二月主治医师资格考试儿科期中冲刺测试题(附答案)_第1页
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文档简介

二月主治医师资格考试儿科期中冲刺测试题(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下列除外哪一项均对A、实验研究前必须经过动物实验B、实验研究前必须制定严密科学的计划C、实验研究前必须有严格的审批监督程序D、实验研究前必须详细了解病人身心情况E、实验研究结束后必须做出科学报告【参考答案】:E2、引起夏季婴儿腹泻主要是A、金黄色葡萄球菌B、克雷伯杆菌C、致病性大肠杆菌D、副大肠杆菌E、变形杆菌【参考答案】:C3、关于乙肝的预防错误的是A、在上臂三角肌部位皮下注射B、用乙肝疫苗进行主动免疫C、每次剂量5ugD、周岁时复查,免疫成功者3〜5年加强E、免疫失败者重复基础免疫【参考答案】:A4、急性坏死性肠炎的休克属于A、感染性休克B、失血性和中毒性休克C、中毒性休克D、感染性与失血性休克E、感染性中毒性休克【参考答案】:C5、以下哪项不是新生儿胆红素代谢特点A、胆红素生成较多B、肠肝循环增加C、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低D、转运胆红素的能力小足£、缺氧、酸中毒时黄疸不会加重【参考答案】:E6、下列哪项预防措施属于被动免疫A、接种卡介苗B、口服脊髓灰质炎疫苗C、注射丙种球蛋白D、注射麻疹疫苗E、注射百白破疫苗【参考答案】:C7、2岁男孩,发热(38〜39笆)2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小疱疹,部分溃破成溃疡,颌下淋巴结肿大,咽充血,心肺未见异常。最可能的诊断为A、鹅口疮B、疱疹性口炎C、溃疡性口炎D、疱疹性咽峡炎E、以上都不是【参考答案】:B8、新生儿易发生胃食管反流,生后多久才能建立有效的抗反流屏障A、6周〜3个月B、1〜2个月C、5周〜2个月D、2〜4个月E、3〜6个月【参考答案】:A9、卡介苗初种年龄为A、生后2〜3d内B、生后6个月C、生后4〜5个月D、生后2〜3个月E、生后8个月【参考答案】:A10、4:3:2混合液的张力TOC\o"1-5"\h\zA、1/4张B、1/3张C、1/2张D、2/3张E、等张【参考答案】:D11、动脉导管未闭症状的轻重,主要取决于A、导管的类型B、导管的粗细C、主动脉的压力D、肺动脉的压力E、以上均不是【参考答案】:B12、新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257umol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2umol/L(2mg/dl)o首选治疗方案是A、光照治疗B、抗生素疗法C、肌注苯巴比妥钠D、换血疗法E、应用利尿剂【参考答案】:A13、先天性喉喘鸣发病的主要原因是A、反复感染B、局部肌肉发育不良C、血管环压迫。、钙缺乏E、软骨组织软化【参考答案】:E14、哪项不是先天愚型皮纹特点A、atd角增大B、第四、五指尺箕增多C、通贯手D、第五指只有一条指褶纹E、脚拇指球胫侧弓型纹【参考答案】:B15、典型麻疹最先出现皮疹的部位是A、颈部B、面颊部C、耳后发际D、四肢E、躯干【参考答案】:C16、预防风湿热复发的药物是A、青霉素B、糖皮质激素C、阿斯匹林D、磺胺药E、红霉素【参考答案】:A17、确诊金黄色葡萄球菌肺炎患儿突发呼吸困难加重,烦躁不安,右肺呼吸音减低,下部叩诊浊音,上部叩诊过清音。最重要的治疗是A、抗菌药物加大剂量B、给予高浓度吸氧顷强心治疗D、胸腔穿刺E、机械通气【参考答案】:D18、下列哪种抗体检测对EBV近期感染最具有诊断意义A、抗EBNA抗体B、抗EA抗体C、抗VCAIgM抗体D、抗VCAIgG抗体E、抗MA抗体【参考答案】:C19、新生儿常见的特殊生理状态,以下哪项不符合A、生理性黄疸B、似月经C、新生儿粟粒疹D、新生儿湿肺E、乳腺肿大【参考答案】:D20、不属于新生儿期护理要点的是A、合理喂养B、保暖C、供氧D、预防感染E、测量体重【参考答案】:E21、心脏胚胎发育的关键时期A、第2〜4周B、第2〜18周C、第3〜8周D、第4〜8周E、第8〜12周【参考答案】:B22、婴儿肌张力较高。