综合护理干预在社区糖尿病患者中应用的效果观察

综合护理干预在社区糖尿病患者中应用的效果观察〔〕:

摘要：目的讨论糖尿病患者在社区施行综合护理干预后的效果。方法选取40例糖尿病老年患者进展1年社区综合护理干预，成立慢性病防治干预小组及自我管理小组，进展膳食干预、运动干预、控制体质量、血糖自我监测、缓解心理压力等方面的干预，比拟干预前后血糖等指标的控制情况。结果施行社区综合护理干预后，患者的血脂、血糖、血压、体质指数明显下降，与干预前相比差异具有统计学意义(P

1.2方法

分别成立糖尿患者自我管理小组和慢性病防治干预小组。(1)自我管理小组以患者为主体，患者10~15例，安康志愿者1名，指导医生1名，辖区居委会书记担任小组长，定期组织开展活动，由本社区卫生效劳中心医生授课，现场指导，每2个月开展1次小组活动，根据患者血糖、血压、血脂、体质量、糖化血红蛋白程度等，医生给予一对一的指导和建议，以进步患者的自我管理才能，同时完成患者全年血糖控制情况的评估。(2)慢性病防治干预小组以医护人员为主体，全科医生3名，全科护士6名，居委会专职干事1名，负责糖尿病患者常规管理，定期组织安康教育，每年至少6次家庭访视，进展动态观察并制订个体化干预措施。详细干预方法：①膳食干预。由全科医生和护士根据患者病情和个人特点，制订个体化膳食处方，通过食物交换份方法合理搭配膳食，限酒戒烟【4】，并提供戒烟咨询和指导。通过发放控盐勺(2g/勺)和控油勺(10g/勺)协助患者控制油盐摄入。②运动干预。根据患者病情和身体状况，制订个体化的运动处方，以有氧运动为主，选择适宜的运动形式、频率和持续时间，循序渐进。本研究中建议研究对象的运动量参照表见表1。③控制体质量。最好控制在正常范围以内(18.5kg/m2le;体质量指数

3讨论

糖尿病为临床常见的慢性代谢性疾病，疾病的开展与患者生活方式关系亲密，通过施行安康教育、心理、饮食、运动、药物等相结合的社区护理干预后，患者自我管理才能有所进步，自我保健意识增强，可以积极主动配合治疗，改变不良生活方式、主动定期随诊和复查。本研究在施行干预过程中评估发现，干预后研究对象的糖尿病知识知晓情况、生活方式、血糖等指标的自我监测依从性、饮食控制、足部护理、预防和处理低血糖情况均明显优于干预前，说明社区综合护理干预可有效进步患者的自我管理程度，改善生存质量，这与相关研究结论【5】一致。

本研究结果显示，社区综合护理干预通过进步糖尿病患者的自我管理才能，直接影响治疗效果，干预后患者的三酰甘油、总胆固醇、血糖、血压、体质量指数情况均优于干预前(P<0.05)，说明社区综合护理干预可以进步治疗效果。同时，通过连续、规律的家庭访视、安康教育等，催促更多的患者更好地进展自我管理，小组内成员通过交流疾病信息、康复信息，分享自我控制经历，自我管理程度高的患者成为其他成员学习的典范，最终带动整个小组成员安康状况的改善。也有研究说明，糖尿病患者社区综合护理干预后血糖指标明显优于干预前【6】，说明社区综合护理干预结合药物治疗可有效进步治疗效果。

综上所述，本研究通过采取社区综合护理干预措施可有效进步糖尿病老年患者治疗效果，有效控制病情开展，值得社区医护人员参考借鉴。

参考文献

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【3】中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2022年版)[J].中华医学杂志,2022,88(18):1227-1245.

【4】何巧,刘宇,赵芳,等.应对方式在新诊断2型糖尿病青年患者社会支持与自我管理间的中介效应[J].中国实用护理杂志,2022,34(16):1236-1240.

【5】陈敏玲,曾海燕,刘玉琼,等.医院-社区管理形式对2型糖尿病患者自我行为和血糖程度的影响[J].现代临床护理,2022,13(6):18-21.

【6】岳小林,陈