赖氨葡锌颗粒联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻的临床价值分析

赖氨葡锌颗粒结合双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻的临床价值分析〔〕:

摘要：目的讨论赖氨葡锌颗粒结合双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻的临床价值。方法选取2022年1月至2022年8月本院收治78例腹泻患儿作为研究对象，按照治疗药物的不同分为对照组与观察组〔各39例〕。对照组予双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒结合儿科腹泻病常规治疗，观察组在对照组的根底上加予赖氨葡锌颗粒治疗。比拟两组患儿治疗1疗程后的临床疗效及不良反响。结果治疗1疗程后观察组优良率为97.44%高于对照组优良率为74.36%，差异具有统计学意义〔chi;2=8.573，P=0.003〕。观察组患儿大便频率恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、腹痛、呕吐、发热等不良反响消失时间均明显短于对照组患儿，差异有统计学意义〔t分别为9.675，18.738，10.094，7.191，6.278，P3天的11例，le;3天的28例；大便频率：每日排便次数ge;8次者9例，每日排便次数3天的14例，le;3天的25例；大便频率：每日排便次数ge;8次有12例，每日排便次数0.05〕，有可比性。纳入标准：①患者均符合小儿腹泻病的诊断标准【4】，且均有大便性状改变、大便次数增多等临床病症；②患儿临床资料均完好；③患儿家属知情且同意。排除标准：①患儿不能配合研究者；②伴有严重器官、功能异常者；③患儿免疫功能障碍者。

1.2方法

1.2.1对照组患儿予双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒结合儿科腹泻病常规治疗：儿科腹泻病常规治疗为补液、纠正水、电解质、酸碱平衡失调等对症、支持治疗。本研究组所有患儿均口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒〔上海信宜药厂，国药准字S10970105〕，使用方法：口服，2次/天，参考剂量：患儿年龄1岁和1岁以下每次服用0.5g，患儿年龄大于1岁每次服用1.0g，5天一疗程。

1.2.2观察组患儿在对照组的根底上加予赖氨葡锌颗粒〔海南惠谷药业，国药准字H20223017〕治疗。赖氨葡锌颗粒用法：口服，2次/天，参考剂量：患儿年龄1岁和1岁以下每次服用0.5包，患儿年龄大于1岁每次服用1包，5天一疗程。用药期间亲密观察两组患儿用药期间的各种临床病症情况。

1.3观察指标和临床疗效。两组患儿均观察至1疗程完成。观察并记录治疗期间两组患儿腹痛、腹泻、呕吐、发热等不良反响的发生情况。两组患儿治疗后大便性状、大便频率恢复正常的时间，腹痛、腹泻、呕吐、发热等不良反响消失的时间。临床疗效有差、良、优三种。临床疗效评价标准：①优：患儿治疗3天后腹泻等病症改善明显，大便性状及次数均大致恢复正常程度；②良：患儿治疗3天后腹泻等病症改善，大便性状及次数明显减少；③差：患儿治疗5天后，腹泻等病症未缓解，大便性状及次数均无明显变化。两组患儿临床疗效的评估主要通过比拟优良率来评价。优良率=〔优例数+良例数〕x100%。

1.4统计学分析。采用SPSS14.0软件包进展处理。计数资料采用百分百或率表示，进展chi;2检验；计量资料以均数标准差〔s〕表示，采用t检验，P

2.2两组患儿病症恢复正常、不良反响消失时间比拟。1疗程后观察组患儿大便频率恢复正常时间、大便性状恢复正常时间、腹痛、呕吐、发热等不良反响消失时间均明显短于对照组患儿，差异有统计学意义〔P

2.3两组患儿不良反响发生情况比拟：对照组患儿出现腹痛、腹泻、呕吐分别为2例、1例、2例，总不良率12.82%；观察组患儿出现腹痛、腹泻、呕吐分别为3例、2例、1例，总不良率15.38%。两组患儿总不良率比拟无统计学意义〔chi;2=0.106，P=0.745，P>0.05〕。

