一次性工伤赔偿协议书

一次性工伤赔偿协议书

一次性工伤赔偿协议书篇1甲方：刘某，男，xxx年10月5日出生，住河南省……，电话：……，身份证号：xxxxxxxxxxxxx;乙方：北京……有限责任公司，住所地为北京市朝阳区……，法定代表人：刘……。针对甲方于xxxx年11月5日在北京市朝阳区*村因不慎摔伤导致骨折一事，鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商、互谅互让，依据有关法律规定，达成协议如下：一、赔偿金额1、甲、乙双方一致确认：乙方于本协议签订日之前已经支付甲方医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费用共人民币元(大写：元整)以及工伤发生之日起至本协议签订之日止的全额工资共元(大写：元整)。2、在本协议第一条第1项确认各项费用的基础上，甲、乙双方同意：乙方再一次性支付甲方下列各项赔偿金：包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用，共计人民币元整(大写：圆整)。二、付款期限在本协议签订之日起，乙方通过现金方式支付上述款项。三、甲、乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。四、自本协议签订之日起，甲方自愿放弃赔偿差额的权利。五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。六、因为自甲方到乙方公司工作至工伤发生之日未满一个月，乙方尚未完成甲方社会保险的办理。所以，甲方自愿放弃如下权利：1、要求乙方为其办理社会保险的权利;2、依照社会保险而享有各项权益的权利。七、本协议签订后，甲、乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。同时，自签订本协议之日起，甲方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。八、违约责任1、乙方迟延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方按照人民银行同期贷款利率支付利息。2、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费，及其他经济损失。九、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。十、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效，本协议(共三页)一式两份，甲、乙双方各持一份。甲方：乙方：年月日年月日

一次性工伤赔偿协议书篇2用人单位:劳动者:根据<中华人民共和国劳动法>、<中华人民共和国劳动合同法>等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在平等、自愿的基础上，就工伤赔偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。第一条：xx年xx月xx日，在xx工作时发生xx,导致xx。第二条：经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准给予劳动者相应的一次性赔偿。第三条：经用人单位与劳动者双方的'充分协商，劳动者同意由用人单位给予其如下工伤待遇:(1)后续治疗和康复费用为:xx元(前期的医疗费用人单位已经垫付);护理费:xx元;含住院伙食补助费：xx元;交通费：xx元;(2)其他费用(误工费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为:xx元;(3)以上费用计人民币:xx万元。对于前款约定的赔偿款，甲方应于本协议生效之日全额支付给劳动者;第四条：自本协议生效之日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止解除，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。第五条：劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主张任何赔偿请求。第六条：本协议约定的前述赔偿为一次性赔偿，劳动者在取得赔偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由妨碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的经济损失。第七条：本协议一式三份，用人单位执二份，劳动者执一份，具有同等法律效力，自双方签章之日起生效。用人单位(盖章):劳动者(签字):

一次性工伤赔偿协议书篇3甲方：xxxxx公司乙方：性别：年龄：身份证号：住址：联系电话：乙方于20xx年x月x日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。三、违约责任：因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。甲方：乙方：时间：时间：

一次性工伤赔偿协议书篇4甲方xxxxxx公司乙方xxxxxx乙方于20xx年被甲方聘为该公司员工。20xx年x月x日，乙方在工作时不慎摔倒致头部受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗，并支付了全部医疗费用。20xx年x月x日，乙方再次到医院做二次医疗手术，现已痊愈出院。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则，依据《工伤保险条例》，经协商达成协议如下：一、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计xxxxxx元整(小写xxxxxx)。二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立刻解除。三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利。四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利。五、本协议一式二份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。甲方xxxxxx乙方xxxxxx20xx年x月x日