从何时开始逐渐正常A、1〜2个月后B、2〜3个月后C、3〜4个月后D、4〜5个月后E、5〜6个月后【参考答案】:A23、早产儿的外观特点之一是A、皮肤发亮,水肿,毳毛多B、皮肤色红润,皮下脂肪丰满,毳毛少C、指甲已达指尖D、软骨发育好,耳舟直挺E、足纹遍及整个足底【参考答案】:A24、下列哪项不支持特发性血小板减少性紫癜的诊断A、血小板减少B、出血时间延长C、凝血时间延长D、骨髓中巨核细胞增多E、束臂试验阳性【参考答案】:C25、散发性呆小病临床最早出现的表现是A、经常便秘B、精神及动作反应迟钝C、体温低,出汗少D、呼吸、脉搏慢E、新生儿期生理性黄疸延长【参考答案】:E26、新生儿窒息复苏时清理呼吸道的正确做法是A、先吸口腔,后吸鼻腔B、先吸鼻腔,后吸口腔C、气管插管后,只吸口腔D、气管插管后,只吸鼻腔E、先吸气管,再吸鼻腔【参考答案】:A27、新生儿生理性黄疸出现的原因不是由于A、肝炎B、新生儿肝功能还不成熟C、出生后RBC破坏加快D、肠内菌群尚未建立E、胎便排出延迟或开始喂奶延迟【参考答案】:A28、一10个月婴儿,发热5天,伴口唇红肿。查体:眼结膜充血,口唇黏膜充血、皲裂。咽红,全身浅表淋巴结黄豆至花生米大小,无明显皮疹,心肺听诊无特殊,肝肋下3・5cm,质软.脾肋下2cm,质软,指、趾端略肿胀。需做进一步检查,较合适的是A、肝脾B超+血常规B、血沉+EB病毒抗体C、血沉+免疫球蛋白D、血常规+血沉E、肝脾B超+EB病毒抗体【参考答案】:D29、急性肾炎易并发急性肾功能不全的时间是A、病初1〜2d内B、病初3〜5d内C、患病10〜14dD、患病后3周左右E、患病4周左右【参考答案】:B30、氨茶碱的有效治疗血浓度为A、5〜10pg/mlB、10〜15^g/m1C、15〜20ug/mlD、5〜10ug/dlE、10〜15^g/dl【参考答案】:B31、营养不良主要见于几岁以下的小儿TOC\o"1-5"\h\zA、2岁B、3岁C、4岁D、5岁E、6岁【参考答案】:B32、6岁,男,体检发现血压高。平素无头痛、头晕、水肿等症状。生长发育正常,血压120/90mmHg,心率105次/min。血浆肾素、血管紧张素II轻度增高。尿常规、腹部B超等检查未见异常。最可能的诊断A、多发性大动脉炎B、肾血管性高血压C、原发性高血压D、甲状腺功能亢进E、家族性高血压【参考答案】:C33、哪项不是维生素D中毒的诊断标准A、有过量服用维生素D的病史B、尿Sulkowitch反应强阳性C、骨X线:骨骺端钙化带消失D、各脏器可有钙化灶E、可出现氮质血症【参考答案】:C34、在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时,不妥的是A、尽力避免使用镇静剂B、停用抗癫痫药C、发作期脑电图应包括睡眠及清醒记录D、记录时间不小于20分钟E、必要时做24小时脑电图【参考答案】:B35、女婴,腹泻1天,粪便呈蛋花汤样,共6次,伴频繁呕吐,近6h内排尿一次,量少。查体:面色苍白,精神萎靡,口干,眼眶、前卤凹陷,皮肤花斑,弹性差,四肢凉,脉搏细数。血钠132mmol/L,血钾4.0mmol/L,血pH7.30,AB16mmol/L,BE4.4mmol/Lo哪项治疗是错的A、选择静脉补液B、因静脉补液中含碱性液体,因此无需额外给予碱C、呕吐好转后,鼓励进食进水D、因血钾正常,不必补钾£、脱水纠正后,仍需补充继续丢失量和生理需要量【参考答案】:D36、慢性肉芽肿病是A、红细胞内酶缺陷B、T细胞功能缺陷C、B细胞功能缺陷D、中性粒细胞功能缺陷E、补体功能缺陷【参考答案】:D37、新生儿生后3天内网织红细胞数为A、0.005〜0.015B、0.03〜0.05C、0.04〜0.06D、0.06〜O.08E、0.05〜0.08【参考答案】:C38、2岁小儿,出生时种过卡介苗,现OT1:2000硬结16mm,以下持续7d后留有色素说明以下持续A、有过结核感染B、种卡介苗反应C、无结核感染D、分枝杆菌交叉变态反应E、活动性肺结核【参考答案】:E39、男婴,营养状况良好,勉强扶坐,还不能独坐。