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文档简介

1.二丁酰环磷腺苷钙适应症:心绞痛、急性心肌梗死的辅助治疗,亦可用于心肌炎、心源性休克,手术后网膜下出血和银屑病,并可辅助其他抗癌药治疗白血病

不良反应:本品不良反应少见,偶见恶心、乏力,嗜睡等一般性可耐受反应,

对肝、肾功能无影响。

少数病人有头昏、嗜睡、恶心、呕吐、关节痛等。当药品性状发生改变时禁止使用。

【用法用量】肌内注射一次20mg,一日2-3次。临用前用氯化钠注射液溶解。静脉滴注,一次40mg,一日1次,以5%葡萄糖注射液溶解。

【制剂与规格】20mg/支

【药物相互作用】尚不明确

[特殊人群用药]孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确;儿童及老年用药尚无可靠参考文献

盐酸胺碘酮【适应证】当不宜口服给药时应用本品治疗严重的心律失常,尤其适用于下列情况:-房性心律失常伴快速室性心律;-W-P-W综合征的心动过速;-严重的室性心律失常。

【注意事项】电解质紊乱,尤其是低钾血症:与低钾血症有关的情况必须考虑,因为后者可促进致心律失常效应的发生。在给药前应纠正低钾血症。建议定期检查肝功能(转氨酶)以监测任何可能由本品所致的肝功能异常(见不良反

应)。胺碘酮必须在特别监护病房的持续心电和血压监护下使用。注射给药特别警告:本品禁止通过外周静脉给药,应通过中央静脉导管单独给药,仅可滴注。即使缓慢注射给药,本品可加重低血压,充血性心力衰竭或严重的呼吸衰竭。

【不良反应】1 心血管系统:较其他抗心律失常药对心血管的不良反应要少。主要包括:

窦性心动过缓、一过性窦性停搏或窦房阻滞,阿托品不能对抗此反应。

房室传导阻滞。

偶有Q-T间期延长伴扭转性室性心动过速。

促心律失常作用,特别是长期大剂量和伴有低钾血症时易发生。

静注时产生低血压。以上情况均应停药,可用升压药、异丙肾上腺素、碳酸氢钠(或乳酸钠)或起搏器治疗;注意纠正电解质紊乱;扭转性室性心动过速发展成室颤时可用直流电转复。由于本品半衰期长,故治疗不良反应需持续5~10天。

甲状腺

甲状腺机能亢进,可发生在停药后,除突眼征以外可出现典型的甲亢征象,也可出现新的心律失常,化验T3、T4均增高,化验促甲状腺激素(TSH)下降。发病率约2%,停药数周至数月可完全消失,少数需用抗甲状腺药、普萘洛尔

或肾上腺皮质激素治疗。

甲状腺机能低下,发生率1%~4%,老年人较多见,可出现典型的甲状腺机能低下征象,TSH下降,停药后数月可消退,但粘液性水肿可遗留不消,必要时可用甲状腺素治疗。

胃肠道:便秘,少数人有恶心、呕吐、食欲下降,负荷量时明显。

神经系统:不多见,与剂量及疗程有关,可出现震颤、共济失调、近端肌无力、锥体外体征。

皮肤:光敏感与疗程及剂量有关,皮肤石板蓝样色素沉着,停药后经较长时间(1~2年)才渐退。其他过敏性皮疹,停药后消退较快。

肝脏:肝炎或脂肪浸润、氨基转移酶增高,与疗程及剂量有关。

肺脏:肺部不良反应多发生在长期大量服药者(一日0.8~1.2g)。主要产生过敏性肺炎,致纤维化性肺泡炎。病变表现肺泡及间质有泡沫样巨噬细胞及2型肺细胞增生,并有纤维化,小支气管腔闭塞。临床表现有胸闷气短、干咳及胸痛等,严重者可致死。实验室检查可显示限制性肺通气功能障碍,血沉增快及血液白细胞增高。肺部发生上述病症者停药并用肾上腺皮质激素治疗。

其他:偶可发生低血钙及血清肌酐升高。静脉用药时局部刺激产生静脉炎,宜用氯化钠注射液或注射用水稀释,或采用中心静脉用药。

【用法用量】由于药学原因,500ml中少于2安瓿注射液的浓度不宜使用,仅使用等渗葡萄溶液配制。不要向输液中加入任何其他制剂。静脉滴注:负荷剂

量:通常剂量为5mg/kg,稀释于葡萄糖溶液中用电子泵输注20分钟至2小时,

24小时内可重复2-3次。本品的作用时间短,应持续滴注。维持剂量:10-

20mg/kg/天(通常600-800mg/24小时,可增至1.2g/24小时),加入250ml

葡萄糖溶液维持数日。

【药物相互作用】1 增加华法林的抗凝作用,该作用可自加用本品后 4~6天,持续至停药后数周或数月。合用时应减抗凝药1/3至1/2,并应密切监测凝血

酶原时间。

增强其他抗心律失常药对心脏的作用。本品可增高血浆中奎尼丁、普鲁卡因胺、氟卡尼及苯妥英钠的浓度。与Ⅰa类药合用可加重Q-T间期延长,极少数可致扭转型室速,故应特别小心。从加用本品起,原抗心律失常药应减少30%~50%剂量,并逐渐停药,如必须合用则通常推荐剂量减少一半。

与β受体阻滞药或钙通道阻滞药合用可加重窦性心动过缓、窦性停搏及房室传导阻滞。如果发生则本品或前两类药应减量。

增加血清地高辛浓度,亦可能增高其他洋地黄制剂的浓度达中毒水平,当开

始用本品时洋地黄类药应停药或减少50%,如合用应仔细监测其血清中药浓度。本品有加强洋地黄类药对窦房结及房室结的抑制作用。

与排钾利尿药合用,可增加低血钾所致的心律失常。6 增加日光敏感性药物作用。

7 可抑制甲状腺摄取[123I]、[133I]及[99mTc]。

【特殊人群用药】妊娠4-6个月和7-9个月妇女,哺乳期妇女禁用本品,儿童用药,安全性尚未建立,因此不推荐儿童用药,老年用药,可使老年病人心率明显减慢,应在心电监护下使用。

【规格】3ml:0.15g

米力农【适应证】用于对洋地黄、利尿药、血管扩张剂治疗无效或欠佳的急、慢性顽固性充血性心力衰竭。

【注意事项】(1)下列情况慎用:肝肾功能损害、低血压、心动过速、急性心肌

梗死、急性缺血性心脏病、孕妇及哺乳期妇女、儿童。不宜用于严重瓣膜狭窄病变,肥厚型梗阻性心肌病。(2)本品仅限于短期使用,长期使用增加死亡率。

用药期间应监测心率、心律、血压、必要时调整剂量。

对房扑、房颤患者,因可增加房室传导作用导致心室率增快,宜先用洋地黄制剂与规格控制心室率。

合用强利尿剂时,可使左室充盈压过度下降,且易引起水、电解质失衡。

【不良反应】少见头痛、室性心律失常、无力、血小板计数减少;过量时可有低血压、心动过速。

【用法和用量】静脉注射:负荷量25~75μg/kg,5~10分钟缓慢静脉注射,以后每分钟0.25~1.0μg/kg速度维持。最大剂量一日1.13mg/kg。

【药物相互作用】⒈与丙吡胺同用可导致血压过低。⒉与常用强心、利尿、扩血管药合用,尚未见不良相互作用。⒊与硝酸酯类合用有相加效应。⒋乳酸米力农注射液有加强洋地黄的正性肌力作用,故应用期间不必停用洋地黄。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女用药,儿童及老年用药均无可靠参考文献

