主治医师考试《内科》水平抽样检测卷含答案

主治医师考试《内科》水平抽样检测卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是A、20%的甘露醇250ml快速静脉滴注B、冬眠疗法C、血液透析D、能量合剂静点E、氧气疗法【参考答案】：E2、联合性眼球运动障碍，无复视是什么性质的眼肌麻痹A、核间性眼肌麻痹B、核性眼肌麻痹C、核下性眼肌麻痹D、外周性眼肌麻痹E、核上性眼肌麻痹【参考答案】：E3、周围型肺癌一般发生在A、胸膜B、肺间质C、段支气管及其分支以下D、肺泡内E、总支气管或叶支气管【参考答案】：C4、一例多囊肾患者的女儿，18岁，无自觉症状，行常规体检，体格检查无异常发现，尿常规：WBC3〜4/HP，RBCO〜1/HP，Pro（一）o双肾B超及静脉肾盂造影未见明显异常。下列哪一项最有可能A、肯定息多囊肾B、她不会遗传多囊肾给她的子女C、她患多囊肾的几率约为1/2D、她患多囊肾的几率约为1/4E、她哥哥患多囊肾的几率比她大【参考答案】：C5、不能引起肾病综合征的疾病是A、过敏性紫癜肾炎B、系统性红斑狼疮肾炎C、急性肾盂肾炎D、急、慢性肾小球肾炎E、糖尿病肾病【参考答案】：C6、急性阿米巴病治疗首选药是A、吡喹酮B、四环素C、甲硝唑D、海群生E、庆大霉素【参考答案】：C7、下列哪项不符合高血压的病理变化A、全身细小动脉硬化B、脑出血顷右心室肥大。、左心室肥大E、视盘水肿、出血【参考答案】：C8、肺结节病I期A、双侧肺门淋巴结肿大，肺部弥漫性小结节影8、双肺弥漫性网结状影，肺门正常顷双侧肺门对称性增大，肺野未见异常。、双肺弥漫性小结节影，肺门增大，见蛋壳样钙化£、双肺多发实变影【参考答案】：C9、阿米巴痢疾中最罕见的肠外并发症A、脑脓肿B、脑脓肿C、脓胸D、腹膜炎E、肝脓肿【参考答案】：A10、血管外溶血由单核系统破坏红细胞的是A、肾B、骨髓顷心脏D、脾E、肝【参考答案】：D11、女性，26岁，感冒后第5天出现心悸、气促、心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音II级。对确诊最有意义的检查是入、心电图B、胸片C、血沉D、血清病毒中和抗体E、超声心动图【参考答案】：D12、男，30岁，夜间排尿时自觉头痛、头晕、恶心、无力、心悸，室内生煤火未通风，应立即采取的措施是A、应用抗生素防治感染B、应用甘露醇C、转移到通风良好的地方D、应用速尿E、应用镇静剂【参考答案】：C13、X线透视下见肺门舞蹈征的是以下哪项先心病的特征性变化A、主动脉瓣狭窄B、动脉导管未闭C、主动脉窦动脉瘤D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损【参考答案】：B14、白血病中最常见的是A、慢淋白血病B、急淋白血病C、急非淋白血病D、毛细胞白血病E、慢粒白血病【参考答案】：C15、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是A、脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音B、中度贫血有杵状指C、抗生素治疗2周无效者D、高热持续不退，白细胞持续升高E、适当抗生素治疗但血培养持续阳性或反复复发【参考答案】：E16、下列哪项不是Horner综合征的特征A、眼睑下垂B、瞳孔缩小C、眼球内陷D、同侧额部与胸壁无汗或少汗E、结膜充血【参考答案】：E17、关于哮喘持续状态的临床表现，正确的叙述是A、发绀、呼吸困难，经吸氧可缓解B、PaO2下降，PaCO2下降C、无奇脉D、可听到股动脉枪击音E、呼吸音减弱或消失【参考答案】：E18、自身免疫病继发中性粒细胞减少时，早期细胞代偿性增加可见A、异常细胞浸润B、粒系核左移C、红系核左移D、系核右移E、粒系核右移【参考答案】：B19、男性患者，36岁，血压16.0/13.3kPa(120/100mmHg)，口渴、多尿、四肢无力。化验检查：血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/d。诊断最可能为A、原发性高血压病B、皮质醇增多症C、原发性醛固酮增多症D、嗜铬细胞瘤E、主动脉缩窄【参考答案】：C20、下述哪项不是内分泌疾病功能诊断A、桥本甲状腺炎甲亢B、毒性弥漫性甲状腺肿C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、黏液性水肿E、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症【参考答案】：C21、引起细菌生食物中毒预后最严重的致病菌是A、沙门菌B、副溶血性弧菌C、葡萄球菌D、肉毒杆菌E、变形杆菌【参考答案】：D22、关于蛲虫病的预防，下列错误的是A、饭前、便后洗手B、服甲苯咪唑即可根治C、单靠药物不易根治D、感染者应剪短指甲£、家庭内感染者应进行感染普查【参考答案】：B23、严重充血性心力衰竭患者的胸腔积液，最可能显示下列哪项A、比重〉1.015B、总蛋白量30.9g/LC、pH7.2D、乳酸脱氢酶水平大约是血清的60%E、蛋白含量低于血清蛋白的一半【参考答案】：E24、急性淋巴细胞性白血病应用VDCP方案治疗时，出现肉眼血尿，应首先考虑A、白血病侵犯泌尿系统B、发生DICC、血小板过低D、泌尿系统感染E、环磷酰胺的毒副作用【参考答案】：E25、结核性腹膜炎最常见的病理类型是A、干酪型B、溃疡型C、渗出型D、粘连型+渗出型E、干酪型+渗出型【参考答案】：D26、男性患者，28岁。