测量:头围41cm,前卤1cmX1cmo身高65cm,出牙一只,腕部X线摄片示骨化中心二个,最可能的年龄是A、3〜4个月B、5〜8个月C、7〜8个月D、8〜9个月E、10〜12个月【参考答案】:B40、风湿热与幼年类风湿性关节炎的鉴别点是A、发热、皮疹B、关节肿痛C、白细胞数增多D、抗链球菌抗体增高E、血沉快、C-反应蛋白阳性【参考答案】:D41、患儿,男性,6个月,抽搐一次,表情呆滞,皮肤白皙,头发淡黄,智力低下,首先考虑哪种疾病A、呆小病B、苯丙酮尿症C、先天愚型D、黏多糖I型病E、婴儿痉挛症【参考答案】:B42、用腋表测量人的体温,高热的标准是A、39.0〜41°CB、39.2〜40.5CC、39.1〜40.4CD、38.9〜39.9CE、39.5〜40.9C【参考答案】:A43、3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85・5^mol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总肌红素分别为188.1ummol/L(11mg/dl)和290umol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查A、红细胞G-6PD活性测定B、血培养及白细胞计数C、血清甲胎蛋白含量测定D、血型及血型抗体检查E、肝功能测定【参考答案】:D44、对有早产迹象的胎儿,出生前48小时可选用什么药物可促进胎肺成熟A、地塞米松B、肺泡表面活性物质C、鲁米那D、消炎痛E、维生素E【参考答案】:A45、按体温高低可将发热分为4类,中度发热是A、N41OCB、39〜41CC、39〜40CD、38.0〜38.9CE、V38°C【参考答案】:D46、下列婴儿消化系统特点错误的是A、婴儿胃呈水平位B、婴儿胃幽呈水平位C、婴儿贲门括约肌发育不成熟D、婴儿肠道相对较短,不利于吸收E、婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低【参考答案】:D47、疑轮状病毒肠炎,病原诊断手段是A、粪便pH、还原糖B、粪便培养C、粪便毒素测定D、ELISA法测粪便中RV抗原E、粪便常规【参考答案】:D48、复苏中提起下巴的目的是A、提起舌体B、改善咽喉成角C、保护咽部D、防止颈椎损伤E、防止牙齿咬伤舌【参考答案】:A49、结核性脑膜炎患儿反复惊厥,尿渗透压增加应首选的检查A、血钙B、血钠C、血糖。、心电图E、脑电图【参考答案】:B50、有关小儿单纯性肥胖症,以下哪种说法是不恰当的A、我国儿童单纯性肥胖症的发病率呈增加趋势B、单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多C、一般认为,小儿单纯性肥胖症与成人肥胖无明显关系D、单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病E、单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系,应给予重视【参考答案】:C51、出生体重1000克的早产儿.在生后10天内保暖箱温度(中性温度)以下列哪一项为最适合TOC\o"1-5"\h\zA、32°CB、33°CC、34CD、35CE、36C【参考答案】:D52、根据血便的颜色可估计出血部位及出血量,上消化道出血大多为A、柏油样便且多与便均匀混合,常伴呕血,出血量大亦可为鲜血B、便带鲜血且多不与便混合C、柏油样便,但不伴(或极少)呕血D、暗红色E、肉眼未见血,在显微镜下可见红细胞或潜血试验阳性【参考答案】:A53、婴儿脑脊液糖定量为A、3.9〜4・9mmol/LB、5〜6mmol/LC、6.1〜7mmol/LD、8〜10mmoL/LE、12mmol/L【参考答案】:A54、鲎珠溶解物试验有助于何种病原体肺炎的诊断A、真菌性肺炎B、病毒性肺炎C、革兰阴性杆菌肺炎D、葡萄球菌肺炎E、支原体肺炎【参考答