【制剂与规格】米力农注射液:5ml∶5mg。

环磷腺苷葡胺【适应证】用于心力衰竭、心肌炎、病窦综合征、冠心病及心肌病,也可用于心肌失常的辅助治疗。

【注意事项】1滴注不应太快,用量150mg以上应在90分钟以上滴完。2如遇心悸、心慌,应停止用药,停药后症状自行消失。

【不良反应】偶见心悸、心慌、头晕等症状。

液稀释后缓慢静脉推注,一日一次,一次90mg。

【药物相互作用】本品禁与氨茶碱同时使用。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年用药尚不明确。

【规格】2ml:30mg

5ml:60mg

25%或10%葡萄糖注射

【用法和用量】1静脉滴注,加入200-500ml5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注,一日一次,一次60180mg2 静脉推注,加入2040ml

硝酸异山梨酯(合资)【适应证】适用于急性心梗后继发左心室衰竭,各种不同病因所致左心室衰竭及严重性或不稳定型心绞痛。

【注意事项】1.应用本品时必须密切监察脉搏及血压,以便及时调整剂量。2.下列情况慎用:肥厚梗阻型心肌病、缩窄性心包炎、心包填塞、伴有颅内压增高的疾病、直立性低血压、闭角型青光眼、近期心肌梗塞、甲状腺功能低下、营养不良、严重肝脏、严重肾脏疾病、主动脉和/或二尖瓣狭窄、低温病人、低

充盈压(例如急性心肌梗死,左心室功能衰竭)、收缩压低于90mmHg时避免使用。

用药期间宜保持卧位,站起时应缓慢,以防突发体位性低血压。

长期连续用药可产生耐药性,故不宜长期连续用药。

【不良反应】一般不良反应为头痛(]10%),持续使用症状通常会减弱。治疗初期或增加剂量时,会出现低血压和/或直立性头晕(1-10%),并伴有头晕、瞌睡、反射性心动过速和乏力,若出现严重的低血压,必须立即停止给药。如果症状

不能自行消失,必须进行适当的治疗(如抬高下肢,给予扩容药物)。偶见([1%)恶心,呕吐,面部潮红,皮肤过敏(如皮疹),剥脱性皮炎。

有机硝酸酯类可引起严重低血压反应,包括恶心、呕吐、烦躁、苍白和过渡换气。罕见虚脱(有时伴随心率失常和昏厥)。因严重低血压导致心绞痛加重的现象也较罕见。数例患者出现胃痛,可能与硝酸盐类物质松弛括约肌有关。

用异舒吉治疗期间,可出现暂时的低血氧症,这是因为血液在肺换气不足的肺泡区血流重新分布的所致。尤其对于有冠状动脉疾病的患者,可导致心肌缺氧。

【用法和用量】剂量

剂量必须根据病情需要和临床反应进行调整,并要监测血流动力学参数。

初始剂量可以从每小时1-2mg开始,然后根据病人个体需要进行调整剂量,最大剂量通常不超过每小时8-10mg。但当病人患有心衰时,可能需要调大剂量,达每小时10mg,个别病例甚至可高达每小时50mg。

用法

0.1%异舒吉针剂稀释后可利用自动输液装置用于静脉连续点滴,或在医院持续心电监护下不经稀释直接通过输液泵给药。

根据病种和病情的严重度,需通过无创性血液动力学检测手段进行常规检查(症状、血压、心率、尿量)。

异舒吉针剂打开后应立即在无菌条件下稀释:

浓度100μg/ml(0.01%):取50ml0.1%异舒吉针剂(10ml安瓿5瓶或50ml安瓿1瓶)稀释至500ml备用溶液。

浓度200μg/ml(0.02%):取100ml0.1%异舒吉针剂(10ml安瓿10瓶或50ml安瓿2瓶)稀释至500ml备用溶液。

异舒吉[sup]®[/sup]注射液剂量表推荐浓度

(100μg/ml)异舒吉@(200μg/ml)

5×10ml安瓿或1×50ml瓶装剂量10×10ml安瓿或2×50ml瓶装异舒吉混合至500ml流速异舒吉混合至500ml流速

微滴/分或毫升/小时标准滴/分毫克/小时微滴/分或毫升/小时标准滴/分

103-4151-2

2072103

30

10

3

15

5

40

13

4

20

7

50

17

5

25

8

60

20

6

30

10

70

23

7

35

12

80

27

8

40

13

90

30

9

45

15

10033105017

1毫升=60微滴=20标准滴剂量表

此剂量表显示浓度分别为100μg/ml和200μg/ml的输注液要达到指定mg/hr

的流速。

举例计算剂量十分容易。假设病人需要每小时6毫克异舒吉[sup]®[/sup],浓度100μg/ml,流速为每分钟60微滴或每分钟20标准滴。若需同时限制液体

摄入量,则浓度为200μg/ml,流速须定为每分钟30微滴或每分钟10标准滴。

【药物相互作用】与其它降压药物合用,例如β受体阻断剂,钙拮抗剂,血管

扩张剂等,和/或酒精可加强异舒吉的降压作用。和精神抑制药及三环类抗抑郁药合用也会同样。和治疗勃起功能障碍的西地那非合用会加强异舒吉的降压作用(见禁忌),这将导致引起致命的心血管并发症,所以用异舒吉治疗的病人一定不能使用西地那非。报告指出同时服用异舒吉和双氢麦角胺,会增加血中双

氢麦角胺的水平和它的升压作用。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女,为小心起见,怀孕哺乳期间,如无医生

的特别叮嘱,请勿使用。目前无足够的怀孕哺乳期妇女使用该品的经验。儿童用药,安全、有效性尚未确立。老年用药,同一般患者一样,根据对药物的反

应调整剂量。

【制剂与规格】10ml∶10mg

单硝酸异山梨酯【适应证】用于冠心病的长期治疗,心绞痛的预防,心肌梗死后持续心绞痛的治疗,与洋地黄、利尿剂联合治疗慢性心力衰竭。

【注意事项】低充盈压的急性心急梗死患者,应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。

【不良反应】用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,通常连续使用数日后,症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。

【用法和用量】用5%葡萄糖注射液稀释后从1~2mg/hr开始静滴,可根据病人

的反应调整剂量,最大剂量为8-10mg,用药期间须密切观察患者的心率及血压。由于个体反应不同,需个体化调整剂量。

【药物相互作用】与其它血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、抗高血压压药、三环抗抑郁药及酒精合用,可强化本类药物的降血压效应。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女,由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验,

故需慎用。儿童用药,研究均在成人中进行,故不推荐用于儿童。老年患者对本品敏感性可能更高,更易发生头晕等反应。

【制剂与规格】5ml:20mg

单硝酸异山梨酯【适应证】适用于治疗心绞痛,与洋地黄及(或)利尿剂合用治疗慢性心力衰竭

【注意事项】1.给不明原因的肺循环高压(原发性肺动脉高压)的病人服用本品,由于对肺通气不足部分血液供应相对增加的结果,可以导致动脉血氧含量的暂

时降低(低氧血症),这种情况特别见于心脏冠状血管循环紊乱(冠心病)的病人。

因本品可增高眼内压,青光眼患者慎用。

在下列情况下需要特别小心的医疗监护:

