老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件

人的差异在于业余时间老年糖尿病流行现状及诊治进展老年糖尿病流行现状及诊治进展人的差异在于业余时间老年糖尿病流行现状及诊治进展有关糖尿病的共识●美国糖尿病协会(ADA)《2014年糖尿病医学诊疗标准》●加拿大糖尿病协会(CDA)《2013版糖尿病防治指南》●中华医学会糖尿病学分会《2013年版中国2型糖尿病防治指南(征求意见稿)》有关老年糖尿病的共识20127《老年糖尿病患者保健新声明》(国际老年病学和老年医学协会欧洲老年糖尿病工作小组以及国际糖尿病专家专责小组)——改善老年人糖尿病保健的第一步·2012.10《老年糖尿病共识》(美国糖尿病学会(ADA和美国老年医学会(AGA)2013《老年2型糖尿病管理全球指南》(国际糖尿病联盟(IDF)2013《老年糖尿病诊疗措施专家共识》(中国老年学学会老年医学会老年内分泌代谢专业委员会、老年糖尿病诊疗措施专家共识编写组)我校是一所农村标准化建设学校，家长在教育孩子的过程中存在很多的误区。而家庭教育的重要性和有效性毋庸置疑，我们一直在探索和研究怎样通过有效的读书活动对家长进行指导和引领……周尚钦，学生家长。为了孩子，结束了自己长期外地打工的生活。到德源定居上班并照顾两个孩子。由于长期缺少父母的管理。孩子的成绩很不好，让周的爸爸有一种负罪感。他想要弥补这份责任。但一直找不到方法，也不知道从什么地方下手。就给孩子买了许多的教辅材料，让她们姐妹俩回家做完老师的作业马上开始做自己买的教辅材料。孩子稍有不愿意，周的爸爸就会很严厉的训斥她们，说自己又当爹又当妈，还不明白自己的苦心。两个女儿成绩没有上去，反倒变得更沉默。周的爸爸想要跟她们进行交流，但姐妹俩三缄其口。周的爸爸说：“很想弥补一下孩子。给她们更多自信的空间，但是自己在教育问题上是‘大老粗’一个，不知道从什么地方人手，更不知道该给孩子一些什么，该怎样对孩子进行教育，用错了方法，反倒适得其反了”。因此。我们必须下大力气对家庭教育进行深入的研究和实践，改观如今的家庭教育现状，让家庭教育为学校教育坚实的基础。1以读书“三走进”活动为载体，搭建家校、社区沟通的有效桥梁读书“三走进”活动，是我校构建教育共同体研究开展的活动。读书活动进学校、进社区、进家庭，以读书活动为载体；构建社区、家庭和学校和谐共建的、适合学生的、统一的大教育系统。首先，学校和政府联合成立了社区家长委员，邀请专家定期对他们进行家庭教育培训，并推荐相关书籍给他们阅读；每期两次的家教沙龙，给家委会的家长们互相交流和学习的平台；组织亲子读书活动和书香家庭评选等活动，引领家长们提升自我，加强与孩子的有效沟通。孩子和家长同读一本书，写下各自的读书心得，共同分享；共做一张亲子小报；亲子才艺秀等等。2以“请进来，走出去”方式，为家长搭建发展的平台为了让广大的家长们不再有周尚钦家长那样的困惑，我们决定以方便家长和服务家长为出发点，采用“请进来，走出去”的方式，让家长们在很便利的条件下，接受到适用的家教知识。“请进来”即将家长请到学校来，利用社区家长学校授课接受教育。我校家长学校以年级为单位。每学期请进来一次，既召开家长会，又组织家长学校，二者合二为一。一般先举办家长学校，将全体家长请到大会议室(家长学校教室)，然后用两节课时间，由家庭教育的专家或者课任教师对全体家长进行教学。一次解决两个问题。家长学校授课结束后，全体家长再分班级召开家长会，因此家长都比较自觉，上课率高。在家长学校授课中，采用比较宽松自由的讨论交流方式，讲课内容深入浅出，有许多生活中活生生的例子，这些例子大多贴近学生家长实际，家长十分活跃，不少家长还利用听讲机会，相互交流讨论或与教师、专家交流。当场解决一些疑惑问题或难题，多数家长在授课结束时提出问题或递上纸条，写上自己的联系地址、电话等，请上课老师事后帮助解决。其次，定期开展家长“访校日”活动。让家长们亲临孩子们的课堂，感受孩子们平时所受的教育。利用每周星期二到星期五的时间，安排家长走进孩子的课堂聆听三节课，并提出自己对课堂的意见和学校工作提出的建议。每次我们都会收到的一大叠回执：“对于这样的访校日活动，我非常喜欢和赞同，一方面可以让我们家长在学校了解孩子的学习情况，另一方面可以让学生家长加强与老师沟通和交流，”这是众多家长的心声。通过听课，家长们了解到自己的子女在学校的表现情况和学校为他们提供的学习环境，对孩子和学校都比较放心；而学校则通过听取家长的反馈意见，看到了自身教学上的优点和不足，更有利于日后素质教育的改进和提高。