一次性工伤赔偿协议书篇5甲方：xxxxxxx乙方：xxxxxxx乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤，现伤情基本痊愈，经双方友好协商，就工伤赔偿事宜自愿达成如下一致协议：一、20xx年x月x日，乙方在为甲方承包的建筑工地施工过程中不慎受伤，经送医院治疗现伤情基本痊愈并已办理出院手续。现双方对善后及赔偿事宜经充分协商，一致确定由甲方一次性赔付乙方医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等法律、法规规定的全部赔偿范围、项目、标准损失共计人民币xxx万元整(￥xxxxx元)。二、本协议签订后，乙方及其家人均愿放弃与本事故相关的一切全部权利，不再向任何行政及司法机关提出申诉和诉请赔偿。三、本协议为一次性补偿方案，双方别无争议，乙方收取上述款项后即全部了结，乙方应保证本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方发包、转包人主张任何权利。四、本协议签订后，任一方违约的，应向守约方支付赔款总金额百分之二十的违约金;乙方违约，乙方及保证人自愿保证退还已收取甲方全部赔付款项。五、本协议自双方签字或捺指印和律师见证签章后生效。六、本协议一式一份，甲乙双方各执一份，见证单位河南澳博律师事务所存档一份。甲方：xxxxxxx20xx年x月x日乙方：xxxxxxx20xx年x月x日

第一篇：受伤一次性赔偿协议书(2)受伤一次性赔偿协议书甲方：性别：出生年月：年月日身份证号码：家庭址：邮政编码：联系电话：乙方：身份证号码：住所地：联系电话：鉴于，甲方于2011年11月12日在乙方为云柏丰台店装修施工过程中受伤一事，为了解决甲方受伤一次性赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：一、赔偿金额甲、乙双方一致确认，乙方于年月日前向甲方支付受伤一次性赔偿金额共计人民币元（大写：万千百拾元整）。（不包括此前因治疗所发生的费用）。二、本协议签订后，甲、乙双方终结有关受伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，甲方不得另行向乙方主张任何权利，乙方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。三、以上条款，甲、乙双方自愿遵守、履行。四、本协议自甲、乙双方签字之日起生效，本协议一式两份，甲、乙双方各持一份。甲方：乙方：年月日年月日

第二篇：一次性赔偿协议书2一次性补偿协议书甲方：******公司乙方：身份证号：乙方在*****公司购买甲方所生产的烟花燃放过程中，出现炸筒，造成人员受伤事故。事后甲方将事故调解处理事项委托给***公司代为处理，经***公司和乙方多次协调后，乙方主动提出，要求甲方给予一次性伤害补偿费用，甲、乙双方本着公平、公正、平等、自愿，同情弱者的原则上，达成如下一次性补偿协议：1.甲方向乙方一次性支付补偿金即一次性补偿金共计：元（大写：），由甲乙双方签字时由甲方一次性支付给乙方。2.一次性补偿金为甲乙双方自愿协商的金额，或与花费有所出入，乃为乙方自愿对之合法权利进行的适当处分。3.甲乙双方签订本协议之日起，乙方承诺不再以任何形式、任何理由向甲方提出索赔，以后所有后续治疗、休养中出现的问题，甲方概不承担任何责任。4.本协议的签订是甲乙双方共同协商的结果，并不能直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。本协议一式三份，甲乙双方各持一份，星光公司作为见证保留一份，协议自甲乙双方共同签字后生效。甲方代表（签章）：乙方（签字）：受伤人员（签字印）：年月日

第三篇：一次性赔偿协议书一次性赔偿协议书甲方：乙方：身份证号:乙方在甲方工作期间，于年月日发生事故，对乙方造成伤害。双方在平等自愿、协商一致的情况下，达成如下协议：一、乙方在岗期间工资待遇甲方已全部结清，不欠乙方任何费用。二、本协议签订前乙方住院期间发生的医疗费用、交通费用，甲方已全额负担。三、除上述款项外，甲方自愿一次性给付乙方住院伙食补助费、停工留薪工资、护理人员误工费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、后续治疗费用（包括继续住院费用、二次治疗费用）、交通费用、解除劳动关系补偿金等所有与劳动关系、工伤关系有关的各项费用计人民币元整。该赔偿款于本协议签订后立即给付乙方，乙方收到款项后应当为甲方出具收条。四、本协议书签订并履行后，乙方病情发生任何变化均与甲方无关，乙方自愿放弃因伤情变化所带来的赔偿请求权。乙方也不得以任何理由和借口再向甲方主张任何权利。五、本协议书签订后，乙方自愿放弃向劳动行政部门申请工伤认定、进行劳动能力鉴定、申请工伤保险待遇等权利。六、本协议书签订后，双方劳动关系和工伤保险关系即行解除。七、本协议书经双方充分阅读并正确理解后签字，双方对该协议书内容无歧义。八、本协议书经双方签字盖章（画押）后即发生法律效力，甲乙双方均不得反悔，同时双方自愿放弃对本协议书的撤销权。九、本协议书一式二份，均具有同等法律效力。甲方（公章）：乙方（签名并画押）：年月日年月日