—主动脉瓣狭窄和/或二尖瓣狭窄

—有循环调节紊乱倾向(体位性低血压)的病人

—伴有颅内压升高的疾病(至目前为止进一步压力增加只见于静脉输入高剂量硝酸甘油后)

—严重肾功能损害的病人。

【不良反应】用药初期常发生头痛(所谓硝酸盐性头痛),通常可在继续服药几天后消失。初次给药或剂量增加时,常常会有血压降低和/或体位性低血压并伴有反射性脉率增加以及乏力、头晕的感觉,有时会有恶心、呕吐、瞬间皮肤发红发热和皮肤过敏反应。

在少数情况下,可以出现严重的血压降低并伴有心绞痛症状加重(硝酸盐的矛盾效应)和/或显著的矛盾性心动过缓。

偶见报道有虚脱和昏厥(突然丧失知觉)。

在个别情况下可能发生表皮脱落性皮炎(炎症性皮肤病)。有人描述过持续长期服用高剂量5-单硝酸异山梨酯产生耐药性和与其它硝基化合物的交叉耐药性,应当避免持续高剂量使用,以防止效用的减弱或丧失。

注意:服用本品后,因血流的相对重新分布进入换气不足的肺小泡区域,会出现短暂性动脉血供氧不足。冠心病患者可因此导致心肌缺血。

当您注意到任何上述未提到的不良反应时,请通知您的医师、药师。

【用法和用量】静脉滴注。临用前加0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解

并稀释后静脉滴注。药物剂量可根据病人的反应调整,一般有效剂量为每小时

2~7mg。开始给药速度为60μg/分,一般速度为60~120μg/分,每日1次,

10天为一疗程。

【药物相互作用】同时应用降低血压的药物(抗高血压药)、β-阻断剂、钙拮抗剂、其它扩血管药、安定药或三环抗抑郁药或酒精,可能增加本品的降血压效应。

同时应用一氧化二氮供体,如本品中的活性成份和西地那非(VIAGRA®),抗高血压作用可明显加强。

本品可增强双氢麦角胺的升血压效应。

同时服用非甾醇类抗风湿药可能会使本品的效应降低。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女,经验不足,用药应慎重,儿童,安全性尚不明确,老年,依照说明书,无特殊要求。

【规格】25mg

脑蛋白水解物【适应证】用于颅外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善.

[注意事项]一但出现过敏反应者,应立即停药,并及时治疗。使用本品期间,如出现任何不良事件或不良反应,请咨询医生。同时使用其他药品,请告知医生。请放置于儿童不能够触及的地方。

【不良反应】本品一般耐受性良好,体内及体外实验、毒理实验均显示无任何潜在的致畸、致敏或致癌作用。大剂量使用和注射过快时会有轻度灼热感。极少数病例会出现寒颤、轻度发烧,且多与病人体质有关。迄今尚未发现用药后持久的不良反应或危及生命的病例。大剂量使用时,注射过快少数病例会引起发热。

【用法用量】每一疗程最好连续给药,参考病人年龄、病情以决定疗程长短及计量。静脉滴注:一般使用60mg稀释至250ml生理盐水中缓慢滴注,每日一次,约60-120分钟滴完,可连续使用10-14天为一疗程。或遵医嘱。

【药物相互作用】1.脑蛋白水解物不能与氨基酸注射液在同一瓶中输注,当同时应用氨基酸输注时,应注意可能出现氨基酸不平衡。2.同用抗抑郁药治疗可发生不良的相互作用,导致不适当的精神紧张。此时建议减少抗抑郁药剂量。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女,孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。儿童及老年用药尚不明确

【规格】60mg

脑蛋白水解物【适应证】用于颅外伤、脑血管病后遗症伴有记忆减退及注意力集中障碍的症状改善.

[注意事项]1.一但出现过敏反应者,应立即停药,并及时治疗。使用本品期间,如出现任何不良事件或不良反应,请咨询医生。同时使用其他药品,请告知医生。2.请放置于儿童不能够触及的地方。3.当药品性状发生改变时禁止使用。4.过敏体质患者慎用。

【不良反应】本品一般耐受性良好,体内及体外实验、毒理实验均显示无任何潜在的致畸、致敏或致癌作用。大剂量使用和注射过快时会有轻度灼热感。极少数病例会出现寒颤、轻度发烧,且多与病人体质有关。迄今尚未发现用药后持久的不良反应或危及生命的病例。大剂量使用时,注射过快少数病例会引起发热。

【用法用量】每一疗程最好连续给药,参考病人年龄、病情以决定疗程长短及计量。静脉滴注:一般使用2-6支稀释至250ml生理盐水中缓慢滴注,每日一次,约60-120分钟滴完,可连续使用10-14天为一疗程。或遵医嘱。

【药物相互作用】1.脑蛋白水解物不能与氨基酸注射液在同一瓶中输注,当同时应用氨基酸输注时,应注意可能出现氨基酸不平衡。2.同用抗抑郁药治疗可发生不良的相互作用,导致不适当的精神紧张。此时建议减少抗抑郁药剂量。3.与单胺氧化酶抑制剂有相加作用,应避免合用。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女,孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。儿童用药尚不明确。老年用药,如出现尿量过多,且2-3天内不能自行缓解者应停药。

【规格】游离氨基酸175.55mg与总氮30.50mg

丹参(冻干)【适应证】本品活血通脉。本品用于胸痹血瘀证,症见:胸部刺痛、绞痛,痛有定处,或有心悸;冠心病、心绞痛见上述证候者。

【注意事项】1.本品与其它化学药品配伍使用时,如出现混浊或产生沉淀,则禁止使用。2.本品请勿静脉注射。3.本品在溶解过程中如出现混浊或沉淀,则禁止使用。4.如出现皮疹,应立即停药。

【不良反应】偶见皮疹,停药后可自行消失。

【用法用量】静脉点滴。临用前先用适量注射用水、生理氯化钠溶液或5%葡萄糖注射液充分溶解,再用生理氯化钠溶液或5%葡萄糖注射液500ml稀释。一次

1支,一日1次,或遵医嘱。

【药物相互作用】尚无本品与其他药物相互作用的信息。

【规格】400mg

阿魏酸钠【适应证】:用于缺血性心脑血管病的辅助治疗。

【注意事项】:生理盐水溶解时少许沉淀不影响使用,摇匀后即可。

【不良反应】:偶有过敏性皮疹反应,停药后立即消失。

【用法和用量】:静脉滴注:一次0.1-0.3g,一日一次,溶解后加入葡萄糖注

射液、生理盐水或葡萄糖氯化钠注射液100-500ml静滴。肌内注射:一次0.1g,一日1-2次,临用前以生理盐水2-4ml溶解,建议疗程为10天。

【药物相互作用】尚不明确

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女,孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。儿童及老年用药尚不明确