家长访校日活动，既拉近了家长和学校的距离，也有效地推动了学校、家庭教育的开展。“走出去”的含义有两层。第一：即让家长跳出自己现在固有的“家庭教育”模式，通过组织家委会成员到城关学校学习，和城里的家长面对面的交流、沟通，传达家庭教育的有效信息。第二：教师走出学校传统的指导“家教”模式。在构建教育共同体的过程中，我们利用各村社的党团活动室，设立了三个教育共同体活动中心和四个家教示范点。我们充分利用这些点，开展家庭教育的互动活动。利用闲暇时间，请家长学校老师到活动点和周围的家长进行“对话”，就实际的家教困难剖面的分析、解决。通过两年的努力，我们看到了家长们点点滴滴的变化。通过亲子读书活动，我们将家长和孩子的距离拉近了，让他们以“书”为桥梁，进行心灵的沟通；通过书香家庭的评选，我们让爸爸妈妈捧起了丢失很久的书籍，在书中熏陶和提升自己，找到家庭教育的有效突破口；通过家庭才艺秀活动，让一大家子其乐融融；通过家长访校日活动，请家长进入课堂听课，了解教师、学生的教学活动。让家长们全方位的了解自己的孩子，有针对性的对孩子进行教育，形成家校的合力；组织家长们到城关学校学习，和城里的家长面对面的交流、沟通；通过“请进来，走出去”活动，让家长们与现代教育与时俱进；通过与教育专家的对话，有效解决孩子身心发展的点点障碍。创造性思维是人类思维的高级过程，是创造力的核心，培养学生创造性思维又是发展学生创造力的重要保证。在语文教学中，如何培养学生的创造性思维？根据自己的尝试，以下谈几点做法：一、质疑问难一培养学生独立思考的能力学习是一种体验过程，它通过学生的直接感受和亲自参与，使学生在自主学习的过程中体验获取知识的喜悦。而鼓励学生大胆质疑，提出富有创造性的问题，就可促使学生在语文学习过程中，培养自己的创造性思维品质。教学中，教师可适时寻找现象产生的原因，让学生独立思考，提出富有针对性、启发性的疑难问题，同时鼓励学生不惟书，不惟师，通过自我探究，陈述矛后，发表自己独特的见解。学生在体验学习中逐步解疑，在尝试获取知识过程中领略自我解决问题的满足感。如指导学生探讨课文《火烧云》时，我首先引导学生以学者身份到课文中发现问题，提出自己的不同见解。在民主、宽松的创新氛围中，学生没有思想压力，纷纷打开思维闸门，萌发奇特的创造力。小组研读课文之后，有生质疑：“为什么马跪着时，马头向南，马尾向西？”在肯定学生这一发现后，我适时引导学生积极探讨释疑途径，可?嗽模?可讨论，可走访，让学生时时以发现者姿态进行角色活动。通过自主探究，学生纷纷找到问题的答案，在充分感受学习主人的自豪感之后，还体验了获取知识、迈向成功的欢乐。二、标新立异一培养学生自主探索精神《新课程标准》强调学生的自主探究和自主发现，教学中，教师要创设各种情境，为学生提供自主学习和相互交流的机会积极鼓励学生多思、善问，破除常规思维的心理障碍，避免思维定势影响，让学生从不同方向甚至相反方向对传统观点进行大胆怀疑，进而推陈出新。对于学生提出的清多问题反复辨析论证，寻找解决问题的最佳途径。这样，学生就会在自主学习中发展自己的创造性思维能力，如研读《跳水》一文时，有学生从不同角度提出救护孩子的多种方法，这时，教师可选取几种典型方法，组织学生反复比较讨论其方法的可行性，科学性。比较，使学生在自主学习中品尝了发现的愉悦，懂得船长的方法是救护孩子的最佳方法；比较，发展了学生的创造能力。三、集智取长一培养学生团结协作精神知识的日新月异，科技的突飞猛进，人与人之间的合作越发显得突出和重要。能妥善处理与他人的协作关系，集众人之智慧，取长补短，已是新世纪人才的必备素养。新的语文教学积极倡导合作学习方式，这无疑为学生创造性思维培养提出了更多的机会，教学中，教师要针对学生认知、思维的差异，让学生自由选择伙伴，结成学习小组，组织学生互助释疑，留给学生足够的交流时问，让小组内的成员互助、互促、互相启发，最后达成共识，共同解决个体不能解决的疑难问题，如研读《再见了，亲人》时，我大胆实施此法：分三步组织实施教学，首先创设情境，以“开合作学习交流会”激发学生探究心理，相机提出学习要求，组织小组成员领取学习任务，然后分组合作学习，展开讨论，达成共识，最后集体交流，师作效果评价。实践证明，探讨过程中，组员之间相互启发，集思广益，收到了生生、师生和谐互动的教学效率。同时，学生智取长的思维品质、竞争意识和合作精神得到了不同程度的开发和提高。四、启发想象一培养学生实践能力想象力是创造力的基础，丰富的想象可让学生兴趣盎然地思维。