第四篇：一次性赔偿协议书一次性赔偿协议书甲方：乙方：丙方：雇工于3月下旬，从事雇佣活动中，因丙方与其他雇工操作不当，致丙方造成损害，经医院治疗后，现已基本康复，现经甲、乙、丙三方自愿协商，三方本着互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：一、自丙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费，住院期间的生活补助费，交通费等费用，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后丙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。二、经甲乙丙三方协商同意，甲方、乙方向丙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称一次性补助金），合计人民币叁万元（30000.00元）。付款方式为一次性付款，甲方、乙方于本协议签订之日将一次性补助金交付给丙方，丙方出具收到条。三、甲乙丙三方签署本协议后，雇佣关系即行终止，同时丙方承诺不再以任何形式，任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方、乙方要求其它任何费用或承担任何责任。四、丙方领取甲方、乙方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方、乙方提出任何费用和责任要求的，丙方应当退还甲方、乙方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约而给甲方、乙方造成的全部损失。五、本协议为三方平等自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。六、本协议内容甲乙丙三方已经全文阅读并理解无误，甲乙丙三方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙丙三方对此协议处理结果完全满意。七、本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，协议自甲乙丙三方签字后即发生法律效力。八、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应当以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。丙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方、乙方无关。丙方保证不再要求甲方、乙方承担该次事故有关的任何其它赔偿责任，不再要求司法部门追究甲方、乙方的任何责任，并保证在必要时配合甲方、乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。甲方签字（并按手印）年月日乙方签字（并按手印）：年月日丙方签字（并按手印）：年月日

第五篇：一次性赔偿协议书一次性赔偿协议书甲方：公积板建成煤场负责人：吕建成、付清河、王军乙方王明眼，男1961年12月17日出生，现住土右旗明沙淖乡小板申气村032号，农民乙方王敏娜，女，25岁，汉族，现住土右旗苏卜盖乡德胜营村；乙方邬凤凰，女75岁，汉族，现住土右旗明沙淖乡苗六营村；乙方王明眼的妻子田外女是甲方煤场雇用的临时工，乙方王敏娜是田外女的女儿；乙方邬凤凰是田外女的母亲，2009年9月22日下午四时十分左右，田外女与煤场工作过程中，被煤场由贾志强驾驶的装机为煤场工作过程中，倒车时将田外女碾压死亡，就田外女在甲方煤场工作过程中造成死亡的赔偿事宜，经双方协商达成如下一次性了结协议：1、甲方一次性赔偿乙方就田外女死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人口生活费，精神抚慰金以及参加处理事故人员的误工、交通、住宿等一切费用共计人民币叁拾叁万元整（￥330000元）。2、乙方收到甲方上述赔款后就此事再不能与甲方以及甲方所雇用装载机司机贾志强纠缠，如发生纠缠，视为乙方违约，应双倍返还甲方已赔偿款陆拾陆万元整。3、此协议双方签字生效。甲方：乙方：年月日