3讨论

小儿腹泻是一种临床极常见的儿科肠道疾病，对患儿生活影响极大，也容易引起患儿吸收障碍、生长受抑，临床上2岁以下婴幼儿多发。小儿腹泻病的病原菌可为人类轮状病毒及其他肠道病毒、致病性大肠杆菌、产毒性大肠杆菌、出血性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌以及鼠伤寒沙门氏菌、空肠弯曲菌、耶氏菌、金葡菌等细菌、寄生虫、真菌等。另外患儿肠道外感染、抗生素使用不标准致肠道菌群紊乱、喂养不当、气候也是重要发病因素。腹泻患儿假设治疗不当，可致患儿水、电解质、酸碱平衡失调，严重影响患儿身体安康。所以，找到适宜的可进步腹泻患儿临床疗效的药物是治疗的关键。

相关研究认为，双歧杆菌乳酸菌三联活菌颗粒对小儿腹泻疗效较好【5】。双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒是一种有活性的肠道微生态制剂，可补充人体肠道内正常细菌，平衡肠道菌群内环境，抑制或是去除肠道异常菌群，服用后与肠粘膜结合严密，对肠粘膜起保护作用，阻止肠道异常菌在肠道内繁殖，进一步增强患儿肠道的屏障作用。还能使肠道酸化，使维生素D和铁的吸收率大大增加；也能激活吞噬细胞活性，增强人体抵抗力和免疫力【6】。有资料指出，赖氨葡锌颗粒对小儿腹泻病有一定疗效。赖氨葡锌颗粒是一种补锌的药物，不仅可补锌，更能使腹泻状态下肠道内病理性粘液分泌减少，显著缓解腹泻病症，稳定肠道环境，恢复肠道粘膜的功能，且赖氨葡锌颗粒口服后吸收快，可改善患儿食欲【7】。本研究结果示，治疗1疗程后观察组优良率高于对照组优良率，差异具有统计学意义；观察组患儿病症恢复正常时间、不良反响消失时间均明显短于对照组患儿，差异有统计学意义；对照组患儿总不良率与观察组患儿总不良率比拟无统计学意义，提示使用赖氨葡锌颗粒结合双歧杆菌乳酸菌三联活菌颗粒治疗的观察组患儿较只使用双歧杆菌乳酸菌三联活菌的对照组患儿各种病症恢复时间明显缩短，临床疗效明显改善，起效更快；虽然两组患儿不良反响发生情况差异不显著，但结合治疗的对照组患儿不良反响消失时间优于对照组。是因为赖氨葡锌颗粒和双歧杆菌乳酸菌三联活菌颗粒结合治疗小儿腹泻，不仅起效快，大大缩短治疗时间，使病症得以快速改善；且能改善肠道菌群、稳定肠道内环境；更可抑制肠道病理性粘液分泌，保护肠粘膜，使大便变硬成型，有效改善患儿的大便性状和大便频次；同时又可改善患儿食欲，使患儿体质增强、身体恢复速度加快、不良反响率低，对于进步其临床疗效作用明显。

综上所述，赖氨葡锌颗粒结合双歧杆菌乳酸菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻临床疗效显著，可有效改善患者临床病症，值得临床推广应用。

参考文献

【1】高假设飞.双歧杆菌三联活菌片治疗儿童抗生素相关性腹泻的疗效分析[J].保健医学研究与理论,2022,13(3):40-41.

【2】魏茂刚,刘丽华,魏海龙,等.纤维素性支气管炎26例临床分析[J].四川解剖学杂志,2022,24(1):23-24.

【3】冯硕,张勇.健脾止泻汤治疗小儿腹泻[J].吉林中医药,2022,36(5):466-468.

【4】沈晓明,桂永浩.临床儿科学[J].2022.

【5】尹鸿燕,郭爱平.双歧杆菌三联活菌散结合醒脾养儿颗粒治疗婴幼儿肺炎继发性腹泻的疗效观察[J].现代药物与临床,2022,32(10):1921-1924.

【6】周素芳,徐思娅,杨景林,等.参苓固肠颗粒结合金双歧治疗腹泻型肠易激综合征脾胃虚弱的临床疗