抽象，单纯理论教学不容易解释清楚，很难激发学生学习的兴趣【1】。

传统的眼科学临床带教是以带教老师讲解为主，很少有实习生的主动参与，带教老师侧重临床知识的传授，无视了临床理论才能的培养[3,4]。实习生一旦接触患者，便不知所措，无从下手。眼科学临床带教的目的是要务实习生综合运用所学的知识，在临床理论中培养一定的临床思维和临床技能，但传统的眼科学临床带教难以获得理想的效果。

案例教学法在临床医学教学中比拟流行，利用典型案例使实习生运用所学的临床知识来解决临床上的实际问题，进步了学生的积极性和主动性，有利于培养学生的临床思维及创新才能[5,6]。在案例法的根底上，在临床带教中我们引入了情景模拟形式。带教老师指导实习生分别模拟"患者";和"医生";进展情景模拟教学，增加了学生接触"患者";、理解疾病的时机，锻炼了与"患者";交流及沟通的才能【2】。情景模拟教学可以激发实习生的学习兴趣，使抽象的根底理论知识变得详细生动，有利于学生更好地领会、掌握所学的医学知识。同时，情景模拟让学生在正式进入临床前就能获得一定的临床才能训练，有助于实习生增强自信，促其尽快适应医生的角色。

我们在本研究中通过问卷调查发现，实验组大多数学生对案例为根底的情景模拟教学比拟欢送，学习热情高涨，教学效果明显。在理论考试中，实验组与对照组的考试成绩差异不大，差异无显著性，说明实习生对眼科学根底理论知识的掌握大体一致。

而临床考核的成绩差异比拟大，实验组的考核成绩明显优于对照组，两者相比，差异有显著性，说明案例为根底的情景模拟教学法在眼科临床带教中能有效进步临床考核成绩，有利于学生更好地掌握临床知识。进步了实验组实习生在发现、分析问题及合理解决问题的才能，在临床知识综合运用和临床理论方面明显好于对照组。

在眼科学临床带教中我们发现，案例为根底的情景模拟教学可以有效激发学生的学习兴趣，进步主动参与才能，使学生能综合、合理应用临床知识来解决临床问题。当然，在教学过程中我们也注意到，情景模拟教学还有一定的局限性。情景模拟只是一种"表演";，与真实的临床环境存在宏大差距。因此，我们必须创造一切时机，让实习生多一点接触到真实的临床诊疗过程。认识到眼科疾病千变万化，临床医疗复杂多样。让学生对眼科疾病有更加明晰的认识，有助于学生对眼科学根底理论知识的掌握，有利于情景模拟教学法在眼科学教学的开展。

因此，案例为根底的情景模拟教学法适宜于眼科学临床带教，有助于进步眼科学的教学质量。这种教学法还有一定的局限性，需要我们进一步的改革和探究，总结经历，讨论最正确的眼科学临床带教形式，培养高素质的临床医学人才。

参考文献

【1】郝风芹.PBL案例法在眼科临床见习中的应用[J].中国高等医学教育,2022(2):14-15.

【2】马君择,刘子瑶,熊蕾,等.情景模拟形式在眼科教学中的应用体会[J].中国继续医学教育,2022;8(7):17-18.

【3】李青春,操盛春,张晓斌.PBL教学法结合CBL教学法在眼科教学中的应用研究[J].湖北科技学院学报,2022;36(5):109-110.

【4】杨学龙,杨小珍.案例为根底的教学法在眼科学课堂教学中的应用效果分析[J].读与写,2022(12):375-376.

【5】刘冬梅,李洋,刘正峰,等.案例教学法在眼科学实验课教学中的