第一篇：工伤事故一次性赔偿协议书(项目部)工伤事故一次性补偿协议书甲方：身份证号码：乙方：身份证号码：公司工人在部位，经送治疗于年月日痊愈出院，现乙方申请回家治疗并要求甲方一次性补偿工伤费用，经甲、乙双方共同协商达成以下协议：一、乙方及家属自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。二、甲方一次性支付元（人民币大写：元）作为乙方这次工伤事故一切费用赔偿，此费用包括一次性工伤补偿金、误工费（xxx元）、医疗费用（XXX元）、车费（XXX元）、生活费（XX元）、护理费（XXX元）、营养费及精神损失费等一切相关各项费用。三、本协议经双方签章，乙方领款后生效。协议签章后甲、乙双方的一切关系全部解除，以后因原伤处及身体各部位引起的一切后果甲方及四、甲、乙双方签订本协议后，任何时间、任何情况下，乙方及家属均无权就本工伤一事向公司及XX本人等提出任何其他要求。五、甲、乙签订本协议后，乙方及家属自愿放弃就工伤赔偿所享有仲裁、诉讼、鉴定、重新鉴定的权利。六、甲乙双方均已了解协议的法律含义，甲乙双方为完全自愿的情况下签订本协议。七、本协议一式四份，甲、乙各执两份，其同等法律效力。甲方签章：乙方签章：日期：见证人签章：日期：

第二篇：工伤事故一次性赔偿协议书工伤事故一次性赔偿协议书甲方：身份证号码：乙方：身份证号码：甲乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：1、乙方于今年2016年月日在甲方木厂家具封边过程因操作过失右手中指不慎受伤，甲方及时送往嘉兴武警医院接受治疗，并已支付其在工伤治疗期间一切费用（含医疗费）现已愈合出院。2、乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职，解除双方劳动关系。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款（包括后续医疗费、工伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用），共计人民币贰万叁仟元整（现金付款），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任，乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，并由乙方出具收据。4、本协议一式两份，双方各执一份，内容均由双方全文阅读理解无误签字盖章，本协议自签订之日起具有法律效力。甲方（签字）：乙方（签字按手摸）：日期：日期：

第三篇：工伤事故一次性赔偿协议书工伤事故一次性赔偿协议书甲方：乙方：丙方：（队长）住址：身份证号：丁方：（伤者）住址：身份证号：年月日点左右，乙方工人（即丁方）在工地不慎,经送住院治疗已经痊愈，现丁方申请回家治疗并要求甲方一次性赔偿工伤费用，经甲、乙、丙方的同意并与丁方协商达成以下协议：一、丁方自愿不申报工伤认定及劳动能力等级鉴定。二、由丁方提出甲、乙、丙方一致同意解除事实劳动关系。三、丁方住院期间的医疗费（住院期间：）共元由甲方全额负责。四、甲方一次性支付元（大写：元）人民币作为丁方这次工伤事故一切费用赔偿，费用主要包含：前期抢救治疗费、后期治疗费、营养费、护理费、误工费、一次性工伤补助等费用。五、丁方在本项目的工作期间，应得的劳动报酬由甲、乙方配合丁方，要求丙方及时付清。六、本协议经四方签章，丁方领款后生效。协议签章后丁方与甲、乙、丙方的一切关系全部解除，以后因原伤处引起的一切后果甲、乙、丙方不再承担任何经济及法律责任。七、本协议一式五份，甲、乙、丙、丁、项目部各执一份，其同等法律效力。甲方签章：乙方签章：丙方签章：丁方签章：日期：日期：日期：日期：

第四篇：工伤事故一次性赔偿协议书工伤事故一次性赔偿协议书甲方（单位）：市建设工程有限公司代表人：职务：住所地：乙方：，性别：出生年月：年月日民族：，身份证号：家庭住址：邮政编码：联系电话：针对乙方于年月日在甲方施工现场因不慎受伤一事，鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决乙方工伤一次性赔偿事宜，甲乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商、互谅互让，依据有关法律规定，达成如下协议内容：一、赔偿金额1、甲乙双方一致确认：甲方于年日签订本协议之前已经支付乙方医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费用共计人民币元（大写：）。以及工伤发生之日起至本协议签订之日止的全额工资共计元（大写：）。2、在本协议第一条第1项确认各项费用的基础上，甲乙双方同意：甲方再一次性支付乙方下列各项赔偿金：包括解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、工伤康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用，共计人民币元整（大写：）。二、付款期限、方式在本协议签订之日起，甲方通过现金方式支付上述款项。三、甲乙双方一致同意：自本协议签订之日起，双方劳动关系解除。四、自本协议签订之日起，乙方自愿放弃赔偿差额的权利。五、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。六、本协议签订后，甲乙双方终结有关工伤事故赔偿问题的一切权利和义务关系，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担