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文档简介

2015年国家基本公共卫生服务项目2015年吴山镇卫生院继续推进国家基本公共卫生服务项目12一、城乡居民健康档案管理二、健康教育三、预防接种四、0-6五、孕产妇健康管理六、老年人健康管理七、慢性病患者健康管理(一)高血压患者健康管理(二)2型糖尿病患者健康管理八、重性精神疾病(严重精神障碍)九、结核病患者健康管理十一、卫生监督协管服务十二、中医药健康管理2015年国家基本公共卫生项目服务内容一、城乡居民健康档案管理0~6重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。二、健康教育服务对象:辖区内居民。服务内容:宣传普及《中国公民健康素养——基本知识与技能(对青少年、妇女、老年人、残疾人、0~6开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡式和可干预危险因素的健康教育。开展高血压、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宫颈癌、重点疾病健康教育。开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策服务对象:辖区内0~6岁儿童和其他重点人群。接种异常反应处理。四、0-6岁儿童健康管理0~6服务内容:0~628婴幼儿健康管理:满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行,分别在2~35~68~911~1215~6111~205~6211~306~9、18、301633~6D五、孕产妇健康管理服务对象:辖区内居住的孕产妇。服务内容:孕早期健康管理:孕12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》,并进行第1次产前随访。16~2021~24128~3637~401(站3~7高危孕产妇管理:按《高危孕产妇管理要求》对高危孕妇访及转诊。六、老年人健康管理服务65服务内容:1状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导、在社区卫生服务中心为提供优先就诊和出诊服务。七、慢性病患者健康管理35352(1)35岁及以上常住居民每年首诊测血压;诊疗中发现的高危人群建议其定期筛查;诊疗服务中发现血压、血糖异常患者预约其复查;2管理;急情况,需转诊。随访评估并进行分类干预)高血压、糖尿病患者首诊应 书写规范的首诊病历(SOAP预;42要求进行随访,随访记录录入健康档案和信息系统;4发现血压、血糖控制不满意,结合患者是否出现药物2管理患者要进行有针对性的健康教育;者联系,保证管理的连续性。健康体检管理的高血压、糖尿病患者每年进行1次较全面的健康检查(与随访相结合听力和运动功能等进行粗测判断。八、重性精神疾病患者管理重性精神疾病是指临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏伴发精神障碍。服务内容:患者信息管理:在将重性精神疾病患者纳入管理时,需由家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构个人信息补充表。随访评估:对应管理的重性精神疾病患者每年至少随访次,对基本稳定和不稳定的重性精神疾病(严重精神障碍)4分类干预:根据患者的危险性分级、精神症状是否消失、是否存在药物不良反应或躯体疾病情况对患者进行分级干预。1检查。九、传染病和突发公共卫生事件报告和处理服务对象:辖区内服务人口。服务内容:传染病疫情和突发公共卫生事件风险管理传染病和突发公共卫生事件的发现、登记传染病和突发公共卫生事件相关信息报告传染病和突发公共卫生事件的处理协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、照有关规定。十、结核病患者管理服务对象:辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者(耐多药患者。服务内容:首诊医生在诊疗过程中发现(疑似)机构报告(疑似)十一、卫生监督协管服务服务对象:辖区内居民。服务内容:公共场所卫生服务报告;协助卫生监督机构对公共场所从业人员开展业务培训。饮用水卫生安全巡查业机构对供水单位从业人员开展业务培训。学校卫生服务健康教育。协助有关专业机构对校医(保健教师)培训。非法行医和非法采供血信息报告息及时向卫生监督机构报告。十二、中医药健康管理650~36服务内容:重点人群中医药健康管理(村)65161218243036/

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