语文教学中，教师应给学生提供实践学习的机会，帮助学生冲破知识经验的局限，引导学生深刻地探究教材，有意识地对学生进行敢于想象、敢于创新的训练，鼓励学生张开想象翅膀，让学生在探究学习过程中实现认知能力的飞跃。如学习故事性较强的课文，可引导学生大胆改编原文情节，或续编结尾然后让学生开展故事演讲赛；对古诗，可根据诗句描述意境。根据诗作画，然后配乐介绍自己的诗画；对寓言故事、成语故事，根据情节编写课本剧。通过形式多样的实践活动。即加深了学生对课文的探究理解，又发展了学生的想象力的创新实践能力。五、逆向思维一锻炼学生反向思考能力逆向思考的特点是注重对传统思维模式作反方向的思考，它要求学生具有敏锐的思考力，从相反角度思考问题，进而寻求解决问题的答案。语文教学中，教师要善于捕捉一些可促进学生逆向思维的典型，引导学生探究讨论，从反方向寻求答案，然后组织学生论证、辨析，让学生在自我发现中锻炼自己；如教学“邯郸学步”一词时，可引导学生针对词语原意（比喻模仿别人不成：反而连自己原来的一点本领也丢了）和燕国寿陵人的做法进行反方向思考，让学生探究讨论，然后召开辩论会。学生各自陈述已见：（1）寿陵人不顾路途遥远前往邯郸学习，这种执着的精神应予以肯定，不能嘲讽。（2）寿陵人虽学步不成，故事结局意在嘲讽，但也提醒我们，凡事不可半途而废，浅尝辄止，以至弄巧成拙。（3）寿陵人身上体现出的人与人之间应相互学习、取长补短的精神值得现代人学习。?k论会上，学生讨论热烈，教学过程进发出创新的火花。总之，创造性思维不能仅仅体现在语文教学中，但要从语文中做起，让学生从课文的乐趣中自觉的去创造，自觉的去探索，培养学生积极主动地创造性学习，成为新时期高素质学生。人的差异在于业余时间老年糖尿病流行现状及诊治进展老年糖尿病流1有关糖尿病的共识●美国糖尿病协会(ADA)《2014年糖尿病医学诊疗标准》●加拿大糖尿病协会(CDA)《2013版糖尿病防治指南》●中华医学会糖尿病学分会《2013年版中国2型糖尿病防治指南(征求意见稿)》有关糖尿病的共识2老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件3老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件4老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件5老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件6老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件7糖尿病流行现状■糖尿病■糖尿病前期全球糖尿病病人:246亿2型糖尿病占90%1550}8倍中国糖尿病病人:9240万居世界前列中国老年糖尿病病人:3538万,患病率20.4%占总患病人数381%19792008YangW,etal.NEJM,2010糖尿病流行现状8中国2型糖尿病患病率显著上升1211.0978■1994■1996删42.53.2■2007-2008DMIGT中国糖尿病人群数量占据全球的1/3Yangweta.NEnglJMed,2010,362(12):1090-1101中国2型糖尿病患病率显著上升92型糖尿病的发病机制在2型糖尿病诊断时,胰岛素抵抗和胰岛素不足已同时存在胰岛素抵糖尿病进程空腹血糖胰岛素分泌不足代偿期糖尿病DeFronzoR.A.efaL.,DiabetesCare(1998)2型糖尿病的发病机制10糖尿病诊断标准(WH01999)诊断标准静脉血浆葡萄糖水平mmo∥L1)糖尿病症状(高血糖所导致的多饮、多食、多尿、≥111体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等急性代谢紊乱表现)加随机血糖2)空腹血糖(FPG)≥7.03)葡萄糖负荷后2小时(2h)血糖≥111(200)无糖尿病症状者,需另日重复检查复核注:1)空腹状态指至少劭h没有进食热量,随机血糖指不考上次用餐时间2)天中任意时间的血糖,不能用来诊断IFG或GT3)*只有相对应的2h王细血管血糖值有所不同,糖尿病:2h血糖≥12.2mmo/L;IGT:2h血糖89mmoL且<122mmoL糖尿病诊断标准(WH01999)11老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件12老