【制剂与规格】0.1g 0.15g 0.3g

血塞通【适应证】活血祛瘀,通脉活络。用于中风偏瘫、瘀血阻络及脑血管疾病后遗症、胸痹心痛,视网膜中央静脉阻塞属瘀血阻滞证者。

【注意事项】孕妇慎用。连续给药不得超过15天。用药期勿从事驾驶及高空作业等危险作业。

【不良反应】头面部发红、潮红,轻微头胀痛是本品用药时常见反应。偶有轻微皮疹出现,尚可继续用药。若发现严重不良反应,应立即停药,并进行相应处理。

【用法用量】临用前加注射用水或相应的氯化钠注射液或葡萄糖注射液使其溶解;静脉滴注:一日1次,一次200~400mg(1~2支),以5%或10%葡萄糖注

射液250~500ml稀释后缓慢滴注;静脉注射:一日1次,一次200mg(1支),以25%或50%葡萄糖注射液40-60ml稀释后缓慢注射;糖尿病患者可用氯化钠注射液代替葡萄糖注射液稀释后使用;十五天为一疗程,停药1-3天后可进行第

二疗程。

【药物相互作用】尚无本品与其他药物相互作用的信息。

【规格】400mg

灯盏花素【适应证】:活血化瘀,通络止痛,用于中风及其后遗症,冠心病,心绞痛。

【注意事项】1本品与PH低于4.2的溶液使用时,可使药物析出,故不得与酸性较高的输液或药物合用;静脉滴注药液出现浑浊、沉淀时请勿继续使用。2本品与氨基糖苷类药物(如硫酸庆大霉素)反应产生沉淀,使用本品所用的注射器、输液器不得与氨基糖苷类药物有接触。3药瓶出现破裂、铝盖外翻松动等情况时,请勿使用。4过敏体质者慎用

【不良反应】:使用本品后,偶见全身发痒、胸闷、乏力、皮疹、心悸等现象,当出现上述情况时,请即停药并对症处理,症状即可消失。

【用法和用量】:肌内注射,一次5-10mg,一日2次,临用前,用注射用水

2ml溶解后使用。静脉注射,一次20-50mg,一日1次。用250ml氯化钠注射液或500ml5%或10%葡萄糖注射液溶解后使用。

【制剂与规格】10mg(以野黄芩苷计)

灯盏花素【适应证】:活血化瘀,通络止痛,用于中风及其后遗症,冠心病,心绞痛。

【注意事项】1本品与PH低于4.2的溶液使用时,可使药物析出,故不得与酸性较高的输液或药物合用;静脉滴注药液出现浑浊、沉淀时请勿继续使用。2本品与氨基糖苷类药物(如硫酸庆大霉素)反应产生沉淀,使用本品所用的注射器、输液器不得与氨基糖苷类药物有接触。3药瓶出现破裂、铝盖外翻松动等情况时,请勿使用。4过敏体质者慎用

【不良反应】:使用本品后,偶见全身发痒、胸闷、乏力、皮疹、心悸等现象,当出现上述情况时,请即停药并对症处理,症状即可消失。

【用法和用量】:肌内注射,一次5-10mg,一日2次,临用前,用注射用水

2ml溶解后使用。静脉注射,一次20-50mg,一日1次。用250ml氯化钠注射液或500ml5%或10%葡萄糖注射液溶解后使用。

【药物相互作用】1本品与氨基糖苷类药物(如硫酸庆大霉素)反应产生沉淀,

稀释本品所用的注射器、针头应避免与氨基糖苷类药物接触。2本品与PH偏低的溶液使用时,可使有效成分析出,故不得与PH值低于4.2的输液或药物合用。

【制剂与规格】25mg(以野黄芩苷计)

血栓通【适应证】:活血祛瘀,通脉活络。用于瘀血阻络,中风偏瘫,胸痹心痛及视网膜中央静脉阻塞症。

【注意事项】:孕妇慎用;连续给药不得超过15天,停药1-3天后可进行第二疗程;头面部发红、潮红,轻微头胀痛是本品用药时常见反应;偶有轻微皮疹出现,尚可继续用药;若发现严重不良反应,应立即停药,并进行相应处理;禁用于脑溢血急性期;禁用于既往对人参、三七过敏的患者。

【不良反应】:尚不明确

注,一次250-500mg用5%或10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250-500ml

稀释。一日1次,或遵医嘱。肌内注射,一次150mg,用注射用水稀释至40mg/ml。一日1-2次,或遵医嘱。理疗,一次100mg,加入注射用水3ml,从负极导入。

【药物相互作用】尚无本品与其他药物相互作用的信息。

【用法和用量】:临用前用注射用水或氯化钠注射液适量使溶解。静脉注射,一次150mg,用氯化钠注射液30-40ml稀释。一日1-2次,或遵医嘱。静脉滴

【制剂与规格】250mg 100mg

奥扎格雷钠【适应证】用于治疗急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。

【注意事项】尚不明确

【不良反应】常见胃肠道反应,过敏反应。如恶心、呕吐、荨麻疹、皮疹等,经适当处理后得到缓解。少数可出现GPT、BUN升高,颅内、消化道、皮下出血及血小板减少等。

【用法和用量】成人每天2次,每次80mg(2支),溶于500ml氯化钠注射液或5%葡萄糖溶液中,连续静脉滴注,2周为一疗程。

【药物相互作用】避免同含钙输液混合用。

【特殊人群用药】孕妇慎用,儿童及老年用药尚不明确。

【制剂与规格】40mg(以奥扎格雷钠计)

前列地尔【适应证】1.治疗慢性动脉闭塞症(血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等)引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗,用以抑制移植后血管内的

血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病,用以缓解低氧血症,保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。

【注意事项】1.下述患者慎用本品:

心衰(心功能不全)患者,有报告可加重心功能不全的倾向。

青光眼或眼压亢进的患者,有报告可使眼压增高。

既往有胃溃疡合并症的患者,有报告可使胃出血。

间质性肺炎的患者,有报告可使病情恶化。

2.用于治疗慢性动脉闭塞症、微小血管循环障碍的患者。由于本药的治疗是对症治疗,停止给药后,有再复发的可能性。3.给药时注意:

出现不良反应时,应采取减慢给药速度、停止给药等适当措施。

本制剂与输液混合后在2小时内使用。残液不能再使用。

不能使用冻结的药品。

本品要通过医生的处方和遵医嘱使用。

【不良反应】1.休克:偶见休克。要注意观察,发现异常现象时,立刻停药,采取适当的措施。2.注射部位:有时出现血管疼、血管炎、发红、偶见发硬、瘙痒等。3.循环系统:有时出现加重心衰、肺水肿、胸部发紧感、血压下降等症状,一旦出现立即停药。另外,偶见脸面潮红,心悸。4.消化系统:有时出现腹泻、腹胀、不愉快感,偶见腹痛、食欲不振、呕吐、便秘、转氨酶升高等。

5.精神和神经系统:有时头晕、头痛、发热、疲劳感,偶见发麻。6.血液系统:偶见嗜酸细胞增多、白细胞减少。7.其他:偶见视力下降、口腔肿胀感、脱发、四肢疼痛、浮肿、荨麻疹。

【用法用量】成人一日一次,1-2ml(前列地尔5-10μg)+10ml生理盐水(或5%

的葡萄糖)缓慢静注,或直接入小壶缓慢静脉滴注。

【药物相互作用】避免与血浆增容剂(右旋糖苷、明胶制剂等)混合。

【特殊人群用药】儿童注意事项:小儿先天性心脏病患者用药,推荐输注速度为5ng/kg/min。

妊娠与哺乳期注意事项:妊娠或可能妊娠的妇女禁用。老人注意事项:无特殊提示,请遵医嘱

【规格】1ml:5ug 2ml:10ug

18.盐酸罂粟碱【适应证】盐酸罂粟碱注射液用于治疗脑、心及外周血管痉挛所致的缺血,肾、胆或胃肠道等内脏痉挛。

【注意事项】1.对诊断的干扰:服药时血嗜酸性细胞、丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶及胆红素可增高,提示肝功能受损。

