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文档简介

超声医学(副高)[代码:037]高级职称考试大纲+考试技巧超声医学专业——副高级一、专业知识(一)本专业知识熟练掌握超声医学技术专业的基础理论,如超声物理学原理、超声诊断学基础等,并熟悉系学、组织胚胎学等相关知识。熟悉节使用。掌握本专业的操作常规及规章制度,了解法规。(二)相关专业知识了解与本专业密切相关学科的理论与临床知识,包括:放射学、核医学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科等多个临床相关专业的知识。二、学科新进展了解超声医学专业国内外各种新技术及新进展,并熟悉各种超声新技术的临床应用。如三维超声成像、超声造影、多普勒组织成像、高能聚焦超声、腔内超声、介入超声等多项新技术。三、专业实践能力应用。(二)掌握下述各病种的超声诊断与鉴别诊断。附常见病种(一)心血管超声诊断1.二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉狭窄主动脉瓣上狭窄主动脉瓣下狭窄扩张型心肌病肥厚型心肌病限制型心肌病心包积液缩窄性心包炎主动脉夹层真性主动脉瘤假性主动脉瘤房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭心内膜垫缺损主动脉窦瘤破裂冠状动脉瘘主动脉二瓣化畸形先天性主动脉瓣狭窄主肺动脉间隔缺损法洛三联症法洛四联症共同动脉干左侧三房心完全性肺静脉畸形引流肺动脉瓣狭窄三尖瓣闭锁三尖瓣下移畸形右室双出口双腔右心室肺动脉闭锁合并室间隔缺损大动脉转位单心室主动脉弓离断心内膜弹力纤维增生高血压性心脏病肺动脉栓塞肺动脉高压心功能评价(二)胸、腹部超声诊断胸膜腔积液、胸膜肥厚和胸膜粘连腹水原发性肝癌转移性肝癌肝内胆管细胞癌肝血管瘤肝囊肿、多囊肝、脓肿、血肿肝包虫病肝局灶性结节增生、炎性假瘤肝硬化门静脉高压症脂肪肝布加综合症胆囊结石胆囊息肉胆囊腺肌增生症胆囊癌胆管癌胆囊胆固醇沉着先天性胆管囊性扩张胰腺癌壶腹周围癌胰腺囊腺瘤和囊腺癌胰腺内分泌肿瘤游走脾脾囊肿脾破裂脾肿大和副脾脾淋巴瘤脾转移瘤脾血管瘤脾梗死肾先天变异和发育异常肾和输尿管结石肾积水输尿管肿瘤膀胱结石、异物和出血膀胱肿瘤嗜铬细胞瘤胃肠肿瘤不全流产异位妊娠多胎妊娠死胎胎儿宫内发育迟缓巨大胎儿子宫颈功能不全晚期产后出血胎儿面部畸形胎儿中枢神经系统发育异常胎儿心脏常见畸形胎儿胸部发育异常胎儿腹腔脏器发育异常胎儿腹壁发育异常胎儿泌尿系统发育异常胎儿骨骼系统发育异常胎儿水肿综合征淋巴系统发育异常羊膜带综合征胎儿肿瘤双胎输血综合征前置胎盘胎盘早剥胎盘植入胎盘血管瘤胎盘囊肿羊水过多羊水过少先天性米勒管发育异常子宫腺肌病子宫肌瘤子宫肉瘤恶性滋养细胞疾病葡萄胎子宫内膜息肉子宫内膜增生过长子宫内膜癌人流和药流后组织物残留子宫穿孔宫颈肌瘤子宫颈癌卵巢囊肿卵巢过度刺激综合征卵巢巧克力囊肿卵巢囊腺瘤卵巢畸胎瘤卵巢实性良性肿瘤卵巢恶性肿瘤急、慢性盆腔炎症盆腔淤血综合征盆腔动静脉畸形(四)浅表小器官超声诊断1.单纯性甲状腺肿结节性甲状腺肿甲状腺囊肿甲状腺腺瘤甲状腺癌甲状腺功能亢进♘急性甲状腺炎桥本氏甲状腺炎甲状旁腺瘤甲状旁腺癌甲状旁腺增生症乳腺炎症,脓肿乳腺增生性疾病乳腺纤维腺瘤乳腺囊肿乳腺肉瘤腮腺囊肿腮腺混合瘤腮腺淋巴瘤鳃裂囊肿涎腺炎症涎腺肿瘤晶体脱位晶体混浊视网膜剥离脉络膜玻璃玻璃体混浊全身淋巴结肿大前列腺肥大前列腺癌精索静脉曲张睾丸肿瘤睾丸扭转睾丸、附睾炎症附睾囊肿附睾结核睾丸鞘膜积液腘窝囊肿腱鞘囊肿关节腔积液下肢深静脉血栓形成下肢动脉粥样硬化血栓闭塞性脉管炎肢体动脉闭塞或栓塞症多发性大动脉炎颈动脉粥样硬化锁骨下动脉盗血征椎动脉狭窄性疾病颈静脉扩张肢体血管动静脉瘘肾动脉狭窄肠系膜上动脉病变1、下段胆总管及乳头部的显示法A轴,将探头足端作顺时针旋转,显示末段胆总管及乳头部。BC500ml2、观察胆囊内异常回声有无移动通常做的是左侧卧位。实践中增加(1)右侧卧位检查,(2)坐位检查,(3)在探头接近病灶时振动探头,观察病灶情况。3、探头的非常规变换胆囊内微小病变:可以换一下高频,能看清病灶和胆囊壁的关系,CDFI也能更敏感地显示血流信号,但前提是,腹壁不能太厚,胖者就不一定适用了!下肢血管:有时患者肌肉发达,很厚,用高频的看不清深部的血管情况,可以换上低频的试一下,很管用,显示很清晰,而且能全面显示血管。肝脏或脾脏外伤时,有时可以用高频探头选用浅表模式看,可以更清楚显示脏器内的损伤及脾脏下包膜血肿。4、在判断左室舒张功能减低E及A5、判断羊水混浊6可判断肝硬化的程度。7可了解并判断脂肪肝的有无和程度。8、怀疑宫外孕破裂的患者除常规进行子宫附件探察外,有时盆腔积液不明显,常常看肝肾隐窝及腹腔是否有水,若有腹腔积液又子宫附件的回声改变基本上可确定是宫外孕。9、胎儿唇部检查因为胎儿面朝向外,始终检查的不清楚,换上高频后,结果一目了然,唇线非常清楚.、肝内囊肿有些肝内的小囊肿很小,超声显示不清,但此时囊肿的后方增强很明显,建议大家在扫查时不妨注意一下那些回声增强区的上方,往往能发现一

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