★基于运营为目的的医院绩效考核系统和BI系统的建构与发展

思考的魅力研究室管理学工作室著作权登记号：国作登字-2022-A-10142378著作权人：吴汉耿基于运营为目的的医院绩效考核系统和BI系统的建构与发展建设内容抗菌药管理指标监测：对抗菌药使用率、抗菌药使用强度等抗菌药物专项整治的主要指标进行监测。干预措施：科学设定抗菌药物应用阈值，作为绩效考核的重要指标。绩效奖金分配数据准备：部门和人员考核数据、医技项目、考核分的采集和确认。奖金计算：根据科室工作量，人员信息，考核成绩和收支情况等计算出科室的绩效奖金。绩效考核审批：由医院领导根据考核计算的结果，审批考核内容是否合理。考核打分自动打分：自动获取合理用药指标实际值，和指标的标准值进行比较，得出得分。人工打分：医疗质量、护理质量、精神文明、门诊质量等9项分类在系统打分。药物管理指标监控：对药物经济学指标，如药占比、药费等进行监控和预警，可以从全院-〉科室-〉医生-〉病。处方点评：获取处方进行点评。药品库存分析：对医院库存内各大药品厂商药品的储存和使用情况分析。医保管理医保费用监控：药占比、均次费、医保支付数、药品总量医保费用分析，可以到医生。处方点评：建立医保用药和病人诊断的匹配关系，监控是否合理用药以及是否超量。统计报表：各类上报保表。科主任操作平台人员分配：人员匹配到医疗组和岗位。考核指标查询和确认：合理用药和工作量指标的确认和查看。奖金查看：查看最终分配的奖金。BI平台绩效考核系统绩效考核系统的特点确认全院考核人数收集收入和支出信息汇总各科室打分维护本月考核人员信息调整并生成奖金发放表维护绩效计算公式生成发放表人事部院长科室主任考核启动生成各科室基础工作量考核科室对各科室打分确认考核指标审批发放表展示奖金发放数据准备绩效计算查看单项工作量查看考核指标信息绩效考核数据透明可视化准确性

科室工作量和工作质量数据从HIS系统自动获取。灵活性

指标数据来源、考核公式都可定义，适应管理差异。便捷性流程清晰和透明，考核实

施高效快捷。奖金发放考核人员信息维护内部调动：把人员直接拖到新的岗位，如果一个人同时兼另一岗位，使用复制功能。人员调出科室：把人员拖到未分配人员（科室）再拖到未分配人员（全院），并通知调入部门调入。人员调入科室：把人员从未分配人员（全院），拖到未分配人员（科室），然后再拖到相应岗位或直接从未分配人员（全院）拖到相应岗位。调出科室调入科室绩效奖金自动测算每月需要处理4类30余张手工报表已经自动计算考核项的计算公式可以自定义示例合理用药自动评分通过BI自动获取指标实际值指标标准值，由药剂科维护根据评分标准进行自动评分评分标准指标：药占比分值：30分考核方法:超出指标1%扣0.3分，扣完为止绩效考核结果分析各级管理人员结合自身管理要求，对绩效考核的结果进行分析根据科室种类（临床、医技、职能），进行人均劳务费分析各科室工作量分析BI数据分析平台其他分析医保分析用药分析住院分析HISLIS其他数据抽取数据仓库门诊分析员工（执行层）科室主任（管理层）院长（决策层）快速、准确提供有价值的信息，为医疗管理人员提供决策视图对科室管理提供强有力的数据支撑BI数据分析平台应用推广科主任在药事管理能管理什么？门诊、急诊、住院抗菌药使用率和抗菌药人均药费，住院抗菌药使用强度，门诊、急诊人均药费、门急诊药占比和实时药占比等。门急诊数据可以到医生。科主任在医保管理模块能管理什么？

按城保、居民医保、新农合、自由就诊等类型查科室总收入、药费、就诊人次、均药费、药占比等。

门急诊数据可以到医生。医院整体运营——院长关注门诊住院——门诊量趋势分析门诊住院——门诊Top10分析工作负荷——各科室门诊量/实收费用占比工作负荷——门诊量Z型图医疗质量——各科室治愈率纵向分析工作效率——各科室平均住院天数走势分析科室管理——各科室业务量分析用药分析——各科室业务量分析用药分析——用药排名分析药事管理指标预警，对异常指标提供分析示例数据钻取：科室-〉医生-〉病人科主任药事管理医保管理医保费用监控处方点评科主任医保查询提供汇总和详细数据报表医保管理按医保类型指标展示：总费用、医保总费用、自费比例、药品总费用、药占比、均次费、

医保支付金额、复诊率、自费药品金额、7天再入院病人数门急诊：全院-〉科室-〉医生住院高额医保：全院-〉科室-〉病人处方点评监控医生是否合理用药以及是否超量医务科医保管理人员可以动态数据查询、对异常处方可打印选择医保类型日期范围，按年初至今、月度等科主任医保管理医务科不用再将医保执行情况纸质分发各科室，各科室可以直接在系统查询1、对各科科主任集中进行了两次培训2、几乎所有临床科主任和药剂科每月都对会使用BI系统，查询自己关心的指标。但使用频次有差异。一般每月月初及月末，各科访问频率较多。药事管理和医保管理推广应用情况1、对HIS系统的部门和人员数据集中进行一次梳理建立HIS系统科室和实际科室的匹配关系，并由科主任确认，确保科室收入和支出归集准确。部门信息由科主任确认本科室人员的岗位信息，这可以确保人员和业务数据产生匹配的真实可靠。人员信息部门和人员数据核对措施2、各科主任在系统实时维护医疗小组、岗位角色的分配和变更应用效果：信息科、人事部随时可以获取全院医护人员带医疗组、岗位的信息。科室工作量等数据核对措施1、和信息科核对门诊人次、急诊人次、住院床日等差异原因：退费引起：BI只是退当月，已经优化程序，可以跨月处理。挂号换科室：HIS没有留下日志，HIS系统已经优化。应用效果：门、急诊人次已经正确。住院床日还有差异，正在处理。2、信息科停止对各科室提供数据，统一从数据平台取数过渡措施：信息科根据科室主任要求，可以提供数据供科室对平台的数据进行核对。集成引擎

医院信息服务总线（ESB）主数据管理（MDM)

运营管理HRP系统医疗信息系统HISeMRCISLISPACS病理超声NIS……临床科研

医联业务平台临床数据分析药事管理医保监督医疗效率

集成平台医院大数据历史数据管理制度的依据资源调配的依据诊疗决策的依据科研创新的依据临床数据应用监控预警移动应用绩效管理工作量核定绩效方案成本确认质量评定绩效分配奖金薪酬即时数据落实控制管理即时监控预警资源动态调配……大数据智能化应用

进一步深化和优化系统平台后续主要工作建设以指标体系为核心的数据平台医疗指标库管理建立医疗质量和行为指标库，定义各类指标的数据来源、计算公式、考核周期等。指标监控和预警将医疗质量和行为指标作为全院、科室的业务运行的监控值，进行监控和预警。可以使用移动设备，及时查看到全院各项关键指标绩效考核管理全面实现部门、人员的绩效指标的打分和考核，包括科室人员管理、考核指标、考核薪酬和信息共享。以指标库管理规范“标化工作量”和“业务考核指标”落实以“效率+质量”为基础的考核标准与绩效分配方案以“标化工作量”为确认业务工作成本以“业务考核指标”衡量付出的工作成本带来的效益（社会效益&经济效益）1、指标库的管理2、指标监控和