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件13老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件14老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件15老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件16老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件17老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件18老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件19老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件20老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件21老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件22老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件23老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件24老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件25老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件26老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件27老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件28老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件29老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件30老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件31老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件32老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件33老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件34老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件35老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件36老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件37老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件38老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件39老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件40老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件41老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件42老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件43老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件44老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件45老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件46老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件47老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件48老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件4941、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜·日·法拉兹

42、只有在人群中间，才能认识自己。——德国

43、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。——玛丽·佩蒂博恩·普尔

44、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。——贝多芬

45、自己的饭量自己知道。——苏联41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。——阿卜50人的差异在于业余时间老年糖尿病流行现状及诊治进展老年糖尿病流行现状及诊治进展人的差异在于业余时间老年糖尿病流行现状及诊治进展有关糖尿病的共识●美国糖尿病协会(ADA)《2014年糖尿病医学诊疗标准》●加拿大糖尿病协会(CDA)《2013版糖尿病防治指南》●中华医学会糖尿病学分会《2013年版中国2型糖尿病防治指南(征求意见稿)》有关老年糖尿病的共识20127《老年糖尿病患者保健新声明》(国际老年病学和老年医学协会欧洲老年糖尿病工作小组以及国际糖尿病专家专责小组)——改善老年人糖尿病保健的第一步·2012.10《老年糖尿病共识》(美国糖尿病学会(ADA和美国老年医学会(AGA)2013《老年2型糖尿病管理全球指南》(国际糖尿病联盟(IDF)2013《老年糖尿病诊疗措施专家共识》(中国老年学学会老年医学会老年内分泌代谢专业委员会、老年糖尿病诊疗措施专家共识编写组)我校是一所农村标准化建设学校，家长在教育孩子的过程中存在很多的误区。而家庭教育的重要性和有效性毋庸置疑，我们一直在探索和研究怎样通过有效的读书活动对家长进行指导和引领……周尚钦，学生家长。为了孩子，结束了自己长期外地打工的生活。到德源定居上班并照顾两个孩子。由于长期缺少父母的管理。孩子的成绩很不好，让周的爸爸有一种负罪感。他想要弥补这份责任。但一直找不到方法，也不知道从什么地方下手。就给孩子买了许多的教辅材料，让她们姐妹俩回家做完老师的作业马上开始做自己买的教辅材料。孩子稍有不愿意，周的爸爸就会很严厉的训斥她们，说自己又当爹又当妈，还不明白自己的苦心。两个女儿成绩没有上去，反倒变得更沉默。周的爸爸想要跟她们进行交流，但姐妹俩三缄其口。周的爸爸说：“很想弥补一下孩子。给她们更多自信的空间，但是自己在教育问题上是‘大老粗’一个，不知道从什么地方人手，更不知道该给孩子一些什么，该怎样对孩子进行教育，用错了方法，反倒适得其反了”。因此。我们必须下大力气对家庭教育进行深入的研究和实践，改观如今的家庭教育现状，让家庭教育为学校教育坚实的基础。1以读书“三走进”活动为载体，搭建家校、社区沟通的有效桥梁读书“三走进”活动，是我校构建教育共同体研究开展的活动。读书活动进学校、进社区、进家庭，以读书活动为载体；构建社区、家庭和学校和谐共建的、适合学生的、统一的大教育系统。首先，学校和政府联合成立了社区家长委员，邀请专家定期对他们进行家庭教育培训，并推荐相关书籍给他们阅读；每期两次的家教沙龙，给家委会的家长们互相交流和学习的平台；组织亲子读书活动和书香家庭评选等活动，引领家长们提升自我，加强与孩子的有效沟通。孩子和家长同读一本书，写下各自的读书心得，共同分享；共做一张亲子小报；亲子才艺秀等等。2以“请进来，走出去”方式，为家长搭建发展的平台为了让广大的家长们不再有周尚钦家长那样的困惑，我们决定以方便家长和服务家长为出发点，采用“请进来，走出去”的方式，让家长们在很便利的条件下，接受到适用的家教知识。“请进来”即将家长请到学校来，利用社区家长学校授课接受教育。我校家长学校以年级为单位。每学期请进来一次，既召开家长会，又组织家长学校，二者合二为一。一般先举办家长学校，将全体家长请到大会议室(家长学校教室)，然后用两节课时间，由家庭教育的专家或者课任教师对全体家长进行教学。一次解决两个问题。家长学校授课结束后，全体家长再分班级召开家长会，因此家长都比较自觉，上课率高。