由于对脑及冠状血管的作用不及对周围血管,可使中枢神经缺血区的血流进一步减少,出现"窃流现象",用于心绞痛、新近心肌梗死或卒中时须谨慎。

心肌抑制时忌大量,以免引起进一步抑制。

青光眼患者要定期检查眼压。

静脉注射大量能抑制房室和室内传导,并产生严重心律失常。

需注意定期检查肝功能,尤其是患者有胃肠道症状或黄疸时。出现肝功能不全时应停药。

【不良反应】1.用药后出现黄疸,眼及皮肤明显黄染,提示肝功能受损。2.胃肠道外给药可引起注射部位发红、肿胀或疼痛。快速胃肠道外给药可使呼吸加深、面色潮红、心跳加速、低血压伴眩晕。3.过量时可有视力模糊、复视、嗜睡或(和)软弱。

【用法用量】肌内注射:成人常用量,一次30mg,一日90~120mg。静脉注射:成人常用量,一次30~120mg,每3小时1次,应缓慢注射,不少于1~2分钟,以免发生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止时,两次给药要相隔

10分钟。

【药物相互作用】1.与左旋多巴同用时可减弱后者的疗效,盐酸罂粟碱注射液能阻滞多巴胺受体。2.吸烟时因烟碱作用,盐酸罂粟碱注射液的疗效降低。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女,尚不明确。儿童用药,肌内或静脉注射,一次按体重1.5mg/kg,每日4次。老年用药无可靠参考文献。

【规格】1ml:30mg

血塞通注射液【适应证】活血祛瘀,通脉活络。用于中风偏瘫,瘀血阻络症;动脉粥样硬化血栓性脑梗塞、脑栓塞、视网膜中央静脉阻塞见瘀血阻络证者。

【注意事项】1.糖尿病患者可用0.9%氯化钠注射液代替葡萄糖注射液稀释后使用。2.输液速度不宜过快,用药过程中,应密切观察用药反应。若出现严重不良反应,应立即停药,并进行相应处理。3.颜面皮肤潮红,轻微头胀痛不影响

血塞通注射液使用。偶有轻微皮疹出现,可继续使用血塞通注射液。4.对老人、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用中药注射剂患者应慎重使用,加强监

测。5.孕妇及过敏体质者慎用。

【不良反应】偶见头痛、咽干、发热、心慌、皮疹等过敏反应;另有临床报道个别患者用药后产生胸闷、哮喘、血尿、急性肾功能衰竭甚至过敏性休克

【用法用量】肌内注射。一次100毫克,一日1~2次;静脉滴注。一次200~400毫克,以5%~10%葡萄糖注射液250~500毫升稀释后缓缓滴注,一日1次。

【药物相互作用】尚无本品与其他药物相互作用的信息

【规格】10ml:0.25g

丹参酮IIA磺酸钠【适应证】用于冠心病、心绞痛、心肌梗死的辅助治疗。

[注意事项]1.本品为红色溶液。不宜与其他药物(除了配伍使用安全已得到临床验证的药物)在注射器或输液瓶中混合,应尽可能单独使用。2.本品不可与盐酸氨溴索,西咪替丁,法莫替丁,盐酸甲氯芬酯,硫酸镁,盐酸克林霉以及甲磺酸帕珠沙星等喹诺酮类抗生素和硫酸依替米星等氨基糖苷类配伍使用,否则会产生浑浊或沉淀。3本品为钙离子拮抗剂,其溶液与生金属离子接触会变性,故不得与含镁,铜,钙,锌等重金属药物配伍使用。本品有强还原性,不得与具有强氧化性的药物配伍使用。4.本品配制成输液后若产生浑浊或沉淀,应立即停止使用,重新调配5.部分病人肌内注射后有疼痛,个别有皮疹反应,停药后即可消失。

[不良反应]个别情况下会出现皮疹、斑丘疹、皮炎、过敏性休克、寒战、发热、低血压性休克、疼痛,静脉炎、恶心、腹痛等症状。

[用法用量]肌内注射:40-80mg/次,一日1次。静脉注射:40-80mg/次,以25%葡萄糖注射液20ml稀释。静脉滴注:40-80mg,以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250-500ml稀释,一日1次。

[药物相互作用]尚不明确

[特殊人群用药]儿童及老年用药,未进行该项实验且无可靠参考文献。孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确

[规格]2ml:10mg

21.七叶皂苷钠【适应证】用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀,也用于静脉回流

障碍性疾病。

【注意事项】1、马丁代尓大药典推荐成人静脉使用七叶皂苷钠最大日剂量应为

20mg;如使用更大剂量则可能出现急性肾功能衰竭,如联合应用其他具有肾脏毒性的药物也可导致急性肾功能衰竭。有文献记载在接受心脏外科手术治疗的患者中如静脉注射大剂量七叶皂苷钠可能导致急性肾功能衰竭:其中70位患者静脉注射七叶皂苷钠日平均最大剂量为340μg/Kg时未观察到肾功能损坏;16位患者静脉注射七叶皂苷钠日平均最大剂量为360μg/Kg时可观察到轻度肾功能损坏;40位患者静脉注射七叶皂苷钠日平均最大剂量为510μg/Kg可发生急性肾功能衰竭。因此本品应严格限制日用量。若一旦出现肾功能受损,应立即

停止用药,并作全面的肾功能检查,根据检查结果,按受损伤程度进行治疗。2、

本品只能用于静脉注射和滴注,禁用于动脉、肌肉或皮下注射。

3、注射时宜选用较粗静脉,切勿漏出血管外,如出现红、肿,用0.25%普鲁

卡因封闭或热敷。4、用药前后须检查肾功能。

【不良反应】1、可见注射部位局部疼痛、肿胀,经热敷可使症状消失。2、偶有过敏反应,可按药物过敏处理原则治疗。

【用法用量】静脉注射或静脉滴注。成人按体重一日0.1~0.4mg/kg,或取本品5~10mg溶于10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250ml中供静脉滴注;也可取本品5~10mg溶于10~20ml10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中供静脉推注。重症病人可多次给药,但一日总量不得超过20mg。疗程7~10天

【药物相互作用】与下列各类药物联合使用时要谨慎:1、与血清蛋白结合率高

的药物。2、能严重损害肾功能的药物。3、皮质激素类药物。4、含碱性基团的

药物(配伍时可能发生沉淀)。

【特殊人群用药】孕妇禁用,哺乳期妇女慎用。儿童用药,不宜用本品治疗儿

童心脏手术后肿胀。老年用药,老年人肾功能有所衰退,用药过程应密切注意

肾功能情况。

【规格】10mg

曲克芦丁脑蛋白水解物【适应证】用于治疗脑血栓、脑栓塞、脑痉挛等急慢性脑血管疾病,以及颅脑外伤及脑外伤及脑血管疾病(脑供血不全、脑梗塞)所引起的脑功能障碍等后遗症;闭塞综合症、动脉硬化、血栓性静脉炎、毛细血管出血以及血管通透性升高引起的水肿。