案】:C55、下列哪种情况不构成艾滋病的传播A、器官移植B、输血C、同性恋D、共同进食E、甫乳【参考答案】:D56、哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗A、PPD试验阳性,近期患传染病B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗,PPD试验阳性顷密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿,PPD试验阳性D、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核病接触史,PPD试验红肿5mmX5mmE、2岁小儿生后接种卡介苗,无结核病接触史,PPD试验红肿10mmX10mm,需用激素治疗肾病【参考答案】:D57、5岁男孩,面色苍白半年入院,间有脐周痛,家住农村。贫血貌,心率108次/分,律齐,心尖部闻及II级收缩期杂音,腹平软,肝右肋下0.5cm,WBC:8.2X10广9/L,中性:0.50,嗜酸粒细胞:0.09,淋巴:0.41,RBC:4.0X10广12/L,Hb80g/L,MCV65fl,大便潜血(+),引起本例贫血的原因是A、叶酸缺乏8、铁缺乏C、维生素B12缺乏D、慢性炎症E、再生障碍性贫血【参考答案】:B58、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是A、血沉增快B、C反应蛋白阳性C、Y-球蛋白增高D、抗核抗体阳性E、RBC和Hb减少【参考答案】:D59、患儿,7岁,入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大,0T(+++)。治疗首选A、利福平B、链霉素+乙胺丁醇C、异烟肼+乙胺丁醇D、青霉素+链霉素E、链霉素+利福平【参考答案】:C60、患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第3〜4肋间闻及响亮粗糙3级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,X线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉狭窄【参考答案】:A61、化脓性脑膜炎病原菌不明时,应首选A、磺胺嘧啶B、大剂量青霉素C、红霉素D、链霉素+红霉素E、大剂量青霉素+氧苄西林【参考答案】:E62、不符合单纯性热性惊厥的是A、无异常神经征B、惊厥呈部分性发作C、体温>39°CD、只有一次惊厥E、热程头24小时内发作【参考答案】:B63、急性感染性多发性神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指A、蛋白质正常,细胞数增高B、蛋白质增高,细胞数正常C、蛋白质增高,细胞数增高D、蛋白质正常,细胞数正常E、蛋白质减低,细胞数减低【参考答案】:B64、产前确诊先天性卵巢发育不全综合征的方A、超声波检查B、X线检查C、抽取羊水进行染色体检查D、母血甲胎蛋白测定E、抽取羊水进行DNA检查【参考答案】:C65、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗,近年来出现青紫。查体:营养、发育差,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大,以右心室增大为主。最可能的诊断是A、间隔缺损B、Roger病C、高位室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭【参考答案】:D66、急性肾功能不全时可能引起A、高钾血症B、高钙血症C、高钠血症D、低钾血症E、低镁血症【参考答案】:A67、小儿结核性脑膜炎临床痊愈的标准是A、稳定2年仍无活动性者B、稳定半年仍无活动性者C、稳定1年仍无活动性者D、稳定3个月且血沉正常者E、稳定1年半无活动性者【参考答案】:A68、早产儿是指A、胎龄N28周至V36足周的婴儿B、胎龄N20周至V37足周的婴儿C、胎龄N20周至V40足周的婴儿D、胎龄N28周至V40足周的婴儿E、胎龄N28周至V37足周的婴儿【参考答案】:E69、5个月男孩,发热,咳嗽,呼吸困难1周。