在家长学校授课中，采用比较宽松自由的讨论交流方式，讲课内容深入浅出，有许多生活中活生生的例子，这些例子大多贴近学生家长实际，家长十分活跃，不少家长还利用听讲机会，相互交流讨论或与教师、专家交流。当场解决一些疑惑问题或难题，多数家长在授课结束时提出问题或递上纸条，写上自己的联系地址、电话等，请上课老师事后帮助解决。其次，定期开展家长“访校日”活动。让家长们亲临孩子们的课堂，感受孩子们平时所受的教育。利用每周星期二到星期五的时间，安排家长走进孩子的课堂聆听三节课，并提出自己对课堂的意见和学校工作提出的建议。每次我们都会收到的一大叠回执：“对于这样的访校日活动，我非常喜欢和赞同，一方面可以让我们家长在学校了解孩子的学习情况，另一方面可以让学生家长加强与老师沟通和交流，”这是众多家长的心声。通过听课，家长们了解到自己的子女在学校的表现情况和学校为他们提供的学习环境，对孩子和学校都比较放心；而学校则通过听取家长的反馈意见，看到了自身教学上的优点和不足，更有利于日后素质教育的改进和提高。家长访校日活动，既拉近了家长和学校的距离，也有效地推动了学校、家庭教育的开展。“走出去”的含义有两层。第一：即让家长跳出自己现在固有的“家庭教育”模式，通过组织家委会成员到城关学校学习，和城里的家长面对面的交流、沟通，传达家庭教育的有效信息。第二：教师走出学校传统的指导“家教”模式。在构建教育共同体的过程中，我们利用各村社的党团活动室，设立了三个教育共同体活动中心和四个家教示范点。我们充分利用这些点，开展家庭教育的互动活动。利用闲暇时间，请家长学校老师到活动点和周围的家长进行“对话”，就实际的家教困难剖面的分析、解决。通过两年的努力，我们看到了家长们点点滴滴的变化。通过亲子读书活动，我们将家长和孩子的距离拉近了，让他们以“书”为桥梁，进行心灵的沟通；通过书香家庭的评选，我们让爸爸妈妈捧起了丢失很久的书籍，在书中熏陶和提升自己，找到家庭教育的有效突破口；通过家庭才艺秀活动，让一大家子其乐融融；通过家长访校日活动，请家长进入课堂听课，了解教师、学生的教学活动。让家长们全方位的了解自己的孩子，有针对性的对孩子进行教育，形成家校的合力；组织家长们到城关学校学习，和城里的家长面对面的交流、沟通；通过“请进来，走出去”活动，让家长们与现代教育与时俱进；通过与教育专家的对话，有效解决孩子身心发展的点点障碍。创造性思维是人类思维的高级过程，是创造力的核心，培养学生创造性思维又是发展学生创造力的重要保证。在语文教学中，如何培养学生的创造性思维？根据自己的尝试，以下谈几点做法：一、质疑问难一培养学生独立思考的能力学习是一种体验过程，它通过学生的直接感受和亲自参与，使学生在自主学习的过程中体验获取知识的喜悦。而鼓励学生大胆质疑，提出富有创造性的问题，就可促使学生在语文学习过程中，培养自己的创造性思维品质。教学中，教师可适时寻找现象产生的原因，让学生独立思考，提出富有针对性、启发性的疑难问题，同时鼓励学生不惟书，不惟师，通过自我探究，陈述矛后，发表自己独特的见解。学生在体验学习中逐步解疑，在尝试获取知识过程中领略自我解决问题的满足感。如指导学生探讨课文《火烧云》时，我首先引导学生以学者身份到课文中发现问题，提出自己的不同见解。在民主、宽松的创新氛围中，学生没有思想压力，纷纷打开思维闸门，萌发奇特的创造力。小组研读课文之后，有生质疑：“为什么马跪着时，马头向南，马尾向西？”在肯定学生这一发现后，我适时引导学生积极探讨释疑途径，可?嗽模?可讨论，可走访，让学生时时以发现者姿态进行角色活动。通过自主探究，学生纷纷找到问题的答案，在充分感受学习主人的自豪感之后，还体验了获取知识、迈向成功的欢乐。二、标新立异一培养学生自主探索精神《新课程标准》强调学生的自主探究和自主发现，教学中，教师要创设各种情境，为学生提供自主学习和相互交流的机会积极鼓励学生多思、善问，破除常规思维的心理障碍，避免思维定势影响，让学生从不同方向甚至相反方向对传统观点进行大胆怀疑，进而推陈出新。对于学生提出的清多问题反复辨析论证，寻找解决问题的最佳途径。这样，学生就会在自主学习中发展自己的创造性思维能力，如研读《跳水》一文时，有学生从不同角度提出救护孩子的多种方法，这时，教师可选取几种典型方法，组织学生反复比较讨论其方法的可行性，科学性。比较，使学生在自主学习中品尝了发现的愉悦，懂得船长的方法是救护孩子的最佳方法；比较，发展了学生的创造能力。三、集智取长一培养学生团结协作精神知识的日新月异，科技的突飞猛进，人与人之间的合作越发显得突出和重要。