近2年反复发作左下肢，红、肿、痛、热，用抗生素可缓解。查体：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音，左下肢肿胀，压之无痕，局部皮肤发红、皮温高，右下肢无异常。其肿胀的原因是A、血丝虫病所致象皮肿B、静脉炎所致水肿C、慢性淋巴管炎所致水肿D、下腔静脉阻塞所致水肿E、营养不良【参考答案】：C27、患者神志清楚，但听不懂他人言语，也不能讲话，此病人失语属于A、运动性B、混合性C、失音D、构音障碍E、感觉性【参考答案】：B28、最能引起伤寒不断传播或流行的传染源是A、伤害极期病人B、潜伏期末的病人C、暂时带菌者D、慢性带菌者E、伤寒恢复期及缓解期病人【参考答案】：D29、女性，30岁。因淋雨后高热、咳嗽、有侧胸痛，确诊右下肺肺炎链球菌肺炎。其抗生素选择和疗程哪一种最合理？A、青霉素400000U，肌肉注射，每日4次，疗程5〜7天B、青霉素4800000U加入葡萄糖液中静滴，每日1次至病灶完全吸收C、青霉素联合庆大霉素，疗程7〜10天D、青霉素联合喹诺酮类静脉滴注，疗程7〜14天E、青霉素静脉滴注或头孢氨苄口服，疗程14天【参考答案】：A30、肠易激综合征最主要的症状是A、腹泻B、腹痛C、排便不净感D、便秘与腹泻交替出现E、大便多呈稀糊状【参考答案】：B31、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A、慢性鼻炎B、急性咽炎C、淋巴结结核D、再生障碍性贫血E、足癣并感染【参考答案】：C32、某生产车间气温达35°C，湿度为93%，该环境下工作属于A、强辐射作业B、高温、高湿作业C、高湿作业D、高温作业E、以上均不正确【参考答案】：B33、当大量异常组织细胞在周围血中出现，同时伴有哪一项时，被称为白血病性恶性组织细胞病A、白细胞减少至4乘以十的九次方/L以下B、白细胞与血小板同时升至10乘以十的九次方/L以上C、血小板减少至50乘以十的九次方/L以下D、白细胞升至10乘以十的九次方/L以上E、血小板升至10乘以十的九次方/L以上【参考答案】：D34、血、尿淀粉酶明显增高最常见于A、急性胃肠炎B、流行性腮腺炎C、急性胰腺炎D、胰腺癌E、急性胆囊炎【参考答案】：C35、姜片虫生活史中使人感染的阶段是A、尾蝴B、囊蝴C、胞蝴D、毛蝴E、虫卵【参考答案】：B36、典型登革热的热型是A、回归热B、稽留热C、波状热D、马鞍热E、弛张热【参考答案】：D37、女性，30岁。月经量增多2年，妇科检查有子宫肌瘤，1月来头晕、乏力、心慌、气促。门诊化验：RBC2.8X1012/L,Hb52g/L,红细胞中央苍白区扩大，血清铁蛋白10Pg/L,血清叶酸6ug/m1,B1：300pg/ml，下列处理哪项不需要A、加强营养，多食富含维生素C及含铁食物B、口服铁剂C、输浓缩红细胞D、择期行子宫肌瘤摘除E、肌肉注射维生素B12口服叶酸【参考答案】：E38、有关隐性感染，下列哪一项是不正确的A、机体发生特异性免疫应答B、不引起或只引起轻微的组织损伤C、不出现临床症状和体征D、病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态E、在大多数传染病中，是最常见的表现【参考答案】：D39、男性患者，60岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，持续3〜4个月，近10天再次出现咳嗽、咳痰、为白黏痰，无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱。可诊断为A、肺脓肿B、肺结核C、慢性支气管炎D、支气管扩张E、支气管哮喘【参考答案】：C40、有关十二指肠溃疡的治疗最重要的是A、保护胃黏膜B、中枢镇静剂C、控制胃酸D、早期手术E、少食多餐【参考答案】：C41、Goodpasture综合征的首选治疗为A、类固醇激素B、细胞毒素药物C、血浆置换D、输血E、激素联合细胞毒药物【参考答案】：C42、有关急性ST段抬高心肌梗死的治疗，可能错误的是A、中心静脉压〉18cmH2O停止输液B、静脉使用B受体阻滞剂C、不使用钙拮抗剂D、使用吗啡镇痛应注意血压和血容量£、心源性休克应首选介入治疗【参考答案】：A43、下列哪些症状不常见于反流性食管炎A、胸骨后烧灼感B、呕血C、腹胀D、吞咽困难E、胸骨后疼痛【参考答案】：C44、姜片虫病的诊断依据主要是A、外周血嗜酸性粒细胞增高B、有慢性腹痛、腹泻、营养不良等症状C、有生食水生植物史D、在吐、泻物中发现成虫£、来自流行区【参考答案】：D45、病态窦房结综合征是由于A、心肌细胞自律性升高B、单纯窦房结传导功能障碍C、以上均不对D、单纯窦房结起搏功能障碍E、窦房结起搏功能、传导功能均有障碍【参考答案】：E46、淋巴瘤最典型的临床表现为A、慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B、发热C、贫血D、体重减轻E、肝脾肿大【参考答案】：A47、关于Grayes病正确的是A、绝大多数伴突眼B、器官非特异性自身免疫病C、半数有胫骨前黏液性水肿D、1/3有指端粗厚E、新诊患者3/4以上TRAb阳性【参考答案】：E48、对于淡漠型甲亢，下列哪项是错误的A、病人乏力、明显消瘦B、多见于老年人C、可仅表现为阵发性或持续性心房颤动D、不易发生甲状腺危象E、眼征、甲状腺肿和高代谢症候群均不明显【参考答案】：D49、传染性非典型肺炎的报告时限A、12小时B、6小时C、24小时D、2小时E、4小时【参考答案】：D50、我国流行的流行性出血热病毒主要是A、汉坦病毒和汉城病毒B、普马拿病毒及希望山病毒C、泰国病毒及多布拉成病毒D、索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒E、希望山病毒及汉城病毒【参考答案】：A51、男，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑A、骨癌B、增生性骨关节炎C、类风湿性关节炎D、代谢性骨病E、骨髓炎【参考答案】：D52、供应大脑半球后2/5,丘脑，内囊后支后1/3,全部脑干和小脑的动脉是A、前交通动脉B、大脑前动脉C、椎基底动脉D、大脑后动脉E、大脑中动脉【参考答案】：C53、急淋白血病缓解后一旦复发，长期生存率为A、7%B、3%C、4%D、6%E、5%【参考答案】：E最可能是54、1型糖尿病患者在家用胰岛素治疗中，突然昏迷，最可能是A、糖尿病高渗昏迷B、乳酸性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、尿毒症酸中毒E、低血糖昏迷【参考答案】：E55、血源性肺脓肿最常见的致病菌为A、大肠埃希菌B、产气肠杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷白杆菌E、铜绿假单胞杆菌【参考答案】：C56、正常成人血压标准为A、收缩压18.6kPa(90mmHg)B、舒张压13.3kPa(100mmHg)C、血压18.6/12.0kPa(140/90mmHg)D、血压W18.6/12.0kPa(140/90mmHg)E、血压W18.8/12.1kPa(141/91mmHg)【参考答案】：D57、低血糖症常见临床表现有A、精神不振、头昏等B、以上都是C、紧张、焦虑D、出汗、面色苍白£、心率加快【参考答案】：B58、尿中的红细胞管型常见于A、肾动脉硬化B、肾结石C、急性肾盂肾炎D、肾肿瘤E、急性肾小球肾炎【参考答案】：E59、男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38笆，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血.AFP840ng/ml。最可能是A、肝硬化并门静脉血栓形成B、原发性肝癌破裂C、急性胰腺炎D、消化性溃疡急性穿孔E、肝硬化并原发性腹膜炎【参考答案】：B60、中枢神经系统白血病不可能出现A、头痛、恶心呕吐B、脑神经麻痹C、视力模糊D、脑脊液压力高E、脑脊液蛋白减少【参考答案】：E61、70岁女性，有高血压病史多年，2天前进早餐时发现右手无力，拿不住筷子，中午则说话不清不能下地行走，无头痛和呕吐。查体：右侧肢体不全瘫，下肢肌力3级，上肢肌力2级，Babinski征右侧阳性，血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是A、高血压脑病B、脑出血C、脑栓塞D、短暂脑缺血发作E、脑血栓形成【参考答案】：E62、哪一个不是主动性异位心律失常A、逸搏B、期前收缩顷心房颤动。、心室扑动E、阵发性心动过速【参考答案】：A63、女性50岁，反复严重高血钾，Ccr40ml/min,C02CP15mmol/L，C1-110mmol/L。尿常规正常，无肾病史A、肾小管酸中毒I型B、肾小管酸中毒II型C、肾小管酸中毒W型。、酮症酸中毒E、尿毒症性酸中毒【参考答案】：C64、下列哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭A、良性肾小动脉硬化症B、溶血性尿毒症综合征C、恶性高血压D、硬皮病肾