查体:体温37.4笆,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭B、腺病毒肺炎合并心力衰竭C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭【参考答案】:A70、急性白血病患儿出现发热的主要原因是A、白血病细胞代谢旺盛B、合并感染C、白血病细胞释放内源性致热源D、白血病时机体反应性增强E、机体体温调节中心功能失调【参考答案】:B71、除哪一项外,是婴幼儿期便血的常见原因A、肠套叠B、幽门肥大性狭窄C、肠重复畸形D、肠扭转E、梅克尔憩室【参考答案】:B72、急性上呼吸道感染的常见病原菌A、病毒B、细菌C、真菌D、衣原体E、支原体【参考答案】:A73、一胎龄35周早产儿,冬天出生,现年龄为1个月零2天。母乳喂养,体重由出生时2.0kg增至3.0kg。现首先应添加的辅食及其添加目的是A、米汤,以补充热量B、菜汤,以补充矿物质C、米糊,以补充热量D、鱼肝油,以补充维生素AE、鱼肝油,以补充维生素D【参考答案】:E74、医德评价应坚持依据的辩证统一是指A、动机与目的、效果与手段的统一B、动机与效果、目的与手段的统一C、动机与手段、目的与效果的统一。、目的与效果、目的与手段的统一£、目的与动机、动机与效果的统一【参考答案】:B75、哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现A、肺纹理减少B、肺动脉总干凸出C、右室增大D、右房增大E、左房增大【参考答案】:E76、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是A、X连锁无丙种球蛋白血症B、高IgM免疫缺陷C、选择性IgG亚类缺陷D、婴儿暂时性低丙种球蛋白血症E、选择性苑入缺乏症【参考答案】:E77、低渗性脱水时血清钠含量应是A、V130mmol/LB、〉150mmol/LC、130〜150mmol/LD、120mmol/LE、以上都不是【参考答案】:A78、可用于治疗隐球菌脑膜炎的药物是A、青霉素B、链霉素C、四环素D、磺胺嘧啶E、氟胞嘧啶【参考答案】:E79、结核菌素试验。72h,注射局部出现水疱和坏死其范围平均直径12mm,判断结果为TOC\o"1-5"\h\zA、(+)B、(―)C、(++)D、(+++)E、(++++)【参考答案】:E80、有关急性白血病.下面描述哪一个是错误的A、白细胞都升高B、多数有发热C、血小板多减少D、可以关节痛起病E、大多有出血【参考答案】:A81、关于21-三体综合征不正确的是A、属常染色体畸形B、小儿最常见的染色体病C、智能低下D、骨龄正常E、愚笨面容【参考答案】:D82、8岁男孩。因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕8mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑A、已感染结核病B、反应结果与接种卡介苗有关C、有活动性肺结核D、应口服异烟肼预防治疗E、应复种卡介苗【参考答案】:B83、患儿8个月,突发高热3天,烦躁,咳嗽频繁,喘憋,发病前4天有皮肤破损及感染史,肺部有散在中、细湿啰音,胸部X线可见斑点状结节阴影,血象白细胞总数增高,核左移,该患儿诊断为A、金黄色葡萄球菌性肺炎B、腺病毒肺炎C、支原体肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、肺炎链球菌肺炎【参考答案】:A84、化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的确诊主要依据A、腰椎穿刺检查脑脊液B、头颅B超示脑室扩大及脑室管膜粗糙C、CT示脑室扩大及室管膜一圈密度增强影像D、脑室穿刺检查脑室液常规和细菌培养E、颅骨透照阳性【参考答案】:D85、假肥大型肌营养不良的遗传方式是A、X连锁隐性遗传B、常染色体隐性遗传C、线粒体遗传D、X连锁显性遗传E、常染色体显性遗传【参考答案】:A86、卡介苗初种年龄是A、生后2〜3d到2个月B、3个月C、4个月D、5个月E、6个月【参考答案】:A87、患儿,2岁,不会叫"妈妈"。