能妥善处理与他人的协作关系，集众人之智慧，取长补短，已是新世纪人才的必备素养。新的语文教学积极倡导合作学习方式，这无疑为学生创造性思维培养提出了更多的机会，教学中，教师要针对学生认知、思维的差异，让学生自由选择伙伴，结成学习小组，组织学生互助释疑，留给学生足够的交流时问，让小组内的成员互助、互促、互相启发，最后达成共识，共同解决个体不能解决的疑难问题，如研读《再见了，亲人》时，我大胆实施此法：分三步组织实施教学，首先创设情境，以“开合作学习交流会”激发学生探究心理，相机提出学习要求，组织小组成员领取学习任务，然后分组合作学习，展开讨论，达成共识，最后集体交流，师作效果评价。实践证明，探讨过程中，组员之间相互启发，集思广益，收到了生生、师生和谐互动的教学效率。同时，学生智取长的思维品质、竞争意识和合作精神得到了不同程度的开发和提高。四、启发想象一培养学生实践能力想象力是创造力的基础，丰富的想象可让学生兴趣盎然地思维。语文教学中，教师应给学生提供实践学习的机会，帮助学生冲破知识经验的局限，引导学生深刻地探究教材，有意识地对学生进行敢于想象、敢于创新的训练，鼓励学生张开想象翅膀，让学生在探究学习过程中实现认知能力的飞跃。如学习故事性较强的课文，可引导学生大胆改编原文情节，或续编结尾然后让学生开展故事演讲赛；对古诗，可根据诗句描述意境。根据诗作画，然后配乐介绍自己的诗画；对寓言故事、成语故事，根据情节编写课本剧。通过形式多样的实践活动。即加深了学生对课文的探究理解，又发展了学生的想象力的创新实践能力。五、逆向思维一锻炼学生反向思考能力逆向思考的特点是注重对传统思维模式作反方向的思考，它要求学生具有敏锐的思考力，从相反角度思考问题，进而寻求解决问题的答案。语文教学中，教师要善于捕捉一些可促进学生逆向思维的典型，引导学生探究讨论，从反方向寻求答案，然后组织学生论证、辨析，让学生在自我发现中锻炼自己；如教学“邯郸学步”一词时，可引导学生针对词语原意（比喻模仿别人不成：反而连自己原来的一点本领也丢了）和燕国寿陵人的做法进行反方向思考，让学生探究讨论，然后召开辩论会。学生各自陈述已见：（1）寿陵人不顾路途遥远前往邯郸学习，这种执着的精神应予以肯定，不能嘲讽。（2）寿陵人虽学步不成，故事结局意在嘲讽，但也提醒我们，凡事不可半途而废，浅尝辄止，以至弄巧成拙。（3）寿陵人身上体现出的人与人之间应相互学习、取长补短的精神值得现代人学习。?k论会上，学生讨论热烈，教学过程进发出创新的火花。总之，创造性思维不能仅仅体现在语文教学中，但要从语文中做起，让学生从课文的乐趣中自觉的去创造，自觉的去探索，培养学生积极主动地创造性学习，成为新时期高素质学生。人的差异在于业余时间老年糖尿病流行现状及诊治进展老年糖尿病流51有关糖尿病的共识●美国糖尿病协会(ADA)《2014年糖尿病医学诊疗标准》●加拿大糖尿病协会(CDA)《2013版糖尿病防治指南》●中华医学会糖尿病学分会《2013年版中国2型糖尿病防治指南(征求意见稿)》有关糖尿病的共识52老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件53老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件54老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件55老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件56老年糖尿病流行现状及诊治进展共课件57糖尿病流行现状■糖尿病■糖尿病前期全球糖尿病病人:246亿2型糖尿病占90%1550}8倍中国糖尿病病人:9240万居世界前列中国老年糖尿病病人:3538万,患病率20.4%占总患病人数381%19792008YangW,etal.NEJM,2010糖尿病流行现状58中国2型糖尿病患病率显著上升1211.0978■1994■1996删42.53.2■2007-2008DMIGT中国糖尿病人群数量占据全球的1/3Yangweta.NEnglJMed,2010,362(12):1090-1101中国2型糖尿病患病率显著上升592型糖尿病的发病机制在2型糖尿病诊断时,胰岛素抵抗和胰岛素不足已同时存在胰岛素抵糖尿病进程空腹血糖胰岛素分泌不足代偿期糖尿病DeFronzoR.A.efaL.,DiabetesCare(1998)2型糖尿病的发病机制60糖尿病诊断标准(WH01999