孕前优生健康检查与出生缺陷预防的关系分析

孕前优生健康检查与出生缺陷预防的关系分析郭勇义【摘要】ObjectiveAnalysisoftherelationshipbetweenprepregnancycheckupsandbirthdefectspreventionanditseffectonthepreventionofbirthdefects.Methods355womenwhodidprepregnancyhealthexaminationinourhospitalfromJanuary2010toDecember2013astheobservationgroup,theothertoparticipateininvestigationof380casesofwomenwhonotforprepregnancyhealthexaminationascontrolgroup.Establishfilesfortwogroupsofpregnantwomen,recordedfollow-upsituation,pregnancyoutcome,theincidenceofbirthdefectsregistration,comparedincidenceofbirthdefectsoftwogroups.ResultsInobservationgroup,theincidenceofbirthdefectswas0.3%(1casesofcleftlipandpalate),wassignificantlylowerthancontrolgroupof1.9%(3casesofcleftlipandpalate,2casesofneuraltubedefects,1casesofcongenitalheartdisease,1casesoffinger/toedeformity),differencewasstatisticallysignificance(P<0.05).ThedifferenceofCleftpalate,neuraltubedefects,congenitalheartdisease,finger(toe)malformationandothersingledefectrateshowednostatisticalsignificance(P>0.05).ConclusionUsingeugenichealthbeforepregnancyintheapplicationofmarriedfemaleschool-agepregnancybeforecaneffectivelycontroltheirdisease,throughtheanalysisoftheriskfactorintervention,evaluatetopreventbirthdefectsinsituation,themaximumreducetheincidenceofbirthdefectsinnewborns.%目的：探析孕前优生健康检查与出生缺陷预防关系及其在预防出生缺陷方面的效果。方法整群选择2010年1月-2013年12月期间于该院进行孕前优生健康检查355名妇女作为观察组，另以参与调查研究且未行孕前优生健康检查380例妇女作为对照组。为两组孕妇建立档案，对随访情况进行记录，登记妊娠结局、出生缺陷发生率，比较两组出生缺陷发生率。结果观察组出生缺陷发生率为0.3%(1例唇腭裂)，显著1.9%(3211趾畸(P<0.05)。唇腭裂、神经管畸形、先天性心脏病、指(P>0.05)。结论孕前优生健康在已估来避免新生儿出生缺陷情况、最大限度降低新生儿出生缺陷发生率。《中外医疗》2015(000)012【总页数】2页(P176-177)【关键词】孕前优生健康检查;出生缺陷;预防【作者】郭勇义【作者单位】郑州市中医院优生优育科，河南郑州450007【正文语种】中文【中图分类】R59出生缺陷指新生儿出生前现结构、功能或代谢发生异常，其会给患儿生理及心理均造成严重负面影响、增加家庭与社会负担[1]。近年来，社会环境不断恶化，危险因素增多、生育疾病影响因素也因此增多，致使我国出生缺陷发生率呈现升趋势，防控形势不容乐观。出生缺陷已成为严重社会问题，相关资料调查所得出生缺陷各3%～4%验、实验室检验、病毒筛查、影像学检查）儿出生缺陷影响因素扼杀于摇篮之中20101-201312预防关系及其在预防出生缺陷方面效果，现报道如下。一般资料整群选择2010年1月-2013年12月期间于该院进行健康检查355名妇女作为观380例妇女作为对照组。观察23～37(28.9±3.6)岁。文化程度256例（72.1%）下，56例（15.8%）为大专，43例（12.1%）22～36岁，平均(28.7±3.7)岁。文化程度281例（73.9%）高中及以下，65（17.1%）为大专，34（8.9%）计学意义（P＞0.05），具有可比性。方法为两组孕妇建立档案，由专人管理进，对随访情况进行记录，登记妊娠结局、出生缺陷发生率。其中观察组参加免费孕前优生健康检查，包括健康教育、临床实验室检查、体格检查、B超检查。每月定期参加健康讲座，了解相关知识，面对面进行优生指导、咨询及干预。依据《中国出生缺陷监测工作手册》中所制订23类出生临床特征、缺陷定义、诊断标准进行评价，比较两组出生缺陷发生率。统计方法SPSS17.0软件对研究数据进行统计学分析，出生缺陷发生率用百分率（检验，P＜0.05两组出生缺陷发生率的比较观察组出生缺陷发生率为0.3%，显著低于对照组1.9%（P＜0.05）；（P＞0.05），1出生缺陷指妊娠前或妊娠期由于环境因素、遗传因素或两者共同作用所导致胚胎发育过程中出现的解剖学结构或功能异常，其已经成为导致围产儿死亡及儿童致残重要原因[4]。世界卫生组织调查显示，全世界每年出生缺陷儿诞生数目在700万～800330万儿童因出生缺陷死亡80～1204%～6%[6]该组研究通过对比证实，孕前优生健康检查的实施在降低出生缺陷率方面具有明显效果，行孕前优生健康检查组出生缺陷发生率为0.3%，与未行孕前优生健康检查组1.9%相比明显更低。另有临床研究显示，未经孕前优生健康检查缺陷率在1.3%0.2%1（14.3）先天性心脏病患儿。但少数研究显示，先天性心脏病也为出生缺陷主要类型[8]，在缺陷新生儿中所占比例在18.2%左右，经孕前优生健康检查后可降低为9.1%，与该研究结果存在一定差异。提示缺陷新生而缺陷类型存在一定区域性，预防工作需建立适合该地区管理体系，根据甲状腺功能减低与亢进为影响胎儿主要因素，患者多为不孕不育高发人群，怀孕后也极易在妊娠期间出现低体重儿出生、早产、流产、胎儿生长受限等问题生缺陷在全世界范围内都已经成为备受关注重大公共卫生问题。再有，有孕前优生健康检查相关研究证实，其施行让出生缺陷率逐年降低，推测原因与孕前优生健康检查服务日渐规范、缺陷筛查范围不断扩大有关[10]，既往检查中程度较轻疾病不易察觉，而诊疗技术的提高可提高确诊率，更利于孕前优生健康检查在预防出生缺陷中作用的发挥。综上，于已婚适龄女性孕产前行孕前优生健康可通过对相关风险因素干预、评估来避免新生儿出生缺陷情况、最大限度降低新生儿出生缺陷发生率，提升我国出生人口素质。【相关文献】,2013,21(9):599-602.,2014,22(1):59-60.2012,27(33):5251-5254.健,2011