查体:眼距宽,双眼外侧上斜,鼻梁低,小指短向内侧弯曲。为进一步确诊,应做以下哪项检查A、染色体检查B、尿三氯化铁试验C、骨骼X线检查D、血清T3T4测定E、尿黏多糖测定【参考答案】:A88、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是A、血清冷凝集试验B、胸部CTC、血沉加快D、血清抗体检测E、血白细胞总数与分类计数【参考答案】:D89、5岁小儿,生长发育正常,X线胸片检查正常,其心尖搏动的位置在A、第5肋间左锁骨中线外1cmB、第5肋间左锁骨中线上C、第5肋间左锁骨中线外2cmD、第5肋间左锁骨中线内lcmE、第5肋间左锁骨中线内2cm【参考答案】:B90、佝楼病激期主要临床表现是A、睡眠不安,夜惊B、烦躁多哭,多汗C、骨骼系统改变D、突然抽搐,重者可突然窒息E、动作与语言发育迟滞【参考答案】:C91、小儿水代谢的特点中错误的是A、水的需要量大,交换率快B、早产儿不显性失水比足月儿少C、婴儿每日的液体交换量为细胞外液量的1/2D、小儿排泄同等量的溶质需水比成人多E、小儿容易发生代谢物潴留和高渗性脱水【参考答案】:B92、葡萄球菌肺炎的特点是A、中毒症状重B、肺部体征出现早C、常有猩红热样皮疹D、易合并肺大疱E、以上均是【参考答案】:E93、5岁小儿,生长发育正常,X线胸片检查正常,其心尖搏动的位置在A、第5肋间左锁骨中线外1cmB、第5肋间左锁骨中线上C、第5肋间左锁骨中线外2cmD、第5肋间左锁骨中线内lcmE、第5肋间左锁骨中线内2cm【参考答案】:B94、佝偻病性手足搐搦症发生惊厥时首要的处理措施为A、立即止惊B、静推钙剂C、应用维生素DD、静推甘露醇E、吸氧【参考答案】:A95、原发性血小板减少性紫癜的主要致死原因为A、消化道出血B、DICC、呼吸衰竭D、循环衰竭E、颅内出血【参考答案】:E96、一位母亲带了一个1岁的正常男孩进行体格检查,测得的头围应该是A、40cmB、38cmC、46cmD、480cmE、50cm【参考答案】:C97、下列哪项对川崎病具有特征性意义A、热型呈稽留热或弛张热B、手足硬性水肿C、各型皮疹D、体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮E、结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌【参考答案】:D98、4岁男孩,自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病,房间隔缺损,下列体格检查中哪项最具诊断意义入、心尖搏动增强B、左前胸廓略隆起顷心尖部舒张期杂音。、心尖部收缩期杂音E、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,固定分裂【参考答案】:E99、新生儿和小婴儿泌尿系感染最常见感染途径是A、血行感染B、上行感染C、邻近器官感染所致D、使用尿路器械检查所致E、以上均不是【参考答案】:B100、室性心动过速是指连续发生了多少次的室性早搏A、N2次B、N3次C、N4次D、N5次E、N6次【参考答案】:E101、右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多,而左心室、体循环血流量减少,这是下述哪种先天性心脏病的血流动力学改变A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、法洛四联症E、房间隔缺损【参考答案】:E102、有关病毒性脑膜炎以下哪项不恰当A、起病急B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解C、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氯化物正常D、多数患儿留有后遗症E、脑脊液中可分离出病毒【参考答案】:D103、男,6岁,因发热、反复抽搐5年,诊断复杂型高热惊厥,不应有哪种情况A、持续抽搐40分钟B、体温38.2°C即出现抽搐C、一日内抽搐多次D、脑电图见高峰节律紊乱E、发作前有神经系统异常【参考答案】:D104、患者,男,3岁;面色苍白1个月,发热2周,皮肤瘀斑1周。