【注意事项】过敏体质者及哺乳期妇女慎用;本品不能与平衡氨基酸注射液在同一瓶中输注。

【不良反应】偶可发生寒颤、轻度发热等反应。个别病例可引起过敏性皮疹。调慢滴速或停药后症状可自行消失。

【用法用量】肌内注射,一次2~4毫升,一日2次,或遵医嘱。静脉滴注,一次10毫升,一日1次,稀释于250~500毫升0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中使用。20日为一个疗程,可用1~3个疗程,每疗程间隔3~7天,或遵医嘱。

【药物相互作用】不宜与平衡氨基酸注射液同用。同用抗抑郁药治疗可发生不良的相互作用,导致不适当的精神紧张。此时建议减少抗抑郁药剂量。

【特殊人群用药】儿童注意事项:本品未进行该项试验且无可靠参考文献。妊娠与哺乳期注意事项:目前尚无有关妊娠妇女使用本品的临床资料,尚不足以对妇女妊娠期间应用的安全性进行评价。该药及其代谢产物是否在人乳中分泌尚无研究资料,因此,接受本品治疗的妇女不应哺乳。老人注意事项:临床应用中,老年患者使用推荐剂量的本品,其疗效及安全性与普通人群比较未发现显著差异。

【规格】5ml 2ml

苦碟子【适应证】活血止痛、清热祛瘀。用于瘀血闭阻的胸痹,证见:胸闷、心痛,口苦,舌暗红或存瘀斑等。适用于冠心病、心绞痛见上述病状者。亦可

用于脑梗塞者。

【注意事项】1、本品应在临床监护下使用,用药期间密切观察患者病情。

2、本品应根据使用量稀释至250-500ml,不宜过浓,滴速不宜过快。

3、用药过程中应密切观察用药反应,发现异常,立即停药并及时治疗。

4、低血压患者慎用。

5、过敏体质患者慎用

6、肝、肾功能不全患者慎用。

7、本品保存不当将影响产品质量,如发现瓶身裂纹、漏气、药液浑浊、沉淀、絮状物、变色均不能使用。如经葡萄糖或氯化钠注射液稀释后或输液过程中出现浑浊、沉淀亦不得使用。本品用氯化钠注射液稀释为宜。

8、本品应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药,如确需联合使用其他药品时,应谨慎考虑与本品的间隔时间以及药物相互作用等。

9.特殊人群(特别是老年患者)用药要加强临床监护。

【不良反应】偶见皮疹、瘙痒、发热、寒战、头晕、头痛、恶心、腹痛、心悸、气促、乏力、乳房胀痛、血压下降等。

【用法用量】静脉滴注。一次10~40毫升,一日1次;用0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液稀释至250~500毫升后应用。14天为一疗程;或遵医嘱。

【药物相互作用】尚无本品与其他药物相互作用的信息。

【规格】20ml

24.*疏血通【适应证】活血化瘀、通经活络,用于瘀血阻络所致的缺血性中风病中经络急性期,症见半身不遂、口舌歪斜、语言謇涩。适用于急性期脑梗塞见上述表现者。

【注意事项】1.用药前应仔细询问患者用药史和过敏史2.本品应单独使用,禁与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药,如确需要联合使用其他药品时,应谨慎考虑间隔时间及药物相互作用等问题;3.药品稀释后应即配即用,不宜长

时间放置;4.对老人、肝肾功能异常和初次使用的患者应慎重使用,加强监测;

5.用药过程中,应密切观察用药反应,特别是开始30分钟,发现异常,立即停药并采取救治措施;6.如药液出现浑浊、沉淀、变色、有异物或内包装损坏等异常现象,应禁止使用。

【不良反应】偶见皮疹、瘙痒、寒战、发热等过敏反应,个别患者用药后出现胸闷、呼吸困难等症状。多为一过性不良反应,停药或对症治疗后均可痊愈或好转。

【用法用量】静脉滴注,每日6ml或遵医嘱,加于5%葡萄糖注射液(或0.9%氯化钠注射液)250~500ml中缓缓滴入。

【药物相互作用】尚不明确。

【规格】2ml

丹红注射液【适应证】活血化瘀,通脉舒络。用于瘀血闭阻所致的胸痹及中风,证见胸痛,胸闷心悸,口眼歪斜,言语蹇涩,肢体麻木,活动不利等症;冠心病,心绞痛,心肌梗塞,瘀血型肺心病,缺血性脑病,脑血栓。

【注意事项】1.本品不宜与其他药物混合在同一容器内使用。2.本品为纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。发现药液再现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用。3.月经期妇女慎用4.过敏体质者慎用。5.特殊人群(特别是老年患者)用药要加强临床监护6.如出现不良反应,遵医嘱。

【不良反应】偶有过敏反应,可见头晕,头痛,心悸,发热,皮疹,瘙痒,寒战,面部潮红,恶心,呕吐,腹泻、胸闷、呼吸困难、喉头水肿、抽搐等,停药后均能回复正常。罕见过敏性休克

【用法用量】肌内注射,一次2-4ml,一日1-2次;静脉注射,一次4ml,加入50%葡萄糖注射液20ml稀释后缓慢注射,一日1-2次;静脉滴注,一次20-

40ml,加入5%葡萄糖注射液化100-500ml稀释后缓慢滴注,一日1-2次;伴有糖尿病等特殊情况时,改用力0.9%的生理盐水稀释后使用;或遵医嘱。

【药物相互作用】尚无与其他药物相互作用的信息

【规格】10ml

舒血宁【适应证】扩张血管,改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病,冠心病,心绞痛,脑栓塞,脑血管痉挛等

【注意事项】1.本品是纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。2.发现药液浑浊、沉淀、变色、安瓿破损等不能使用3.对银杏过敏体质者不建议使用此药4.对乙醇过敏者慎用。

【不良反应】极少见过敏反应。如头晕、头痛、心悸、恶心、皮疹、寒战、静脉炎、发热、瘙痒等症状。

【用法用量】肌内注射,一次2-4ml,一日1-2次。静脉滴注,每日20ml用5%

的葡萄糖注射液稀释至250ml或500ml稀释后使用,或遵医嘱

【药物相互作用】尚无本品与其他药物相互作用的信息

【规格】5ml

银杏达莫【适应证】适用于预防和治疗冠心病、血栓栓塞性疾病。

【注意事项】有出血倾向者慎用。

【不良反应】1、偶有恶心、呕吐、头晕、皮肤过敏反应发生。2、罕见心绞痛加重,一旦停药,症状立即消失。

【用法用量】静脉滴注。成人一次10-25ml,加入0.9%氯化钠注射液或5%-10%

葡萄糖500ml中,一日2次。

【药物相互作用】与肝素、双香豆素等抗凝药同用时,易引起出血倾向。

【特殊人群用药】孕妇慎用。儿童及老年用药尚不明确。

【规格】5ml

银杏叶提取物【适应证】主要用于脑部、周围血流循环障碍。1.急慢性脑功能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2.耳部血流

及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3.眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4.周围循环障碍:各种周围动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢

酸痛。

【注意事项】1.银杏叶提取物注射液不影响糖分代谢,因此适用于糖尿病病人。

2.高乳酸血症(lactacidosis)、甲醇中毒者、果糖山梨醇耐受性不佳者及 1,

6-二磷酸果糖酶缺乏者,给药剂量每次不可超过25毫升。3.本品不能与其他药物混合使用。4.过期不能使用。

【不良反应】本品耐受性良好,罕有胃肠道不适、头痛、血压降低、过敏反应等现象发生,一般不需要特殊处理即可自行缓解。长期输注时,应改变注射部位以减少静脉炎的发生。

【用法用量】注射治疗:每天或每隔一天深部肌肉注射或缓慢静脉推注(病人平卧)5毫升本品。输液治疗:根据病情,通常一日1~2次,一次2~4支。若必要时可调整剂量至一次5支,一日2次。给药时可将本品溶于生理盐水、葡萄

糖输液或低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉中,混合比例为1:10。若输液为500ml,则静滴速度应控制在大约2~3小时。后续治疗可以口服银杏提取物片剂或滴剂。或遵医嘱。

【药物相互作用】银杏叶提取物注射液应避免与小牛血提取物制剂混合使用。

【特殊人群用药】尚不明确

【规格】5ml:17.5mg

香丹注射液【适应证】扩张血管,增进冠状动脉血流量。用于心绞痛,亦可用于心肌梗塞等。

【注意事项】1.本品不良反应包括过敏性休克,应在有抢救条件的医疗机构使用,用药后出现过敏反应或其他严重不良反应应立即停药并及时救治。2.严格按照药品说明书规定的功能主治使用,禁止超功能主治用药。3.严格掌握用法用量及疗程。按照药品说明书推荐剂量、疗程使用药品。不超剂量和长期连续用药。4.用药前应仔细询问患者用药史和过敏史,对过敏体质者慎用。5.用药前应认真检查药品以及配置后的滴注液,发现药液出现浑浊、沉淀、变色、结晶等药物性状改变以及瓶身细微破裂者,均不得使用。6.药品稀释应严格按照说明书的要求配制,不得随意改变稀释液的种类、稀释浓度和稀释溶液用量。配药后应坚持即配即用,不宜长时间放置。7.严禁混合配伍,谨慎联合用药。中药注射液应单独使用,禁忌与其他药品混合配伍使用。谨慎联合用药,如确需要联合使用其他药品时,应谨慎考虑与中药注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问题。8.对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用中药注射剂的患者应慎重使用,加强监测。对长期使用的在每疗程间要有一定的时间间隔。9.加强用药监护。用药过程中应缓慢滴注,同时密切观察用药反应,特别是开始30分钟。如发现异常,应立即停药,采取积极措施救治患者。

【不良反应】全身性损害:过敏样反应、过敏性休克、紫绀、发热、寒战、晕厥等。呼吸系统损害:呼吸困难、胸闷、咳嗽、喘憋、喉水肿等。心血管系

统损害:心悸。 中枢及外周神经系统损害:头晕、头痛。皮肤及其附件损害:皮疹、瘙痒。胃肠系统损害:恶心、呕吐。

【用法用量】肌肉注射,一次2ml,一日1~2次。静脉滴注,一次10~20ml,用5~10%葡萄糖注射液250~500ml稀释后使用,或遵医嘱。

【药物相互作用】尚无与其他药物相互作用的信息

【规格】2ml

参麦注射液【适应证】益气固脱,养阴生津,生脉。用于治疗气阴两虚型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒细胞减少症。能提高肿瘤病人的免疫机能,与化疗药物合用时,有一定的增效作用,并能减少化疗药物所引起的毒副反应。

【注意事项】(1)本品含有皂苷,不要与其他药物同时滴注。 (2)该药用量过大或应用不当,可引起心动过速,晕厥等症。 (3)本品是纯中药制剂,保存不当可能影响产品质量。使用前对光检查,发现药液出现浑浊、沉淀、变色或瓶身有漏气、裂纹等现象时不能使用。 (4)抢救危急重症每日用量不宜低于200ml,剂量太小可能影响疗效。 (5)严禁与其他药物混合配伍应用,尤其不能与抗生素类药物混合应用。参麦注射液与其他药物交互使用时应间隔6小时以上。(6)静脉滴注时,剂量不宜过大,速度不宜过快。

(7)对老人、儿童、肝肾功能异常患者等特殊人群和初次使用的患者应慎重使用(8)对药物有过敏史或过敏体质的患者避免使用。

【不良反应】据文献报道,参麦注射液的不良反应以过敏反应和输液反应为主。症状主要有皮疹、潮红、心悸、胸闷、口唇紫绀等过敏样反应及发热、寒战等输液反应,严重可致过敏性休克等。

【用法用量】肌内注射。一次2-4毫升,一日1次。静脉滴注。一次10-60

毫升(用5%葡萄糖注射液250-500毫升稀释后应用)或遵医嘱。

【药物相互作用】尚无本品与其他药物相互作用的信息。

【规格】20ml

长春西汀【适应证】改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状

【注意事项】1.本品不可肌肉注射,未经稀释不可静脉使用。2.不可用含氨基酸的输液稀释。3.体外溶血试验结果提示:长春西汀浓度超过0.06mg/ml出现溶血。4.该注射液与肝素不相容,故建议两者不要在同一注射器中混合,但可

以同时进行抗凝治疗。5.如与抗心律失常药联合,或有颅内压升高,心率失常和QT间期延长综合症时,应全面权衡应用本品的利益风险。对QT间期延长综合症或伴随药物治疗引起的QT间期延长的病例建议进行心电图监控。6.由于本注射液中含山梨醇(80mg/ml),糖尿病患者在治疗过程中应控制血糖水平,对果糖不耐受或1,6-二磷酸果糖酶缺乏的患者应避免使用。

【不良反应】1.过敏症:有时可出现皮疹,偶有荨麻疹、瘙痒等过敏症状,若出现此症状应停药。2.精神神经系统:可能出现睡眠障碍(失眠、嗜睡)头痛,眩晕,乏力和出汗,偶尔出现侧肢的麻木感,脱力感加重。3.消化道:有时恶心、呕吐、胃灼热和口干,偶尔出现食欲不振、腹痛、腹泻等症状。4.循环系统:主要是血压下降,潮红,静脉炎。有时可出现头昏等症状。偶可出现ST段压低,QT间期延长、心动过速和期前收缩,由于它们的发生不定期,所以与本品治疗的关系仍未确证。5.血液:有时可出现白细胞减少。6.肝脏:有时可出现转氨酶升高,偶尔可出现碱性磷酸酶升高等。7.肾脏:偶尔可出现血尿素氮升高

【用法用量】静脉滴注,开始剂量每天20mg,以后根据病情可增至每天30mg。可用本品20-30mg加0.9%氯化钠注射液500ml或5%葡萄糖注射液500ml内,缓慢滴注(滴注速度不能超过80滴/分钟)。配制好的输液须在3小时内使用。静滴治疗后,推荐口服长春西汀片继续治疗。肝,肾疾病患者不必进行剂量调整。

【药物相互作用】1.临床试验中当长春西汀与β受体阻滞剂(如氯拉洛尔、吲哚洛尔)氯帕胺、格列苯脲、地高辛,醋硝香豆素或氢氯噻嗪联合用药时,未观察到与这些药物之间的相互作用。2.长春西汀与甲基多巴合用,偶见其降压作用轻微增强,所以合用时应监测血压。虽然临床研究中未发现长春西汀与作用于神经系统药物、抗心律失常药物、抗凝血药物相互作用,但仍建议联合用药时应注意观察。

