2014.11月管道脱落应急预案考试题

------WORD格式--可编辑-----2017年8月导管脱落护理考核试题科室 姓名 得分一、填空题（共 34分，每空2分）1 、 管 道 风 险 的 分 级 由 低 到 高 分为、、，分别用、、颜色标识。2、管道脱落发生的原因有、、。3、留置管道的标识应贴在出口端，并注明、及。4、护理人员防范管道脱落应抓好三个时间段，是、、。5、气管插管、中心静脉导管、T管等属于风险管道。各种造瘘管、皮下引流管、髓腔冲洗管属于风险管道。二选择题（共40分，每空2分）输血时，如果患者出现手足抽搐、出血倾向、血压下降，应加用的药物是A．5%碳酸氢钠 B．10%葡萄糖酸钙C．10%氯化钾 D．0.1%肾上腺素2．护士在为患者输液室，如果输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状？Ａ．突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰Ｂ．频繁早搏 Ｃ．穿刺部位红肿热痛、条索状红线 Ｄ．血压升高3．2000毫升液体要求 10小时匀速输完，每分钟的滴速应是多少？--------------WORD格式--可编辑-----Ａ．30滴/分 Ｂ．40滴/分Ｃ．50滴/分 Ｄ．55滴/分4．静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了：Ａ．上腔静脉入口 Ｂ．下腔静脉入口Ｃ．肺动脉入口 Ｄ．肺静脉入口5．大量输入库存血后容易出现：Ａ．碱中毒和低血钾 Ｂ．碱中毒和高血钾Ｃ．酸中毒和低血钾 Ｄ．酸中毒和高血钾一病人静脉点滴青霉素30分钟后，突然寒战，继之高热，体温40℃，并伴有头痛、恶心、呕吐。判断此病人可能出现了哪种情况（）A．发热反应 B ．过敏反应 ·C．心脏负荷过重的反应 D．空气栓塞7．发生溶血反应时，护士首先应：Ａ．停止输血，保留余血 Ｂ．通知医生和家属，安慰患者 Ｃ．热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠 Ｄ．控制感染，纠正水电质紊乱8．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜：Ａ．适当活动患肢 Ｂ．降低患肢并用硫酸镁湿敷 Ｃ．抬高患肢并用硫酸镁湿敷 Ｄ．生理盐水热敷行浅静脉留置针置入术时，其进针角度以多少度为宜：A．15～30度B．35～45度C．45～50度D．5～10度10.2011年INS标准建议含有脂肪乳剂的肠外营养液宜在______内输--------------WORD格式--可编辑-----完，否则弃去。A．4h B ．12h C ．24h D ．96h输液部位出现疼痛，伴红肿，可触及条索状静脉。上述情况根据INS静脉炎分级可诊断为几级A．1级B．2级C．3级D．4级静脉穿刺前，使用1-2%碘酊消毒皮肤，其起效时间为（）A.即刻起效,2分钟达到最佳效果B．15秒起效C．1分钟起效 D ．2分钟起效下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防不正确的是（）A．静脉输液治疗操作时须携带锐器盒 B．使用过的针具和注射器应当立即处理，不得重复使用 C．针头不得回套针帽，折断或弯曲D．锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理，并更换新的锐器盒以继续使用，严禁将锐器转存或倒入另一容器输液治疗出现导管入口处红肿、硬结、流脓，有不明原因的发热和血象升高时，下列采取的措施中哪项不对（）A．立即做局部细菌培养 B．立即做导管内液培养C．拔除导管 D ．局部涂抗菌素药膏15.患儿2岁。因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液 200ml，该液体中最多可加入 10%氯化钾A.6ml B.8ml C.10mlD.12ml16.PICC置管操作应由经过 PICC专业知识与技能培训、考核合格且--------------WORD格式--可编辑-----有临床工作经验的护士完成，年限要求至少（）A．5年 B ．3年C．4年 D ．2年全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后多少时间内输注（D）A．10minB．15min C．20min D．30min18.PICC留置时间不宜超过（）A．1年B．2年C．3年D．4年成人外周短导管保留时间A．72-96小时 B ．72-120小时 C ．36-72小时D．96-120小时20.一患者在输液过程中突发肺水肿，值班护士处理正确的是（ C）A．立即加快输液速度，扩容补液 B ．立即置患者为头低足高位C．立即加压给氧 /r