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文档简介
东华软件股份公司DiHiC CJLtd传染病管理系统用户使用手册(医生站)1.1.1【诊间报卡流程】临床医师登录后,在门诊病人列表中【选择】一个病人后,点击【电子病历】,如图7-1-1查询 住喊嫌列衰 霸0D申谱隼 再看列艘 医保身份琦认 *查询 住喊嫌列衰 霸0D申谱隼 再看列艘 医保身份琦认 *做路径 ,•首页 麻位 住做入死衰 旬电子痛历 卷查申谓*停欢医嗅单割费用查调本次彻历史诊断图7-1-1医生站病人列表主界面在进入诊疗界面后,点击【西医诊断】,在为病人下诊断时,系统会自动监测医生开出的诊断是否为传染病。如果是,则自动给出提示信息,并弹出报卡界面,供医生及时填写上报到管理部门。如下图7-1-2所示:函13贩消息床号:03姓名:何智看住院号:939999入院日101:20120824性别女出生日W:199003-13年粉:22岁病区:度映科病区途*费别:长计市住院医保登记号:0001911482医算录入西医诠断~就诊列表过敏记录中M转录入本次医算检验绪果松查结果公共卫生报告括电子板返回图7-1-2医生下诊断,提示报卡界面【初复诊问题说明】:原则:无论初诊复诊,如果该病人在当前医院多次就诊过程中,一旦发现有从未报过传染病,则当下诊断时,系统会弹出强制报卡界面,要求医生上报。
如果该病人在以往就诊中报过某种传染病,则系统仅会提示“某某传染病已报过,请确认是否需要重复上报?”点击【确定】,弹出报卡,会再次填写上报。点击【取消】,不用报卡。3.在点击【确定】后,弹出传染病上报主界面,供医生填写相关信息,上报至预防保健科。注意:带红色*号,必须填写。图7-1-3传染病上报主界面填写完相关信息后,点击【报卡】,即可上报完成,并弹出【报卡成功】提示信息。此时当前报告状态是【待审】,医生可根据需要进行以下操作
图7-1-4传染病上报主界面【修改报卡】:可以反复修改之前填写的传染病相关信息。【删除】:可以删除此份报告,将其作废。作废后的报告只能查阅,不能修改。【打印】:可以打印报告。【关闭】:关闭窗口。医生在病人列表选择某病人,点击头菜单【电子病历】页签,然后点击左侧【报传染病】页签,可显示传染病上报过的历史记录。图7-1-5传染病上报历史记录列表点击【登记号】链接,即可显示该份报告的详细信息。如图7-1-4所示点击【传染病报告】链接,即可针对此匕病人重新新建一份报告,如图7-1-3所示
1.1.2【诊间订正流程】1.对于【已审】状态的报告,医生才可以进行订正操作。点击【传染病上报】页签,可显示此病人的传染病上报历史记录。如图7-1-5所示。查找状态为【已审】的报告,点击【登记号】链接,可显示提交到预防保健科审核过的报告。图7-1-7传染病订正界面(已审状态)如有必要,医生可修改此份已审的报告,并点击【订正】按钮,提交订正后的报告。系统会自动新建一份状态为【订正】的报告,并将之前需要订正的报告改为【被订】状态。1.1.3【诊间想修改已审的报卡】注意:倘若医生填写的报卡有误,而此时管理部门已将报卡审核完毕,医生想重新修改之前那份上报过的传染病信息。简便方法:打电话给预防保健科,让其将此报卡【取消审核】,报告状态为【待审】,此时医生站可反复修改报卡,重新上报。1.1.4【诊间补报卡流程】1.临床医师登录后,在头部菜单栏点击【查询】按钮,如下图:
『」查询 住院医嘱列表 输血申请单 患者列表 医保身份确认 俑首页床位 住院病人列!病人号码 开始日期 |国 回病人姓名 结束日期 |翳选择病房原位号1登记号1病人姓名1出生日期就诊日期就诊时间I医生I诊断 I消化内科一病区160001971797尹楚胜481964-08-31男2012-09-1108:35:30AM周雨迁消化内科一病区180000501961梁雄471965-11-15男2012-09-04O9:25:2:1AM周雨迁消化内科一病区190001995920郑元元361976-10-09女2012-09-1211:12:13AM周雨迁消化内科一病区200000529660蒋丽哪341979-01-08女2012-08-3108:55:37AM周雨迁消化内科一病区210001993688陈燕娥531959-09-19女2012-09-1408:08:52AM周雨迁消化内科一病区220001963520童可云451967-09-23女2012-09-0702:59:52PM周雨迁消化内科一病区230001978820毛小娥311981-11-23女2012-09-0409:22:51AM周雨迁门静脉海消仍.由科一痂反74nnniQRqnRR由果华1QA7-11-0^7ni7-nQ-i7周雨怦2.输入病人的【登记号】后,回车或点击【查询】,如下图:羊5新消息住院医嘱列表输血申话单患者列表医保身份确认番首页床位住院病人列表羊5新消息住院医嘱列表输血申话单患者列表医保身份确认番首页床位住院病人列表电子病,E>腐者查找输入病人登记号,点击查找就诊信息出生日期 S就诊号入院开始日期入院结束日期■住院类型I医护人员输入病人登记号,点击查找就诊信息出生日期 S就诊号入院开始日期入院结束日期■住院类型I医护人员I就诊科室就诊病房选择某次未报卡的就诊记录,然后点击头菜单中【电子病历】按钮,如下图:皆OP000537818007/09/201207:22XHNKMZ-?皆OP000537818007/09/201207:22XHNKMZ-?肖化内科门诊刘斌CurrentOutpatient选择该病人的某次就疹记录,然后点击头菜单【电子病历】点击【传染病报告】链接,弹出报卡界面,填写上报内容即可。孕5新消息查询 住院医嘱列表 输血申请单 .患者列表 医保身怆确认 番首页床位 住院病人列表 孕5新消息床号:29姓名:豆逢高性院号:945475入院日ffl:20120911性别:男出生日期:19450318年龄:67岁病区:捎化内科一病区诊断:费别:新农台」医。屈录入季5新消息西医诊断就诊列表过敏记录中苴药录入本次医嘱检验结果检查结果报传染病书写电子病,历返回编号1家屈姓名1诊断分类1发病日
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