36例下肢静脉曲张临床护理体会

36例下肢静脉曲张临床护理意会36例下肢静脉曲张临床护理意会36例下肢静脉曲张临床护理意会例下肢静脉曲张临床护理意会纲领：目的：商讨下肢静脉曲张的手术治疗护理分析。方法：回想分析2021年6月～2021年10月间应用手术治疗的36例下肢静脉曲张的临床护理资料。结果：均匀住院4.5d。切口一期愈合，无伤口和肢体软组织感染。结论：保持皮肤无损害或慢性溃疡性创面感染获得控制。病人自觉病症获得缓解，减少和控制并发症的发生。病人心态平易，能主动配合治疗。患肢组织浇灌量抵达最正确状态。病人能掌握有关疾病的自我调护及预防的方法。重点词：下肢静脉曲张；手术治疗；护理【中图分类号】R473.6【文件表记码】B【文章编号】1672-8602(2021)03-0184-01下肢静脉曲张是指下肢表浅静脉，因血液回流阻拦而发生曲张的一种常有病，常有于从事重体力劳动或长远站立的病人。采纳2021年6月～2021年10月间应用手术治疗的例下肢静脉曲张的临床护理方法分析以下。1临床资料1.1一般资料:本组收治的36例下肢静脉曲张患者，其中男16例，女20例，年纪29～69岁，均匀52岁。病史3～22年，均匀10年。左下肢静脉曲张19例，右下肢11例，双下肢6例。初期可无病症，久立后才有酸胀感。病程较长者，在小腿部可出现显然的静脉曲张、隆起，后期可出现皮肤萎缩、无聊、毛发零落、色素沉稳、足背水肿等体征。1.2治疗:手术是治疗下肢静脉曲张的有效方法，显然的下肢静脉曲张，常同时存在浅静脉和交通支瓣膜功能不全，宜采纳浅静脉高位结扎加曲张静脉分段剥脱术治疗。对归并小腿慢性溃疡者，在控制局部急性感染后尽早手术。平均住院4.5d。切口一期愈合，无伤口和肢体软组织感染。护理2.1一般护理:防备长远站立，及长时间行走，宜卧床歇息，抬高患肢略高过心脏水平，减少下肢静脉内压力促使血液回流。每日用温水泡洗患肢1～2次，擦干后涂护肤脂保护。患肢穿禅力袜或使用禅力绷带，使曲张静脉处干萎瘪状态，以减少患肢的病症，并需注意防备外伤[1]。察看病情变化，注意病人的情志、饮食等诸方面的问题，以及局部皮肤的病变范围，有无溃破、萎缩、色素沉稳等。2.2术前护理2.2.1心理护理:认识病人对疾病的心理反应及认识程度，进行有针对性的情志护理，包含向病人进行必需的疾病知识教育，如手术的过程、术中及麻醉的感觉、术前保持良好情绪对疾病痊愈的意义。进而缓解病人的不良情绪，保持最正确心理状态，踊跃地配合治疗。2.2.2训练患者卧床大小便，以预防术后排便困难。由足背至大腿缚扎上弹性绷带或穿上弹力袜。保持优秀姿势，坐时双膝不要交叉过久，防备长时间站立。对患肢有水肿者，嘱其卧床，抬高患肢30°～40°，有益于静脉、淋巴回流，进而减少患肢水肿。防备腹内压增高，保持大便畅达，肥胖者应有方案减少体重。注意安全保护，防备外伤。2.2.3并发小腿慢性溃疡者，术前应增强换药，防备渗液污染四周皮肤，术前2~3天用70％乙醇擦抹四周皮肤，每日1～2次。必需时遵医嘱应用抗生素。2.2.4出血的护理立刻抬高患肢，对其进行加压包扎并实时报告医生。2.2.5手术地区皮肤护理：必定要按手术要求的范围准备皮肤，术前应淋浴、修剪指甲。备皮需按患侧腹股沟手术备皮范围及同侧整个下肢，直抵足趾。注意冲洗肛门和会阴部。假定术中需植皮时，还应做好供皮区皮肤准备[2]。2.3术后护理:术后按麻醉要求选择卧位，同时抬高患肢30°，以促使静脉血液的回流，减少水肿及悲伤。术后亲密察看病人的体温、呼吸、血压、脉搏。注意察看创面有无出血、肿胀、悲伤加剧等状况，若有异样应实时通知医生进行办理。注意察看弹力绷带松紧度，并应实时进行调整。应激励病人初期活动。术后24～48小时内，在床上做踝关节屈伸活动。无异样状况下，可在48小时后离床活动。激励病人多食平凡、丰饶营养的食品，禁忌油腻厚味、辛辣刺激之品。适合进行体育锻炼，提升机体抗病能力。健康教育对病症较轻者、妊娠妇女或不宜手术等病人，应做好健康护理，主要指导患肢穿弹力袜或用弹力绷带，以利于血液回流。其余，还应适合卧床歇息，抬高患肢，防备站立过久等。患肢应防备外伤，以防备曲张静脉破碎惹起大出血[3]。防备便秘、肥胖等要素，防备静脉压增高而加大病情。忌食辛辣刺激性食品，如辣椒、葱、姜、酒、大蒜及禁烟酒等。忌食油腻厚味食品：如鱼、羊肉、炸饼、肥肉等。宜多饮水如菊花茶、绿茶、西瓜汁等。宜食平凡食品，如蔬菜、苦瓜、菠菜、芹菜、萝卜、蕃茄、茭白、柑子、桃子、苹果等。要动静联合，劳逸适合，注意保护患肢。尽量防备站立刻间过久，因需要站立工作者，应勤活动下肢，能够伸屈膝关节或活动踝关节等，借助小腿肌肉的缩短来促使下肢静脉血液回流，以减少静脉淤血。序次渐进进行下肢功能锻炼，防备外伤。夜间睡眠要抬高患肢20～30°，并注意保暖。术后仍需穿弹力袜或用弹力绷带1～2个月。参照文件[1]张理.微创旋切术治疗下肢静脉曲张54例临床分析青海医学，200