护理质量敏感指标在骨科护理中的构建与应用

护理质量敏感指标在骨科护理中的构建与应用〔〕:

摘要：目的讨论护理质量敏感性指标在骨科患者护理中的构建与应用。方法对2022年2月至2022年2月本院收治的320例骨科的患者随机分为观察组和对照组各160例作为研究对象，在治疗过程中对照组患者施行常规护理，观察组在对照组根底上施行护理质量敏感指标综合护理干预，观察患者术后的临床疗效。结果构建形成骨科质量敏感性指标，将该指标应用于骨科病人后，试验组患者护理满意度、护理质量高于对照组(P0.05)。

排除标准：①患有严重内科疾病者；②合并重要脏器损伤患者；③不配合患者。本次试验符合本院医学伦理会标准，患者及家属签署知情权同意书。

1.2方法

对照组采取常规护理，入院给予患者及其家属常规护理、饮食等指导；术前告知禁食水时间、手术大致过程；术后告知患肢的功能锻炼，大小便训练，按患者需求予以根底护理和生活护理，按时记录患者生命体征变化，及时上报患者出现异常情况。观察组在对照组根底上加上护理质量敏感指标，对患者进展个体、有针对性地进展护理。

1.2.1护理质量敏感指标的建立

〔1〕由临床丰富经历的骨科医生和具有中级及以上职称、专业丰富的护理知识、思维才能和判断才能加强的护士组成小组。该小组具有严谨的科学态度，对该研究领域具有一定研究，理解质量敏感指标的概念及详细操作过程【2】。〔2〕以问卷调查的方式对住院的骨科住院患者进展动态观察以及分析。最后参考美国护理质量指标国家数据库(NDNQ1)的14项护理质量敏感指标【3】。确定指标包括共8项内容：①患者对于护理的满意度；②疼对相关疾病医疗知识的普及率；③疼痛评分；④术中及术后用药错误率；⑤术后留置管的脱落率；⑥术后并发症发生率；⑦术后康复周期；⑧手术护理失误发生率【4】。

1.2.2护理方法

〔1〕定期全面系统学习护理方法，总结临床护理过程中出现的问题，循环改良护理方法。〔2〕根据患者病情，具有针对性分组护理。〔3〕定期与患者进展有效交流，排除患者孤独、焦虑等不良情绪，进步护理质量。

1.2.3采集数据

采集指标包括：①患者对于护理的满意度；②疼对相关疾病医疗知识的普及率；③疼痛评分；④术中及术后用药错误率；⑤术后留置管的脱落率；⑥术后并发症发生率；⑦术后康复周期；⑧手术护理失误发生率。

1.2.4护理质量的改良

由小组对患者的数据运用护理质量敏感指标进展动态观察及分析。在每月进展检查中出现的问题进展统计，并按百分率进展由高到低进展排序，把最高百分率指标作为重点讨论，对其进展优先观察和改良[5-6]。小组成员根据临床护理出现的问题进展广泛的、深化的讨论，改良修订的护理方案，并按照方案进展施行，进而有利于优质护理的不断改良，对患者护理更具针对性、科学性。

1.3统计学方法

研究数据均应用SPSS16.0统计软件进展分析。计数资料采用百比表示，计量资料采用s进展描绘，不同组得分差异比拟用t检验或者单因素方差分析进展统计学分析。P

3讨论

护理敏感指标是定量评价与患者结局最为亲密相关的护理理论，其目的是致力于进步患者平安和护理质量。护理质量在医疗工作中起着重要作用，在骨科护理中显得尤为突出，是因为它对患者术前、术后的心理、生理以及功能康复具有关键作用。骨科护理质量敏感指标对骨科护理具有持续螺旋上升的进步，对骨科护理走向优质化护理、个体化护理具有重要指导意义。而本研究对骨科护理具有特殊的意义，可以指导优质骨科护理的持续改良进程的展开，有利于推进优质骨科护理事业的安康开展【7】。该研究显示，观察组在护理满意度、护理质量评分方面均明显高于对照组〔P<0.05〕。观察组留置导管掉落、导管堵塞、错误用药、压疮、感染、坠床等不良事件的发生率明显低于对照组〔P<0.05〕。从结果数据分析可得出，骨科护理管理中应用护理质量敏感指标，可以在优质护理改革进程中起到积极促进的作用，具有显著的临床效果。一方面有临床丰富经历的骨科医生和具有中级及以上职称、专业丰富的护理知识、思维才能和判断才能加强的护士组成小组共同制定，对患者的动态病情进展综合的评估和指导；具有很高的可信性和科学性[8]；另一方面具有专业的骨科护理专业特色，通过在临床护理出现的问题及时、有效的改良，并及时在临床中施行，从而对骨科优质护理的提升具有重要指导意义；再一方面，可以及时、有效解决临床中患者出现的问题，有利于患者及早的康复，有利于进步护理满意度，有利于医患护之间的和谐。因此可以看出，在骨科护理体系中建立护理质量敏感指标评价体系，对骨科护理的监测、分析、改良、进步等方面具有积极的指导意义，推进骨科优质护理的不断向前开展。

参考文献

【1】吴春玲,陈兰珍.质量敏感指标在消毒供给室骨科外来医疗器械质量管理中的应用[J].全科护理,2022,15(24):3037-3039.

【2】刘敏杰,张兰凤,范琳琳,等.构造-过程-结果形式在护理质量评价中的应用进展[J].中华护理杂志,2022,48(4):114-115.

【3】贾凤娟.护理质量敏感指标在优质护理持续改良中的应用效果观[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(50):226-227.

【4】夏欢舞.质控敏感指标在提升外科优质护理质量中的效果[J].中医药管理杂志,2022,25(4):135-136.

【5】马玉芬.护理质量敏感指标在骨科护理管理中的运用[J].中国伤残医学,2022,25(19):64-66.

【6】卢艳,舒德翠,韩华琼,等.护理质量敏感指标在优质护理持续改良中的应用[J].当代医学,2022,24(4):158-159.

【7】黄天雯,肖萍,张伟玲,等.持续质量改良/r