【特殊人群用药】儿童注意事项:儿童患者用药的安全有效性尚未确立,儿童禁用。妊娠与哺乳期注意事项:孕妇及哺乳期妇女禁用。1.孕妇:长春西汀能穿过胎盘,但其在胎盘和胎儿中的浓度低于孕妇血中的浓度。未观察到致畸或致胎儿毒性作用。动物实验中。大剂量给药可在某些动物引起胎盘出血和流产,这可能是胎盘血流量增加的结果。2.哺乳期妇女:长春西汀可分泌进入乳汁。放射性标记实验显示乳汁中的放射性是母体血液中的1O倍。1小时内分泌出的乳汁中所含药量为给药剂量的0.25%。由于药物出现在分泌出的乳汁中,其对

婴儿的影响尚无可靠数据,所以哺乳期妇女应避免使用。老人注意事项:本品适应症人群主要为老年人,因此说明书主要内容针对的是老年人,请参考有关内容。

【规格】2ml:10mg2ml:20mg

*丹参川芎嗪注射液【适应证】用于闭塞性脑血管疾病,如脑供血不全,脑血栓形成,脑栓塞及其他缺血性心血管疾病,如冠心病的胸闷、心绞痛、心肌梗塞、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症

【注意事项】1、静脉滴注速度不宜过快.儿童及老年患者应按儿童及老年患者剂量使用。2、糖尿病患者慎用。3.如有结晶析出,用温水加热溶解即可。

【不良反应】偶见有皮疹。

【用法用量】静脉滴注,用5%~10%葡萄糖注射液或生理盐水250ml~500ml稀释,每次5~l0ml。

【药物相互作用】不宜与碱性注射剂一起配伍。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女用药尚不明确,老年及儿童用药尚不明确

【规格】5ml

门冬氨酸钾镁【适应证】电解质补充药。可用于低钾血症,洋地黄中毒引起的心律失常(主要是室性心律失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。

【注意事项】(1)本品不能肌肉注射和静脉推注,静脉滴注速度宜缓慢。(2)本品未经稀释不得进行注射。(3)肾功能损害、房室传导阻滞患者慎用。(4)有电解质紊乱的患者应常规性检查血钾、镁离子浓度。

【不良反应】(1)滴注速度太快可引起高钾血症和高镁血症,还可出现恶心、呕吐、颜面潮红、胸闷、血压下降,偶见血管刺激性疼痛。极少数可出现心率减慢,减慢滴速或停药后即可恢复。(2)大剂量可能引起致腹泻。

【用法用量】静脉滴注 一次10~20ml,加入5%葡萄糖注射液250ml或500ml中缓慢滴注。如有需要可在4-6小时后重复此剂量,或遵医嘱。

【药物相互作用】(1)本品能够抑制四环素、铁盐、氟化钠的吸收。(2)本品与保钾性利尿剂和/或血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)配伍时,可能会发生高钾血症。

【特殊人群用药】孕妇及哺乳期妇女用药,尚不明确,建议慎用本品。儿童用药,无可靠数据表明本品对儿童有任何毒害作用。老年用药,老年人肾脏清除能力下降,应慎用。

*门冬氨酸钾注射液【适应证】电解质补充药。用于:1.各种原因引起的低钾血症。2.低钾血症引起的周期性四肢麻痹。3.洋地黄中毒引起的心律失常。

【注意事项】本品不得直接静脉注射,未经稀释不得进行静脉滴注。肾功能损害、房室传导阻滞患者慎用。注意血中电解质及心电图的变化,特别长期给药时,要定期检查血中钾浓度、肾功能、心电图,表现为高钾血症时,终止给药。

【不良反应】1.静脉滴注浓度较高、速度较快或静脉较细时,易刺激静脉引起疼痛,甚至引起静脉炎。2.高钾血症。应用过量、速度较快或原有肾功能损害时易发生。可表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、焦虑、意识模糊、呼吸困难、

心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心跳骤停。心电图表现为高而尖的 T波、

P-R问期延长等

【用法用量】静脉滴注:一日1.71~5.14克(1~3支),溶于注射用水、5%葡萄糖溶液或生理盐水中,稀释成浓度为0.68%(含钾40mEq/升)以下,每分钟滴速不超过8毫升,每日给药量不得超过17.1克(含钾100mEq)。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情、血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。

【药物相互作用】1.本品与保钾利尿药和/或血管紧张素转化酶抑制剂合用时,可能会发生高钾血症。2.与库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10

日以上含钾65mmol/L)合用时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾损害者。

【特殊人群用药】儿童注意事项:早产儿、新生儿、乳儿慎用。妊娠与哺乳期注意事项:

尚不明确。老人注意事项:老年人肾脏清除钾能力下降,易发生高钾血症。

【规格】10ml:门冬氨酸钾1.712g

磷酸肌酸钠【适应证】1.心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌。2.缺血状态下的心肌代谢异常。

【注意事项】1.快速静脉注射1g以上的磷酸肌酸钠可能会引起血压下降。2.

大剂量(5~10g/日)给药引起大量磷酸盐摄入,可能会影响钙代谢和调节稳态的激素的分泌,影响肾功能和嘌呤代谢。3.上述大剂量需慎用且仅可短期使用。

4.配伍禁忌:无。5.对驾驶和操纵机械的影响:无。

【不良反应】尚不明确。用药过程中如有任何不适,请立即通知医生。

【用法用量】遵医嘱静脉滴注,每次1g(1瓶),以注射用水、0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液溶解后在30~45分钟内静脉滴注,每日1~2次。心脏手术时加入心脏停搏液中保护心肌;心脏停搏液中的浓度为10mmol/L。

【药物相互作用】本品不与其他药物发生相互作用。

【特殊人群用药】儿童注意事项:本品未进行该项实验,但有相关临床应用文献。妊娠与哺乳期注意事项:无禁忌。老人注意事项:通常无需调整用药剂量,但肾功能不全者应适当减少用药剂量。

【规格】1.0g

硝酸甘油【适应证】手术:在心脏手术中,本品可用来迅速控制高血压。在外科手术过程中,本品可用来降低血压,保持一种可控性的低血压状态。在心脏血管手术过程中或术后,本品可用来控制心肌缺血。不稳定型心绞痛:对于

不稳定型心绞痛,用β受体阻滞剂和舌下含硝酸盐制剂无效时,可以用本品治疗。隐匿性充血性心力衰竭,本品用于急性心肌梗塞后继发的隐匿性充血性心力衰

竭的治疗。

【注意事项】在使用本品输注的过程中必须密切注意患者的脉搏和血压。甲状腺功能低下、严重肝病或肾病,低体温和营养不良的患者应慎用本品。药物配制后在推荐的容器中置室温下放置近24小时稳定。药物一经开启应立即使用,

不要用任何丢弃的药物。相容性,本品含有硝酸甘油,与其他药物未见不相容性。本品与玻璃输液瓶和聚乙烯做的输液塞有很好的相容性,本品与聚氯乙烯(PVC)不相容,如果用这种材料制作容器盛装,硝酸甘油会有明显丢失。不要使用聚

氯乙烯做的输液袋,如vialex或steriflex。本品可以用玻璃输液泵或硬塑料

制作的输液器来缓慢输注(GilletteSabre输液器、B-DPlastipak输

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