阑尾炎手术患者的干预性护理及胃肠功能评估

阑尾炎手术患者的干预性护理及胃肠功能评估〔〕:

摘要：目的讨论阑尾炎手术患者的干预性护理对胃肠道功能的影响效果。方法将我院施行腹腔镜手术治疗的90例阑尾炎患者根据不同护理形式分组，对照组与观察组分别是45例患者，对照组承受普通护理形式，观察组承受全面化干预性护理，比照2组患者的胃肠道功能。

结果观察组患者的术后肠鸣音恢复时间、肛门自行排气时间以及肛门自行排便时间均要明显优异于对照〔P0.05〕。

1.2护理方法。对照组承受普通护理形式，主要是围术期监护生命体征变化、术后观察胃肠蠕动功能改善状况、鼓励患者早下床活动以及相关针对性护理等。观察组承受全面化干预性护理，详细措施有：

1.2.1心理层面干预：患者术后由于恶心呕吐、疼痛等原因此易发生焦虑、紧张以及恐惧等不良心理，所以护理人员必须进展针对性原因分析后给与相应心理疏导，及时为患者说明腹腔镜手术的优势[4-6]，耐心解释术后发生的生理反响属正常现象，多和患者及家属交流，让家属能纯熟施行日常护理，加强患者治愈疾病的信心以及护理配合度。

1.2.2生理层面干预：

①麻醉和气腹：在患者术后未完全恢复麻醉的状况下要将其头部偏于一侧并保持平卧，以免误吸呕吐物；清醒后转为半卧位，并监测血压、血氧饱和度以及心电图等，给与持续氧气吸入来进步血氧浓度；亲密监护并记录生命体征情况，一旦发现异常便通知医生处理。

②腹胀和腹痛：鼓励患者多翻身和活动四肢，严重时可选择膝胸卧位，减少肋间神经和膈神经受到的残留气体的刺激。评估患者腹痛原因与类型，分析出详细原因后施行针对性处理，尽快解除疼痛原因，观察疼痛进展、治疗效果以及止痛药不良反响等；准确变换体位，减少身体活动对伤口造成的牵拉；利用热敷、按摩以及心理疗法等方式来舒缓疼痛[7-8]。

1.2.3生活层面护理：

①饮食：术后2h未出现恶心呕吐等症时可嚼口香糖，术后6h可饮用适量温开水和少量流食，以此刺激胃肠道收缩；术后24h可进食低脂、低糖的半流食，并做到少量多餐，切忌暴饮暴食；进食食物种类应以高维生素、高热量以及高蛋白型为主，到达人体所需营养标准。

②运动：待患者完全清醒后要及时告知尽早下床活动的重要性，训练早期活动方法，鼓励患者及早活动。早期进展床上活动，如躯体活动与上下肢活动；术后24h可适度下床活动，如漫步和走路等，加快胃肠道反响，促进排气、排便。给与腹部按摩，于患者脐周行自上而下的顺时针按摩，按摩到切口部位，一次按摩大约15min。

1.3评价指标。比拟2组患者胃肠道功能恢复情况，主要是肠鸣音恢复时间、肛门自行排气时间以及肛门自行排便时间等。

1.4统计学分析。用软件SPSS20.0统计数据，用〔s〕显示计量资料，用t检验；比照有无统计学意义用P

3讨论

阑尾炎是临床比拟多见的一种急腹症，临床通常是选择腹腔镜手术治疗，该方法对患者的创伤小，且预后效果良好。但是在患者术后必须施行有效护理，其对患者术后胃肠道功能的康复有着关键作用。

全面干预性护理和普通护理形式比拟有着相对优势，可以对患者的胃肠道功能施行更为系统和全面的护理，且可以对患者的临床病症给与全面针对性护理干预，通过心理层面干预可以有效增强患者治疗依从性，通过生活层面干预可以明显进步患者自身免疫力、增强体质以及降低并发症发生率，经生理层面干预可以有效舒缓患者腹胀、腹痛等术后病症，以此缩短患者可进食时间，从而胃肠道功能可以得到尽快恢复[9-10]。

此次研究发现，观察组胃肠道功能恢复时间要明显比对照组短〔P<0.05〕。结果外表，加强阑尾炎手术患者的全面干预性护理对患者术后胃肠道功能的恢复具有积极影响，可显著促进胃肠道功能康复，值得推广。

参考文献

【1】索桂敏.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].世界最新医学信息文摘,2022,18(41):235+238.

【2】罗梦琴.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].现代医学与安康研究电子杂志,2022,1(08):116-117.

【3】赵爱玲.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者的影响[J].河南医学研究,2022,27(12):2287-2288.

【4】史媛媛.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜手术患者术后康复及并发症的影响[J].医疗装备,2022,31(12):151-152.

【5】郭秋兰,林静华,罗汉媚,等.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].护士进修杂志,2022,32(9):834-836.

【6】郭素英.系统化护理对阑尾炎患者腹腔镜术后胃肠功能恢复的影响[J].河南医学研究.2022(15):2845-2846.

【7】周朝青.阑尾炎合并糖尿病患者行腹腔镜阑尾切除术后围手术期的护理体会[J].中国继续医学教育.2022(09):181-183.

[8]谭海燕,何婉珠,区敏玲,等.快速康复外科护理形式在老年阑尾炎腹腔镜手术患者中的价值分析[J].中国实用医药.2022(22):174-175.

[9]郭秋兰,林静华,罗汉媚,等.系统化护理干预对阑尾炎腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的影响[J].护士进修杂志.2