体检:皮肤黏膜苍白,双下肢可见瘀斑,双颈后各2个淋巴结花生米大;心肺正常,肝肋下3.5cm,脾肋下3cm。血常规:WBC20X10[YZ72_~9/L,RBC3.5X10[YZ72_~12/L,Hb85g/L,PLT30X10[YZ72_~9/L;外周血涂片可见幼稚细胞,血小板分布稀疏。最可能的诊断是A、再生障碍性贫血B、恶性淋巴瘤C、地中海贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、急性白血病【参考答案】:E105、哪一项不是治疗氮质血症的要点A、中药灌肠B、血液透析C、腹膜透析D、包醛氧化淀粉E、静脉高营养【参考答案】:C106、下列哪项不符合脓胸的表现A、胸痛B、患侧肋间隙饱满C、患侧闻及管性呼吸音D、患侧叩诊浊音E、气管向对侧移位【参考答案】:C107、下列哪项不是风湿热的主要表现A、心脏炎B、多关节酸痛C、舞蹈病D、皮下结节E、环形红斑【参考答案】:B108、身长的下部量指的是A、坐骨结节到足底B、脐部到足底C、耻骨联合上缘到足底D、耻骨联合下缘到足底E、脐与耻骨联合的中点到足底【参考答案】:C109、母乳初乳具有的特点A、含碳水化合物最高B、蛋白质、碳水化合物及脂肪均最低C、含脂肪量最高D、含脂肪量最少而蛋白质量最多E、蛋白质量较低,而泌乳总量每天最多【参考答案】:D110、关于急性肾炎下列哪项不正确A、水肿为最早出现的症状,常呈上行性B、起病时几乎都有血尿C、起病后头数日有高血压D、起病2周内可出现循环充血E、病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病【参考答案】:A111、按体温高低可将发热分为4类,超高热是A、N44.1°CB、39〜41CC、39〜40CD、38.0〜38.9CE、V38°C【参考答案】:A112、佝楼病激期主要临床表现是A、睡眠不安,夜惊B、烦躁多哭,多汗C、骨骼系统改变D、突然抽搐,重者可突然窒息E、动作与语言发育迟滞【参考答案】:C113、患儿2岁。发热、流涕、咳嗽已3天,今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹,睑结膜充血,口腔黏膜粗糙,声音嘶哑,精神萎靡,两肺呼吸音粗。其最可能的诊断是A、风疹B、幼儿急疹C、肠道病毒感染D、皮肤黏膜淋巴结综合征E、麻疹【参考答案】:E114、5岁女孩,平时健康,活动后无气喘,体检时发现胸骨左缘2〜3肋间III级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂,首先考虑A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄【参考答案】:B115、由毛细血管渗透性增高引起的便血是A、消化道血管瘤B、消化性溃疡C、肠套叠D、过敏性紫癜E、食管静脉曲张【参考答案】:D116、某地山村,不少小儿生后表现智力低下,对声音无反应,运动障碍,有的皮肤粗糙,身材矮小,四肢粗短。为预防此病,下列措施哪项不正确A、给育龄妇女服碘油B、孕妇多食含碘食物C、给村民发放碘化食盐D、改善水源,饮水消毒E、给孕妇多食含氟食物【参考答案】:E117、支原体肺炎病原学诊断较可靠的方法是A、血清冷凝集试验B、胸部CTC、血沉加快D、血清抗体检测E、血白细胞总数与分类计数【参考答案】:D118、一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是A、溢乳B、胃食管反流C、幽门痉挛D、幽门肥厚E、喂养不当【参考答案】:A119、低渗性脱水,血清钠为A、130〜150mmol/LB、>150mmol/LC、120mmol/LD、<130mmol/LE、以上都不是【参考答案】:D120、由毛细血管渗透性增高引起的便血是A、消化道血管瘤B、消化性溃疡C、肠套叠D、过敏性紫癜E、食管静脉曲张【参考答案】:D121、过敏性紫癜的消化道症状中哪种情况不可能出现A、阵发性剧烈腹痛B、呕吐和腹泻C、灰白色大便D、肠梗阻E、肠套叠【参考答案】:C122、哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因A、核黄疸B、早产C、产伤D、脑发育异常E、窒息【参考答案】:A123、处理肺炎呼吸性酸中毒时,哪项不正确A、保持气道通畅B、加强吸痰C、补充碳酸氢钠D、加强通气E、降低体能消耗【参考答案】:C124、下列措施有助于降低正常儿童的上感发病率,但除外下列哪项A、母乳喂养B、体格锻炼C、预防维生素。缺乏症与营养不良D、静脉注射丙种球蛋白E、避免去拥挤的公共场所【参考答案】:D125、原发性免疫缺陷病最主要的临床特点是A、胸腺缺如B、肝脾肿大C、消瘦D、反复和慢性感染E、淋巴结肿大【参考答案】:D126、新生儿胎龄257天,出生体重1600克,其体重位于同胎龄标准体重的第3百分位,下例诊断哪个最正确A、足月儿,小于胎龄儿B、低出生体重儿C、早产儿D、早产儿.小于胎龄儿E、极低出生体重儿【参考答案】:D127、导致急性链球菌感染后肾炎的链球菌主要是A、a溶血性链球菌A组B、a溶血性链球菌B组C、B溶血性链球菌A组D、B溶血性链球菌B组E、草绿色链球菌【参考答案】:C128、下列哪项不是腺病毒肺炎特点A、多见于6个月〜2岁小儿B、起病急骤C、中毒症状重D、肺部啰音出现较早E、病程长恢复缓慢【参考答案】:B129、胸痛的性质是因病而异,肋间神经痛是A、胸骨压痛B、刺痛C、窒息感痛D、锥痛E、酸痛【参考答案】:B130、关于结核病正确的说法是A、感染麻疹后可使原有结核病恶化B、婴儿原发性肺结核的确诊主要靠痰结核菌培养C、抗结核药物可有效预防结核病D、BCG可有效地预防结核病,故每个婴幼儿均应常规接种E、结核性脑膜炎是小儿最常见的结核病【参考答案】:A二、多选题(共30题,每题2分)1、正常小儿神经反射的发育,以下哪些项是恰当的A、生后2周左右抱起时出现吸吮动作B、5〜6个月时出现兴奋性和抑制性条件反射C、2个月时形成视、听觉条件反射D、4〜5岁时皮质抑制功能发育完善E、以上都不是【参考答案】:AC2、脾脏肿大为主的病因有A、感染B、肿瘤C、各种溶血性贫血D、门静脉高压E、肝硬化【参考答案】:ABCD3、急性肾炎部分患儿在疾病初期可出现下列哪些严重症状A、严重循环充血B、高血压脑病C、急性肾功能衰竭D、急性进行性肾炎E、以上都不是【参考答案】:ABC4、维生素。缺乏症早期表现可见以下哪些A、烦躁不安B、夜啼C、环形脱发D、多汗E、血钙浓度明显降低【参考答案】:ABCD5、围生期婴儿死亡的常见原因包括A、颅内出血B、窒息C、感染D、出生体重过大E、先天性畸形【参考答案】:ABCE6、地方性甲状腺功能减退症的临床表现可有A、智能低下、聋哑、痉挛性瘫痪B、特殊外貌、智力低下,恶心呕吐、腹痛腹泻C、黏液水肿、智能低下、生长发育和性发育落后D、特殊外貌、智力低下,气急、心脏扩大E、以上都不是【参考答案】:AC7、继发性癫痼的临床特点是A、智力发育多受累B、脑电背景波多正常C、多可发现原发性疾病D、发作形式较单纯E、以上都不是【参考答案】:AC8、单纯性肾病尿实验室检查所见A、尿蛋白总量〉0.05g/(kg・d)B、尿蛋白定性(+)〜(++)顷离心尿中RBCV10个/HPD、为选择性蛋白尿E、以上都不是【参考答案】:ABCD9、小儿伤寒的典型临床表现可有A、持续高热、全身虚弱B、肝脾肿大C、WBC低下、嗜酸粒细胞消失D、部分病例有玫瑰疹,相对缓脉E、以上都不是【参考答案】:ABCD10、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别点A、血尿B、血浆蛋白明显降

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